Obat "Diklofenak" memiliki efek kompleks, memiliki sifat antiinflamasi, analgesik, dan antipiretik. Karena itu, ini adalah salah satu obat yang paling populer, karena digunakan sebagai terapi simtomatik. Tindakannya ditujukan untuk pengurangan proses inflamasi yang cepat dan efektif, serta menghilangkan rasa sakit. Tetapi tindakan "Diklofenak" memiliki sisi negatifnya. Jika Anda mengabaikan aturan penggunaan dan dosis obat, obat tersebut memiliki efek buruk pada selaput lendir organ pencernaan, memicu perkembangan komplikasi serius. Oleh karena itu, ada baiknya mencari tahu cara menggunakan obat dengan benar, tergantung pada bentuk pelepasannya.
Komposisi dan formulir rilis
"Diklofenak" adalah obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID),yang merupakan turunan dari asam fenilasetat. Bahan aktif obat ini adalah natrium diklofenak, yang memberi nama pada obat tersebut. Selain itu, komposisi obat mengandung komponen tambahan yang meningkatkan efeknya, dan juga berkontribusi pada distribusi yang benar dalam komposisi obat.
Zat tambahan dapat bervariasi tergantung pada formulasi obat.
Ini termasuk:
- pati;
- methylparaben;
- etanol;
- dimetil sulfoksida;
- karbomer;
- propilen glikol;
- natrium hidroksida;
- kalsium fosfat;
- magnesium stearat;
- gliserin;
- disodium edetat.
Obat ini tersedia dalam berbagai bentuk, yang memungkinkan Anda memilih opsi yang paling sesuai, tergantung pada penyakitnya.
Bentuk utama "Diklofenak" dengan kandungan bahan aktif obat:
- tablet (25, 50 mg);
- solusi injeksi (25 mg/1 ml);
- supositoria dubur (50, 100mg);
- salep eksternal (10.50mg/1g);
- tetes mata (1 mg/1 ml).
Farmakodinamik dan farmakokinetik
"Diklofenak", seperti semua NSAID, ditandai dengan efek antiinflamasi dan analgesik yang nyata. Dan juga obatnya memiliki sifat antipiretik sedang. Mekanisme kerja "Diklofenak" didasarkan pada penekanan sintesis prostaglandin. Juga, obat ini mencegah agregasi trombosit.
Saat minum obat, sindrom nyeri berkurang,kekakuan pagi dan pembengkakan sendi, serta fungsinya meningkat. Penggunaan obat selama masa rehabilitasi setelah operasi dan cedera mengurangi gejala yang tidak menyenangkan selama gerakan dan istirahat.
Komponen aktif obat dengan cepat menembus ke dalam plasma darah. Konsentrasi maksimumnya ditetapkan 1-2 jam setelah aplikasi. Komunikasi dengan protein darah adalah 99%.
Natrium diklofenak memiliki tingkat penetrasi yang tinggi ke dalam jaringan dan ke dalam cairan biologis yang mengisi rongga sendi. Konsentrasi tertinggi dicapai setelah 4 jam setelah konsumsi. Penggunaan obat setelah makan memperlambat kerja obat, tetapi tidak mempengaruhi keefektifannya. Bioavailabilitas adalah 5%.
Waktu paruh adalah 1-6 jam tergantung pada bentuk obatnya. Sekitar 30% diekskresikan dalam tinja, sedangkan sisanya dimetabolisme di hati dan diekskresikan melalui ginjal.
Kelebihan "Diklofenak" adalah tidak membuat ketagihan dan tidak mempengaruhi nafas, tetapi memiliki efek yang cepat dan kuat.
Indikasi
Tindakan "Diklofenak" tidak mempengaruhi perkembangan penyakit, obatnya hanya mengurangi gejala yang tidak menyenangkan. Oleh karena itu, diperbolehkan untuk menggunakannya hanya sebagai bagian dari terapi kompleks atas rekomendasi dokter yang merawat. Setelah menghentikan proses inflamasi, Anda tidak boleh minum obat.
Indikasi utama untuk digunakan:
- penyakit rematik;
- arthritis bermacam-macametiologi;
- Spondilitis ankilosa;
- osteochondrosis;
- sakit tulang belakang;
- penyakit ginekologi disertai nyeri dan peradangan (adnexitis, dismenore primer);
- peningkatan asam urat;
- rehabilitasi setelah cedera, operasi.
Dapat digunakan sebagai tambahan pengobatan utama untuk peradangan parah pada saluran pernapasan bagian atas (otitis media, faringotonsilitis) untuk mengurangi rasa sakit.
Menggunakan "Diklofenak" murni sebagai antipiretik tidak dianjurkan.
Kontraindikasi
Sebelum menggunakan obat, Anda harus mempelajari anotasi yang dilampirkan dengan cermat. Sangat penting untuk mempertimbangkan kontraindikasi dan efek samping Diklofenak, yang akan membantu menghindari komplikasi kesehatan yang serius.
Dilarang menggunakan obat:
- dengan intoleransi individu terhadap setidaknya salah satu komponen yang membentuk obat;
- usus atau tukak lambung;
- hati, gagal ginjal;
- penyakit Crohn;
- penyakit jantung koroner;
- gangguan hematopoietik;
- kolitis ulserativa;
- gagal jantung kongestif berat.
Dilarang keras menggunakan "Diklofenak" setelah pencangkokan bypass arteri koroner.
Semua bentuk pelepasan "Diklofenak" juga memiliki batasan usia untuk masuk, tetapi informasi yang lebih akurat diberikan di bawah ini, saat menjelaskan masing-masing secara terpisah.
"Diklofenak": instruksi,efek samping
Mengabaikan kontraindikasi yang ada, serta melebihi dosis harian yang diizinkan, memicu perkembangan efek samping. Oleh karena itu, pengobatan sendiri dilarang, karena hanya dokter yang merawat yang dapat menentukan tingkat bahaya dari minum obat, tergantung pada karakteristik individu pasien.
Dengan terapi jangka panjang, efek samping Diklofenak berikut diamati:
- pusing;
- migrain;
- tremor anggota badan;
- ruam;
- urtikaria.
Ketika tanda-tanda peringatan muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk mencari pengganti obat ini. Selain itu, penggunaan "Diklofenak" memperburuk wasir, dan juga meningkatkan risiko infark miokard.
Petunjuk khusus penggunaan:
- Orang tua harus berhati-hati dalam meminum obat ini, dimulai dengan dosis harian minimum;
- penyesuaian norma diperlukan untuk pasien yang menderita gagal hati dan ginjal, karena dimungkinkan untuk meningkatkan konsentrasi komponen aktif dalam tubuh;
- bila minum obat dalam waktu lama, komposisi darah harus dipantau;
- wanita yang sedang merencanakan kehamilan dan menjalani perawatan kesuburan disarankan untuk berhenti minum obat ini;
- Selama terapi, mengemudi dan bekerja yang membutuhkan konsentrasi tinggi harus dihindari;
- untuk diabetes, penyakit jantung dan penyakit otakterapi harus dilakukan di bawah pengawasan dokter.
Pil
Bentuk tablet obat ini ditujukan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 14 tahun. Resepsi dianjurkan selama dan setelah makan, minum banyak air.
Dokter meresepkan dosis harian dan cara pemberian, tergantung pada tingkat keparahan penyakit, jalannya proses inflamasi dan respons tubuh terhadap obat. Pengobatan sendiri apa pun mengancam dengan komplikasi serius.
Tablet Bikonveks dilapisi film dengan warna oranye terang atau gelap. Penyimpangan lapisan film diperbolehkan, yang bukan merupakan cacat. Obat harus diminum secara keseluruhan, tanpa merusak integritas membran.
Untuk mengurangi kemungkinan efek samping tablet Diklofenak, dianjurkan untuk minum obat dengan dosis efektif terendah pada awal terapi.
Norma harian untuk orang dewasa adalah 100-150 mg, yang harus diminum dalam 3 dosis setiap 3-4 jam. Untuk mencapai efek terapeutik tablet Diklofenak dengan gejala ringan dan pengobatan jangka panjang, cukup dengan minum 75-100 mg per hari.
Solusi suntik
Bentuk obat ini tersedia dalam bentuk larutan kuning bening yang dikemas dalam ampul kaca 2 ml. Masing-masing mengandung 50 mg bahan aktif.
Solusi injeksi intramuskular dapat dibeli tanpa resep dokter. cocok untuk orang dewasa danremaja di atas 16 tahun.
Selain indikasi umum, efek terapeutik suntikan Diklofenak digunakan untuk cedera dan keseleo pada tendon, otot, sendi, ligamen. Selain itu, solusinya diresepkan sebagai bagian dari terapi kompleks untuk konjungtivitis non-infeksi, dengan peradangan bola mata pasca-trauma akibat operasi pengangkatan dan pemasangan lensa.
Efek terapeutik injeksi Diklofenak dicapai dengan menyuntikkan larutan ke daerah atas otot gluteal. Dilarang menggunakan obat secara intravena dan subkutan. Sebelum digunakan, larutan harus dihangatkan sampai suhu tubuh dengan memegang ampul di telapak tangan Anda selama beberapa menit. Ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan efek obat dan mempercepat penetrasi bahan aktif ke tempat peradangan.
Sepanjang kursus, suntikan harus bergantian di satu atau lain pantat. Solusinya harus digunakan 1 kali per hari, tetapi seperti yang ditentukan oleh dokter, tingkat satu kali dapat digandakan. Kursus terapi dalam banyak kasus tidak melebihi 3 hari, namun, dalam bentuk penyakit yang parah, perjalanan diperpanjang.
Untuk mencegah efek samping dari suntikan Diklofenak, dianjurkan untuk menyuntik setiap hari, yang akan mengurangi dampak negatif obat pada organ pencernaan dan produksi empedu.
Supositoria rektal
Supositoria rektal ditujukan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas usia 15 tahun. Mereka adalah lilin silinder putih atau krem, di dalamnya mungkin ada keroposbatang dan ceruk seperti corong. Obat-obatan dikeluarkan dengan resep.
Berat satu supositoria adalah 2 g, konsentrasi bahan aktifnya bisa 5 dan 10%. Setiap paket obat mengandung 6-10 supositoria, yang terletak di tablet kontur.
Selain indikasi utama lilin "Diklofenak", tindakan yang terkait dengan pemblokiran mediator inflamasi, digunakan dalam pengobatan:
- prostatitis;
- menstruasi yang menyakitkan;
- radang pada pelengkap, ovarium;
- adnexitis;
- dismenore;
- wasir;
- sakit punggung, punggung bawah.
Efek supositoria datang jauh lebih cepat dibandingkan dengan pil dan suntikan, mereka memiliki efek analgesik yang kuat dan menembus langsung ke fokus peradangan. Konsentrasi maksimum bahan aktif ditetapkan 1 jam setelah pemberian.
Supositoria harus disuntikkan jauh ke dalam rektum segera setelah buang air besar dan mikroklister. Prosedur perawatan dianjurkan untuk dilakukan pada malam hari.
Waktu kerja "Diklofenak" adalah 24 jam dengan pengenalan supositoria yang mengandung bahan aktif 100 mg. Saat menggunakan obat 50 mg, obat harus diberikan dua kali sehari setiap 12 jam. Dalam bentuk penyakit yang parah, peningkatan dosis harian menjadi 150 mg diperbolehkan.
Lama perawatan rata-rata adalah 5 hari. Tetapi atas kebijaksanaan dokter yang merawat, terapi dapat dilanjutkan. Efek samping supositoria"Diklofenak" adalah penurunan kecepatan reaksi psikomotorik dan penurunan konsentrasi.
Obat harus disimpan pada suhu tidak melebihi 25 derajat selama 3 tahun sejak tanggal dikeluarkan. Jika kapsul pelindung rusak selama penyimpanan, maka obat tersebut tidak dapat digunakan untuk pengobatan.
Salep untuk pemakaian luar
Dalam hal ini obatnya adalah salep berwarna putih dengan sedikit warna krem dengan sedikit bau tertentu. Obat ini dikemas dalam tabung 30 g Konsentrasi bahan aktif adalah 1 atau 5%. Direkomendasikan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 14 tahun.
Tindakan lokal salep Diklofenak digunakan untuk berbagai cedera ligamen, sendi, tendon, karena memar, stretch mark dan aktivitas fisik yang berlebihan. Juga efektif menggunakan bentuk obat ini untuk peradangan reumatoid lokal.
Saat mengoleskan salep, kulit berfungsi sebagai semacam "reservoir" untuk akumulasi obat, yang kemudian secara bertahap dilepaskan dan menembus ke area yang meradang lebih dalam. Konsentrasi bahan aktif dalam darah saat menggunakan salep adalah 100 kali lebih sedikit daripada saat diminum.
Disarankan untuk menerapkan produk 3-4 kali sehari. Dalam hal ini, itu harus digosok ringan ke kulit. Jumlah salep tergantung pada area area yang meradang (2-4 g), volumenya sama dengan ukuran ceri, ini cukup untuk mendistribusikan produk di area seluas 400-800 cm2. Tarif harian tidak boleh melebihi 8 g. Durasipenggunaan yang diresepkan oleh dokter, tetapi tidak lebih dari 2 minggu dengan penggunaan sehari-hari.
Masa simpan obat adalah 2 tahun sejak tanggal dikeluarkan, dengan tetap menjaga integritas tabung.
Tetes mata
Bentuk "Diklofenak" ini adalah larutan bening dengan kandungan bahan aktif 0,1%. Alat ini dijual dalam botol khusus yang dilengkapi dengan dispenser penetes, sehingga Anda dapat menggunakan obat tanpa banyak kesulitan.
Tetes mata untuk dewasa dan anak-anak berusia 2 tahun ke atas. Konsentrasi maksimum natrium diklofenak tetap di konjungtiva dan kornea 30 menit setelah aplikasi. Konsentrasi obat yang signifikan tidak masuk ke sirkulasi sistemik.
Indikasi penggunaan obat tetes mata adalah:
- pencegahan peradangan selama operasi katarak (1 tetes 3-5 kali sehari);
- pengurangan rasa sakit dan fotofobia setelah keratektomi selama 24 jam (1 tetes 1 jam sebelum dan sesudah operasi setiap setengah jam, lalu 1 tetes 4 kali sehari);
- penghambatan miosis selama operasi (1 tetes setiap 30 menit 2 jam sebelum operasi dan setelah 1 tetes 3 kali dengan interval waktu yang sama).
Durasi kursus terapi ditentukan oleh dokter berdasarkan karakteristik individu pasien.
Algoritma untuk prosedur terapeutik:
- Cuci tangan dengan bersih.
- Lepas tutup tabung dan potong ujung penetes dengan gunting tanpa merusaknyautas.
- Miringkan kepala ke belakang.
- Tarik kelopak mata bawah ke bawah dengan jari telunjuk, lihat ke atas.
- Bawa tabung obat ke mata, turunkan wadahnya dan tekan perlahan, teteskan 1 tetes.
- Tutup mata, cubit sudut mata bagian dalam selama 1-2 menit, yang akan mencegah kebocoran obat.
- Tanpa membuka mata, bersihkan dengan kapas.
- Setelah itu buka mata dan cuci tangan.
Prosedur harus dilakukan tanpa menyentuh kelopak mata dan bulu mata. Setelah itu, tidak disarankan untuk keluar selama 1-1,5 jam.
Botol yang dibuka dapat disimpan pada suhu 15-25 derajat selama tidak lebih dari 4 minggu.
"Diklofenak" selama kehamilan dan menyusui
Selama masa kehamilan dan selama menyusui, penggunaan obat dilarang. Tindakan "Diklofenak" sangat berbahaya pada trimester ke-3 kehamilan. Hal ini selanjutnya dapat memperlambat jalannya persalinan sebagai akibat melemahnya kontraktilitas rahim, serta memicu perdarahan yang banyak selama persalinan.
Jika perlu, penggunaan "Diklofenak" selama menyusui harus menghentikan sementara menyusui untuk seluruh periode terapi.
Diklofenak adalah obat kuat dan efektif yang dapat digunakan sebagai pertolongan pertama untuk menghilangkan rasa sakit dengan cepat. Tetapi dia tidak dapat menghilangkan penyebab utama peradangan, oleh karena itu, diperbolehkan untuk menggunakannya hanya dalam kombinasi dengan cara lain sebagai bagian dari perawatan kompleks. Tidak layaklupa bahwa tindakan "Diklofenak" dapat menyebabkan efek samping, jadi penggunaannya harus ketat atas saran dokter.