Bagi kebanyakan wanita, kehamilan adalah kondisi yang sangat diinginkan. Mereka secara teratur mengunjungi dokter kandungan, lulus semua tes yang diperlukan, dengan cermat mengikuti semua rekomendasi dokter yang mengamati mereka. Bagaimanapun, bayi yang telah lama ditunggu-tunggu akan datang ke dunia kita pada usia 39-40 minggu. Ini adalah berapa lama kehamilan harus berlangsung menurut norma.
Namun, cukup umum untuk melahirkan pada usia kehamilan 35-36 minggu. Berbagai alasan dapat menyebabkannya. Selain itu, terkadang dokter sendiri bersikeras untuk melahirkan lebih awal jika ada ancaman terhadap janin atau wanita yang terdeteksi.
Apa yang mengancam anak dengan kelahiran terlalu dini? Patologi apa yang bisa dia kembangkan? Bagaimana persalinan di usia kehamilan 35 minggu? Dengan tanda-tanda apa Anda dapat memahami bahwa itu telah dimulai? Semua pertanyaan ini mengkhawatirkan ibu hamil. Dalam artikel ini kami akan mencoba memberikan jawaban komprehensif untuk mereka, dan juga memberi tahu Anda bagaimana wanita harus berperilaku di trimester ketiga kehamilan untuk menghindari yang tidak diinginkan dansituasi bayi.
Perubahan pada tubuh wanita
Kehamilan adalah ujian terberat bagi tubuh wanita. Saat ini banyak ibu hamil yang mengalami gejala dan fenomena berikut:
- Perubahan suasana hati dari gembira menjadi tertekan tanpa alasan yang jelas.
- Menolak makanan favorit dan mengidam makanan yang sebelumnya tidak diinginkan.
- Peningkatan sifat lekas marah, berubah-ubah.
- Sakit di kaki, bengkak.
- Mual.
- Sering ke toilet (untuk keperluan kecil).
- Insomnia.
Seorang wanita secara bertahap terbiasa dengan semua gejala ini.
Mereka bukan pertanda persalinan pada minggu ke-35 kehamilan, tetapi berarti keadaan alami tubuh calon ibu. Selain itu, saat ini wanita sering mengalami gejala sebagai berikut:
- Mengurangi rasa sakit. Ini karena hormon relaksin, yang memengaruhi ligamen tulang belakang. Pada minggu ke-35 kehamilan, produksinya lebih sedikit.
- Kontraksi palsu. Disebut demikian karena tidak bertahan lama dan berakhir dengan sendirinya.
- Sulit bernafas. Pada saat ini, rahim menempati posisi tertinggi (bagian bawahnya 15 cm dari pusar), anak menekan diafragma, yang terkadang menyebabkan ibu kekurangan udara. Jika serangan serupa telah dimulai, Anda harus berlutut dan mencoba mengambil beberapa napas / embusan napas yang tenang. Saat perut turun, yang merupakan tanda akan segera melahirkan, ibu langsung menjadi lebih mudah bernapas.
- Nyeri di perut bagian bawah. Jika tidak terlalu intens, Anda bisa melakukan beberapa gerakan melingkar dengan pinggul Anda. Sensasi menyakitkan disebabkan oleh fakta bahwa dengan cara ini rahim bersiap untuk acara yang akan datang. Kereta api, bisa dibilang.
- Keluarnya puting. Ini kolostrum. Tidak ada yang berbahaya dalam fenomena seperti itu, tetapi seorang wanita harus lebih memperhatikan kebersihannya.
Gejala ini juga belum menjadi pertanda persalinan pada usia kehamilan 35-36 minggu.
Pilihan
Wanita sering malu bahkan takut dengan keputihan pada trimester ketiga. Mereka adalah:
- lendir berwarna putih keruh atau bening. Ini mungkin pertanda gabus sudah mulai pecah.
- Berair. Ini mungkin menunjukkan awal kebocoran cairan ketuban.
- Putih keju. Jika gatal-gatal di vagina, pembengkakan labia, rasa terbakar saat buang air kecil ditambahkan ke mereka, dapat dikatakan dengan yakin bahwa wanita hamil menderita sariawan, yang harus disembuhkan sebelum melahirkan, sehingga jamur dari keluarga Candida (pelaku masalah) tidak menulari bayi saat bergerak keluar.
- Kehijauan, kecoklatan. Ini adalah tanda bahwa infeksi telah masuk ke dalam tubuh ibu.
- Berdarah. Hampir selalu, ini adalah alasan untuk segera memanggil ambulans dan mengambil semua tindakan untuk menjaga bayi dalam kandungan atau untuk persalinan yang sukses.
Bagaimana memahami bahwa persalinan telah dimulai?
Semua tanda yang tercantum di atas mungkin merupakan keadaan alami seorang wanita (kecuali keluarnya cairan yang menunjukkan patologi). Ketika itu terjadi, Anda tidak perlu kesal, takut, ataugugup.
Alarm harus dibunyikan jika tanda-tanda persalinan tambahan ditambahkan pada mereka pada minggu ke-35 kehamilan. Tidak diragukan lagi prosesnya sudah dimulai jika seorang wanita merasa:
- Hipertonisitas rahim (menurut wanita bersalin, perut menjadi seperti batu).
- Nyeri, mirip dengan kontraksi palsu, tetapi tidak mereda, tetapi menjadi lebih sering dan intens.
- Sakit bagian bawah juga terasa lebih buruk.
- Beberapa wanita memiliki tinja yang encer. Pada saat yang sama, upaya intens di toilet selama buang air besar dapat berkontribusi pada timbulnya persalinan prematur pada usia kehamilan 34-35 minggu.
- Nyeri di perut bagian bawah.
- Keluarnya coklat. Ini mungkin merupakan sinyal bahwa steker telah lepas. Jika jejak darah terlihat di dalamnya, Anda harus bergegas ke rumah sakit, karena ini mungkin merupakan tanda awal solusio plasenta. Jika ini terjadi, kemungkinan anak untuk bertahan hidup menjadi rendah.
- Keluarnya encer, banyak. Ini menunjukkan hasil cairan ketuban.
Siapa yang harus disalahkan?
Semua dokter mengatakan bahwa melahirkan pada usia kehamilan 35-36 minggu hampir normal. Artinya, tidak ada lagi bahaya besar bagi bayi. Meskipun demikian, diinginkan agar ia tetap berada di dalam rahim selama 3-4 minggu lagi. Jadi dia akan dilahirkan lebih kuat dan lebih layak. Mengapa beberapa wanita memulai proses ini sebelum tanggal jatuh tempo mereka? Ini mungkin karena:
- Penyakit wanita hamil (misalnya influenza, SARS dan lain-lain).
- Konflik Rhesus pada janin dan ibu.
- Merokok dan minum.
- Penyakit kronis ibu hamil (diabetes melitus, gangguan jantung, dan sebagainya).
- Penyakit Menular pada Alat Kelamin.
- Abrupsi plasenta.
- Polihidramnion.
- Air asli.
- Kehamilan terlalu dini atau terlambat.
- Anomali janin.
- Penetrasi mikroorganisme patogen ke dalam kandung kemih janin.
- Intervensi bedah pada rahim (sangat jarang selama kehamilan).
- Kekurangan asam folat pada ibu hamil.
- Kerja fisik yang berat.
- Nutrisi ibu hamil yang sedikit.
- Kehidupan seks yang terlalu aktif.
- Stres berat, syok saraf.
- Cedera.
Katakan beberapa kata tentang item terakhir dalam daftar. Cedera apa yang dapat menyebabkan kelahiran prematur? Misalnya, jatuh dari ketinggian (dari tangga) atau di angkutan umum saat pengereman berat. Untuk mencegah hal tersebut terjadi, seorang ibu hamil harus bergerak dengan hati-hati, dan dalam transportasi, jangan ragu untuk meminta untuk memberinya tempat duduk.
Dalam praktik medis, tercatat ada kasus ketika persalinan dimulai pada minggu ke-35 kehamilan setelah seorang wanita dipukuli. Penyebab kelahiran prematur ini sangat jarang terjadi, tetapi tidak dapat dikesampingkan. Oleh karena itu, ibu hamil harus menghindari segala macam konflik.
Ada juga kasus di mana persalinan prematur dimulai setelah berjam-jam mengemudi di jalan yang buruk. Gemetar kuat, mendorong, memantul di kursi dan lain-lainsituasi karakteristik yang muncul ketika kendaraan melewati bagian jalan yang tidak menguntungkan secara kategoris dikontraindikasikan untuk wanita hamil.
Secara terpisah, harus dikatakan tentang seks. Dokter tidak melarang jika wanita tidak memiliki ancaman terminasi dini kehamilan, tetapi bahkan jika semuanya baik-baik saja, posisi yang melibatkan penetrasi dalam harus dikecualikan.
Bayi hamil 35 minggu
Menurut perhitungan medis, kehamilan berlangsung bukan sembilan, tetapi sepuluh bulan, yang masing-masing tepat empat minggu. Tidak sulit untuk menghitung bahwa minggu ke-35 kehamilan adalah delapan setengah bulan. Perkembangan bayi di dalam rahim seorang wanita tidak berhenti bahkan selama satu jam. Setiap hari yang dihabiskan di perut ibu memperkuat kekuatannya, meningkatkan fungsi organ-organnya, lebih mempersiapkannya untuk kehidupan di dunia kita. Oleh karena itu, sangat penting untuk mencapai akhir.
Kelahiran pada usia kehamilan 35 minggu secara medis dianggap prematur, meskipun faktanya bayi sudah hampir sepenuhnya terbentuk dan siap untuk hidup di luar tubuh ibu.
Seperti apa dia di usia 8,5 bulan? Setiap anak adalah individu. Oleh karena itu, tidak mungkin untuk menentukan parameter yang benar-benar tepat. Secara umum, pertumbuhannya saat ini mencapai 42-47 cm, dan beratnya biasanya 2,0-2,5 kg. Namun, tidak jarang bayi yang lahir pada minggu keempat puluh memiliki berat badan 2,5 kg atau lebih. Tentu saja, pada usia 35 minggu, berat bayi seperti itu tidak mungkin lebih dari 1,5 kg.
Jika parameter di atas bersifat individual untuk setiap bayi, maka perkembangan organ dalam mereka kira-kira sama. Dengan 35 minggu mereka sudahsepenuhnya terbentuk dan berfungsi dengan lancar. Otak anak juga telah menyelesaikan perkembangan intrauterinnya. Oleh karena itu, kelahiran prematur pada usia kehamilan 35 minggu tidak menimbulkan ancaman bahwa bayi akan lahir cacat mental.
Seorang bayi saat ini dapat dengan jelas membedakan suasana hati ibunya. Beberapa ahli percaya bahwa dia bahkan mengenali suaranya dan bereaksi terhadapnya, serta musik dan suara lainnya. Pada tahap perkembangan ini, anak-anak dapat memasukkan jari ke dalam mulutnya, membuka dan menutup mata, tersenyum, atau lebih tepatnya memberikan posisi tersenyum pada bibir. Dalam fitur wajahnya, dia sudah memiliki individualitas. Benar, warna mata semua masih biru-biru. Nanti mungkin akan berubah menjadi coklat, abu-abu atau hijau.
Karena ukurannya yang sudah agak besar, bayi menjadi sesak di "rumah", jadi ia mulai jarang bergerak. Hampir semua wanita memperhatikan hal ini pada trimester ketiga kehamilan. Dianggap normal jika gerakan dirasakan setiap 6 jam. Tapi gerakan ini bisa disadari. Tidak ada kesalahan. Bayi Anda benar-benar tahu bagaimana merespons Anda dengan dorongan lengan atau kaki untuk membelai, menepuk perut.
Saat berada di dalam cairan ketuban, bayi mungkin menelan cairan, rambut, atau partikel kecil lainnya. Tubuhnya sudah mampu mengeluarkan cairan kembali dalam jumlah hingga 500 ml per hari. Ini adalah urin primer. Dan partikel yang lebih padat membentuk kotoran asli - mekonium.
Kulit anak menjadi merah muda dan halus. Lanugo (bulu halus di tubuh) hampir menghilang. Tapi silia, rambut di kepala, kuku tumbuh. Selama periode ini, anak-anak bahkan dapat menggaruk dirinya sendiri. Dan mereka juga tahu bagaimana cegukan dan menguap di "usia" ini.
Seperti yang Anda lihat, pada minggu ke-35-36 kehamilan, bayi sudah terbentuk sepenuhnya. Dia hanya perlu menyelesaikan sentuhan akhir. Ini berlaku untuk berat badan dan, karenanya, kebulatan bentuk tubuh. Jika persalinan terjadi pada usia kehamilan 34-35 minggu, bayi lahir sangat kurus. Di dalam rahim ibu, beratnya bertambah sekitar 220 gram setiap minggu, sehingga pada minggu ke-40 tubuhnya membulat, dan organ-organ mulai bekerja seperti jarum jam.
Itulah mengapa penting agar bayi lahir tepat waktu.
Fitur yang tidak menyenangkan dari kelahiran prematur adalah tidak semua anak memiliki waktu untuk mengambil posisi yang benar (kepala menunduk) pada saat ini. Tapi ibu yang paling menderita. Bayi umumnya nyaman di perut dalam posisi apapun.
Bagaimana mencegah persalinan prematur?
Pada minggu ke-35 kehamilan, wanita harus menjalani pemindaian ultrasound. Dengan bantuan metode diagnostik ini, dokter mempelajari tentang kondisi janin, melihat posisinya di dalam rahim dan presentasi. Uzist melakukan pengukuran janin dan membandingkannya dengan yang sebelumnya. Berdasarkan data tersebut, ditentukan dinamika pembangunan.
Melakukan pemindaian ultrasound juga penting untuk mengetahui kesehatan ibu hamil. Dokter menentukan jumlah cairan ketuban, kualitasnya, kondisi plasenta. Panjang serviks juga ditentukan (menggunakan ultrasound tambahan). Jika kurang dari 3 cm, hampir pasti ada ancaman persalinan prematur pada usia kehamilan 35 minggu. Ini sangat tinggi jikaseorang wanita memiliki serviks yang pendek dan polihidramnion atau oligohidramnion.
Berdasarkan data USG, dokter dapat memutuskan untuk mengambil tindakan untuk mempertahankan kehamilan sehingga wanita tersebut akan melahirkan pada waktunya. Tujuan pengobatan yang kedua adalah melakukan segala kemungkinan agar bayi lahir tanpa penyimpangan. Terapi hanya diberikan di rumah sakit.
Seorang wanita mungkin akan diberi resep obat hormonal yang mendorong perkembangan jaringan paru-paru pada janin.
Kelompok obat lain yang diresepkan untuk ancaman persalinan dini adalah tokolitik. Mereka mampu meringankan nada rahim, mengurangi kontraksi.
Kontraindikasi pengobatan tokolitik adalah:
- Abrupsi plasenta.
- Pendarahan.
- Kematian janin.
- Proses inflamasi pada selaput ketuban.
- Anomali janin yang mencegahnya lahir secara alami.
- Penyakit ibu hamil yang kemungkinan besar infeksi melalui plasenta akan masuk ke dalam cairan ketuban.
Jika ada pembukaan kantung ketuban atau pelepasan plasenta, tidak ada keraguan tentang pelestariannya.
Kelahiran
Dalam kebanyakan kasus, bayi lahir secara alami. Karena berat dan tinggi bayi yang kecil, jauh lebih mudah bagi seorang wanita untuk melahirkan anaknya daripada pada usia 40 minggu. Biasanya ibu bersalin tidak mengeluarkan air mata, mereka tidak memotong perineum agar bayi bisa keluar.
Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan operasi caesar. Indikasi untuk pelaksanaannyaadalah:
- Abrupsi plasenta.
- Posisi janin dalam rahim salah.
- Infeksi kantung ketuban.
- Kematian janin.
- Anomali dalam perkembangannya.
Jika seorang wanita memiliki kelahiran prematur, dia akan ditempatkan di bawah perawatan khusus selama kehamilan berikutnya untuk membantu mencegah kelahiran dini.
Nasib bayi
Sebagai aturan, tidak ada konsekuensi berat melahirkan pada usia kehamilan 35 minggu. Menurut statistik, 90% bayi bertahan hidup. Dari jumlah tersebut, 80% sehat sempurna. Yang berisiko hanya anak-anak yang berat lahirnya kurang dari 1000 gram. Apalagi kecil kemungkinannya untuk bayi dengan berat sekitar 500 gram. Tetapi bahkan obat modern seperti itu dapat digunakan.
Banyak bayi yang bisa bernapas dengan sempurna dengan paru-parunya sendiri, sehingga mereka tidak ditempatkan di ruang perawatan intensif.
Namun, beberapa bayi yang lahir prematur membutuhkan perawatan khusus, karena mereka belum bisa bernapas sendiri. Dalam hal ini, mereka ditempatkan di inkubator, di mana kelembaban dan suhu yang diperlukan dipertahankan. Jika perlu, mereka terhubung ke ventilator.
Konsekuensi lain dari melahirkan di usia kehamilan 35 minggu dapat berupa:
- Masalah gastrointestinal. Bayi tidak bisa menyusu sendiri, jadi mereka diberi makan melalui selang. Hanya setelah 7-10 hari mereka dipindahkan ke menyusui.
- Defisit berat badan.
- Hiperaktivitas atau lesu, peningkatan kelelahan.
- Pembuluh darah tidak berkembang dengan baik, yang menyebabkan pendarahan di otak atau di jantung.
Dalam banyak hal, hasil kelahiran prematur untuk bayi tergantung pada profesionalisme petugas kesehatan dan seberapa cepat anak tersebut diberikan bantuan profesional. Wanita hamil harus mengingat ini dan mencoba untuk tidak pergi ke rumah pedesaan, ke laut atau ke hutan untuk piknik pada trimester ketiga.
Saat melahirkan pada usia 35-36 minggu adalah hal yang biasa
Jangan kaget, tetapi ada kasus ketika persalinan sebulan lebih awal dari periode rata-rata bukanlah patologi. Seperti, misalnya, adalah kelahiran anak kembar. Pada minggu ke-35 kehamilan (bahkan sedikit lebih awal), kembar tiga sering lahir. Empat wanita melahirkan sangat jarang. Tetapi jika kehamilan ganda seperti itu terjadi, maka penampilan ahli waris dapat diharapkan bahkan pada 31 minggu! Tentu saja, anak-anak dilahirkan sangat lemah dan kurus. Banyak dari mereka yang beratnya kurang dari 1500 gram, sehingga mereka segera ditempatkan di inkubator, di mana mereka dirawat dengan aman.
Secara terpisah, saya ingin mengatakan tentang kelahiran kedua pada usia kehamilan 35 minggu. Menurut statistik medis, hanya wanita yang hamil pertama kali yang mengandung bayi hingga 39-40 minggu. Jika mereka menemukan diri mereka dalam posisi yang menarik lagi, persalinan, sebagai suatu peraturan, dimulai 2-3 minggu lebih awal, yang dianggap sebagai norma. Ini disebabkan oleh fakta bahwa otot-otot rahim sudah meregang, dan tubuh wanita "tahu" apa yang harus dilakukan. Namun, ini hanya berlaku jika kurang dari 10 tahun telah berlalu antara kelahiran sebelumnya dan berikutnya. Jika tidak, semuanya akan seperti pertama kali.
Alasan lain untuk pengiriman lebih awal terletak padafakta bahwa seorang wanita menunjukkan pewaris pertama dunia, terutama di usia muda, ketika semua sistem tubuhnya belum dibebani dengan segala macam luka.
Di masa depan, kerja organ tidak lagi begitu jelas. Alasan untuk ini adalah berbagai penyakit yang diderita seorang wanita di tahun-tahun setelah kelahiran pertama. Bahkan jika dia tidak sakit apa-apa, kesehatannya dipengaruhi oleh lingkungan, ritme hidup yang sibuk, pola makan yang tidak sehat, stres fisik dan emosional.
Hal yang sama dapat dikatakan tentang 3 kelahiran pada usia kehamilan 35 minggu. Kebanyakan wanita melahirkan anak ketiga ketika mereka sudah berusia lebih dari 30 tahun. Pada saat ini, tubuh sedang mengalami perubahan terkait usia tertentu, melemah. Karena itu, dokter hampir selalu memprediksi kelahiran ketiga 2-3 minggu sebelumnya. Jika bayi lahir pada usia 35 atau 36 minggu, dokter tidak heran.
Saran dari ginekolog dan neonatologis
Agar bayi lahir tepat waktu, para ginekolog menyarankan agar ibu hamil mendaftar tepat waktu dan menjalani semua pemeriksaan terjadwal dengan teliti.
Mereka juga sangat menyarankan untuk mengikuti aturan berikut:
- Pastikan untuk menemukan waktu untuk bersantai.
- Pastikan Anda tidur nyenyak (7-8 jam).
- Kurangi aktivitas fisik.
- Cobalah untuk menghindari konflik dan situasi tegang.
- Mengatur nutrisi yang baik.
- Pakai perban.
- Pada trimester ketiga kehamilan, tentukan fasilitas medis tempat kelahiran akan dilakukan. Pilih dokter. Siapkan dokumen yang diperlukan.
- Sekitar 33-34cobalah untuk tidak bepergian jauh ke luar kota selama berminggu-minggu.
- Sesuaikan kehidupan seks agar tidak terancam keguguran saat berhubungan intim.
- Jaga kesehatan Anda, pada tanda-tanda pertama penyakit (walaupun pilek sepele), konsultasikan dengan dokter untuk nasihat.
- Hentikan alkohol, merokok, dan kebiasaan buruk lainnya.
Ada banyak tips, tetapi semuanya sederhana dan mudah dilakukan.
Neonatologists merekomendasikan agar wanita tidak takut melahirkan pada usia kehamilan 34-35 minggu. Konsekuensi yang negatif bagi anak sangat jarang terjadi saat ini. Bayi lahir penuh dan sehat. Pada awalnya, mereka harus di bawah kontrol yang meningkat, sehingga mereka disimpan di departemen neonatologi. Di rumah, seorang ibu harus menghabiskan banyak waktu dengan bayinya, menunjukkan cinta dan perhatiannya kepadanya dengan segala cara yang mungkin, membelainya, berbicara dengannya. Pastikan untuk mengikuti rejimen makan, berjalan, mandi, ikuti instruksi dokter. Jika semuanya dilakukan dengan benar, bayi akan segera menyusul teman-temannya yang lahir tepat waktu.
Ulasan persalinan di usia kehamilan 35 minggu
Banyak ibu berbagi kesan dan kenangan tentang bagaimana mereka melewati proses kelahiran prematur. Hampir setiap wanita yang menulis ulasan menyarankan untuk tidak takut dengan proses ini, karena ini berakhir dengan bahagia. Jika kebetulan bayi ditempatkan dalam inkubator, ia masih berkembang secara normal. Selain itu, ibu diperbolehkan untuk berkomunikasi dengan anak-anaknya untuk waktu tertentujumlah waktu per hari, dan dalam beberapa kasus, merawatnya, karena prosedur kebersihan dapat dilakukan di luar inkubator.
Riwayat persalinan pada usia kehamilan 35 minggu adalah unik untuk setiap wanita. Mustahil untuk melupakan bagaimana semuanya itu. Wanita menulis bahwa hal utama bagi mereka adalah bayi mereka, yang bergegas datang ke dunia kita, tetapi tidak tertinggal dari anak-anak lain, berkembang secara normal, sehat dan ceria.
