Dalam setiap kromosom manusia ada satu set gen. Yang terakhir adalah karakteristik turun temurun. Pada saat yang sama, pembentukan genotipe secara langsung tergantung pada mekanisme adaptif. Namun, anak-anak tidak hanya mewarisi ciri-ciri tertentu dari penampilan dan keterampilan bertahan hidup di lingkungan tertentu. Keturunan bisa mendapatkan kecenderungan untuk penyakit tertentu. Parameter darah juga diwariskan. Beberapa tahun yang lalu, dokter percaya bahwa anak Rh-negatif tidak dapat dilahirkan dari orang tua Rh-positif. Namun, klaim ini ternyata hanya mitos. Peluang memiliki anak dengan Rh negatif pada orang tua Rh-positif kecil, tetapi ada. Dalam hal ini, dokter bahkan selama kehamilan mengambilsemua tindakan yang mungkin untuk mencegah konflik antara ibu dan janin.
Faktor Rh: konsep
Masyarakat Transfusiologi Internasional telah mengakui beberapa sistem golongan darah. Dua adalah yang paling signifikan secara klinis. Menurut yang pertama, hanya ada 4 golongan darah. Pada saat yang sama, ada konsep donor dan penerima universal.
Menurut yang kedua, seluruh penduduk dunia dibagi menjadi dua kelompok. Kebanyakan dari mereka (sekitar 85%) adalah Rh-positif.
Faktor Rh adalah senyawa protein yang terletak di permukaan sel darah merah. Kebanyakan orang memilikinya, beberapa orang tidak. Dalam kasus terakhir, biasanya dikatakan bahwa darah memiliki faktor Rh negatif.
Indikator ini tidak mempengaruhi kondisi kesehatan dengan cara apapun. Ini hanya relevan selama kehamilan, transfusi jaringan ikat cair atau komponennya, serta selama transplantasi organ donor ke penerima.
Indikator ini diwariskan. Tetapi juga terjadi bahwa seorang anak dilahirkan dengan Rh negatif dari orang tua yang positif.
Hukum waris
Dari orang tua ke keturunannya, gen ditransmisikan yang berisi informasi mengenai keberadaan senyawa protein pada permukaan eritrosit. Faktor Rh adalah sifat yang dominan. Dengan kata lain, jika setidaknya satu orang tua memilikinya, anak tersebut juga akan memilikinya.
Tapi, menurut statistik, hanya 75% anak yang ibu dan ayahnya memiliki faktor Rh positif,protein ditemukan. Anak-anak lainnya tidak. Dengan kata lain, terlepas dari hukum pewarisan, anak Rh-negatif dapat dilahirkan dari orang tua Rh-positif. Dalam hal ini, biasanya dibicarakan tentang keberadaan pada ibu atau ayah dari gen yang bertanggung jawab atas ada dan tidaknya protein.
Probabilitas konflik
Tabel di bawah ini memberikan informasi tentang jenis faktor Rh yang mungkin dimiliki seorang anak. Selain itu, kemungkinan konflik antara ibu dan janin selama kehamilan ditunjukkan.
| Ada/tidaknya protein ayah | Ada/tidaknya protein ibu | Berapa faktor Rh pada seorang anak, probabilitas | Konflik, kemungkinan |
| Tersedia | Tersedia | 75% "+", 25% "-" | Hilang |
| Tersedia | Hilang | 50% "+", 50% "-" | Tersedia, 50% |
| Hilang | Tersedia | 50% "+", 50% "-" | Hilang |
| Hilang | Hilang | 100% "-" | Hilang |
Seperti dapat dilihat dari tabel, seorang anak dengan faktor Rh negatif dapat dilahirkan dari orang tua yang positif. Namun, beberapa tahun yang lalu, dokter menganggap itu tidak mungkin.
Orang tua Rh positif, bayi Rh negatif - mengapa?
Seperti disebutkan di atas, anak-anak menerima serangkaian informasi genetik tertentu. Dalam kebanyakan kasus, kehadiranpada permukaan eritrosit suatu senyawa protein. Namun, dalam praktiknya ada situasi ketika kedua orang tua memiliki Rh-positif, dan anaknya negatif.
Ini benar-benar normal. Ini menunjukkan adanya gen tertentu. Dalam hal ini, cukup mencari tahu dari kerabat (dan tidak harus hanya yang terdekat) apa faktor Rh mereka. Pasti di antara anggota keluarga ada yang di dalam tubuhnya tidak ada protein.
Orang tua negatif, tetapi bayi positif
Dalam hal ini, Anda dapat mulai menyelesaikan masalah dengan cepat. Situasi ketika ayah dan ibu memiliki Rh positif, dan anak memiliki Rh negatif, dapat diterima. Tetapi jika orang tua tidak memiliki protein pada permukaan sel darah merah, maka tidak akan muncul pada anak dengan jaminan 100%. Dan dalam hal ini, sama sekali tidak masuk akal untuk mencari kerabat dengan Rh positif.
Bahaya konflik ibu dan janin
Inkompatibilitas imunologis dapat terjadi baik selama kehamilan maupun selama persalinan. Menurut statistik, konflik Rh lebih sering didiagnosis pada wanita yang mengandung kedua, ketiga, dll. sayang.
Selama kehamilan pertama, hal itu dapat terjadi karena alasan berikut:
- Ibu hamil sebelumnya ditransfusi dengan jaringan ikat cair atau komponennya. Tetapi selama transfusi, faktor Rh tidak diperhitungkan.
- Aborsi buatan atau alami di masa lalu.
Jika ayah positif dan ibu negatif memiliki anak negatifFaktor Rh, konflik akan datang pada masa kehamilan berikutnya. Hal ini disebabkan penetrasi jaringan ikat cairan tali pusat ke dalam sirkulasi ibu selama persalinan.
Peluang tubuh wanita menjadi peka juga meningkat setelah:
- Operasi Caesar.
- Pendarahan saat hamil.
- Cedera atau pelepasan plasenta, serta setelah pemisahannya dengan tangan.
- Amniosentesis.
- Biopsi korion.
Jika selama kehamilan ternyata orang tua Rh-positif memiliki anak Rh-negatif, Anda tidak perlu panik. Dianjurkan untuk mengambil kembali darah untuk analisis untuk mengecualikan kemungkinan kesalahan (pada pertengahan abad ke-20, golongan darah dan Rh sering salah ditentukan) dan, jika ada konflik, untuk mengidentifikasinya tepat waktu. tata krama. Mengabaikan yang terakhir mengarah pada perkembangan penyakit hemolitik pada bayi. Hal ini disertai dengan peningkatan ukuran dan disfungsi organ-organ berikut:
- Hati.
- Otak.
- Otot jantung.
- Limpa.
- Ginjal.
Selain itu, janin dapat didiagnosis dengan kerusakan toksik pada sistem saraf pusat, lebih dikenal sebagai ensefalopati bilirubin.
Sebagai aturan, kurangnya intervensi medis menyebabkan keguguran, lahir mati atau kematian janin. Ada kemungkinan bahwa seorang anak akan lahir, tetapi dalam kasus ini, bayi didiagnosis dengan semua jenis hemolitikpenyakit.
Konflik Rhesus tidak disertai dengan munculnya gejala yang mengkhawatirkan pada wanita. Terkadang terdapat kelainan fungsional yang menjadi ciri preeklamsia.
Jika bayi Rh-negatif lahir saat terjadi konflik, bayi segera diperiksa untuk tanda-tanda penyakit hemolitik.
Gejala patologi pada bayi:
- Anemia.
- Hipoksia.
- Meningkatkan ukuran organ dalam, terutama hati dan limpa.
- Adanya sel darah merah yang belum matang dalam darah.
Bahkan setelah kelahiran anak, Anda tidak boleh santai. Mengabaikan konflik selama kehamilan di masa depan dapat berubah menjadi komplikasi serius bagi bayi, khususnya, dan kematian.
Apa yang bisa dilakukan selama kehamilan
Wanita usia 10, 22 dan 32 minggu perlu menjalani terapi desensitisasi. Rejimen pengobatan termasuk mengambil vitamin, metabolit, antihistamin, zat besi dan persiapan kalsium. Selain itu, terapi ozon diindikasikan untuk wanita hamil.
Jika usia kehamilan melebihi 36 minggu, persalinan sendiri dapat diterima. Tetapi hanya dalam kondisi kesehatan ibu dan janin yang baik. Pada kasus yang parah, operasi caesar dilakukan.
Transfusi darah intrauterin melalui vena umbilikalis dapat diresepkan untuk memperpanjang kehamilan.
Pendapat dokter
Saat ini, para ahli tidak mempertanyakan fakta bahwa seorang anak mungkin memilikirhesus negatif. Mengapa itu terjadi, jika ibu dan ayah positif, perlu dipahami orang tua. Jika kita tidak berbicara tentang perzinahan, Anda perlu bertanya kepada kerabat. Biasanya, ada orang dengan Rh negatif dalam keluarga.
Situasi ini penuh dengan risiko tertentu. Untuk mencegah perkembangan penuh dari konflik Rh, seorang wanita harus secara teratur mengunjungi dokternya dan menjalani semua prosedur diagnostik yang diperlukan. Jika bahaya pada bayi terdeteksi, Anda harus benar-benar mengikuti instruksi dari spesialis.
Penelitian apa yang perlu dilakukan:
- Tes darah, di mana kelas dan titer antibodi anti-Rhesus dalam jaringan ikat cair ditentukan. Donor darah setiap bulan sampai 32 minggu, kemudian setiap 14 hari.
- USG janin.
- Cardiotokografi.
- Phono- dan elektrokardiografi.
Jika perlu, pemeriksaan cairan ketuban dapat dijadwalkan. Namun, amniosentesis adalah prosedur yang memiliki risiko tertentu. Dokter tidak menganjurkan melakukannya kecuali benar-benar diperlukan.
Penutup
Faktor Rh adalah senyawa protein spesifik yang terletak di permukaan sel darah merah - eritrosit. Sebagian besar penduduk dunia (75%) memilikinya. Sisanya tidak memiliki senyawa protein dalam darah. Faktor Rh adalah sifat yang dominan. Itu termasuk dalam genotipe manusia dan, karenanya, diwariskan. Namun, dalam praktiknya ada kasus ketikaBayi Rh-negatif lahir dari orang tua Rh-positif. Situasi ini merupakan varian dari norma, terdeteksi bahkan selama kehamilan. Tetapi selama masa kehamilan, penting untuk menjalani diagnosis komprehensif untuk mendeteksi kemungkinan kondisi patologis secara tepat waktu.
