Coprogram dapat menunjukkan perkembangan patologi dan kondisi yang agak berbahaya. Apa indikasi adanya garam asam lemak dalam feses? Artinya lemak tidak sepenuhnya diserap oleh tubuh. Dan menunjukkan perkembangan patologi tertentu. Keadaan ini, ketika lemak, asam lemak ditemukan dalam tinja, disebut steatorrhea. Penyakit ini memiliki penyebab, gejala, varietas, metode diagnosis dan pengobatan. Dalam artikel tersebut, kita akan berkenalan dengan mereka secara detail.
Kinerja normal
Berapa kadar normal garam asam lemak dalam tinja? Tubuh yang sehat menyerap 90-98% dari semua lemak yang masuk ke dalam tubuh sebagai bagian dari makanan. Adapun norma, tinja tidak boleh mengandung trigliserida (lemak netral), asam lemak. Beberapa sisa inklusi dapat ditemukan dalam tinja dalam bentuk sabun.
Garam asam lemak dalam tinja dapat dideteksi menggunakan studi laboratorium khusus - lipogram. Di sini, keberadaan lemak netral dan asam lemak serta sabunnya (garamnya) dalam tinja diperiksa. Penelitian sedang dilakukan di laboratorium.
Adapun angka-angka tertentu, pada orang sehat, massa garam asam lemak dalam tinja tidak melebihi 5 g. Dalam kondisi patologis, kandungannya bisa mencapai 100 g. Ini menunjukkan perkembangan steatorrhea. Seperti banyak penyakit lainnya, penyakit ini diwakili oleh beberapa varietas.
Berapa ukuran hati pada orang dewasa? Biasanya lebar total 23-27 cm, panjang 14-20 cm, ukuran melintang 200-225 mm. Berat rata-rata organ manusia adalah 1,5 kg. Namun normalnya, ukuran hati pada orang dewasa bisa sebanding dengan kandungan lemak dalam tinja. Oleh karena itu, konsultasi dokter diperlukan. Karena penyebab steatorrhea terkadang terletak pada masalah yang sama sekali berbeda.
Faktor
Apa alasannya? Garam asam lemak dalam tinja adalah kondisi patologis. Faktor spesifik ditentukan oleh diagnostik lebih lanjut. Di antara opsi yang paling umum adalah sebagai berikut:
- Pelanggaran pankreas. Untuk memecah lemak netral di usus menjadi asam lemak dan gliserol, pankreas menghasilkan enzim khusus yang larut dalam air yang disebut lipase pankreas. Jika terjadi pelanggaran kerja organ ini, maka ada kekurangan lipase dalam tubuh. Trigliserida tidak sepenuhnya dipecah. Mengapa ada lemak netral di tinja pasien.
- Kekurangan asam empedu. Dengan aliran empedu yang tidak mencukupi ke dalam saluran usus, ada pelanggaran pemecahan dan penyerapan lemak. Dan elemen-elemen ini tunduk pada aksi enzim pencernaan hanya jika mereka berada dikeadaan emulsi tipis. Empedu mencampur massa lemak dengan air, yang diperlukan untuk pencernaan mereka lebih lanjut. Jika empedu tidak cukup, maka tetesan lemak tetap besar, sehingga larutan encer enzim tidak dapat lagi bercampur dengannya. Konsekuensinya adalah deteksi inklusi lemak dalam tinja.
- Pelanggaran penyerapan lemak di saluran usus dan penghapusannya yang dipercepat dari tubuh. Bolus makanan (hummus) bergerak di sepanjang saluran usus karena kontraksi dinding usus. Jika fungsi motoriknya terganggu, ini menyebabkan pergerakan yang dipercepat dan pembuangan massa makanan dari usus. Dengan demikian, dalam keadaan ini, lemak tidak punya waktu untuk diserap sepenuhnya. Ini mengubah penampilan feses - mereka menjadi terang, keabu-abuan, memperoleh kilau berminyak, bau busuk yang bukan karakteristik feses.
- Kandungan lemak berlebih dalam makanan. Hal ini juga dapat menyebabkan gangguan pada usus kecil. Terutama saat menggunakan lemak tahan api - misalnya, lemak kambing.
- Sejumlah besar komponen lemak yang melanggar patensi saluran limfatik.
- Mengambil minyak jarak dan supositoria dubur lainnya.
Penyakit apa yang memicu ini?
Penyebab steatorrhea bisa bermacam-macam penyakit. Berikut ini dapat menyebabkan pelanggaran metabolisme lemak dalam tubuh dan, karenanya, munculnya asam lemak dalam tinja:
- Penyakit saluran usus. Penyakit Crohn, kolitis ulserativa, enteritis, penyakit Whipple, amiloidosis, divertikulosis, limfoma(sejenis tumor).
- Penyakit hati. Hepatitis (alkohol, kronis atau akut), cystic fibrosis, sirosis.
- Penyakit kandung empedu dan salurannya. Kolangitis, kolelitiasis, kolesistitis dalam bentuk akut dan kronis, giardiasis.
- Penyakit pankreas. Pankreatitis dalam bentuk akut dan kronis, sindrom Zolinger-Ellison (pembentukan tumor yang menyebabkan tinja longgar, mulas, nyeri, pendarahan internal), penyempitan saluran Wirsung (di mana jus pankreas memasuki duodenum).
- Sejumlah penyakit kulit. Misalnya, dengan eksim, psoriasis, jaringan organ dalam juga terpengaruh, yang dapat menyebabkan disfungsi tertentu yang terakhir.
- Kolestasis.
- Sclerosing cholangitis.
- Defek kongenital organ/organ saluran cerna.
- Insufisiensi pankreas.
- Pankreatitis kronis alkoholik.
- Diskinesia pada kantong empedu dan saluran empedu.
- Cardiospasm.
- Penyakit seliaka.
- Hemokromatosis. Penyakit keturunan di mana zat besi menumpuk di dalam tubuh.
- Kelebihan kolonisasi mikroflora bakteri usus halus.
- Disfungsi bilier.
- Penyakit Wilson-Konoval. Patologi herediter di mana metabolisme tembaga terganggu. Ini memanifestasikan dirinya pada usia dini pasien.
- Kekurangan enterokinase.
- Sindrom malabsorpsi pankreas.
- Kondisi setelah reseksi usus halus.
- Kista, tumor dari berbagai asal, terlokalisasi di saluran pencernaan.
- Mengkonsumsi obat pencaharobat-obatan, obat-obatan, semua jenis produk untuk menurunkan berat badan.
Fitur pada anak
Steatorrhea pada bayi berkembang agak berbeda dari pada orang dewasa. Sebagian besar, penyebab kondisi ini pada anak adalah kurangnya enzim pankreas dan sistem enzim yang belum matang secara umum.
Enzim yang berperan dalam metabolisme lipid bayi baru lahir mulai diproduksi dalam jumlah yang cukup hanya ketika anak mencapai usia 3 bulan. Sampai saat ini, pencernaan lemak yang tidak memadai akan diamati. Apa yang tidak dianggap patologis.
Tetapi pada saat yang sama, garam asam lemak dalam tinja bayi-bayi dapat dideteksi bahkan dengan fungsi hati yang rusak. Ini dalam banyak kasus karena kelainan genetik. Mereka dapat bersifat metabolik dan struktural.
Untuk bayi yang lemah, metabolisme normal mereka (metabolisme, termasuk lemak) terbentuk agak lambat - pada usia 4-5 bulan.
Klasifikasi Varietas Penyakit
Garam asam lemak dalam tinja orang dewasa dan anak-anak ditemukan dalam kondisi tertentu - steatorrhea. Itu dapat direpresentasikan dalam beberapa cara:
- Makanan (atau makanan). Keadaan feses yang tidak normal disebabkan oleh kualitas nutrisi pasien. Dalam hal ini, dietnya terlalu jenuh dengan lemak. Mereka secara fisik tidak dapat sepenuhnya diserap oleh tubuh, sehingga sisa-sisa elemen keluar dalam bentuk murni. Oleh karena itu daninklusi lemak dalam feses. Menurut statistik, jenis steatorrhea ini paling sering terjadi.
- Usus. Apakah garam asam lemak ditemukan dalam tinja? Alasannya mungkin dalam bentuk steatorrhea ini. Ini disebabkan oleh kerusakan usus kecil. Asam lemak ditemukan karena fakta bahwa mereka diserap dan diserap dengan buruk. Alasan untuk ini adalah penyakit yang kami sajikan di atas. Atau pola makan yang tidak seimbang.
- Pankreas. Bentuk penyakit ini dianggap yang paling sulit, karena bukan lagi usus yang menderita, tetapi pankreas. Alasan steatorrhea adalah bahwa organ ini tidak dapat menghasilkan cukup lipase, yang diperlukan untuk pemecahan asam lemak. Konsekuensi dari kondisi ini adalah tinja cair konstan dengan inklusi lemak.
Tahapan Penyakit
Garam asam lemak dalam tinja (inklusi tunggal) ditemukan dalam berbagai bentuk steatorrhea. Penyakit ini dibagi menjadi tiga jenis:
- Pertama, feses mengandung lemak netral baik nabati atau hewani.
- Dengan steatorrhea tipe 2, justru garam asam lemak (sabun) yang dapat berinteraksi dengan alkali ditemukan di dalam tinja.
- Pada penyakit tipe 3, baik lemak netral dan garam asam lemak ditemukan dalam tinja.
Gejala
Dengan steatorrhea, seseorang menderita gejala penyakit yang menyebabkan kondisi ini. Tapi steatorrhea itu sendiri dimanifestasikan oleh gejala independen. Selain tinja yang encer dengan berbagai inklusi lemak, ini bisa menjadiselanjutnya:
- Batuk kering.
- Kelemahan umum, kelelahan.
- Pusing.
- Mual, tersedak.
- Kembung.
- Sendawa.
- Kondisi selaput lendir yang kering secara permanen - hidung, mulut, dll.
- Suara gemuruh di usus.
- haus terus menerus (karena dehidrasi karena sakit).
- Dalam beberapa kasus, nyeri di perut bagian atas.
- Sering buang air besar.
- Tinja tipis dan lengket (karena kandungan garam asam lemak yang tinggi, lemak netral).
- Dalam tinja terdapat inklusi lemak yang menonjol. Warna keputihan keabu-abuan, terang, dengan ciri kemilau.
Komplikasi penyakit
Komplikasi steatorrhea terjadi jika pengobatan yang tidak tepat atau tidak ada sama sekali. Berikut ini mungkin berkembang:
- Gangguan kerja sistem vaskular, jantung, genitourinari, endokrin, sistem saraf.
- Meningkatkan permeabilitas penghalang usus.
- Pelanggaran metabolisme protein, yang menyebabkan penurunan berat badan, asites, penurunan jumlah protein total dalam tubuh.
- Hipovitaminosis. Ini, pada gilirannya, disertai dengan pusing yang sering, nyeri pada persendian dan tulang belakang, edema, kondisi kejang, kekeringan, pucat pada selaput lendir, gatal-gatal pada kulit, penurunan ketajaman visual, delaminasi kuku, kerapuhan dan rambut kusam, stomatitis, glositis, kerapuhan permukaan gusi.
Diagnosis Status
Jika kamumenemukan sendiri gejala khas steatorrhea, perlu untuk menghubungi dokter umum, ahli gastroenterologi. Pertama-tama, spesialis akan melakukan prosedur diagnostik:
- Pemeriksaan visual pasien.
- Menanyakan pasien tentang gejala, durasi, nutrisi, gaya hidup, faktor keturunan.
- Mengirim darah, feses, dan urin untuk dianalisis.
- Pemeriksaan ultrasonografi peritoneum.
- Kolonoskopi.
- Riset tentang teknologi radioisotop.
Prosedur diagnostik yang paling penting untuk steatorrhea adalah lipogram. Sebuah studi laboratorium di mana tinja diperiksa untuk keberadaan lemak, asam lemak dan garamnya (sabun). Analisis semacam itu memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patologi saluran pencernaan (khususnya, pankreas). Berdasarkan hasil penelitian, pasien dapat didiagnosis dengan:
- Pankreatitis.
- Tumor Gastrointestinal - jinak dan ganas.
- Sindrom malabsorpsi.
- TBC usus.
- Pelanggaran fungsi sekresi pankreas.
- Pelanggaran aliran getah bening yang normal.
- Meningkatkan perist altik usus.
Hasil analisis juga dipengaruhi oleh kebenaran pengumpulan materi. Dilarang melakukan ini lebih awal dari 2 hari setelah pemeriksaan sinar-X dengan zat kontras. Tiga hari sebelum feses, mereka berhenti minum obat yang mempengaruhi komposisi, warna, dan gerak perist altik feses.
Kotoran harus alami, tidak ada enema atau pencahar. Pada malam penyerahan bahan untuk analisis daridiet tidak termasuk makanan yang mewarnai feses, berkontribusi pada pembentukan gas yang berlebihan, sembelit atau, sebaliknya, diare.
Sebelum mengumpulkan bahan, kandung kemih dikosongkan, kebersihan alat kelamin dilakukan. Untuk melakukan ini, gunakan sabun tanpa pewarna, perasa, aditif berbusa.
Bahan dikumpulkan dalam wadah yang kering dan bersih, dari situ 20-25 g feses dipisahkan ke dalam wadah khusus. Isinya dapat disimpan di lemari es sebelum diambil untuk dianalisis pada suhu 3-7 ° C pada siang hari.
Diet Esensial
Pengobatan akan diberikan kepada pasien sesuai dengan penyakit yang teridentifikasi. Jika lemak, asam lemak dan garamnya ditemukan dalam tinja, diet khusus juga diperlukan:
- Pengecualian dari diet makanan berlemak, pedas, pedas, asap dan asin.
- Pembatasan asupan lemak murni per hari hingga 50 g. Yang terbaik adalah mentega.
- Pengecualian dari menu minuman beralkohol manis berkarbonasi.
- Beralih ke daging tanpa lemak - kalkun, kelinci, dll.
- Pengecualian dari diet ikan berlemak.
- Kurangi makanan kaya karbohidrat.
- Makan produk susu rendah lemak (atau bebas lemak).
- Pengecualian dari diet lemak nabati. Mereka sangat kaya akan hidangan kacang-kacangan, sejumlah produk setengah jadi.
- Direkomendasikan untuk memberikan preferensi pada jenis ikan rendah lemak, hidangan sayuran, produk susu.
- Penerimaan vitamin kompleks.
Direkomendasikanmakanan fraksional dengan istirahat 3 jam di antara waktu makan. Berat satu porsi tidak boleh melebihi 200 g.
Perawatan obat
Regimen pengobatan disusun oleh dokter secara individual untuk pasien - tergantung pada penyakit yang menyebabkan steatorrhea. Gejala itu sendiri (lemak dalam tinja) dihilangkan dengan obat-obatan berikut:
- Enzim yang meningkatkan pencernaan. Pankreatin, Creon, Pancitrate.
- Preparat penyerap. Enterosgel, Smecta, Atoxil.
- Dengan kandungan asam lemak yang tinggi dalam tinja, agen anti-sidal diresepkan. Mereka menetralkan jus lambung, meningkatkan efek obat enzim pada tubuh. Ini adalah Almagel, Gastal, Phosphalugel.
- Pil Maalox. Petunjuk penggunaan untuk produk mengatakan bahwa itu adalah obat kombinasi untuk ketidaknyamanan, mulas, sakit perut, sendawa asam, perasaan berat, diare, sembelit, kembung. Ini tersedia dalam bentuk suspensi dan tablet kunyah. Formulir yang diperlukan dipilih secara individual. Petunjuk penggunaan tablet Maalox juga mengatakan bahwa obat harus diminum hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.
Steatorrhea adalah kandungan garam lemak, asamnya dan / atau lemak netral dalam tinja. Seperti yang Anda lihat, ada banyak alasan untuk ini. Yang spesifik diklarifikasi hanya ketika melakukan komprehensifdiagnostik. Berdasarkan hasil, dokter menyusun rejimen pengobatan untuk pasien.
