Pada artikel ini, kami akan mempertimbangkan tanda-tanda endometriosis pada tubuh rahim. Apa itu?
Endometriosis pertama kali disebutkan pada pertengahan abad kesembilan belas. Saat ini, para ilmuwan sedang mempelajari dengan cermat penyebab perkembangan patologi berbahaya ini. Penyakit seperti endometriosis difus pada tubuh rahim seringkali bersifat bawaan dan diturunkan oleh wanita. Ini adalah bentuk difus dari penyakit ini yang merupakan penyebab utama infertilitas pada kebanyakan wanita. Saya harus mengatakan bahwa masalah ini sangat mencolok. Sebagai bagian dari memilih pengobatan yang tepat, dokter perlu menentukan semua ciri penyakit ini pada setiap wanita secara individual.
Manifestasi klinis patologi
Dalam pengobatan, ada beberapa bentuk perkembangan endometriosis rahim:
- Tipe difus. Bentuk patologi ini juga disebut endometriosis internal tubuh rahim. Perlu dicatat,bahwa ini adalah bentuk penyakit yang paling umum. Hal ini sangat sering ditemukan di antara wanita yang gagal untuk hamil anak. Jaringan miometrium pada jenis penyakit ini hanya terpengaruh pada tingkat sel. Mereka didistribusikan secara merata di dalam rahim, dan oleh karena itu kemungkinan pengangkatan fokusnya dikecualikan.
- Pengembangan bentuk nodal. Jenis ini, tidak seperti yang sebelumnya, sangat jarang terjadi pada wanita. Untuk bentuk patologi ini, penampilan fokus endometriosis di tubuh rahim tidak khas, tetapi munculnya formasi nodular di permukaan rahim adalah karakteristik. Selama perkembangan penyakit, polip dapat tumbuh, yang berbeda dalam bentuk lesi yang merayap. Jika pasien didiagnosis dengan jenis endometriosis tertentu pada tubuh rahim, dokter kemungkinan akan bersikeras untuk melakukan intervensi bedah. Perlu dicatat bahwa formasi seperti itu tidak dapat diobati dengan obat-obatan.
- Perkembangan endometriosis tipe eksternal. Spesies ini juga disebut genital. Dengan latar belakangnya, formasi patologis terjadi pada semua organ reproduksi kecuali tubuh rahim. Dalam kebanyakan contoh, mereka dapat mempengaruhi saluran tuba dengan ovarium. Patologi ini juga sering menjadi penyebab utama infertilitas pada banyak wanita.
Dengan latar belakang perkembangan endometriosis difus di rahim, jaringan otot peritoneum terpengaruh. Jaringan panggul, ligamen, dan organ ekskresi juga dapat terpengaruh. Jenis penyakit ini tidak memiliki bentuk individu, tetapi terjadi sebagai akibat dari perkembangan patologi tertentu. Ini membawa konsekuensi negatif dan membutuhkanperlakuan khusus. Penting untuk dicatat bahwa para ilmuwan baru-baru ini berhasil menemukan bahwa segala bentuk endometriosis pada tubuh rahim dapat bermetastasis, dalam hal ini, sangat penting untuk mengidentifikasi penyakit secara tepat waktu pada tahap awal perkembangannya. Metastasis hilang dengan sendirinya karena perawatan tepat waktu.
Endometriosis difus: tanda dan stadium umum
Bentuk difus mampu mempengaruhi jaringan rahim secara konsisten dan seragam. Lesi terbentuk jauh ke dalam tubuh, setelah itu mulai tumbuh. Masalah utama dalam pengobatan patologi ini adalah tidak adanya tanda-tanda khas, karena rahim sepenuhnya terpengaruh. Jenis endometriosis difus pada tubuh rahim memiliki tahapan perkembangannya sendiri.
- Pada tahap awal, sel-sel endometrium menginfeksi rahim hingga kedalaman satu sentimeter. Dalam hal ini, pasien tidak merasakan sakit atau ketidaknyamanan. Pada tahap perkembangan ini, perdarahan dapat meningkat selama siklus menstruasi, yang dapat menyebabkan kecemasan dan kecemasan.
- Pada tahap kedua, sifat endometriosis yang menyebar dimanifestasikan dalam perkecambahan sel ke tengah rahim. Rasa sakit mungkin menjadi lebih terlihat. Terhadap latar belakang ini, pembengkakan internal terjadi, seringkali menyebabkan hilangnya organ. Mungkin ada keluarnya cairan dengan garis-garis kecil darah, yang terjadi di antara periode.
- Tahap ketiga dianggap yang paling berbahaya, karena saat ini endometriosis difus mempengaruhi rahim melalui dan melalui, menyebar ke saluran tuba. Selain itu, ia pergi ke area vagina dan mempengaruhi dinding rongga perut dengan ovarium.
Masalah utama dokter dengan endometriosis difus pada tubuh rahim (ICD N80) adalah mereka tidak dapat menghilangkan lesi.
Apa yang bisa mengindikasikan perkembangan patologi?
Sebagai aturan, penyakit ini membawa ketidaknyamanan yang signifikan bagi seorang wanita, namun, pada tahap pertama, gejalanya mungkin sama sekali tidak ada. Biasanya, pasien melihat perubahan berikut dalam kondisi kesehatan mereka:
- Munculnya rasa sakit di daerah panggul.
- Memantau nyeri pramenstruasi dan nyeri haid.
- Mengalami pendarahan berlebihan saat menstruasi.
- Adanya bercak di antara periode.
- Adanya ketidaknyamanan di latar belakang hubungan intim.
- Kehilangan kehamilan yang direncanakan.
Seringkali, simtomatologi bentuk endometriosis yang menyebar dari tubuh rahim memanifestasikan dirinya sebagai komplikasi dengan latar belakang proses inflamasi. Ini juga bisa menjadi hasil dari intervensi ginekologis yang gagal. Mempengaruhi pembentukan patologi, di samping itu, keadaan sistem kekebalan dan endokrin yang tidak sehat.
Endometriosis difus dan tingkat perkembangannya
Perjalanan penyakit ini dibagi menjadi empat derajat berikut sesuai dengan skala distribusi sel.
- Endometriosis korpus uteri derajat 1. Ini adalah proses patologis yang mempengaruhi lapisan atas miometrium.
- Endometriosis badan rahim 2 derajat. Sebuah proses yang mempengaruhi setengah dari miometrium.
- Patologi,mempengaruhi miometrium sepenuhnya.
- Proses penyebaran patologi ke area organ tetangga, misalnya ke usus, dan, di samping itu, ke area urogenital.
Tipe fokus
Endometriosis fokal pada tubuh rahim disebut sebagai bentuk penyakit yang terpisah. Pada saat yang sama, neoplasma patologis terbentuk secara tidak merata, tidak mempengaruhi seluruh permukaan rahim. Terhadap latar belakang ini, fokus kecil dapat terbentuk, yang terletak pada kedalaman tertentu. Patologi ini dapat diobati karena dokter melihat daerah yang terkena dan dapat menghilangkannya.
Dengan latar belakang endometriosis difus fokal, pasien mungkin merasa parah, dan pada saat yang sama, rasa sakit yang tajam dengan ketidaknyamanan yang konstan. Area jaringan yang terkena bertambah besar. Area tersebut terus berkembang, menyebabkan rasa sakit dengan sedikit pendarahan.
Endometriosis difus dan gejalanya
Dokter mengidentifikasi gejala endometriosis berikut pada tubuh rahim:
- Penyakit jenis ini dapat menyerang seluruh rongga rahim. Distribusi nodul dalam hal ini terjadi secara kacau, mereka sangat cepat tumbuh ke area organ dalam yang berdekatan. Dengan demikian, area yang terkena dengan cepat bertambah besar, setelah itu membengkak.
- Jika neoplasma muncul di leher rahim, maka endometriosis hanya dapat diketahui dengan bantuan kolposkop. Pada saat yang sama, dokter memperhatikan pada pasien adanya tonjolan karakteristik berukuran kecil, yang berbeda dalam warna coklat tuanaungan.
- Seringkali, kerusakan pada saluran tuba juga dapat terjadi. Dalam hal ini, perlengketan dengan nodul menyumbat jalan, dan, di samping itu, mencegah kehamilan yang diinginkan terjadi. Formasi semacam itu pada dasarnya tunduk pada penghapusan wajib, karena mereka tidak dapat menghilang dengan sendirinya. Setelah operasi, kebanyakan wanita tidak subur.
Gema tanda-tanda endometriosis tubuh rahim
Metode diagnostik pertama yang digunakan dokter jika dicurigai patologi ini adalah pemindaian ultrasound. Tanda gema bisa sangat informatif untuk deteksi awal penyakit dan diagnosis. Tekniknya sederhana dan aman, dan kriteria USG dapat dimengerti dan objektif, yang memungkinkan USG menjadi metode wajib untuk diagnosis awal penyakit.
Cukup sederhana untuk mendeteksi endometriosis korpus uteri secara ekoskopis.
Tanda-tanda USG adenomiosis
Dokter memperhatikan:
- ketebalan dinding rahim;
- perubahan pada miometrium (lapisan otot rahim);
- bagaimana ketebalan lapisan penumpahan bagian dalam telah berubah;
- perubahan lapisan basal endometrium;
- penyertaan kecil atau besar di setiap lapisan tubuh rahim.
Adenomiosis nodular dan fokal akan memberikan tanda-tanda berikut pada USG:
- dalam ketebalan dinding rahim, terbentuk nodus bulat atau oval dengan kontur atau fokus yang rata dengan garis buram;
- ada sejumlah besar rongga kistik dan inklusi kecil (diameter tidak lebih dari 6 mm);
- ketebalandinding rahim berubah;
- rongga bagian dalam rahim berubah bentuk karena pembentukan simpul di lapisan basal endometrium.
Pengobatan
Pengobatan endometriosis difus dalam banyak kasus dilakukan dengan bantuan berbagai obat. Untuk ini, pasien diberi resep terapi hormon. Persiapan hormonal membantu mengatasi fokus di mana proses inflamasi terjadi, yang harus dipilih secara individual untuk setiap wanita.
Sebagai bagian dari metode pengobatan buatan, wanita menghentikan siklus menstruasi mereka selama enam bulan. Dengan latar belakang proses seperti itu, tubuh dapat secara mandiri melawan sel-sel endometrium. Perawatan hormonal disertai dengan berbagai obat, yang efeknya ditujukan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, dan di samping itu, untuk meningkatkan ketahanan seluruh organisme secara keseluruhan.
Jika wanita tidak memantau kesehatan mereka dan tidak menjalani pemeriksaan pencegahan rutin dengan dokter, endometriosis difus sering didiagnosis pada mereka sudah pada tahap terakhir. Dalam situasi seperti itu, pengangkatan seluruh tubuh rahim ditentukan.
Pembentukan fibroid rahim secara simultan dalam kombinasi dengan endometriosis biasanya terjadi dengan latar belakang lonjakan atau gangguan hormonal yang tajam pada periode postpartum, dengan latar belakang aborsi atau peradangan, cedera traumatis atau keguguran, dll.
Biasanya pengobatan didasarkan pada tindakan operasional. Teknik tertentu dipilih sesuai dengan bentuk neoplasma mioma,kondisi pasien, karakteristik usia dan tingkat pengabaian proses patologis.
Terapi Hormon dan Ciri-cirinya
Satu-satunya kelemahan pengobatan hormonal adalah perlunya penggunaan obat-obatan tersebut dalam jangka panjang, bahkan dengan latar belakang sedikit lesi pada tubuh rahim. Namun berkat perawatan ini, dimungkinkan untuk sepenuhnya mengembalikan fungsi organ reproduksi tanpa menggunakan intervensi bedah. Terapi endometriosis difus secara langsung tergantung pada bentuknya, dan, di samping itu, pada derajat penyakitnya. Seringkali ada situasi di mana dokter menganggap operasi satu-satunya jalan keluar. Ada beberapa ciri-ciri terapi hormonal berikut ini.
- Perubahan dan gangguan pada latar belakang hormonal dapat menyebabkan munculnya sel-sel penyebab penyakit di dalam rahim. Ini adalah obat yang didasarkan pada hormon yang membantu menstabilkan setiap gangguan dalam tubuh. Perawatan tersebut diperlukan di bawah pengawasan ketat dari dokter yang merawat.
- Sel-sel endometrium, sebagai suatu peraturan, bekerja cukup siklis, hanya selama menstruasi mereka mulai mengeluarkan banyak darah. Jika pasien diberikan gangguan buatan dari siklus bulanan, maka tubuh mendapat kesempatan untuk secara mandiri mengatasi fokus patologis yang muncul. Sel-sel endometrium selama seluruh perawatan dalam keadaan istirahat total.
- Hambatan rata-rata menstruasi dengan metode buatan adalah enam bulan. Hanya berdasarkan kesaksian seorang dokter dia dapatdiperpanjang. Tetapi proses ini dapat berdampak negatif pada aktivitas organ reproduksi, sehubungan dengan ini, di masa depan mungkin ada masalah dengan permulaan kehamilan.
Pengobatan bentuk fokus
Bentuk fokal dari endometriosis difus dalam banyak kasus diperlakukan secara eksklusif dengan bantuan metode bedah. Fokus yang terbentuk harus dihilangkan sepenuhnya. Hanya setelah diagnosis yang komprehensif, dokter akan dapat membuat keputusan mengenai penunjukan terapi hormon untuk pasien. Diagnostik dalam hal ini diarahkan pada melemahnya fokus sepenuhnya, yang kemudian dihilangkan.
Fokus patologis juga dapat muncul di ovarium, oleh karena itu dokter juga dapat mengoperasinya. Sayangnya, perawatan bentuk fokus seringkali tidak membawa hasil positif, dan pengangkatan sebagian pelengkap dapat menyebabkan kekambuhan. Bentuk fokus penyakit secara signifikan mengurangi kemungkinan pemulihan lengkap fungsi reproduksi. Namun, bagaimanapun, seperti yang ditunjukkan oleh praktik, dalam banyak kasus, pasien masih bisa hamil dan melahirkan anak setelah menjalani pengobatan hormon secara penuh.
Fitur terapi
Perlu dicatat bahwa, sebagai suatu peraturan, bentuk-bentuk endometriosis difus yang aktif secara eksklusif pada tubuh rahim, yang memanifestasikan dirinya sebagai perdarahan hebat, dan, di samping itu, rasa sakit, tunduk pada pengobatan. Banyak ahli percaya bahwa pengobatan penyakit yang tidak aktif dapat berkontribusi pada penyebaran lebih lanjut. Dalam hal ini, sepertipasien hanya harus diamati.
Pengobatan endometriosis pada tubuh rahim melibatkan penyesuaian hormonal. Dalam hal ini, penekanan produksi hormon wanita - estrogen - sangat diperlukan. Hal ini juga sangat penting untuk mengobati daerah inflamasi yang dekat dengan fokus langsung dari endometriosis. Tak kalah pentingnya dalam rangka pengobatan adalah pemulihan kekebalan tubuh wanita. Antara lain, wanita yang menderita endometriosis difus sering memiliki semua jenis metabolisme, dan, di samping itu, kelainan endokrin dalam bentuk obesitas, diabetes, dan sebagainya. Mereka juga harus diidentifikasi dan diobati.
Dalam kasus di mana pengobatan konservatif tidak efektif, dokter melakukan operasi di mana fokus endometriosis dibakar untuk pasien. Di hadapan adenomiosis atau dalam kasus kombinasi penyakit ini dengan fibroid, amputasi supravaginal uterus dianjurkan. Jenis operasi ini sering dilakukan pada wanita yang sedang dalam masa pascamenopause.
Cara mengobati endometriosis tubuh rahim, sekarang kita tahu.
Pencegahan endometriosis difus
Tindakan pencegahan dengan latar belakang risiko pengembangan endometriosis difus pada wanita, yang dilakukan di pusat medis, sebagai suatu peraturan, mencakup sejumlah prosedur berikut:
- Melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap gadis remaja, dan juga remaja putri yang mengalami nyeri hebat saat menstruasi.
- Dalam kasus aborsi atau di latar belakangintervensi bedah lainnya yang melibatkan penetrasi ke dalam rahim, perlu untuk mengamati pasien untuk mengidentifikasi tepat waktu, dan, di samping itu, menghilangkan kemungkinan patologi di dalamnya.
- Pengobatan patologi inflamasi pada area genital.
- Pengujian rutin.
Komplikasi akibat endometriosis difus
Yang utama, dan pada saat yang sama komplikasi paling serius dari endometriosis difus adalah infertilitas. Kira-kira setiap detik wanita yang menderita penyakit ini memiliki masalah besar untuk bisa hamil dan melahirkan anak selama kehamilan. Faktanya adalah bahwa perkembangan endometriosis dapat menyebabkan penyebaran proses patologis ke saluran tuba, karena ini, telur tidak bertemu dengan sperma. Jadi, penyumbatan saluran tuba, yang terjadi dengan latar belakang endometriosis difus, yang sebagian besar mencegah pembuahan. Bahkan jika zigot terbentuk, itu tidak berkecambah bersama dengan implantasi di dinding rahim.
Komplikasi lainnya adalah kanker ovarium, yang merupakan patologi onkologis ovarium. Di antara pasien dengan endometriosis difus, berkembang lebih sering, namun, menurut beberapa statistik, risiko tumor umumnya kecil. Penelitian sebelumnya telah menemukan bahwa endometriosis dalam beberapa cara dapat berkontribusi pada peningkatan risiko kanker pada wanita. Jadi, dalam beberapa kasus yang jarang terjadi, perkembangan endometriosis mungkin terjadi.adenokarsinoma terkait pada wanita dengan riwayat medis yang rumit.
Sebagai kesimpulan, kami mencatat bahwa endometriosis rahim yang menyebar adalah penyakit ginekologi yang sering terjadi pada wanita yang berada dalam masa reproduksi. Alokasi bentuk patologi khusus ini ke dalam kategori nosologis yang terpisah karena adanya fitur khusus di dalamnya. Keunikannya terletak pada kenyataan bahwa sel-sel endometrium, yang merupakan lapisan dalam rahim, dapat tumbuh langsung ke lapisan ototnya, menggantikannya sepenuhnya.
Dengan demikian, patologi ini sangat umum dan dapat menghilangkan kesempatan seorang wanita untuk menjadi seorang ibu di masa depan. Oleh karena itu, untuk mencegah terjadinya, aborsi tidak boleh dilakukan dan setiap proses inflamasi yang terjadi di area genital harus selalu ditangani tepat waktu. Penting untuk diingat bahwa setiap intervensi bedah di area rahim juga dapat menyebabkan penyakit ini. Selain itu, Anda harus rutin memeriksakan diri ke dokter kandungan.
