Kami selalu menggunakan tangan. Setiap pagi, jutaan orang mandi, gosok gigi, bercukur, berpakaian, sarapan. Tindakan ini sangat sulit dilakukan tanpa tangan. Namun, sekitar 10 juta orang tidak dapat mengatasi tugas-tugas sederhana seperti itu, tetapi mereka memiliki tangan, hanya saja mereka gemetar hebat.
Informasi umum tentang penyakit
Essential tremor adalah kelainan neurologis genetik yang menyebabkan gerakan osilasi yang kuat dan tidak terkendali di berbagai bagian tubuh. Mereka biasanya terjadi selama gerakan dan ketegangan otot. Yang paling umum adalah tremor tangan esensial. Gemetar diamati saat melakukan aktivitas paling sederhana: mengikat tali sepatu, mencukur, menulis teks.
Tremor juga dapat terjadi di bagian tubuh lain, seperti:
- Kepala.
- Dagu.
- Kabel suara.
- Kaki.
Gangguan herediter yang umum bagi kebanyakan orang pada awalnya menyebabkan ketidaknyamanan ringan, yang dapat berubah menjadi lebih buruk seiring waktusamping. Dalam kasus yang paling parah, dengan tremor esensial, ada kehilangan efisiensi total dari bagian tubuh yang terkena.
Setiap orang dapat mengalami sedikit getaran saat melakukan aktivitas sehari-hari. Misalnya, tangan akan sedikit gemetar jika dipegang di depan Anda. Ini adalah getaran fisiologis normal. Pada orang tua, patologi ini mungkin sedikit lebih terlihat jika mereka sangat gelisah atau cemas tentang sesuatu.
Tremor juga dapat terjadi dengan pengobatan dan terapi tertentu, seperti inhaler asma.
Fitur
Gemetar esensial dimulai secara bertahap, biasanya pada satu atau kedua tangan. Stres emosional, kelelahan, kafein, dan demam dapat memperburuk kondisi. Tremor esensial memiliki ciri-ciri berikut yang membedakannya dari gangguan terkait tremor lainnya:
- Terjadi saat bergerak atau beraktivitas.
- Tidak menyebabkan penyakit atau masalah lain, seperti bungkuk, terseok-seok, goyah, gerakan lambat.
- Mempengaruhi anggota badan, kepala dan suara.
Gemetar esensial memburuk selama bertahun-tahun. Akhirnya, itu bisa menjadi sangat kuat sehingga hampir mustahil untuk mengikat tali sepatu, minum segelas air, atau menulis surat.
Gemetar esensial mempengaruhi pria dan wanita secara setara. Penyakit ini dapat menyerang orang-orang dari segala usia, tetapi biasanya lebih sering terjadi pada orang tua. Sekitar 4 dari 100% orang dewasa di atas 40 tahun menderita kondisi ini.
Gejala
Satu-satunya gejala tremor esensial adalah gerakan khas yang terjadi dengan ketegangan atau kegembiraan gugup. Saat istirahat, gemetar tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Biasanya, tremor mempengaruhi kedua sisi tubuh secara merata.
Faktor berikut dapat memperburuk kondisi, meningkatkan frekuensi dan intensitas gemetar:
- Stres.
- Alarm.
- Kemarahan.
- Kerja fisik.
- Caffeine (ditemukan dalam teh hitam, kopi).
- Insomnia.
- Beberapa obat.
Varietas
Gemetar tangan esensial adalah yang paling umum. Pertama, satu tangan mulai gemetar, dan setelah 1-2 tahun - yang kedua.
Gemetar esensial pada kepala diekspresikan dalam fluktuasi dalam arah vertikal dan horizontal. Kebanyakan wanita menderita penyakit jenis ini.
Tremor pita suara pada kebanyakan kasus terjadi pada orang tua. Ini diekspresikan dalam fluktuasi ritmik periodik dalam nada suara atau volume selama pengucapan suara vokal. Obat-obatan yang diresepkan untuk mengurangi gemetar cenderung kurang efektif pada pita suara.
tremor kaki sangat jarang.
Alasan
Gemetar di berbagai bagian tubuh dapat dimulai pada usia berapa pun, mulai dari masa kanak-kanak. Penyebab pasti tremor esensial masih belum diketahui. Dalam 50% kasus, penyakit ini diturunkan. Anak-anak, bahkan salah satu orang tuanya memiliki riwayattremor esensial berisiko tinggi mewarisi kondisi tersebut. Bentuk penyakit familial sering muncul pada usia dini.
Studi menunjukkan bahwa pada beberapa orang tremor esensial mungkin disebabkan oleh mutasi yang tidak diketahui pada salah satu gen. Namun sayangnya, tidak ada metode diagnostik untuk menentukan apakah penyakit ini disebabkan oleh satu gen tertentu yang rusak atau beberapa.
Penyebab lain dari tremor
Ada beberapa faktor dan penyakit lain, salah satu gejalanya bisa berupa tremor. Ini termasuk:
- Hipertiroidisme (hipertiroidisme) adalah suatu kondisi di mana kelenjar tiroid tidak berfungsi. Kelebihan hormon mempercepat kerja tubuh. Ada kecemasan, kegelisahan, kelelahan, insomnia. Akibatnya, getaran mungkin muncul.
- Penyakit parkinson adalah penyakit kronis yang menyebabkan perubahan pada sistem saraf pusat. Ekstremitas atas dan bawah paling sering terkena. Tremor tidak berhenti saat istirahat.
- Multiple sclerosis adalah penyakit yang menyerang otak dan sumsum tulang belakang. Terjadinya tremor terjadi karena rusaknya jalur saraf yang bertanggung jawab untuk koordinasi. Bedakan gemetar saat duduk, berdiri, bergerak, dan gemetar bola mata.
- Dystonia adalah sindrom yang menyebabkan berbagai gangguan gerakan. Dinyatakan sebagai kejang otot yang tidak disengaja.
- Stroke adalah kecelakaan serebrovaskular, di mana, dalam kasus yang jarang terjadi, tremor dapat terjadi.
- neuropati perifer- kerusakan saraf perifer. Getaran tangan biasanya terjadi.
- Gejala putus alkohol, obat-obatan.
- Obat-obatan, misalnya semprotan asma, antidepresan. Salah satu efek sampingnya adalah tremor.
- Penyalahgunaan kafein. Kopi adalah stimulan. Mungkin ada gemetar di tangan atau bagian lain dari tubuh karena disfungsi sistem saraf, vasokonstriksi, peningkatan denyut jantung, peningkatan tekanan.
Diagnosis
Diagnosis terdiri dari mengambil anamnesis: menanyai pasien, memeriksa, menentukan kemungkinan penyebab tremor. Untuk melakukan ini, dokter mungkin meresepkan studi tambahan, seperti:
Computed tomography (CT) otak adalah pemindaian yang dilakukan menggunakan sinar-x. Digunakan untuk mendapatkan gambar detail organ dalam, pembuluh darah, tulang, berbagai formasi
- Magnetic Resonance Imaging (MRI) adalah pemeriksaan menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk mengambil gambar organ dalam.
- Analisis urin.
- Tes darah.
Dalam beberapa kasus, elektromiografi (EMG) mungkin diperlukan untuk memeriksa aktivitas listrik otot. Elektromiografi adalah tes yang dilakukan dengan memasukkan jarum tipis ke dalam otot, yang mengukur kinerja otot dan saraf. Elektromiografi memberikan informasi tentang seberapa baik otot dapat merespons selama stimulasi saraf. Kurangnya respon menunjukkan kerusakan saraf.
Juga, tes khusus dilakukan untuk mendiagnosis tremor esensial. Pasien diminta untuk melakukan hal berikut:
- Menggambar garis kontinu, spiral.
- Tulis beberapa kata.
- Jangkau jari Anda hingga ke ujung hidung.
Pengobatan
Kebanyakan orang beralih ke spesialis ketika gemetar anggota badan atau bagian tubuh lainnya mulai mengganggu kualitas hidup mereka. Sayangnya, saat ini tidak ada obat untuk tremor esensial. Oleh karena itu, pengobatan tremor esensial ditujukan untuk menghilangkan gejala secara maksimal, yaitu pengurangan tremor yang tidak disengaja. Harus dikatakan bahwa obat-obatan dan teknik modern memungkinkan pencapaian hasil yang sangat baik, terutama pada awal penyakit.
Gemetar kecil
Jika manifestasi penyakitnya ringan, pengobatan tremor esensial tidak diperlukan. Terapi fisik pada beberapa pasien dapat meningkatkan kontrol dan koordinasi otot di lengan dan kaki. Dan pidato - untuk meringankan gejala gemetar ringan pada suara. Perlu juga menghindari faktor-faktor yang memicu kemerosotan. Ini adalah kafein, alkohol, stres dan kurang tidur.
Gemetar sedang
Untuk manifestasi tremor esensial sedang, spesialis mungkin meresepkan obat-obatan berikut:
- Beta-blocker dirancang untuk mengobati hipertensi (tekanan darah tinggi).
- Antikonvulsan digunakan untuk mengobati epilepsi. Mereka ditugaskan untukketika beta-blocker gagal meredakan gejala.
- Obat penenang digunakan dalam situasi di mana tersentak disebabkan oleh stres, kecemasan.
- suntikan botox. Dengan tremor kepala, suntikan diresepkan di otot leher. Efektivitas metode ini muncul setelah 3 bulan.
Gemetar hebat
Pembedahan dapat dipertimbangkan untuk gejala yang parah. Dalam kasus ini, pasien tidak menanggapi obat. Ada dua jenis transaksi:
- Stimulasi Otak Dalam.
- Talamotomi.
Stimulasi Otak Dalam
Prosedur ini melibatkan penempatan elektroda di otak. Kabel tipis mengalir dari mereka ke generator pulsa (perangkat yang mirip dengan alat pacu jantung), yang ditanamkan di bawah kulit dada. Generator menghasilkan arus listrik yang membantu mengatur gelombang otak dan mengontrol getaran.
Studi telah menunjukkan bahwa stimulasi otak dalam dapat mengurangi getaran sekitar 90%. Perlu dicatat bahwa, seperti operasi lainnya, stimulasi otak dalam dikaitkan dengan risiko. Kemungkinan efek samping:
- Masalah bicara.
- Pendarahan otak.
- Stroke.
- Komplikasi dari anestesi.
- Sensasi kesemutan yang tidak menyenangkan.
Meskipun ada sejumlah efek samping, penelitian terbaru menunjukkan bahwa stimulasi otak dalam adalah prosedur yang relatif aman. Beberapa efek samping dapat dihilangkan dengan menyesuaikan tingkat stimulasi.
Talamotomi stereotaktik
Ini adalah nama operasi yang ditujukan untuk menghancurkan area tertentu di otak. Tekniknya cukup efektif. Namun perlu dicatat bahwa operasi ini juga memiliki sejumlah efek samping, seperti kesulitan menelan, gangguan bicara, risiko stroke.
Stimulasi otak dalam sering lebih disukai daripada thalamotomi karena potensi untuk mengurangi reaksi yang merugikan.
Perhatikan bahwa karena potensi risiko yang terkait dengan operasi otak, operasi hanya dilakukan jika metode lain gagal.
Metode alternatif dan pencegahan
Ada cara lain untuk mengurangi intensitas manifestasi penyakit tremor esensial:
- Tidak ada makanan berkafein.
- Kurangi atau hilangkan alkohol. Kadang-kadang orang melihat beberapa perbaikan setelah minum minuman beralkohol. Tapi tremor cenderung memburuk dari waktu ke waktu. Selain itu, meningkatkan dosis yang diperlukan untuk menghentikan tremor dapat menyebabkan alkoholisme.
- Belajar santai. Stres dan kecemasan memperburuk kondisi pasien dengan tremor esensial. Tidak mungkin untuk sepenuhnya menghindari emosi negatif, tetapi Anda harus belajar bagaimana merespons situasi stres dengan benar. Misalnya, berlatih berbagai teknik relaksasi seperti pijat atau meditasi.
- Ubah gaya hidup Anda. Cobalah untuk tidak jika memungkinkanmemperburuk kondisi: jarang menulis, tidak melakukan pekerjaan fisik, menggunakan kontrol suara.
- Tidur dan istirahat. Tidur panjang yang baik tidak hanya memulihkan kekuatan tubuh, tetapi juga membantu mengurangi tremor.
- Untuk tangan gemetar, gunakan piring yang lebih berat, alat makan, tulis dengan pulpen tebal, pensil, gunakan beban pergelangan tangan.
- Gunakan obat tradisional untuk memperbaiki kondisi dengan tremor esensial. Herbal mengandung bahan aktif yang meningkatkan fungsi sistem saraf, memperlambat aktivitas sel-sel otak, menenangkan dan rileks. Pasien dapat minum teh dan infus chamomile, valerian, lemon balm, lavender; mandi santai dengan passionflower, sandal venus, chamomile, lavender; tidur di atas bantal tanaman kering. Tincture beralkohol juga membantu dengan baik. Berikut beberapa resepnya:
1. Tuang 50 mg propolis dengan vodka berkualitas tinggi (500 ml) dan bersikeras di tempat yang tidak dapat diakses cahaya selama 15 hari. Tekanan. Ambil tiga sendok makan setiap hari dengan air bersih.
2. Ambil bagian yang sama dari bahan mentah yang dihancurkan kering: akar rosehip, sianosis, wortel St. John, motherwort, rosemary, mint, lemon balm, kerucut hop. Mencampur. Ambil 50 gram campuran ini, tuangkan ke dalam wadah kaca, tuangkan vodka (500 ml). Obatnya harus diinfuskan selama 21 hari di tempat yang tidak dapat diakses oleh anak-anak dan cahaya. Tekanan. Minum satu sendok teh tiga kali sehari.
