Untuk menyelamatkan nyawa manusia, dokter seringkali harus melakukan operasi. Dan ini membutuhkan instrumen bedah khusus (CI). Dengan bantuan mereka, dokter melakukan berbagai manipulasi: membedah jaringan, membuat akses ke organ yang rusak, menghilangkannya sepenuhnya atau hanya area yang terkena. Sehubungan dengan peningkatan teknik bedah, jenis instrumen baru sedang dibuat yang memungkinkan melakukan intervensi bedah paling kompleks dengan lebih sedikit trauma bagi pasien.
Klasifikasi instrumen bedah
Ada lebih dari satu klasifikasi instrumen medis yang digunakan dalam pembedahan. Dengan tujuan, semua alat dibagi menjadi dua kelompok besar:
- Bedah.
- Gigi.
Pada gilirannya, instrumen bedah dibagi menjadi:
- Instrumen bedah umum bersifat multifungsi dan sering digunakan pada instrumen bedah yang digunakan untuk manipulasi besar.
- Spesial - yang digunakan di beberapaarea operasi tertentu atau untuk tahap operasi tertentu.
Instrumen bedah umum, tergantung pada tujuannya, dibagi menjadi empat subkelompok yang digunakan untuk:
- Pemotongan tisu - gunting, pisau, pisau bedah, osteoma, pemotong kawat, pahat.
- Menghilangkan pendarahan - klip hemostatik, klem, jarum pengikat Deschamps dan Cooper.
- Tissue jahitan - jarum bedah, pemegang jarum, stapler, pinset Michel, instrumen jahitan tulang.
- Instrumen bedah tambahan yang digunakan untuk membuat eksposur - kait, retraktor, cermin; memegang dan memindahkan organ - probe, pinset, lift.
Menurut jumlah bagian yang menyusun alat, dibagi menjadi:
- Satu potong, dibuat dengan cara dicap atau ditempa - pahat, pisau bedah, kait, pahat.
- Digabungkan, dibagi menjadi: tanpa engsel - trocar, pinset; memiliki engsel - penjepit, pemegang jarum, klem. Selain itu, subkelompok ini meliputi: gunting berengsel tunggal, penjepit, klem; terdiri dari beberapa engsel - pulpa lambung, tang-jepit dengan gigi ganda.
Instrumen bedah, menurut spesifikasinya, dibagi menjadi peralatan:
- dengan penajaman yang tajam - menusuk, memotong;
- memiliki sifat kenyal - tidak memiliki engsel, cremal;
- terbuat dari kawat - jenis pengait, probe, konduktor tertentu;
- tipe pelat - kait;
- tubularproduk.
Pembentukan kit medis, yang berisi berbagai jenis instrumen, dibuat untuk intervensi bedah tertentu. Mereka sangat nyaman dalam keadaan darurat maupun dalam operasi lapangan militer.
Klasifikasi instrumen gigi
Instrumen yang digunakan dalam kedokteran gigi diklasifikasikan menurut tujuan penggunaannya:
- tujuan umum - probe, pinset, gunting, cermin, bur;
- terapeutik, digunakan untuk perawatan dan pemasangan tambalan: kikir jarum, sekop, kait, kuret.
- bedah - elevator, forsep, sendok kuretase;
- untuk endodontik.
Semua instrumen gigi digabungkan ke dalam set khusus untuk melakukan jenis pekerjaan tertentu, misalnya, satu set untuk menambal gigi, menerapkan jahitan bedah. Pembentukan kit dan komposisinya tergantung pada produsen, pemasok, institusi medis dan dokter.
Set Instrumen Bedah Umum
Operasi apa pun yang dilakukan, seperangkat peralatan medis tertentu selalu disiapkan untuk itu. Tetapi alat ini digunakan untuk hampir semua intervensi bedah:
- forceps - digunakan saat memproses bidang operasional;
- satu set pisau bedah yang berbeda biasanya dibuat dalam beberapa salinan;
- klem digunakan untuk menghentikan pendarahan;
- pinset bedah - disiapkan dalam satu set, memilih ukuran yang berbeda;
- gunting medis - dengan berbagaimemotong permukaan;
- kait digunakan untuk memperlebar luka;
- cakar pakaian dalam yang memperbaiki pakaian dalam bedah di sekitar luka;
- jarum bedah digunakan untuk menyambung jaringan;
- tempat jarum untuk memasang jarum;
- probe - beberapa jenis: beralur, bellied.
Ini adalah daftar kecil instrumen yang termasuk dalam kit instrumen bedah umum. Untuk operasi tertentu, dilengkapi dengan set khusus yang diperlukan untuk intervensi bedah tertentu.
Alat kesehatan yang digunakan dalam kedokteran gigi
Dalam praktik kedokteran gigi, menurut salah satu klasifikasi, instrumen dibagi menjadi diagnostik, yang digunakan untuk memeriksa rongga mulut (pinset, spatula, cermin, skapula), dan melakukan operasi bedah.
Untuk melakukan pembedahan di rongga mulut, jenis instrumen bedah gigi berikut digunakan:
- cutting - digunakan untuk memotong dan melepaskan jaringan lunak dan bekerja dengan dasar tulang yang keras;
- memungkinkan pencabutan gigi;
- digunakan untuk implantasi gigi;
- memberi kesempatan untuk menyatukan ujung luka dan sayatan;
- dimaksudkan untuk perawatan darurat;
- bantuan.
Penggunaan pisau bedah dalam operasi
Setiap intervensi bedah mencakup beberapa tahap berturut-turut,yang masing-masing memerlukan penggunaan alat tertentu. Pada tahap pertama, pisau bedah digunakan untuk memotong jaringan - instrumen bedah dengan nama dan foto, yang ada di artikel. Sampai abad ke-20, pisau bedah digunakan, yang memiliki bilah tajam di kedua sisinya. Saat ini, ada berbagai macam pisau bedah yang memiliki penajaman hanya di satu sisi dan berbeda dalam fungsinya dengan cara:
- menunjuk untuk potongan yang dalam tapi sempit;
- perut, dirancang untuk sayatan yang lebar dan panjang, tetapi tidak dalam;
- cavitary - digunakan untuk bekerja pada luka, dilengkapi dengan gagang panjang dan mata pisau berbentuk oval;
- pisau laser dan gelombang.
Skalpel sekali pakai dengan mata pisau yang dapat dilepas banyak digunakan.
Klem dan Jenisnya
Klem adalah instrumen bedah (nama dan foto diposting di artikel) yang memiliki bentuk, ketebalan, dan panjang yang sangat beragam dan dirancang untuk tujuan berikut:
- Menghentikan pendarahan - digunakan untuk menjepit pembuluh darah dan jaringan. Digunakan dari yang kecil yang disebut "Nyamuk" hingga Mikulich dan Fedorov yang kuat.
- Menangkap dan menahan bagian organ dan jaringan - klem terminal. Menurut ukuran jendela, mereka dibagi menjadi penahan lidah, hepatik-ginjal, hemoroid.
- Digunakan untuk meremas dinding usus - ampas. Dibagi menjadi elastis dan hancurkan.
- Diterapkan sebagai bantuan selama operasi - forsep. Digunakan untukpenyediaan bahan dan instrumen pembalut, pemrosesan bidang bedah, pemasangan tampon.
Alat penyambung kain
Setiap operasi berakhir dengan sambungan sebagian atau seluruhnya dari tepi luka operasi. Untuk ini, jarum dan pemegang jarum digunakan - foto instrumen bedah semacam ini dapat dilihat di bawah. Jarum bedah lurus dan melengkung dengan kelengkungan yang berbeda. Untuk jahitan superfisial, jarum dengan lengkungan kecil digunakan, dan untuk jahitan internal, jarum dengan lengkungan besar digunakan. Bentuk penampang batang dapat berbentuk trihedral atau bulat. Jarum atraumatik sekali pakai yang sering digunakan, di mana benang disolder.
Untuk pekerjaan, jarum dipasang di tempat jarum, yang dapat memiliki desain yang berbeda. Itu tergantung pada sifat kain yang akan dijahit. Staples yang menggunakan staples logam semakin banyak digunakan untuk menyambung kain.
Perangkat Alat Traksi Rangka
Untuk melakukan operasi traksi tulang untuk fraktur ekstremitas bawah, seperangkat instrumen umum tidak diperlukan. Ini memerlukan instrumen bedah berikut, yang namanya tercantum di bawah ini:
- bor - gunakan manual atau listrik;
- Kirchner bracket - digunakan untuk mengencangkan dan mengencangkan jeruji;
- set jari-jari baja dengan ujung runcing;
- kunci pas digunakan untuk mengencangkan mur;
- kunci pas digunakan untuk mengencangkan jari-jari.
Setelah pemulihan, braket pemasangan dan jarum rajut dilepas.
Apendisitis tool kit
Operasi untuk mengeluarkan usus buntu paling sering dilakukan secara darurat. Pasien biasanya datang ke rumah sakit dengan serangan apendisitis akut dan penundaan mengancam terjadinya peritonitis, yang kemudian secara signifikan memperumit semua tindakan ahli bedah dan memperlambat pemulihan pasien. Untuk melakukan operasi, Anda memerlukan satu set yang terdiri dari instrumen bedah umum. Selain itu, selain itu, klem Mikulich yang kuat dan besar digunakan, dan dua jenis cermin perut akan diperlukan untuk memperluas luka di rongga perut - berbentuk pelana dan Ru.
Menyiapkan alat kesehatan untuk bekerja
Saat memproses instrumen bedah, lakukan langkah-langkah berikut:
- Pre-treatment - semua alat dibongkar dan dibersihkan secara mekanis.
- Pembersihan - alat yang digunakan untuk menghilangkan kotoran kasar direndam dalam larutan deterjen, yang disiapkan dengan takaran 5 g per liter air.
- Disinfeksi - alat ditempatkan dalam wadah yang berisi 1,5% chloramine. Setelah satu jam paparan, mereka dicuci dengan ruff dan kuas. Setelah itu, masing-masing dicuci secara terpisah dengan air mengalir.
- Perawatan pra-sterilisasi - untuk itu, deterjen Biolot digunakan, instrumen ditempatkan dalam larutan (5 g per liter air) selama 15 menit. Kemudian dicuci dengan air mengalir, saluran ditiup dengan bola karet dan dikeringkan dengan kipas termal.
Metode sterilisasi
Metode sterilisasi untuk instrumen bedahtergantung pada jenis instrumen:
- Ujung tajam dan tajam diperlakukan secara kimia. Mereka dicelupkan untuk waktu tertentu dalam antiseptik cair. Dan penggunaan gas dan sterilisasi radiasi adalah metode terbaik dalam hal ini.
- Non-pemotong disterilkan dalam autoklaf atau menggunakan sterilisasi uap dan udara. Perawatan uap dilakukan pada suhu 120 hingga 132 derajat, dan udara panas pada suhu sekitar 200.
- Karet, plastik dan kaca disterilkan dalam autoklaf atau direbus dalam air atau larutan basa. Alat harus berada dalam air mendidih setidaknya selama dua puluh menit. Di akhir proses, mereka dikeluarkan dari cairan dan diletakkan di atas kain khusus untuk dikeringkan.
- Peralatan optik diproses selama 48 jam dalam uap formalin.
- Endoskop direndam dalam larutan alkohol, klorheksidin atau sideks.
- Piring dan baskom untuk desinfeksi dibakar dengan alkohol.
Cara memproses alat tertentu ditunjukkan di paspor atau di kemasan peralatan.
Menyiapkan instrumen baru dan rekondisi
Alat bedah medis yang dikembalikan setelah diperbaiki atau dibeli kembali diproses sepenuhnya, sama seperti yang telah dioperasikan. Instrumen steril disimpan di tempat penyimpanannya di lemari yang sesuai, yang terletak di ruangan berventilasi. Beberapa alat memerlukan kondisi penyimpanan khusus:
- Microsurgical - diperbaikimenggunakan pemegang dalam wadah khusus.
- Elastis (terbuat dari karet dan lateks, katup, gagang perkakas yang rumit) - memerlukan suhu rendah, penggelapan, dan pengemasan pabrik. Sebelum digunakan, penampilan produk karet dan lateks harus diperiksa.
Kondisi CI harus diperiksa secara berkala untuk memastikan bahwa instrumen yang digunakan tidak rusak di ruang operasi selama pengoperasian. Ini adalah tanggung jawab semua orang yang bekerja dengan CI untuk mempelajari fitur fungsional dan tujuannya, untuk dapat memilih instrumen yang tepat dengan benar dan mengetahui posisi terbaik untuk itu di tangan.
