Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan penyebab perdarahan pada endometriosis.
Setiap wanita usia subur dapat menghadapi masalah seperti endometriosis. Cukup sering, tanda-tanda proses patologis adalah pendarahan dan bercak. Terhadap latar belakang endometriosis, ada pelanggaran sifat siklus menstruasi dan nyeri yang terkait dengan fenomena ini di perut bagian bawah. Mengapa endometriosis rahim berbahaya menarik bagi banyak orang.
Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, penyakit ini dapat menyebabkan konsekuensi serius dan mengancam jiwa pasien. Untuk alasan ini, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis pada tanda pertama patologi. Ginekolog akan meresepkan pemeriksaan komprehensif, setelah itu ia akan memilih rejimen terapi yang efektif, yang tujuannya adalah untuk menghilangkan gejala dan penyebab perkembangannya.
Mari kita lihat mengapa endometriosis berdarah.
Penyebab pendarahan
Telur yang tidak dibuahi pada saat menstruasi menyebabkan terlepasnya lapisan dinding rahim di permukaan bagian dalam, yang disebut endometrium. Di masa depan, jaringan yang ditolak dikeluarkan dari rongga rahim secara alami. Jika proses ini salah, darah menstruasi bisa masuk melalui rahim ke dalam rongga peritoneum. Terjadi proses pertumbuhan atau hiperplasia sel endometrium. Konsekuensi dari hiperplasia dapat berupa endometriosis tipe genital yang bersifat eksternal. Jika sel-sel endometrium tumbuh menjadi otot-otot rahim, maka kita berbicara tentang endometriosis internal tipe genital.
Endometriosis jenis apa pun terjadi dengan latar belakang perdarahan dari rongga rahim. Ada beberapa penyebab yang dapat menyebabkan terjadinya perdarahan pada endometriosis, antara lain sebagai berikut:
1. Berkurangnya produksi progesteron dan hormon lain yang diproduksi oleh kelenjar pituitari.
2. Tidak adanya proses ovulasi.
3. Peningkatan kadar hormon seks wanita dalam darah.
4. Kehamilan di luar kandungan.
5. Hiperplasia dan penolakan sel-sel endometrium yang berkepanjangan.
Pendarahan dari endometriosis berlangsung terus menerus dan bervariasi dalam tingkat keparahan dan intensitasnya.
Gejala
Sebagai aturan, tahap awal perkembangan endometriosis berlangsung tanpa gejala yang jelas, yaitu dalam bentuk laten. PADAselanjutnya, fokus proses patologis tumbuh tidak hanya di rongga rahim, tetapi juga di organ lain dari sistem reproduksi wanita. Dalam kasus yang sangat parah, sel-sel endometrium dapat menyebar ke seluruh tubuh, mempengaruhi hati, ginjal, paru-paru, dll. Semua ini menyebabkan kista, perlengketan, dan pendarahan.
Tanda-tanda utama endometriosis adalah:
1. Nyeri di perut bagian bawah yang bersifat nyeri.
2. Pelanggaran siklus menstruasi.
3. Bercak keluar dari siklus.
4. Pendarahan terobosan.
5. Menstruasi ditandai dengan nyeri dan banyak.
6. Merasa tidak nyaman saat berhubungan.
Tanda-tanda kehilangan darah
Dengan latar belakang perdarahan reguler, tanda-tanda kehilangan darah yang jelas berkembang, disertai dengan pusing, kelemahan, anemia, tekanan darah rendah dan takikardia. Jika tindakan yang diperlukan untuk menghilangkan endometriosis tidak dilakukan tepat waktu, seorang wanita dapat kehilangan kemampuan untuk mengandung anak, yang, pada gilirannya, menyebabkan infertilitas.
Apa itu endometriosis rahim yang berbahaya, setiap wanita harus tahu.
Jenis perdarahan
Selain endometriosis genital tipe internal dan eksternal, tipe patologi ekstragenital juga dibedakan. Dalam hal ini, bukan organ sistem reproduksi wanita yang terpengaruh, tetapi struktur lain, seperti saluran pencernaan.
Jika penyakit ini ditandai sebagai internal, bercak terjadi dalam jangka waktu yang lama. Bersamadengan ini, debitnya bisa sangat melimpah dan tidak signifikan. Kehilangan darah sering diamati, disertai dengan rasa sakit di luar menstruasi.
Jenis endometriosis eksternal ditandai dengan bercak darah beberapa hari sebelum timbulnya perdarahan menstruasi. Juga, sedikit keluarnya cairan dapat menyertai akhir menstruasi. Smearing spotting merupakan ciri dari pemeriksaan senggama dan ginekologi.
Endometriosis ekstragenital, tergantung pada lokalisasinya, dapat disertai dengan batuk darah saat menstruasi, serta munculnya inklusi berdarah dalam tinja.
Apa yang harus dilakukan dengan pendarahan hebat?
Ada aturan tertentu untuk menangani perdarahan uterus terbuka pada endometriosis. Sebelum mulai menghentikan sindrom hemoragik, perlu untuk menilai intensitas dan durasinya. Bahaya terbesar pada endometriosis adalah perdarahan berat dan berkepanjangan. Dalam hal ini, penting untuk memahami tindakan apa yang dapat diambil dan mana yang dilarang keras. Dengan perdarahan hebat pada latar belakang endometriosis, Anda perlu mengingat hal berikut:
1. Segera cari pertolongan medis yang berkualitas.
2. Jangan minum obat hemostatik tanpa berkonsultasi dengan dokter spesialis.
3. Hindari prosedur pemanasan, kunjungan ke sauna dan mandi. Hal ini dapat memicu peningkatan intensitas kehilangan darah.
4. Berhenti minum obatmampu mengencerkan darah, termasuk dari asam asetilsalisilat.
5. Dengan latar belakang pendarahan, dilarang menyuntikkan obat apa pun ke dalam vagina, serta douching.
6. Istirahat diperlukan, dan sebaiknya istirahat di tempat tidur.
7. Mengoleskan dingin ke perut diperbolehkan.
Saat mengunjungi dokter, Anda harus menjelaskan secara rinci semua gejala yang Anda alami, dengan memberikan perhatian khusus pada durasi dan intensitas pendarahan. Sindrom hemoragik dengan latar belakang endometriosis dapat menunjukkan adanya proses patologis yang menyertainya.
Perawatan obat
Berdasarkan riwayat pasien yang dikumpulkan, pemeriksaan ginekologi dan data pemeriksaan, spesialis menyimpulkan tentang cara menghentikan pendarahan. Metode konservatif untuk mengobati sindrom hemoragik dengan latar belakang endometriosis melibatkan penggunaan obat hormonal jangka panjang, serta pil hemostatik untuk perdarahan uterus. Terapi semacam itu ditujukan untuk menormalkan fungsi ovarium, mencegah perkembangan fokus patologis baru dan pendarahan.
Jika kehilangan darah banyak dan berkepanjangan, seorang wanita diberi resep obat dari kelompok hemostatik. Obat hemostatik paling populer yang digunakan dalam praktik ginekologi adalah "Diferelin" dan "Vikasol" dalam tablet. Petunjuk penggunaan sangat rinci.
"Vikasol" secara efektif menghentikan pendarahan rahim dan mengurangi jumlah keluarnya cairanselama menstruasi. Obat ini diambil secara eksklusif sesuai dengan kesaksian dokter yang mendiagnosis dan memperhitungkan karakteristik individu tubuh. "Vikasol" adalah obat yang tersedia untuk umum yang dapat dibeli oleh setiap wanita. Ini tersedia tanpa resep dan tersedia di apotek mana pun.
Petunjuk penggunaan tablet Vikasol harus benar-benar diperhatikan.
Tidak dianjurkan untuk digunakan pada wanita yang telah didiagnosis dengan peningkatan pembekuan darah, trombosis, tromboemboli dan hiperkoagulabilitas. Efek samping terjadi pada pasien yang mengalami gagal ginjal dan masalah menstruasi. Jika seorang wanita menyusui anak saat menstruasi, maka sebelum meminumnya perlu berkonsultasi dengan dokter Anda.
Menurut petunjuk penggunaan, "Diferelin" digunakan untuk mengobati penyakit patologis yang parah pada sistem reproduksi pada wanita dan pria, serta pada pubertas dini pada remaja.
Diproduksi dalam bentuk yang disebut lyophilisate - bubuk yang dirancang untuk membuat larutan.
Dalam kasus endometriosis, obat ini diberikan dengan dosis 3,75 mg setiap 4 minggu sekali. Suntikan dilakukan dalam 5 hari pertama siklus menstruasi. Durasi pengobatan - tidak lebih dari 6 bulan. Petunjuk penggunaan untuk "Diferelin" mengkonfirmasi hal ini.
Oksitosin, Sekometrin, Panergal, dll dianggap obat lain yang efektif untuk menghentikan pendarahan dan mengurangi intensitasnya. Untuk memperkuat dinding kapilerdan mengurangi kerapuhan pembuluh darah, diresepkan obat-obatan seperti "Prophylactin C", "Ascorutin", dll.
Obat untuk menghentikan pendarahan rahim pada endometriosis harus dipilih oleh dokter.
Terapi didasarkan pada penggunaan obat hormonal, yang utamanya adalah:
1. Obat kombinasi berdasarkan estrogen dan progestogen.
2. Gestagens dan progestogen.
3. Antiprogestin.
4. Gonadoliberin agonis.
Preparat hormonal seperti "Diana-35" dan "Janine" berkontribusi pada normalisasi siklus menstruasi, serta mengurangi jumlah perdarahan. Durasi terapi hormon ditentukan secara individual.
Progestogen seperti Injesta, Duphaston, Visanne, dll membantu mengurangi kadar estrogen, serta pertumbuhan sel endometrium, yang membantu mengurangi kehilangan darah.
Antiprogestin seperti Danazol menghentikan kehilangan darah. Obat tersebut jarang diresepkan, karena memiliki banyak efek samping.
Agonist seperti Zoladex dan Buserelin sering digunakan untuk mengontrol perdarahan dari endometriosis. Sebagian besar wanita mengalami perbaikan setelah hanya beberapa bulan menggunakan obat-obatan ini.
Cara menghentikan pendarahan dengan endometriosis, penting untuk mengetahui terlebih dahulu adanya penyakit ini.
Pembedahan
Dalam beberapa kasus, pengobatan patologi tidak memberikan hasil yang positif danperdarahan tetap banyak seperti sebelum dimulainya terapi. Dalam hal ini, dokter memutuskan untuk melakukan intervensi bedah.
Ada beberapa metode penanganan bedah perdarahan akibat endometriosis, antara lain:
- Membersihkan rongga rahim.
- Cryosurgery.
- Ablasi.
- Reseksi rahim.
Kerokan rahim
Perawatan bedah yang paling umum untuk endometriosis adalah kuretase rongga rahim. Prosedurnya terdiri dari pengangkatan lapisan endometrium, yang telah tumbuh terlalu banyak. Manipulasi dilakukan dengan anestesi, dan durasi operasi tidak melebihi 15-20 menit. Prosedur ini tidak memiliki kontraindikasi yang serius.
Ablasi dan cryosurgery dianggap sebagai metode paling lembut untuk menghentikan pendarahan dengan latar belakang endometriosis.
Cryodestruction
Selama cryodestruction, area yang terkena terkena nitrogen cair. Keuntungan dari prosedur ini adalah tidak adanya rasa sakit dan jaringan parut, tidak adanya darah selama prosedur dan kemungkinan komplikasi yang minimal. Namun demikian, para ahli memperingatkan pasien tentang risiko kerusakan pada dinding rahim, serta penghapusan jaringan yang sakit secara tidak lengkap.
Ablasi
Ablasi melibatkan pengangkatan sel yang tumbuh terlalu besar dengan metode invasif minimal. Anda tidak dapat melakukan operasi jika kanker endometrium atau tumor rahim terdeteksi. Reseksi adalah pilihan terakhir dan dilakukan hanya jika:pasien lebih tua dari paruh baya dan telah melahirkan anak.
Selama ablasi melalui saluran serviks serviks, sel-sel endometrium yang tumbuh berlebihan diangkat menggunakan teknik invasif minimal modern. Prosedur ini dilarang dalam kasus kanker endometrium dan kanker rahim.
