Sendi bahu dianggap yang paling mobile dalam diri seseorang. Artroplasti bahu adalah operasi di mana bagian yang benar-benar tidak berfungsi diganti dengan elemen buatan - endoprostesis. Dalam beberapa kasus, ini adalah satu-satunya cara untuk mengembalikan fungsi motorik ekstremitas atas yang hilang.
Anatomi singkat dari sendi bahu
Sendi manusia, yang melakukan gerakan paling berbeda, memiliki struktur yang sangat kompleks. Ini terdiri dari kepala humerus, menyerupai bentuk bola, dan rongga glenoid skapula, yang merupakan piring pipih. Selain itu, luas permukaan humerus secara signifikan melebihi permukaan rongga artikular. Struktur ini menjelaskan dislokasi dan subluksasi yang sering terjadi pada sendi bahu. Untuk memastikan stabilitas, ada:
- Bibir artikular terletak di sepanjang tepi rongga glenoid.
- Otot dalamdaerah sendi bahu. Mereka menstabilkan dan mencegah kepala humerus bergerak.
Permukaan tulang ditutupi dengan tulang rawan artikular, yang berfungsi untuk melindungi jaringan tulang dan meningkatkan mobilitas yang lebih baik. Membran sinovial di sekitar sendi menghasilkan cairan sinovial, yang melumasi tulang rawan, menghilangkan gesekan. Anatomi yang kompleks berkontribusi pada implementasi berbagai gerakan di sendi bahu. Artroplasti bahu adalah operasi yang membutuhkan perencanaan yang matang dan perhatian terhadap otot-otot dalam rekonstruksi sendi.
Operasi Artroplasti
Terkadang, di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, permukaan kerja sendi bahu aus dan berubah bentuk. Individu menderita rasa sakit dan kehilangan fungsi mobilitas di bahu. Pemasangan endoprostesis membebaskannya dari ketidaknyamanan dan mengembalikan fungsi motorik ekstremitas atas. Prostesis pertama di bahu dipasang pada tahun 1960. Dalam kondisi modern, operasi tidak jarang. Ini dilakukan oleh tim ahli bedah trauma yang terlatih, yang memiliki peralatan dan peralatan yang diperlukan. Manipulasi dilakukan dengan anestesi umum, yang berlangsung dari satu hingga dua jam. Tergantung pada bagian sendi bahu yang akan diganti, artroplasti bahu dilakukan dengan endoprostesis berikut:
- Total - seluruh sendi diganti, yaitu kepala dan rongga.
- Unipolar - implan yang dirancang untuk menggantikan satu elemen sendi, paling seringkepala.
Sebuah implan buatan, dengan rehabilitasi yang tepat, melakukan semua fungsi karakteristiknya: kemampuan untuk memegang sendok, mengencangkan kancing, menulis, mengendarai mobil. Hanya ahli ortopedi yang dapat memilih prostesis yang tepat, dengan mempertimbangkan semua karakteristik individu pasien.
Indikasi untuk operasi
Indikasi utama untuk artroplasti bahu adalah kerusakan signifikan pada sendi akibat penyakit atau cedera. Ini termasuk:
- Malformasi kongenital pada sendi.
- Artritis reumatoid stadium lanjut.
- arthrosis pascatrauma.
- Fraktur rongga glenoid dengan penampakan kominutif.
- Penyakit hass, ketika tulang cancellous yang membentuk kepala tulang mati secara bertahap.
- Cacat dalam penyembuhan patah tulang.
Semua kondisi ini menunjukkan ireversibilitas proses yang terjadi pada sendi bahu dan ketidakmungkinan menyelesaikan masalah dengan cara lain selain artroplasti. Tidak perlu menunda operasi dan berharap keajaiban yang tidak akan terjadi.
Persiapan operasi penggantian bahu
Dalam persiapan untuk operasi penggantian bahu, pemeriksaan berikut harus dilakukan:
- Tes darah dan urin umum.
- EKG untuk menyingkirkan patologi otot jantung.
- Tes HIV, Sifilis dan Hepatitis.
- X-ray sendi bahu.
- CTdan MRI - dilakukan dalam kasus ekstrim untuk indikasi khusus.
Disarankan agar Anda melaporkan masalah kesehatan apa pun kepada dokter Anda. Mereka harus diselesaikan dalam periode antara tanggal penunjukan operasi dan pelaksanaannya. Dan juga dokter harus diberitahu tentang penggunaan obat secara konstan. Pemilihan implan dilakukan untuk setiap pasien secara individual, dengan mempertimbangkan usia pasien, karakteristik patologi, penyakit kronis, dan aktivitas yang diharapkan setelah operasi.
Jenis prostetik bahu
Jenis operasi berikut digunakan dalam ortopedi:
- Artroplasti bahu total – prostesis bahu sepenuhnya menggantikan kepala dan rongga glenoid. Ada dua pilihan: hanya permukaan artikular atau menggunakan kaki palsu.
- Superficial - meninggalkan kepala sendi, dan penutup tulang rawan yang aus diganti dengan yang buatan.
- Partial - head atau socket sedang diganti.
- Revisi atau penggantian - prostesis yang aus atau longgar diganti dengan yang baru.
Rehab
Pada periode pasca operasi, fungsi motorik bahu dipulihkan sesuai dengan metode berikut:
- Sambungan bahu diperbaiki menggunakan selendang atau sling bandage.
- Terapi sindrom nyeri pasca operasi.
- Agen antibakteri diresepkan untuk mencegah infeksi.
- Latihan statistik ringan diperbolehkan pada hari kedua setelah operasimanipulasi.
Untuk pemulihan total, pasien menjalani kursus terapi olahraga khusus. Rehabilitasi setelah artroplasti bahu dibagi menjadi dua periode:
- Awal - pasien melakukan latihan yang membantunya memulihkan rentang gerak: abduksi ekstremitas atas ke samping dan ke depan, fleksi dan ekstensi pada siku dan pergelangan tangan, gerakan pendulum.
- Terlambat - terjadi satu setengah bulan setelah operasi. Latihan senam ditujukan untuk mendapatkan kekuatan: push-up dari dinding dan lantai, meregangkan tourniquet.
Fungsi setiap orang dipulihkan satu per satu. Beberapa kembali ke kehidupan normal sepenuhnya, sementara yang lain hanya melakukan gerakan paling sederhana yang diperlukan untuk perawatan diri.
Kemungkinan komplikasi artroplasti bahu
Rehabilitasi pada periode pascaoperasi terkadang diperumit dengan memburuknya kondisi pasien. Prostesis sendi merupakan benda asing bagi tubuh, sehingga ada kemungkinan terjadinya proses inflamasi. Komplikasi mungkin terjadi setelah manipulasi bedah. Ini termasuk: alergi terhadap anestesi, kerusakan sistem kardiovaskular.
Meskipun terjadinya infeksi bakteri jarang diamati, tetapi timbulnya peradangan jaringan di sekitar sendi dan penyebaran infeksi dapat menyebabkan intervensi bedah tambahan. Fokus infeksi dapat berupa karies gigi, organ sistem genitourinari, cedera padakulit. Selain itu, dislokasi prostesis dimungkinkan pada periode pemulihan awal. Serangkaian latihan yang membantu memperkuat otot membantu mencegah komplikasi ini.
Dapatkan penawaran untuk operasi penggantian bahu
Untuk mendapatkan bantuan artroplasti sendi bahu sesuai kuota, Anda harus:
- Kunjungi dokter setempat Anda.
- Lulus pemeriksaan lengkap dan terima dokumen yang mengonfirmasi adanya patologi sendi bahu, yang memungkinkan Anda mendapatkan kuota untuk perawatan gratis.
- Buat fotokopi dokumen-dokumen berikut: dokumen identitas (paspor); SNIL; polis asuransi kesehatan wajib; sertifikat yang menyatakan cacat (jika ada).
- Paket dokumen yang dikumpulkan bersama dengan persetujuan pasien untuk pemrosesan data individu, institusi medis dikirim ke klinik federal.
- Pasien menunggu waktu tertentu untuk panggilan tentang tanggal rawat inap.
- Setelah menerimanya, dia pergi ke klinik ke dokter yang merawat, di mana dia menerima rujukan untuk perawatan.
- Pasien tiba di klinik pada waktu yang ditentukan, memiliki paspor, rujukan dari dokter yang merawat.
Manipulasi untuk mengganti sendi bahu dan implan sendiri sesuai kuota di klinik federal adalah prosedur gratis.
Kesimpulan
Penggantian sendi bahu - penggantian sendi bahu adalah metode paling efektif yang akan mengembalikan fungsi motorik ekstremitas atas. Teknik yang dikembangkan memungkinkan individu untuk hidup sepenuhnyadan terus bekerja selama bertahun-tahun yang akan datang.
