Neoplasma jinak atau ganas di sumsum tulang belakang cukup jarang - hanya 10% dari semua patologi organ. Mereka bisa primer atau sekunder (metastasis kanker organ tetangga). Gejala tumor sumsum tulang belakang mungkin tidak muncul dalam waktu lama, terutama jika bersifat jinak. Pertumbuhan neoplasma memperburuk situasi. Pada pria dan wanita, penyakit ini berkembang dengan frekuensi yang sama. Jarang, tumor muncul pada orang tua dan anak-anak.
Alasan penampilan
Sebelum mempertimbangkan gejala tumor sumsum tulang belakang, Anda perlu tahu mengapa itu muncul. Ada dua jenis alasan.
Penyebab internal:
- Perubahan genetik selama perkembangan janin.
- Metastasis neoplasma organ lain.
- Sebelumnya melewati kanker.
- Situasi stres yang sering terjadi, ledakan emosi.
- Neurofibromatosis.
- Disfungsi kekebalan.
- Peradanganpatologi.
- Angiomatosis serebrotinal.
- Cedera tulang belakang.
Penyebab eksternal:
- Situasi lingkungan yang sulit.
- Tinggal dekat dengan saluran tegangan tinggi.
- Efek radiasi.
- Paparan bahan kimia, agen beracun.
Tumor jinak pada sumsum tulang belakang, jika tidak tumbuh, mungkin tidak muncul untuk waktu yang lama dan ditemukan secara tidak sengaja.
Klasifikasi Penyakit
Klasifikasi tumor sumsum tulang belakang adalah sebagai berikut:
- Berdasarkan asal: primer, sekunder.
- Berdasarkan tingkat keganasan: histologis (kanker seluler: angioma, lipoma, sarkoma), topografi.
Juga, penyakit ini diklasifikasikan berdasarkan lokasi:
- Tumor intramedullary sumsum tulang belakang. Tumbuh di dalam tulang belakang dan mampu mempengaruhi substansi otak. Bahaya utama dari formasi tersebut adalah cedera pada tulang belakang. Pembentukan tumor tersebut dikaitkan dengan pelanggaran struktur cairan serebrospinal jika terjadi kompresi vena jugularis. Mobilitas seseorang terganggu, dan kepekaan juga menurun.
- Tumor ekstrameduler sumsum tulang belakang. Jenis neoplasma ini dianggap yang paling berbahaya. Mereka mulai tumbuh di kulit terluar sumsum tulang belakang atau otak. Bahaya mereka terletak pada kenyataan bahwa mereka memberikan metastasis. Formasi semacam itu ditandai dengan gejala neurologis yang jelas. Untukpengangkatannya menggunakan teknik invasif minimal untuk menghindari kerusakan pada sumsum tulang belakang.
- Tumor intradural. Mereka tumbuh di selubung sumsum tulang belakang dan menekannya, menyebabkan berbagai gejala parah. Formasi seperti itu juga dapat ditemukan pada proses saraf. Paling sering mereka adalah yang utama, tetapi memiliki hasil yang menguntungkan. Intervensi bedah diperlukan di sini hanya dalam kasus peningkatan ukuran tumor yang cepat.
- Ekstradural. Tumor ini paling kecil kemungkinannya untuk berkembang. Mereka benar dan salah. Dalam kasus pertama, neoplasma terbentuk di dalam kanal tulang belakang. Tumor termasuk akar saraf, lapisan luar dura, sel lemak dan pembuluh darah.
Anda juga dapat membedakan klasifikasi neoplasma berikut:
- Neurinoma. Paling sering, itu berkembang di tempat sel yang sangat berdiferensiasi. Dalam kebanyakan kasus, itu jinak dan tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan.
- Lipoma. Formasi ini terdiri dari sel-sel lemak. Ia tidak rentan terhadap kelahiran kembali, tetapi dapat tumbuh dengan cepat dan menghancurkan tulang belakang, sehingga fungsinya terganggu.
- Ependymoma. Ini bisa jinak atau ganas. Ini berkembang di jaringan konduktif saraf. Ini berbahaya karena dapat memberikan metastasis di sumsum tulang belakang. Sel yang terkena menyebar melalui CSF.
- Angioma. Cirinya adalah adanya pembuluh darah dan limfatik. Jika dokter tidak melakukan intervensi tepat waktu, maka ada risikomenyebabkan pendarahan dalam.
- Sarkoma. Formasi seperti itu ganas. Ini dapat berkembang dari jaringan ikat apa pun. Tumor ditemukan pada pasien yang berusia lebih dari 25 tahun.
Tumor otak dan sumsum tulang belakang adalah komplikasi yang berbahaya, sehingga kerusakan organ sekecil apa pun perlu diperiksa.
Gejala patologi
Dalam kebanyakan kasus, gejala tumor sumsum tulang belakang tidak spesifik, jadi tidak selalu mungkin untuk segera mencurigai adanya patologi. Manifestasi umum penyakit ini adalah:
- Sindrom nyeri di punggung, yang cenderung menyebar ke seluruh tulang belakang.
- Atrofi jaringan otot.
- Pelanggaran sensitivitas di lengan atau kaki (tergantung pada lokasi proses tumor) atau kelumpuhan total.
- Masalah dengan gaya berjalan: orang tersebut mungkin tersandung dan jatuh.
- Sensitivitas sentuhan berkurang.
- Paresis dan kelumpuhan.
- Pelanggaran motilitas usus, kerja sistem ekskresi.
- Mengantuk, kelelahan, kelemahan umum.
- Masalah menelan: kesulitan berbicara.
- Patologi sistem jantung.
- Disfungsi vegetatif. Dengan perkembangan signifikan dari proses tumor, kerja sistem ekskresi terganggu. Pada tahap terakhir perkembangan patologi, inkontinensia tinja, ekskresi urin spontan diamati.
Juga, beberapa gejala tumor sumsum tulang belakang dapat digabungkan menjadi sindrom: radikular, konduktif.
Manifestasi penyakit tergantung lokalisasi
Gejala tumor sumsum tulang belakang (prognosis penyakit tergantung pada tingkat kerusakan) juga ditentukan oleh lokasi neoplasma. Selain itu, manifestasinya agak berbeda:
- Tumor sumsum tulang belakang leher. Pasien mengembangkan rasa sakit di daerah ini, dan menyebar ke bagian lain dari tulang belakang. Otot-otot secara bertahap mengalami atrofi, sensitivitas dan mobilitas tangan terbatas. Patologi meluas ke diafragma, sehingga seseorang sering mengalami gagal napas.
- Pembengkakan di dada. Di sini sindrom nyeri memiliki karakter korset. Sensitivitas bisa hilang di kedua tangan dan kaki. Fungsi motorik juga terganggu.
- Tumor di pinggang. Sindrom nyeri menyebar ke punggung bawah dan perut. Ada pelanggaran sirkulasi darah organ dalam. Otot paha mengalami atrofi. Jika mobilitas dan kepekaan kaki memburuk, maka tangan tidak akan menderita.
- Tumor di bagian sakral. Pasien merasakan nyeri yang menjalar ke kaki dan punggung bawah. Sering memburuk pada malam hari dan saat bergerak.
Meskipun neoplasma terlokalisasi, perlu untuk mencoba mengidentifikasi gejala tumor sumsum tulang belakang pada tahap awal perkembangan. Dalam hal ini, kemungkinan hasil yang menguntungkan meningkat.
Tahap pengembangan
Harus diingat bahwa setiap cedera tulang belakang berbahaya, karena gejalanya tidak selalu spesifik. Ada beberapa tahap dalam perkembangan patologi:
- Neurologis. Di sini ada hilangnya kepekaan dalam derajat ringan. Nyeri terdeteksi di daerah punggung, tetapi intensitasnya tidak signifikan. Pada tahap ini, pasien bisa bertahun-tahun, tidak menyadari masalahnya. Kursus ini sering ditandai dengan tumor jinak dengan pertumbuhan lambat. Selama 10-15 tahun, seseorang tidak pergi ke dokter, karena dia tidak mencurigai keseriusan situasi.
- Brown-Sakarovskaya. Setelah neoplasma tumbuh, ia mulai memberi tekanan pada sumsum tulang belakang dan dapat menggantikannya. Di sini gejalanya meningkat.
- Paraparesis. Pada tahap ini, ada pelanggaran fungsi sistem otonom, organ-organ daerah panggul. Gangguan sensorimotor menjadi lebih jelas. Seseorang mengembangkan kelumpuhan anggota badan, dan itu bisa bersifat sementara dan permanen. Di daerah di atas neoplasma, kulit menjadi merah. Jika tumornya ganas, maka kelumpuhan terjadi dalam waktu 3-4 bulan. Harapan hidup di sini adalah enam bulan sampai satu tahun.
Jika gejala tumor sumsum tulang belakang muncul, prognosis ditentukan oleh tingkat perkembangan dan keganasan proses patologis, efektivitas dan ketepatan waktu terapi.
Diagnosis penyakit
Gejala tumor sumsum tulang belakang leher dalam banyak hal mirip dengan lesi di bagian lain, tetapi taktik pengobatan selalu dipilih secara individual. Untuk melakukan ini, Anda harus menjalani survei yang melibatkan studi berikut:
- Mengumpulkan anamnesa. Spesialis harus mencari tahu kapan gejala pertama muncul, apa yang menjadi ciri gambaran klinis.
- Studi tentang struktur kromosom. Dengan kerusakan onkologis pada sel, DNA mereka berubah.
- X-ray. Itu dilakukan dalam dua proyeksi. Berkat penelitian semacam itu, dimungkinkan untuk mendeteksi perluasan lengkungan tulang belakang, penghancuran jaringan tulang, perpindahannya.
- Mielografi. Penelitian ini melibatkan penggunaan kontras yang larut dalam air.
- Tes darah untuk penanda tumor.
- Angiografi - penentuan kontras keadaan pembuluh darah sumsum tulang belakang.
- Pemeriksaan neurologis. Di sini sensitivitas bagian tubuh, refleks, tingkat tonus otot, kekuatan sensorik diuji.
- CT atau MRI. Metode-metode tersebut memberikan informasi yang lengkap dan akurat mengenai jenis dan lokasi pembentukan, tingkat kerusakan pada tulang belakang dan sumsum tulang belakang.
- Tusuk tulang belakang. Mungkin ada terlalu banyak protein di CSF.
- Scintigrafi. Ini digunakan ketika kanker dicurigai. Penelitian dapat mendeteksinya pada tahap awal pengembangannya.
Diagnostik harus diferensial. Penting untuk membedakan tumor dari hernia intervertebralis, anomali kongenital pada struktur tulang belakang, sklerosis atrofi (penyakit yang sama berbahayanya), dan stroke tulang belakang.
Menyembuhkan penyakit
Menurut ICD, tumor sumsum tulang belakang diberi kode berikut:.72 (ganasneoplasma), D.33.3 (neoplasma jinak). Bagaimanapun, penyakitnya harus diobati agar tidak ada komplikasi. Ada terapi yang berbeda.
| Nama metode | Fitur |
| Terapi | Ini digunakan pada setiap tahap pengobatan, tetapi akan paling efektif hanya pada tahap awal perkembangan patologi, ketika sistem kekebalan tubuh masih dapat melawan tumor dengan sendirinya. Obat-obatan membantu dengan sejumlah kecil jaringan yang terkena dan tidak adanya metastasis, jika tumor tidak tumbuh terlalu cepat |
| Bedah | Pengangkatan tumor sumsum tulang belakang adalah metode pengobatan utama, yang dalam beberapa kasus membantu menghilangkan masalah sepenuhnya. Keberhasilan intervensi tergantung pada kondisi umum pasien, tingkat penyebaran proses patologis dan kerusakan pada sumsum tulang belakang, dan tingkat keganasannya. Tumor intrameduler sumsum tulang belakang sulit diobati karena berkembang di dalam tulang belakang dan dapat merusaknya |
| Aspirasi ultrasonik | Ini adalah cara invasif minimal untuk melawan penyakit, yang terdiri dari menghilangkan formasi dengan sinar ultrasound. Ini bertujuan langsung ke tumor, dan dengan akurasi tinggi. Praktis tidak ada efek samping dari operasi semacam itu |
| Terapi radiasi | Saat tumor sumsum tulang belakang dirawat, pembedahan adalah satu-satunya cara untuk memperbaiki masalah. Tapi itu membutuhkan perawatan dan rehabilitasi tambahan. Terapi radiasi digunakan dalamjika sebagian kecil dari sel yang rusak tidak dapat dihilangkan. Ini digunakan jika tumor tidak dapat dioperasi atau ada metastasis. Kerugian yang signifikan dari metode terapi ini adalah sejumlah besar efek samping, karena jaringan sehat rusak. Butuh waktu lama untuk pulih dari perawatan seperti itu |
| Kemoterapi | Tujuannya tergantung pada prevalensi proses patologis. Sangat penting untuk memilih obat yang tepat. Mereka diberikan terutama secara intravena, meskipun dalam kasus yang jarang suntikan dibuat ke dalam otot |
| Radioterapi | Spesialis mempengaruhi tumor dengan aliran sinar gamma. Ia mampu sepenuhnya menghancurkan DNA sel yang terkena. Perawatan seperti itu lebih sering diresepkan untuk neoplasma besar |
Untuk penggunaan obat tradisional harus dengan izin dokter. Perlu diingat bahwa decoctions bukanlah obat mujarab dan tidak dapat menghilangkan neoplasma. Tetapi resep tradisional dapat mengurangi ukurannya, menghentikan pertumbuhan, memperkuat kekebalan.
Fitur dari rejimen terapi
Prinsip umum pengobatan pada kasus ini adalah sebagai berikut:
- Seseorang harus mengambil ramuan herbal yang memulihkan kekebalan, menormalkan fungsi organ dalam, membersihkan tubuh dari racun.
- Cobalah untuk mengambil program terapi yang ditentukan untuk mengecualikan perkembangan metastasis.
- Ikuti diet Anda.
- Cobalah untuk tetap emosional,keseimbangan psikologis. Ketidakstabilan sistem saraf hanya akan memperburuk situasi.
Setelah operasi, pasien membutuhkan masa rehabilitasi yang lama. Ini menyediakan untuk penggunaan pijat, latihan terapi, serta prosedur fisioterapi. Tujuan mereka adalah dengan cepat memulihkan jaringan yang rusak dan mobilitas tulang belakang, meningkatkan sensitivitas anggota badan. Olahraga teratur akan mencegah atrofi otot, meningkatkan sirkulasi darah dan mikrosirkulasi, serta menormalkan nutrisi jaringan.
Prognosis dan komplikasi penyakit
Itu semua tergantung pada ukuran tumor, tingkat kerusakan sumsum tulang belakang, kerusakan tulang belakang. Pengangkatan tumor ekstrameduler yang tepat waktu memberikan kesempatan untuk pemulihan penuh. Neoplasma internal memiliki prognosis yang lebih buruk. Bahkan operasi mungkin tidak selalu membantu, karena sumsum tulang belakang mungkin terlalu rusak.
Kecacatan disebabkan oleh tumor primer. Dengan diagnosis dini dan terapi yang tepat, prognosisnya baik. Jika pengobatannya salah atau terlambat, maka timbul komplikasi sebagai berikut:
- Sakit punggung sistematis yang tidak dapat dihilangkan bahkan dengan obat kuat.
- Gangguan mobilitas dan, sebagai akibatnya, cacat.
- Inkontinensia tinja, urin.
- Masalah sensasi di bagian tubuh tertentu.
Terapi tepat waktu akan membantu menghindari masalah seperti itu. Namun, pasien perlu berkonsultasi dengan yang berpengalamanspesialis. Pengobatan sendiri dalam kasus ini mematikan.
Pencegahan patologi
Tidak ada tip khusus yang bisa 100% membantu menghindari patologi. Namun, perlu mengikuti rekomendasi umum para ahli:
- Jaga gaya hidup aktif, tinggalkan kebiasaan buruk dan makanan, makan secara rasional.
- Segera hubungi dokter jika Anda mengalami gejala aneh, serta lakukan pemeriksaan medis pencegahan secara berkala.
- Memperkuat kekebalan. Di sini Anda perlu menggunakan multivitamin, melembutkan tubuh.
- Hindari patologi virus dan infeksi. Selama epidemi, hindari kontak dengan orang yang terinfeksi.
- Hindari ledakan emosi, situasi stres.
- Mencegah cedera tulang belakang.
Sikap memperhatikan kesehatan diri sendiri akan membantu menghindari munculnya patologi atau mendeteksinya pada tahap awal, ketika akan lebih mudah untuk mengatasinya. Tumor sumsum tulang belakang dapat membuat seseorang cacat atau bahkan membunuh, sehingga ketika gejala pertama muncul, perlu dilakukan pemeriksaan.
