Penyakit usus sulit dideteksi di dalam tubuh. Sampai saat ini, satu-satunya cara untuk mendiagnosis adalah langsung oleh tangan dokter dan pengetahuannya di bidang ini.
Dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi di bidang kedokteran, endoskopi telah menyebar luas, yang memungkinkan untuk awalnya hanya memeriksa rektum (rektoskopi), dan kemudian seluruh usus besar (kolonoskopi), karena panjangnya tabung untuk pemeriksaan lebih dari 1,5 meter.
Saat ini, prosedur ini sering diresepkan, terutama untuk orang yang berusia di atas 50 tahun, untuk mendeteksi tumor kanker di usus besar pada tahap awal. Dibutuhkan tidak lebih dari satu jam, tetapi Anda harus mempersiapkannya terlebih dahulu. Mari kita lihat apa yang ditunjukkan oleh kolonoskopi usus dan bagaimana penelitian ini dilakukan, dankita juga akan mendapatkan pendapat dari pasien yang sudah pernah mengalami hal ini.
Fitur struktur usus
Usus halus panjangnya lebih dari 6 meter, tetapi cukup sempit di seluruh bagiannya, sehingga sulit untuk diperiksa.
Tapi yang tebal jauh lebih pendek (sekitar 1,5 meter) dan diameternya lebih besar (dari 5 hingga 45 sentimeter). Ini terdiri dari buta, usus besar dan rektum. Ini memiliki cukup banyak kurva sepanjang panjangnya. Jelas bahwa instrumen logam tidak akan dapat membantu dalam diagnosis, melainkan hanya membahayakan pasien (rektoskopi tidak berlaku). Endoskopi dapat membantu kami dalam hal ini.
Kolonoskopi - apa itu?
Prosedurnya terdiri dari memasukkan probe ke dalam anus untuk memeriksa selaput lendir usus besar. Jenis diagnosis ini dilakukan dengan menggunakan fibrokolonoskop, ditemukan pada paruh kedua abad ke-20.
Perangkat adalah tabung panjang, tipis dan fleksibel, di salah satu ujungnya terdapat lensa mata dengan lampu dan tuas khusus untuk mengontrol perangkat, dan di ujung lainnya ada optik untuk memeriksa usus besar (kamera). Struktur tabung adalah serat, yang memastikan refleksi internal lengkap dari berkas cahaya dan mencegah hamburannya. Dan lokasi ujung serat pada input dan output serupa, yang menghindari distorsi pada hasil. Fibrocolonoscope terhubung ke monitor, yang mengirimkan informasi yang diterima dengan perbesaran yang cukup untuk melihat semua detail.
Penting untuk dicatat bahwa di perangkat modernhanya cahaya dingin yang digunakan, jadi tidak ada luka bakar.
Bagaimana studinya?
Kolonoskopi biasanya dilakukan dengan anestesi umum, tetapi terkadang anestesi lokal juga digunakan, sementara obat penenang disuntikkan. Pasien berbaring miring di atas meja dan menarik lututnya lebih dekat ke dadanya. Dokter memasukkan perangkat melalui anus ke dalam rektum. Karena lipatan mukosa, ia memiliki kemampuan tinggi untuk meregangkan dan meluruskan. Selanjutnya, dokter secara bertahap mendorongnya lebih jauh ke dalam sekum dan usus besar. Elemen ringan dalam kolonoskop memungkinkan Anda memompa udara, sehingga memperluas lumen usus.
Jika perlu, kolonoskopi tidak hanya dapat mendiagnosis penyakit tertentu, tetapi juga menghilangkan neoplasma dan polip menggunakan elektrokoagulasi atau mengambil biopsi, sehingga nantinya jaringan dapat diperiksa untuk menyingkirkan keganasan.
Teknik diagnostik ini dapat menyempurnakan data yang diperoleh dari studi sinar-X atau ultrasound. Metode penelitian memungkinkan untuk mempelajari fitur anatomi struktur usus besar, menilai kondisi selaput lendir, dan juga memperluas lumen ketika menyempit. Misalnya, ada fitur seperti adanya loop tambahan di usus besar pada pasien, yang disebut dolichosigma.
Menjawab pertanyaan apakah kolonoskopi diindikasikan dengan loop tambahan usus segmental atau tidak, kita dapat dengan tegas mengatakan: ya. Tentu saja, ada metode lain, seperti ultrasound, radiografi, tetapi merekakarakter tambahan dalam kasus ini.
Indikasi
Kapan kolonoskopi diindikasikan? Jika seseorang mengeluh untuk waktu yang lama tentang gangguan usus dalam bentuk sembelit atau diare kronis, dan juga mengamati pendarahan dari anus atau nyeri, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Dalam kasus munculnya darah di tinja, sebagai aturan, kolonoskopi menunjukkan wasir. Kehadiran lendir dalam tinja dapat menunjukkan patologi baru yang memerlukan diagnosis segera.
Penurunan berat badan yang tiba-tiba juga merupakan gejala yang berbahaya, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis untuk mendiagnosis kondisi usus.
Apakah setiap orang memerlukan kolonoskopi? Dengan bertambahnya usia, risiko onkologi meningkat, oleh karena itu, pada usia di atas 50 tahun, kolonoskopi diindikasikan untuk semua orang, serta untuk pasien yang sudah memiliki kasus penyakit semacam ini dalam keluarga mereka. Bahaya kanker usus juga hampir tanpa gejala. Disarankan untuk melakukan pemeriksaan ulang setiap 7-10 tahun.
Jika dalam perjalanan jenis diagnosis ini pasien memiliki ciri-ciri struktur dinding usus, yang ditandai dengan peningkatan pembentukan polip, maka penelitian harus diulang lebih sering dan segera menghilangkan neoplasma yang telah muncul.
Apa yang ditunjukkan oleh kolonoskopi
Hasil negatif adalah yang terbaik yang dapat dikatakan dokter kepada pasien. Ini menunjukkan bahwa patologi dan neoplasma tidak terdeteksi. Tetapi jika tidak ada yang ditemukan, tetapi pada saat yang sama, lumen usus tidak sepenuhnya dibersihkan dari kotoran atau residu lainnyamakanan yang tidak tercerna, dokter dapat memerintahkan pemeriksaan kedua.
Biasanya, usus besar memiliki cangkang halus berwarna merah muda mengkilap dengan struktur terlipat dengan sedikit lendir dan jaringan pembuluh darah sedang. Jika dokter menemukan adanya penyempitan dan perlengketan, sejumlah besar lendir atau neoplasma yang tidak biasa, maka ia dapat mengambil sampel jaringan untuk pemeriksaan histologis.
Menjawab pertanyaan tentang apa yang ditunjukkan kolonoskopi, perlu dicatat sejumlah penyakit, seperti radang usus besar, tumor, penyakit Crohn, penyakit usus koroner, amiloidosis. Anda juga dapat menemukan polip, yang dengan sendirinya tidak mengancam kesehatan, tetapi seiring waktu dapat berubah menjadi tumor ganas, dan karenanya memerlukan pengangkatan.
Banyak anak menderita berbagai parasit di usus, khususnya cacing. Sayuran yang tidak dicuci, perlakuan panas yang tidak memadai pada daging dan ikan, kebersihan yang buruk - semua ini berkontribusi pada perkembangan parasit. Untuk menghilangkannya dengan cepat dari tubuh, penting untuk mendiagnosis keberadaan mereka dengan cepat dan akurat. Akankah kolonoskopi menunjukkan adanya cacing? Sebagai aturan, mereka mengambil tes dari kotoran dan darah untuk antibodi. Jika parasit tidak terdeteksi, disarankan untuk mengulang penelitian beberapa kali lagi untuk meningkatkan akurasi. Catatan: Kolonoskopi akan menunjukkan cacing dengan akurasi tinggi.
Mempersiapkan kolonoskopi
Penelitian itu sendiri memakan waktu kurang dari satu jam, dan masa pemulihannya singkat, tetapi persiapannya serius. Ini tidak hanya terdiri dari penyesuaian rezimnutrisi, yang terpenting jangan takut, karena jika semua indikatornya normal, maka tes berikutnya untuk tubuh Anda akan datang tidak lebih awal dari dalam tujuh tahun.
Spesialis sangat menyarankan untuk membeli semua obat-obatan dan produk kebersihan pribadi yang diperlukan beberapa minggu sebelum pemeriksaan.
Lima hari sebelum kolonoskopi, pasien harus mulai mengikuti diet, hanya makan makanan yang mudah dicerna. Dianjurkan untuk makan daging atau ikan tanpa lemak, sayuran tanpa kulit, buah-buahan segar tanpa biji, nasi, pasta, roti ringan. Dan dalam dua hari terakhir, disarankan untuk beralih secara eksklusif ke makanan lunak (omelet, sereal), serta pure sayuran dan buah serta sup rendah lemak.
Penting untuk memberi tahu dokter jika pasien sedang mengonsumsi obat tertentu atau memiliki alergi. Ini dapat mempengaruhi dosis obat yang diminum selama prosedur. Anda juga perlu memberi tahu spesialis saat mengonsumsi suplemen makanan dan vitamin.
Sehari sebelum prosedur, pasien beralih sepenuhnya ke diet cair, sehingga semua sisa makanan padat yang tidak tercerna keluar dari usus besar. Pada saat yang sama, Anda perlu banyak minum. Teh dan kaldu, kopi bisa. Jangan minum jus berwarna merah agar tidak bingung saat memeriksa darah.
Dalam 24 jam terakhir, pasien meminum obat pencahar yang kuat sebanyak dua kali sesuai anjuran dokter. Pada saat ini, mungkin ada kram, dan diare, dan bahkan muntah. Seseorang hanya bisa bersimpati dengan mereka yang, selain itu, menderita wasir. Anda harus membeli kertas toilet lembut dan tisu basah terlebih dahulu. Ini juga akan membantu untuk menggunakan pelembab dan losion yang menenangkan untuk mengurangi iritasi dan kemerahan pada kulit. Anda juga harus memikirkan kenyamanan di toilet, Anda bisa membawa buku, tablet, dan juga bangku pengganti kaki Anda. Anda harus menghabiskan banyak waktu di sini dalam beberapa hari terakhir. Tapi apa leganya jika pasien ternyata sehat, persis seperti yang ditunjukkan oleh kolonoskopi usus.
Jika dokter Anda tidak meresepkan pencahar tertentu, Anda dapat menggunakan minyak jarak atau larutan magnesium sulfat. Dalam beberapa kasus, Anda dapat menggunakan enema. Ini dilakukan sebelum tidur atau beberapa jam sebelum prosedur itu sendiri.
Apa yang ditunjukkan oleh kolonoskopi virtual?
Ini adalah tahap baru dalam kedokteran yang memungkinkan Anda memeriksa kondisi usus besar tanpa menggunakan endoskopi. Dan informasi untuk diagnosis semacam itu akan diperoleh dengan menggunakan computed tomograph multislice.
Pada awal penelitian semacam itu, udara dipaksa masuk ke dalam rektum melalui tabung khusus untuk meregangkannya. Setelah itu, pasien diminta untuk menahan napas dan memotret rongga perutnya dalam posisi terlentang lalu tengkurap. Dengan bantuan program khusus, dokter membuat gambar tiga dimensi dari organ perut dan menganalisis kondisinya.
Polip dan neoplasma dapat menyebabkan pertumbuhan ganas dalam proses pertumbuhan, yang secara tepat ditunjukkan oleh kolonoskopi virtual usus dan akan memungkinkan mereka untuk dihilangkan pada tahap awal.
Keuntungan utama dari metode ini adalahyang memungkinkan Anda untuk membedakan struktur lipatan usus dari neoplasma dan isi usus. Selain itu, dengan bantuan kolonoskopi optik atau irrigoskopi, tidak selalu mungkin untuk menutupi semua bagian usus besar, sebagian tetap berada di luar penglihatan kita. Pasien setelah operasi pada usus besar juga diresepkan kolonoskopi virtual. Seorang dokter akan dapat menunjukkan foto kondisi usus besar segera setelah prosedur kepada pasien.
Mempersiapkan Kolonoskopi Virtual
Kunci hasil yang sukses setelah prosedur adalah usus yang disiapkan. Penting untuk menghilangkan massa tinja agar tidak merusak gambar. Untuk melakukan ini, 2-3 hari sebelum studi yang diharapkan, pasien harus mulai mengikuti diet ketat. Anda tidak bisa makan roti gandum dan gandum, makanan kaya serat (kacang-kacangan, jamur, serta buah-buahan dan sayuran segar). Sebaliknya, dianjurkan untuk minum lebih banyak air, kaldu, teh tanpa pemanis, sehingga total volume cairan per hari adalah sekitar dua liter.
Pada hari sebelum prosedur, makan berlebihan harus dihindari, dan makan malam tidak boleh lebih dari 8 jam. Pada saat yang sama, obat pencahar khusus "Fortrans" diminum. Segera setelah itu, agen kontras "Ultravist" diambil. Pada hari belajar, Anda hanya bisa minum. Jangan khawatir, pemeriksaan dilakukan di pagi hari, Anda tidak akan merasa sangat lapar.
Orang dengan obstruksi usus memerlukan pendekatan individu dengan penunjukan obat pencahar khusus.
Irigoskopi sebagai alternatif dari kolonoskopi. Kelebihan dan kekurangan
Ini adalah metode pemeriksaan lainnyausus besar menggunakan sinar-x. Salah satu kelemahannya justru ini, radiasi tidak berbahaya bagi manusia, tetapi perlu dicatat bahwa dosisnya tidak lebih dari rontgen tulang dan organ lainnya.
Selama irigasi, usus besar diisi dengan zat kontras (1,5-2 liter) melalui tabung khusus. Pada titik ini, dokter mengambil beberapa x-ray. Setelah usus dikosongkan, diisi dengan udara untuk meluruskan dinding, dan dokter mengambil gambar lagi.
Perbedaan antara barium enema dan kolonoskopi adalah bahwa yang pertama dilakukan tanpa anestesi. Jika seseorang sulit untuk mentolerir anestesi, maka Anda harus mempertimbangkan untuk melakukan yang pertama. Prosedur persiapannya hampir sama, baik diet maupun minum obat pencahar sehari sebelumnya.
Diagnosis radang usus buntu (apendisitis) cukup sulit karena gejala yang tidak jelas. Para ahli mengatakan bahwa kolonoskopi dan barium enema akan menunjukkan radang usus buntu. Tetapi tes darah dan urin, sebagai suatu peraturan, tidak akan menunjukkan proses patologis di usus besar.
Haruskah saya takut dengan kolonoskopi?
Banyak orang yang waspada dengan prosedur ini. Ada pendapat bahwa prosedur ini dapat menyebabkan pecahnya usus besar atau inkontinensia tinja, tetapi ini tidak lebih dari khayalan. Tidak ada dasar ilmiah untuk rumor ini, penelitian ini aman untuk pasien.
Telah dikatakan di atas bahwa kolonoskopi usus menunjukkan. Umpan balik seperti ituprosedur dibagi oleh banyak pasien. Mereka mengatakan bahwa ini bukan hiburan yang paling menyenangkan dalam hidup Anda, tetapi lebih baik melakukan pemeriksaan dan mengetahui bahwa semuanya baik-baik saja daripada mempertaruhkan nyawa dan anggota tubuh untuk menghindari ketidaknyamanan.
Setelah Kolonoskopi
Dokter menyarankan untuk tinggal di rumah selama beberapa hari setelah kolonoskopi dan tidak terlalu membebani diri sendiri pada awalnya. Tetap saja, usus mengalami stres, dan seluruh tubuh juga. Penting untuk menahan diri dari makanan selama satu jam pertama dan umumnya mengikuti diet selama beberapa hari, makan sereal semi-cair, kaldu untuk memfasilitasi kerja usus.
Setelah pemeriksaan, rasa kembung dan nyeri ringan dapat menetap selama beberapa waktu. Ini baik-baik saja. Jika Anda sangat khawatir, Anda bisa minum analgesik.
Pendapat pasien tentang prosedur
Seperti yang Anda tahu, berapa banyak orang, begitu banyak pendapat. Seseorang mengatakan hal-hal yang baik, beberapa tidak begitu banyak, semua orang dapat dipahami, dan mereka baik-baik saja dengan caranya sendiri. Seseorang pergi ke spesialis yang tidak memenuhi syarat, atau dia hanya tertipu, dan ini terjadi. Seseorang, sebaliknya, dengan mudah menjalani prosedur di bawah pengawasan ketat dokter. Namun, sebagian besar setuju pada satu hal - menjalani prosedur hanya dengan anestesi. Hampir semua orang yang berani melakukan ini tanpa anestesi berbicara tentang sensasi yang tidak menyenangkan dan bahkan menyakitkan. Pilihan opsi anestesi lebih mudah bagi pasien dan dokter yang melakukan penelitian. Dia tidak akan terganggu oleh kebisingan dari pasien dan akan dapat fokus mengamati dan menentukan apa yang ditunjukkan oleh kolonoskopi usus. Umpan balik dalam hal ini akan lebih positif, danpasien sendiri akan melupakan prosedur dan tidak akan khawatir.
Bagi sebagian orang, bukan prosedur itu sendiri yang menyebabkan rasa takut, tetapi persiapan untuk itu. Ini akan sangat sulit bagi mereka yang tidak makan dengan baik dan terbiasa makan banyak. Selama beberapa hari harus dibatasi. Tapi makanan ini pun bisa dibuat seimbang dan enak, yang utama adalah memasak semuanya dengan benar.
Untuk mengurangi iritasi karena sering ke toilet, pasien disarankan untuk menunggu sebentar dan tidak segera pergi ke sana, agar rasa sakitnya berkurang.
Konsekuensi dan sensasi dari prosedur ini juga tergantung pada karakteristik individu dari struktur usus Anda, oleh karena itu, tidak ada yang dapat mengatakan dengan pasti sensasi apa yang akan Anda alami. Jangan takut dengan prosedur ini, karena apa yang ditunjukkan oleh kolonoskopi, tidak ada analisis yang pasti akan ditunjukkan. Layak untuk melalui ini dan menjalani kehidupan yang tenang lebih jauh.
