Dermatitis atopik adalah penyakit kronis yang umum. Ini terjadi karena kondisi khusus dari sistem kekebalan dan kekurangan bawaan dari protein tertentu di kulit. Penyakit ini ditandai dengan sensitivitas kulit yang tinggi terhadap berbagai faktor lingkungan dan kecenderungan reaksi inflamasi alergi. Dermatitis atopik dimanifestasikan oleh kulit kering, gatal, kemerahan. Untuk menekan gejala tersebut, ada berbagai obat, salah satunya adalah salep Tacropic. Ulasan tentangnya dan petunjuk penggunaan adalah topik yang relevan dan penting bagi orang yang menderita dermatitis atopik dan akan menggunakan obat yang disebutkan.
Apa yang dikatakan pasien
Setiap orang yang menerima resep dari dokter untuk pembelian Tacropic, pertama-tama mulai mencari tahu bagaimana orang lain telah menggunakan obat ini dan apakah mereka telah mengalami penurunan kondisi mereka. Tidak ada ulasan buruk tentang salep Tacropic. Secara umum, orang merespon positif terhadap obat tersebut. Ia bekerja secara efektif pada kulit. Biasanya keesokan harinya setelah yang pertamapenggunaan, beberapa gejala hilang atau menjadi kurang jelas. Pada beberapa pasien, gatal berhenti, bengkak hilang. Kemerahan benar-benar hilang dalam waktu sekitar seminggu.
Ada sangat sedikit ulasan negatif tentang salep Tacropic. Di dalamnya, orang mengeluh bahwa salep tidak membantu. Namun, para ahli mencatat bahwa salep hanya efektif untuk dermatitis atopik. Jika ada penyakit lain, maka obatnya, tentu saja, tidak akan membantu. Dalam ulasan negatif, mereka sering menulis tentang biaya tinggi. Perkiraan harga obat adalah dari 550 hingga 700 rubel untuk tabung aluminium 15 g.
Variasi salep dan komposisi yang diproduksi
Sekarang mari kita mulai melihat obatnya. Pertama-tama, Anda harus memperhatikan fakta bahwa berbagai jenis salep Tacropic disebutkan dalam ulasan - dengan konsentrasi 0,03% dan 0,1%. Obat dengan dosis 0,03% hanya diresepkan untuk anak-anak berusia 2 hingga 16 tahun. Untuk remaja dari usia 16 tahun dan orang dewasa, dokter meresepkan salep 0,1% dan 0,03%. Pengobatan biasanya dimulai dengan obat yang lebih pekat. Ini membantu untuk mencapai kondisi kulit normal pada lesi. Dengan peningkatan yang nyata, mereka beralih ke obat 0,03%.
Salep, diproduksi dengan nama "Tacropic", memiliki warna putih atau hampir putih. Ini mungkin memiliki sedikit bau tertentu. Komposisi salep termasuk satu zat aktif - tacrolimus. Ada beberapa eksipien dalam persiapan:
- macrogol-400;
- parafin cair;
- Vaseline putih lembut;
- emulsi lilin;
- disodiumedit;
- air murni;
- Pengawet Euxyl PE 9010 berbahan dasar phenoxyethanol.
Fitur farmakologis
Dalam petunjuk penggunaan salep Tacropic, kelompok farmakoterapi ditunjukkan. Obat tersebut termasuk obat anti inflamasi yang ditujukan untuk penggunaan topikal saja.
Zat aktif, yang disebut tacrolimus, adalah penghambat kalsineurin. Ini adalah imunosupresan yang sangat aktif yang menekan respon imun pada tingkat sel. Tacrolimus, ketika menembus ke dalam kulit, menghambat kalsineurin, yang memicu konduksi sinyal sel-T. Ketika terkena komponen aktif, beberapa proses diblokir - pembelahan limfosit, produksi sitokin, proliferasi sel beta. Selain itu, pelepasan mediator inflamasi terhambat. Tacrolimus tidak mempengaruhi sintesis kolagen. Artinya obat tersebut tidak menyebabkan atrofi kulit.
Tacrolimus memiliki beberapa fitur farmakokinetik:
- Substansi hanya mempengaruhi kulit. Komponen aktif memasuki sirkulasi sistemik dalam jumlah minimal.
- Metabolisme Tacrolimus di kulit tidak berjalan. Saat dilepaskan ke sirkulasi sistemik, proses ini terjadi di hati.
- Waktu paruh penggunaan berulang adalah 65 jam pada anak-anak dan 75 jam pada orang dewasa.
Perlu dicatat bahwa tacrolimus pertama kali diisolasi pada tahun 1984 oleh para ilmuwan Jepang. Banyak penelitian telah dilakukan. Hasil mereka adalah bukti nilai terapeutikzat dalam pengobatan dermatitis atopik. Namun, keamanan tacrolimus dalam penggunaan jangka panjang (lebih dari satu tahun) belum diteliti. Beberapa ahli mencatat bahwa dengan penggunaan jangka panjang ada kemungkinan imunosupresi dan perkembangan formasi onkologis. Tidak ada ulasan buruk tentang salep Tacropic tentang topik ini. Namun, kasus dengan keganasan, yaitu dengan perolehan sifat tumor ganas oleh sel, masih tercatat dalam praktik. Benar, kasus-kasus ini diisolasi.
Indikasi dan Kontraindikasi
Dermatitis atopik adalah satu-satunya indikasi penggunaan salep Tacropic. Ada penjelasan tambahan dalam petunjuk penggunaan. Esensinya - alat ini mengacu pada obat lini kedua. Salep ini diresepkan untuk pengobatan bentuk dermatitis atopik sedang dan berat dalam kasus di mana:
- penyakit resisten terhadap obat topikal lain;
- orang tersebut memiliki kontraindikasi untuk penggunaan obat lain yang ditujukan untuk pengobatan dermatitis atopik.
Salep Tacropic tidak boleh digunakan dalam kasus hipersensitivitas terhadap komponen aktif dan tambahan. Ada juga batasan usia. Orang-orang yang sudah terbiasa dengan obatnya memusatkan perhatian mereka pada satu hal dalam ulasan: untuk anak-anak, salep Tacropic 0,03% dikontraindikasikan hingga usia 2 tahun, dan salep 0,1% tidak dapat digunakan hingga usia 16 tahun.
Tidak dimaksudkan untuk kehamilan dan menyusui, karena tidak ada penelitian yang dilakukan untuk memastikannyakeamanan obat bagi ibu dan anak. Anda tidak dapat menggunakan salep untuk defisiensi imun bawaan dan didapat, saat mengonsumsi obat imunosupresif. Kontraindikasi lain adalah adanya pelanggaran serius pada penghalang epidermis. Pasien dengan masalah ini berisiko mengalami peningkatan penyerapan sistemik bahan aktif dari formulasi.
Dalam beberapa kasus, para ahli merekomendasikan kehati-hatian dalam penggunaan. Ini berlaku untuk orang-orang yang telah didiagnosis dengan gagal hati dekompensasi, ada lesi kulit yang luas.
Menggunakan salep untuk tujuan penyembuhan
Pasien yang berpengetahuan dalam ulasan salep Tacropic disarankan untuk mengikuti petunjuk penggunaan dengan ketat, karena ini tidak hanya menentukan keefektifan obatnya, tetapi juga keamanannya. Ada beberapa pedoman umum:
- Area yang terkena pada kulit harus diobati dengan obat, mengoleskannya dalam lapisan tipis. Prosedur ini dapat dilakukan pada bagian tubuh manapun untuk tujuan pengobatan. Satu-satunya pengecualian adalah selaput lendir. Anda tidak bisa mengoleskan salep pada mereka.
- Jangan gunakan obat di bawah penutup oklusif, karena studi keamanan belum dilakukan. Para ahli menyarankan bahwa oklusi dapat menyebabkan efek sistemik dari salep.
Bagaimana cara menggunakan obat ini dengan benar dan berapa lama? Jawaban spesifik untuk pertanyaan ini tidak dapat ditemukan di ulasan salep Tacropic. Aturan aplikasi ditentukan oleh usia.
| Kelompok pasien | Anak-anak berusia 2 hingga 16 tahun |
Pasien yang termasuk dalam kelompok ini diresepkan salep 0,03%. Pengobatan dilakukan dalam 2 tahap:
|
| Anak-anak di atas 16 tahun dan dewasa | Pengobatan dermatitis atopik dimulai dengan aplikasi salep 0,1% 2 kali sehari. Dengan peningkatan yang nyata, kurangi frekuensi penggunaan produk, atau beralih ke salep 0,03%. | |
| Orang tua (di atas 65) | Orang yang lebih tua tidak diberikan saran perawatan khusus. Salep digunakan sesuai dengan skema yang disediakan untuk anak-anak dari usia 16 tahun dan orang dewasa. |
Penggunaan obat profilaksis
T. untuk dermatitis atopik adalah penyakit kronis, pencegahan sangat diperlukan. Ini memungkinkan Anda untuk mengurangi frekuensi eksaserbasi dan meningkatkan durasi remisi. "Tacropic" untuk tujuan pencegahan tidak diresepkan untuk semua orang. Dokter meresepkan obat ini kepada pasien yang mengalami eksaserbasi penyakit lebih dari 4 kali setahun (dewasa dan anak-anak dari 16 tahun - salep 0,1%, anak-anak dari 2 hingga 16 tahun - salep 0,03%).
Obat untuk pencegahan jarang digunakan, sebagaimana dibuktikan oleh ulasan salep Tacropic. Ini dikonfirmasi dalam instruksi. Obatnya hanya diterapkan2 kali per minggu. Dalam hal ini, Anda tidak dapat mengolesi kulit selama 2 hari berturut-turut. Harus ada jeda minimal 2-3 hari antar aplikasi.
Di mana saya harus mengoleskan obat? Dalam ulasan salep Tacropic, orang sering membagikan informasi ini. Selama profilaksis, area yang paling sering terkena eksaserbasi dermatitis atopik harus diobati.
Catatan untuk pasien. Jika dokter meresepkan salep Tacropic untuk pencegahan, ini tidak berarti bahwa itu perlu digunakan di masa depan selama sisa hidup Anda. Setelah 12 bulan terapi pemeliharaan, hasilnya dievaluasi, keputusan dibuat tentang kelayakan penggunaan obat profilaksis lebih lanjut.
Efek samping
Tubuh setiap orang adalah individu, jadi semua pasien mentoleransi salep Tacropic dengan cara yang berbeda untuk dermatitis. Dalam ulasan, orang berbicara tentang gejala yang mereka alami karena obat. Jika kita menganalisis semua kisah nyata, kita dapat menyimpulkan bahwa paling sering pasien selama periode penggunaan Tacropic mengalami gejala iritasi kulit. Efek yang tidak diinginkan diamati di tempat aplikasi obat. Pasien mengeluh gatal, terbakar, nyeri. Jika dilihat pada kulit, ruam dan kemerahan terlihat. Gejala iritasi kulit paling sering ringan. Semua fenomena negatif ini hilang dengan sendirinya dalam minggu pertama penggunaan obat.
Efek samping yang umum termasuk infeksi kulit lokal. Selama perawatansemua pasien memiliki peningkatan risiko mengembangkan eksim herpetik Kaposi, folikulitis, infeksi yang dipicu oleh patogen Herpes simpleks (virus herpes simpleks), dll. Dalam praktik medis, diketahui bahwa rosacea terjadi karena 0,03%, 0,1% salep Tacropic. Dalam ulasan, para ahli mencatat bahwa ini adalah kasus yang terisolasi.
Selama penggunaan obat tidak dianjurkan untuk minum alkohol. Seringkali, setelah minum minuman yang mengandung alkohol, pasien menjadi merah, ada iritasi pada kulit. Efek yang tidak diinginkan ini adalah gejala intoleransi alkohol.
Interaksi Obat
Bagian dari zat aktif obat yang memasuki sirkulasi sistemik dimetabolisme di hati di bawah pengaruh isoenzim CYP3A4. Secara teori, proses ini dapat memburuk jika seseorang menggunakan inhibitor isoenzim ini (misalnya, eritromisin, ketokonazol). Namun, dalam ulasan salep Tacropic 0,1% dan 0,03%, para ahli mencatat bahwa interaksi tacrolimus dan inhibitor isoenzim CYP3A4 tidak mungkin terjadi. Pada saat yang sama, tidak ada gunanya mengesampingkan kemungkinan ini (terutama pada orang dengan area lesi kulit yang luas).
Sayangnya, penelitian skala besar belum dilakukan untuk mengevaluasi efek salep Tacropic pada efektivitas vaksinasi. Karena itu, tidak mungkin untuk mengatakan dengan kepastian 100% bahwa tacrolimus tidak mempengaruhi efektivitas vaksin yang berbeda. Agar tidak membahayakan kesehatan masyarakat, dokter meresepkan vaksinasi:
- 2 minggu sebelum memulai pengobatan dengan salep Tacropic atau setelah 2minggu setelah penggunaan terakhir dari obat yang disebutkan;
- 28 hari sebelumnya, atau 28 hari kemudian untuk vaksin hidup yang dilemahkan.
Hanya ada informasi tentang vaksin konjugasi terhadap Neisseria meningitidis serotipe C. Ketika diberikan bersamaan dengan tacrolimus pada anak usia 2 hingga 11 tahun, tidak ada efek negatif pada respons primer terhadap vaksinasi, respons imun seluler dan humoral, pembentukan memori imun.
Tidak ada yang bisa dikatakan tentang penggunaan simultan salep Tacropic dan preparat eksternal lainnya, glukokortikosteroid sistemik, imunosupresan. Interaksi obat ini belum dipelajari oleh spesialis.
Informasi tambahan untuk pasien
Saat ini tidak diketahui apakah salep dapat mempengaruhi sensitivitas kulit terhadap sinar ultraviolet. Untuk alasan ini, para ahli merekomendasikan kepada pasien - selama masa perawatan, hindari paparan sinar matahari, jangan mengunjungi solarium. Semua tindakan ini dianggap sebagai pencegahan fotokarsinogenesis (kanker kulit). Juga, salep Tacropic tidak boleh dioleskan ke area yang dianggap pra-ganas dan ganas. Jika Anda mengabaikan rekomendasi ini, Anda lebih mungkin terkena kanker kulit.
Penting juga untuk mengetahui bahwa:
- Salep tidak boleh masuk ke mata. Jika tidak, mereka harus segera dibilas dengan air.
- Tidak ada kasus overdosis yang dilaporkan dengan penggunaan eksternal.
- Saat obatnya habisdi dalam Anda perlu memanggil ambulans. Sebelum kedatangan spesialis, tidak mungkin untuk menginduksi muntah, mencuci perut. Pasien memerlukan tindakan seperti pemantauan kondisi umum, pemantauan fungsi vital tubuh.
- Efek salep Tacropic pada kemampuan mengemudi berbagai mekanisme dan kendaraan belum dipelajari. Namun dapat diasumsikan bahwa obat tersebut tidak memiliki efek negatif, karena digunakan secara eksternal.
- Setelah menggunakan salep Tacropic (seperti setelah menggunakan obat lokal lainnya), Anda perlu mencuci tangan dengan bersih. Pengecualian adalah ketika obat dioleskan ke tangan untuk tujuan pengobatan.
Analog dari salep Tacropic
Obat ini tidak memiliki terlalu banyak analog. "Protopic" dianggap sebagai analog yang lengkap. Obat ini tersedia dalam bentuk salep untuk pemakaian luar dengan konsentrasi 0,1% dan 0,03%. Bahan aktifnya adalah tacrolimus. Ini berarti Protopic bekerja sama persis dengan Tacropic. Obat-obatan ini memiliki indikasi yang sama, metode aplikasi yang sama, kontraindikasi dan efek samping yang sama. Perbedaannya hanya pada fitur rilis dan harga. Obat "Protopic", yang merupakan analog dari salep "Tacropic", dalam petunjuk penggunaan mengatakan bahwa itu tersedia dalam tabung plastik 10, 30 dan 60 g. Harga, tentu saja, tergantung pada volume dan dosis. Misalnya, 10 g salep 0,1% dan 0,03% berharga sekitar 650 rubel, dan 30 g salep 0,1% dan 0,03% berharga sekitar 1550-1650 rubel.
Ada juga analog nosologis dari obat "Tacropic" - ini adalah "Elidel". Ituobat ini tersedia dalam bentuk krim. Bahan aktifnya adalah pimekrolimus. Komponen ini merupakan turunan makrolaktam dari askomisin. Ini memiliki aktivitas anti-inflamasi yang tinggi. Obat ini diresepkan untuk dermatitis atopik (eksim). Ini tidak hanya dapat digunakan oleh orang dewasa. Perawatan anak-anak dengan krim Elidel diperbolehkan sejak usia 3 bulan. Perkiraan harga sekitar 850 rubel untuk tabung aluminium dengan 15 g obat 1%.
Dermatitis atopik adalah penyakit yang serius dan kompleks, sehingga Anda tidak dapat mengobatinya sendiri dengan obat yang berbeda. Semua obat, termasuk agen yang dipertimbangkan, dapat membahayakan tubuh manusia jika digunakan secara tidak benar. Juga tidak disarankan untuk fokus dalam perawatan orang dewasa dan anak-anak pada ulasan salep Tacropic, bahkan jika itu ditulis oleh spesialis. Tidak ada yang bisa menggantikan konsultasi tatap muka dengan dokter.
