Pecahnya bisep (tendon bisep bahu) dianggap sebagai pemisahan lengkap atau sebagian dari tempat perlekatannya pada tulang. Biasanya, cedera seperti itu didiagnosis pada pria yang berolahraga atau terkait dengan beban daya. Patologi ini cukup umum saat ini. Untuk terapinya, pembedahan paling sering digunakan.
Karakteristik dan deskripsi masalah
Biceps robek adalah cedera umum yang terjadi pada 90% kasus di bagian proksimalnya. Otot bisep terlibat dalam proses aktivitas lengan, itu melenturkannya di sendi siku. Ini memiliki dua tendon yang melekat pada tulang belikat. Ketika terlepas dari tempat perlekatan bisep, seluruh anggota tubuh bagian atas menderita, karena kekuatan fleksi pada sendi siku dan rotasi lengan bawah ke luar berkurang. Pembuluh darah dan saraf penting terletak di tempat ini, sehingga pembedahan dalam beberapa kasus dapat memicu komplikasi.
Robekan tendon biseps menyebabkanbahwa seseorang kurang mampu mentolerir aktivitas fisik. Jadi, ada keterbatasan gerakan, nyeri akut. Paling sering, kesenjangan terjadi di tangan yang dominan. Dengan tidak adanya terapi, cacat kosmetik yang nyata akan diamati, fungsi seluruh anggota tubuh bagian atas akan terganggu.
Ruptur tendon dapat bersifat parsial, ketika cedera tidak sepenuhnya menutupinya, dan lengkap, yang membagi jaringan menjadi dua bagian. Paling sering, kerusakan dimulai dengan celah perforasi kecil, kemudian, dengan perkembangan proses patologis, bisep benar-benar robek. Paling sering, kepalanya yang panjang rusak.
Mengapa patologi terjadi?
Alasan untuk detasemen bisep bisa berbeda. Kadang-kadang ini terjadi karena peradangan kronis (paling sering dengan rheumatoid arthritis, bursitis siku) dan mikrotrauma kronis di zona subacromial. Cedera ini mengurangi kekuatan tendon, meningkatkan risiko pecah setelah trauma ringan. Pelepasan tendon sering terjadi selama pengerahan tenaga yang berlebihan dalam olahraga. Juga, robekan bisep dapat terjadi pada usia tua karena kerusakan pada manset rotator.
Merokok, minum obat tertentu, steroid adalah pemicu yang sering menyebabkan kerusakan.
Robek bisep paling sering terjadi di bawah pengaruh faktor risiko berikut:
- Usia tua. Dalam hal ini, peningkatan beban pada bisep diamati untuk jangka waktu yang lebih lama daripada pada usia muda.
- angkat berat terkait denganaktivitas kerja, menyebabkan tendon cepat aus.
- Tekanan kuat pada sendi bahu. Paling sering, robekan bisep terjadi pada atlet yang terlibat dalam renang atau tenis.
- Merokok. Diketahui bahwa nikotin mempengaruhi pengiriman nutrisi ke tendon - memperlambatnya.
- Mengkonsumsi kortikosteroid.
Gejala dan tanda
Dengan ruptur sebagian bisep, ada rasa sakit di fossa cubiti, bengkak, kelemahan saat menekuk lengan di sendi siku, sementara gerakan tidak menderita. Ada juga perubahan negatif pada jaringan lunak di area yang rusak, otot bisep bahu berubah bentuk sebagai akibat dari perpindahan bisep ke atas. Menjadi sulit bagi seseorang untuk menurunkan tangan atau telapak tangan.
Sering kali selama robekan bisep, pasien mendengar bunyi letupan atau klik yang khas, muncul memar yang menjalar dari bahu hingga siku. Dalam beberapa kasus, cedera tidak menunjukkan gejala, dengan hanya tonjolan atau indurasi di area antara siku dan bahu.
Tindakan diagnostik
Mendiagnosis robekan bisep itu mudah. Untuk membuat diagnosis, biasanya cukup dengan melakukan pemeriksaan visual dan mempelajari anamnesis patologi. Radiografi tidak akan memberikan informasi penting dalam hal ini, hal itu dilakukan untuk menyingkirkan fraktur.
Dalam beberapa kasus, dokter mungkin memesan USG atau MRI. Biasanya, metode pemeriksaan instrumental digunakan untuk menyingkirkan patologi lain.
Terapi
Pengobatan bisa konservatif atau bedah.
Dalam kasus pertama, dokter menyarankan untuk menerapkan kompres dingin selama 20 menit dua kali sehari untuk mengurangi pembengkakan. Dia juga akan meresepkan NSAID, seperti Ibuprofen atau Naproxen, untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan. Hal ini diperlukan untuk menghindari beban daya, gerakan dengan tangan terangkat. Mobilitas anggota tubuh akan membantu pemulihan fisioterapi.
Beberapa pasien memerlukan pembedahan. Operasi juga diresepkan untuk ketidakefektifan terapi konservatif, ketika gejala negatif bertahan untuk waktu yang lama.
Tujuan dari operasi ini adalah untuk menempelkan tendon ke tulang. Dokter mengembangkan rejimen pengobatan dalam setiap kasus. Intervensi dilakukan dengan anestesi umum. Di bawah dan di atas fossa cubiti, ahli bedah membuat sayatan, di mana ia mengidentifikasi tendon yang robek, menjahitnya dan memperbaikinya ke tulang dengan kancing, jangkar atau sekrup. Anggota tubuh yang terkena kemudian diimobilisasi dengan orthosis selama tiga minggu.
Komplikasi setelah operasi sangat jarang terjadi. Mereka hanya dapat terjadi tanpa adanya terapi. Dalam hal ini, otot mungkin tidak sembuh dengan baik, yang akan berdampak negatif pada fungsinya. Juga, jika tidak diobati, cacat kronis mungkin muncul, tidak mungkin untuk menghilangkannya bahkan dengan metode pembedahan.
Hari ini disarankan untuk menerapkan strategi terapi individu, dengan mempertimbangkan karakteristik tubuh setiap orang. Dia berasumsilangkah-langkah berikut:
- Pemeriksaan lengkap pasien untuk menentukan patologi bahu dan siku.
- Analisis manfaat dan bahaya operasi, dengan mempertimbangkan usia, profesi pasien, adanya rasa sakit, dll.
- Melakukan rehabilitasi penuh untuk mengembalikan fungsi anggota tubuh secara maksimal.
Masa rehabilitasi
Olahraga dan angkat berat harus dihindari selama enam bulan setelah operasi. Pada saat ini, dianjurkan untuk melakukan latihan peregangan terapeutik untuk mengembalikan rentang gerak pada persendian. Fisioterapi dalam hal ini merupakan faktor penting yang mempengaruhi waktu untuk kembali beraktivitas sehari-hari.
Dalam beberapa kasus, dengan operasi dan terapi fisik yang berhasil, mungkin ada penurunan kekuatan fleksi siku sebesar 30% dibandingkan dengan anggota tubuh yang sehat. Tetapi biasanya adalah mungkin untuk mengembalikan fungsi otot sepenuhnya.
Pencegahan
Untuk mencegah patologi, perlu untuk menghangatkan otot dengan baik sebelum latihan, Anda tidak bisa terlalu memaksakannya dan membebani mereka dengan beban berat, ayunkan tangan di atas kepala, Anda harus menghindari cedera. Dokter menyarankan untuk menjalani gaya hidup sehat, mematuhi nutrisi yang tepat.
