Jika ada kecurigaan pembentukan tumor ganas pankreas, spesialis harus meresepkan tes darah yang menentukan penanda pankreas. Penelitian ini merupakan salah satu yang pertama digunakan untuk deteksi dini proses onkologi. Beberapa jenis zat yang dihasilkan tumor dipasang, dan dipasang dengan metode penelitian laboratorium khusus.
Indikasi untuk penelitian
Ada beberapa kondisi patologis yang memerlukan pengujian penanda tumor pankreas untuk diagnosis tepat waktu dari proses patologis:
- pankreatitis kronis;
- formasi kistik dan tumor jinak kelenjar lainnya, terutama yang bertambah besar saat USG dinamis dilakukan;
- pembentukan klinisgambar, yang khas untuk onkologi kelenjar;
- pankreatitis pseudotumor;
- memantau efektivitas operasi (seberapa lengkap pengangkatan formasi) dan terapi konservatif (kemoterapi, radiasi) untuk kanker pankreas;
- untuk menetapkan lesi metastasis pada organ lain, jika tidak ada gejala klinis metastasis;
- untuk memprediksi perjalanan penyakit kanker.
Aturan persiapan belajar
Untuk mempersiapkan tes penanda tumor pankreas, Anda perlu mengikuti beberapa rekomendasi sederhana:
- Jangan minum atau makan apa pun selain air bersih non-karbonasi selama sepuluh jam sebelum tes: protein yang masuk ke dalam darah setelah makan dapat menyebabkan hasil tes positif palsu.
- Jangan minum alkohol setidaknya dua hari sebelum ujian.
- Tidak kurang dari sehari sebelum pemeriksaan, Anda harus meninggalkan makanan manis, gorengan, asin, berlemak dan makanan lain yang meningkatkan sekresi getah pankreas, serta motilitas usus dan organ pencernaan lainnya.
Selama dua minggu sebelum analisis penanda tumor pankreas, jangan minum obat dalam bentuk pelepasan apapun (salep, supositoria, suntikan, tablet, dll), termasuk obat alternatif (infus dan teh herbal). Jika pasien mengkonsumsi obat-obatan yang diperlukan untuk hidup, misalnya,antikonvulsan untuk epilepsi, pengencer darah, obat antihipertensi, maka mereka tidak dapat dibatalkan. Namun, sangat penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang penggunaannya sebelum mengambil studi tentang penanda tumor pankreas.
Pekerjaan fisik dan berbagai olahraga tidak boleh dilakukan setidaknya satu hari sebelum analisis. Penting juga untuk menghindari stres neuro-emosional.
Dilarang merokok sebelum belajar setidaknya selama sehari, karena karena merokok, sekresi lambung meningkat, sintesis jus pankreas dan sintesis empedu meningkat secara refleks, yang dapat mempengaruhi hasil penelitian.
Prosedur untuk lulus analisis
Untuk menguji penanda tumor kanker pankreas, seseorang perlu mendonorkan darah vena. Lebih baik mengambil bahan dengan perut kosong di pagi hari. Darah (lima mililiter) diambil dari pasien dari vena cubiti. Untuk membuat hasil lebih informatif, perlu mempersiapkan studi semacam itu dengan baik.
Seorang spesialis diagnosa laboratorium setelah donor darah melakukan beberapa penelitian (metode ELISA) dan menulis kesimpulan. Hasilnya akan siap dalam sehari atau lebih awal jika perlu. Hasilnya hanya ditafsirkan oleh ahli onkologi yang hadir, yang mengetahui riwayat medis pasien, penyakit penyertanya, di mana jumlah penanda tumor meningkat.
Saat mendeteksi kandungan tinggi mereka di hampir semua kasus, perlu dilakukan penelitian lagi. Tes kontrol harus dilakukandi institusi medis dan diagnostik yang sama di mana yang utama, karena indikator laboratorium yang berbeda paling sering berbeda.
Jenis penanda dan frekuensi pemeriksaan diatur secara individual oleh dokter yang merawat.
Apa norma untuk penanda tumor pankreas?
Norma dan penyimpangan hasil penelitian
Kelebihan beberapa nilai normal saat menentukan kandungan zat, yaitu penanda jenis tumor ganas, hampir selalu menunjukkan adanya tumor semacam itu di dalam tubuh. Semakin tinggi skornya, semakin besar kemungkinannya untuk menderita kanker. Adanya metastasis dan ukuran neoplasma juga dinilai dari seberapa banyak kandungan oncommarker dilampaui relatif terhadap norma.
Nilai normal penanda tumor, yang ditentukan dalam kasus dugaan kanker pankreas:
CA19-9 - tidak lebih dari 40 IU/ml;
M2-RK – tidak lebih dari 15 unit/ml;
CA50 - tidak lebih dari 23 unit / ml;
CA72-4 - tidak lebih dari 6,9 IU/ml;
CA125 - 22-30 IU/ml;
CA242 - tidak lebih dari 30 IU/ml;
AFP - tidak lebih dari 10 IU/ml.
Norma penanda tumor sering terlampaui dalam kasus neoplasma pankreas.
Ketika hasil yang diperoleh menyimpang dari nilai normal, pemeriksaan tambahan pada orang tersebut diperlukan: CT, ultrasound organ rongga peritoneum, kemudian biopsi dilakukan ketika formasi seperti tumor didiagnosis pada pankreas.
Penanda tumor neoplasma pankreas
Untuk kanker pankreaspenanda tumor adalah zat yang disekresikan oleh tumor ini ke dalam darah. Menurut struktur kimianya, ini adalah senyawa protein-karbohidrat (glikoprotein). Untuk mendiagnosis tumor kelenjar, lihat penanda primer dan sekunder dalam penelitian.
Penanda tumor pankreas mana yang paling informatif, menarik bagi banyak orang.
Penanda utama
Di antara penanda utama patologi onkologi kelenjar, yang didiagnosis tanpa gagal jika ada kecurigaan kanker, adalah glikoprotein CA19-9 dan CA50. Sebaiknya periksa nilai kedua senyawa ini secara bersamaan, karena penentuan satu penanda tumor tidak efektif.
Jika kedua indikator meningkat sekaligus, diagnosis yang mengecewakan akan dikonfirmasi hampir 100%.
CA50
Deteksi sialoglikoprotein ini adalah tes yang paling informatif untuk tumor pankreas: jika CA50 meningkat, ada kemungkinan besar proses onkologis di pankreas, karena merupakan antigen spesifik organ.
Kelemahan penelitian ini adalah harganya yang mahal, dibandingkan dengan penanda tumor utama lainnya - CA19-9 - pankreas.
CA19-9
Sintesis glikoprotein ini dilakukan oleh sel-sel epitel kandung empedu, usus, pankreas, bronkus dan bagian lain dari saluran pencernaan, dan oleh karena itu peningkatannya menunjukkan onkologi hampir semua organ pencernaan.
Ketika seorang pasien didiagnosis dengan sirosishati, kolesistitis, pankreatitis, hepatitis, kolelitiasis, patologi jaringan ikat sistemik, ia akan memiliki sedikit peningkatan C19-9, tetapi tidak banyak dibandingkan dengan norma.
Tes darah untuk penanda tumor pankreas adalah salah satu yang paling informatif dalam mendiagnosis kanker: CA19-9 meningkat secara signifikan pada 80% situasi dengan penyakit seperti itu. Penting juga untuk menentukannya untuk pilihan taktik pengobatan: jika kandungan senyawa ini lebih dari 1000 IU / ml, intervensi bedah tidak diperlukan karena kemungkinan besar adanya metastasis. Dalam hal ini, metode terapi lain dipilih.
Untuk memantau efektivitas pengobatan atau menetapkan kekambuhan, analisis dinamis dari penanda tumor semacam itu dilakukan.
Pada beberapa pasien, ada ketidakpekaan terhadap CA19-9, atau zat ini tidak disintesis di dalam tubuh sama sekali, bahkan dengan peradangan ganas. Analisis dalam kasus seperti itu akan menjadi negatif palsu, dan Anda tidak dapat mengandalkannya: Anda perlu menguji penanda tumor lainnya.
Spidol tambahan
Berbagai penanda tumor pankreas ini termasuk senyawa yang ditentukan dalam darah pasien dengan neoplasma ganas.
CA72-4. Ini adalah antigen karsinomaembrionik yang meningkat pada 80% pada kanker pankreas. Ini juga ditemukan selama kehamilan, pankreatitis, formasi jinak. Tingkat tinggi zat tersebut menunjukkan adanya metastasis di kelenjar getah bening.
AFP, ataualfa-fetoprotein biasanya disintesis di dalam rahim oleh kantung kuning telur pada embrio yang sedang berkembang. Dalam tubuh orang dewasa, produksinya dilakukan oleh sel-sel hati. Peningkatan konsentrasi zat ini menunjukkan karsinoma hati atau kanker pankreas. Tes AFP harus dilakukan bersamaan dengan antigen lain.
M2-RK
Tumor piruvat kinase M2 menunjukkan perubahan metabolisme. Hal ini terjadi karena munculnya tumor ganas.
CA242
Produksi senyawa ini terjadi oleh selaput lendir usus dan saluran ekskretoris pankreas. Kandungan CA242 yang tinggi menunjukkan kanker usus besar dan kecil, pankreatitis, onkologi pankreas, tukak lambung. Oncommarker ini ditentukan hanya dalam kombinasi dengan yang utama.
CA125
Zat semacam itu diproduksi oleh epitel organ pernapasan, pencernaan pada janin. CA125 pada organisme dewasa disekresikan hanya oleh jaringan sistem pernapasan. Kandungannya meningkat pada kanker pankreas, lambung, hati, kehamilan, pankreatitis, patologi hati degeneratif dan inflamasi.
