Kista adalah neoplasma jinak, berupa gelembung atau kantung berisi cairan. Patologi serupa cukup sering terjadi pada wanita usia subur. Tumor semacam itu tumbuh karena akumulasi cairan di rongga dan dapat meningkatkan ukuran ovarium beberapa kali. Saat dindingnya hancur, kista ovarium pecah.
Kondisi ini dianggap darurat dan membutuhkan diagnosis dan perawatan yang sangat mendesak. Setelah kista ovarium pecah, isinya dapat menembus ke dalam peritoneum, yang mengancam perkembangan peritonitis dan tanda-tanda perut akut.
Neoplasma apa yang bisa terjadi
Pecahnya kista ovarium dapat diklasifikasikan menurut manifestasinya. Secara khusus, mereka dibagi menjadi beberapa bentuk seperti:
- hemoragik;
- sakit;
- campuran.
Selain itu, kondisi ini dapat terjadi dalam beberapa bentuk, semuanya tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya. Merupakan kebiasaan untuk membedakan antara kista sejati dan tumor kistik. Mungkin juga ada neoplasma paraovarian,perbedaannya adalah mereka terbentuk tanpa keterlibatan dalam proses patologis jaringan ovarium dan struktur organ ini. Ciri formasi seperti itu adalah ukurannya bisa sangat besar.
Formasi kistik fungsional, terdiri dari jaringannya sendiri, dibagi menjadi luteal dan folikel. Sel luteal terbentuk dari korpus luteum sebagai akibat dari akumulasi jumlah cairan yang berlebihan. Kista folikel terjadi jika ovulasi belum terjadi, karena folikel yang tidak pecah secara bertahap bertambah besar ukurannya. Pada dasarnya, kista akan hilang dengan sendirinya setelah beberapa saat, tetapi mungkin ada kista ovarium yang pecah. Ini tidak sering terjadi, karena cangkang formasi seperti itu cukup padat.
Alasan putus
Kista jenis apa pun bisa pecah, dan kemudian isinya masuk ke rongga perut, yang menyebabkan konsekuensi berbahaya. Pecahnya kista ovarium pada wanita dikaitkan dengan karakteristik jaringan yang dikandungnya. Namun, perlu dicatat bahwa alasannya belum ditetapkan.
Dokter percaya bahwa ini terutama disebabkan oleh gangguan hormonal dalam tubuh. Faktor predisposisi mungkin merupakan kekhasan sirkulasi organ genital pada periode yang berbeda dari siklus menstruasi, serta patologi sistem vaskular yang ada. Jika dinding pembuluh terlalu tipis, maka selama siklus menstruasi, ketika mereka diisi dengan darah dan mengembang, permeabilitasnya meningkat dan dapat terjadi.gangguan integritas jaringan. Di antara faktor-faktor utama yang memprovokasi adalah sebagai berikut:
- malposisi rahim;
- sering aborsi;
- polikistik;
- proses inflamasi;
- neoplasma jinak dan ganas;
- faktor psikologis;
- kelebihan fisik.
Namun, istirahat total juga tidak menjamin istirahat tidak akan terjadi. Ada kasus-kasus di mana pelanggaran semacam itu terjadi bahkan pada wanita yang sedang tidur dalam keadaan istirahat total. Kemerosotan kesejahteraan dapat memicu penyakit yang terkait dengan gangguan mikrosirkulasi darah, serta koagulabilitasnya. Selain itu, dokter mencatat hubungannya dengan asupan obat-obatan tertentu.
Gejala utama
Gejala kista ovarium yang pecah cukup jelas, karena tidak mungkin untuk tidak memperhatikan pelanggaran integritas formasi ini. Terlepas dari jenisnya, bagaimanapun, sensasi menyakitkan yang kuat diamati, hingga keadaan syok dan kehilangan kesadaran. Kadang-kadang gejalanya dikacaukan dengan obstruksi usus atau radang usus buntu akut. Jika gejala pertama dari kista ovarium yang pecah muncul, sangat penting untuk memanggil ambulans dan menjalani perawatan komprehensif segera. Di antara tanda-tanda utama, seseorang dapat membedakan seperti:
- sakit di perut bagian bawah;
- mual dan muntah;
- hilang kesadaran;
- suhu tinggi;
- kembung;
- gangguan fungsi usus, pusing.
Pelanggaranintegritas formasi disertai dengan perdarahan ke dalam rongga perut. Di antara tanda-tanda pertama dari kista ovarium yang pecah, seseorang dapat membedakan rasa sakit yang tajam di perut, serta di perineum, yang akhirnya menyebar ke punggung bawah atau paha. Selain itu, mungkin ada kelemahan parah dan penurunan tekanan. Gejala khas dari kista ovarium yang pecah pada wanita adalah kulit pucat yang parah. Jika organ dalam lainnya rusak, sindrom perut akut diamati.
Diagnosis yang akurat hanya dapat dilakukan melalui pembedahan.
Tipe dermoid
Sebuah neoplasma pada ovarium jenis dermoid dianggap oleh dokter sebagai salah satu yang paling sulit, karena isinya kaya akan berbagai jaringan dan penyebabnya belum sepenuhnya ditentukan. Jika integritas proses ini dilanggar, gejala seperti:
- sakit parah;
- berdarah;
- pusing;
- kelemahan.
Dimungkinkan untuk menentukan adanya pelanggaran jenis ini hanya ketika melakukan diagnosis yang komprehensif.
Kista folikel
Neoplasma tipe folikel pada ovarium adalah yang paling umum. Mereka merespon dengan baik terapi obat melalui penggunaan obat hormonal. Dengan terapi yang tepat, mereka dapat sembuh dengan sendirinya. Jika kista pecah, maka wanita tersebut mengalami rasa sakit yang sangat kuat, yang disertai dengan keracunan. Pada saat yang sama, suhu bisa tetap normal, dan kulit menjadiwarna pucat atau kebiruan.
Dengan adanya perdarahan intra-abdomen, tekanan dapat turun secara signifikan, dan detak jantung menjadi lebih sering. Perlu dicatat bahwa jenis neoplasma ini sangat berbahaya bagi mereka yang merencanakan kehamilan. Akibatnya, ada pelanggaran integritas organ dalam dan peritonitis dapat berkembang, yang mengancam kehilangan darah yang parah, serta terjadinya proses perekat. Hal ini dapat menyebabkan kemandulan.
Tubuh kuning
Jika integritas proses korpus luteum pada ovarium dilanggar, maka segera ada rasa sakit yang sangat kuat di perut bagian bawah. Selain itu, mungkin disertai dengan muntah, mual, kelemahan, dan keringat berlebih. Jika terjadi ruptur di daerah vaskular ovarium, maka kemungkinan besar terjadi perdarahan di daerah panggul.
Saat pelanggaran tersebut terjadi, wanita tersebut dalam keadaan syok, lemas dan mengantuk. Tanda khasnya adalah penurunan tekanan darah yang kuat dengan detak jantung yang cepat.
Tipe endometrioid
Di antara gejala utama ruptur neoplasma tipe endometrioid pada ovarium adalah nyeri hebat di perut. Selain itu, ada mual dan muntah yang parah. Sering dicatat peningkatan pembentukan gas, serta pelanggaran motilitas usus.
Suhu tubuh wanita tetap normal. Jika gejala tersebut terdeteksi, pemeriksaan harus segera dilakukan, karena kondisi ini bisa sangat berbahaya. Membantudokter dalam hal ini hanya akan menyelamatkan.
Apakah kista selalu pecah
Jika seorang wanita memiliki kista di indung telurnya, ini tidak berarti kista itu harus pecah. Pada dasarnya, formasi seperti itu memiliki makna folikel, tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan benar-benar melewati beberapa siklus menstruasi. Pelanggaran integritas menyebabkan konsekuensi yang sangat berbahaya, yang sangat tergantung pada jenis kista itu sendiri.
Seringkali, perubahan bentuk dan batas terjadi dengan adanya neoplasma folikel dan proses korpus luteum. Masalahnya adalah dinding kistik dalam hal ini pecah karena olahraga, kerja fisik, atau kontak seksual yang terlalu intens. Namun, kerusakan tidak selalu menimbulkan bahaya bagi pasien, karena jika kehilangan darah tidak lebih dari 100 ml, operasi tidak dilakukan. Pada saat yang sama, untuk menghindari perkembangan proses inflamasi, antibiotik diresepkan.
Saat kista tipe folikel pecah, cairan akan keluar melalui vagina. Jika tumor terletak di kaki, maka itu dapat memicu transisi ke tumor, peritonitis, atau nekrosis yang lebih parah. Jika ada pelanggaran integritas pembentukan dermoid atau endometrioid, maka konsekuensinya bisa sangat berbahaya dan intervensi bedah diperlukan. Isi kista dapat memicu keracunan dan keracunan darah.
Diagnostik
Gejala dan akibat dari kista ovarium yang pecah bisa sangat berbeda, sehingga penting untuk melakukan diagnosis yang tepat waktu dan komprehensifperlakuan. Hanya seorang dokter yang dapat mencurigai adanya pelanggaran integritas sebagai hasil dari survei dan pemeriksaan pasien. Dimungkinkan untuk membuat diagnosis yang benar hanya ketika melakukan studi instrumental, perangkat keras dan laboratorium, khususnya, seperti:
- pemeriksaan ginekologi;
- tusuk forniks;
- laparoskopi;
- diagnosis ultrasonografi;
- tes darah.
Pemeriksaan ginekologi memungkinkan Anda untuk menentukan denyut vaskular di forniks vagina, nyeri dan pembengkakan, jika ada perdarahan hebat. Dengan bantuan diagnostik ultrasound, dimungkinkan untuk menentukan keberadaan cairan di rongga perut. Anemia dan leukositosis ditemukan dalam darah.
Pengobatan konservatif
Pengobatan kista ovarium yang pecah dapat dilakukan secara konservatif, jika pelanggarannya kecil dan nyawa pasien tidak dalam bahaya, atau dengan melakukan intervensi bedah. Pada tahap pemulihan, pasien disarankan untuk mematuhi kontrasepsi dan melakukan fisioterapi, khususnya penggunaan teknik seperti:
- stimulasi tuba;
- terapi laser;
- magnetoterapi;
- elektroforesis.
Metode konservatif melibatkan penggunaan obat hemostatik, antispasmodik, vitamin, mengoleskan dingin ke daerah yang terkena. Pada tahap pemulihan, elektroforesis dapat ditentukan. Prosedur ini terutama dilakukan dengan menggunakan kalsium klorida.
Operasi
Jikaada pecahnya kista ovarium, operasi dilakukan dalam banyak kasus, karena seringkali ini adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa pasien dan mengembalikan fungsi reproduksinya. Pembedahan seringkali terbatas pada laparoskopi, dan terkadang laparotomi mungkin diperlukan. Volume intervensi mungkin berbeda, semuanya tergantung pada tingkat kerusakan jaringan.
Laparoskopi menyiratkan bahwa instrumen khusus dimasukkan melalui 3 tusukan pada dinding anterior peritoneum. Setelah itu, kauterisasi kista yang pecah dan darah dipompa keluar. Laparotomi terdiri dari fakta bahwa setelah membuat sayatan pada dinding anterior peritoneum, ovarium diangkat ke area bidang bedah, rongga kista dijahit, kelebihan darah dikeluarkan dari rongga perut dan lukanya dihilangkan. dijahit.
Apa yang bisa menjadi komplikasi
Konsekuensi dari pecahnya kista ovarium bisa sangat berbeda. Alokasikan komplikasi awal dan akhir. Yang awal terjadi langsung selama masa perawatan medis, dan yang jauh - sudah dalam proses pemulihan.
Komplikasi paling berbahaya setelah pecahnya kista ovarium dapat dianggap sebagai terjadinya kondisi syok, yang diamati dengan kehilangan darah yang parah dan penurunan volume darah yang bersirkulasi. Hal ini dapat menyebabkan kematian pasien. Selain itu, salah satu komplikasinya adalah perlunya pengangkatan ovarium. Ahli bedah mencoba menyelamatkan organ ini, tetapi ini tidak selalu memungkinkan. Terkadang pemindahan adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa pasien.
Mungkin ada komplikasi pascaoperasi bakteri yang dihilangkan dengan terapi antibiotik. Konsekuensi jangka panjang jauh lebih sulit untuk dicegah dan termasuk seperti:
- kista pecah berulang kali;
- proses perekat;
- kehamilan ektopik;
- infertilitas;
- gangguan hormonal.
Semua proses ini saling berhubungan erat. Seorang wanita dapat hamil bahkan dengan satu ovarium, asalkan saluran tubanya normal dan siklus menstruasinya teratur.
Profilaksis
Untuk mencegah pecahnya kista, profilaksis harus dilakukan. Jika terjadi neoplasma, maka perlu dilakukan pengobatan dengan menggunakan metode konservatif atau pembedahan. Selain itu, penting untuk menjalani pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan dan melakukan USG ovarium.
Setiap proses inflamasi harus ditangani tepat waktu, karena dapat memicu banyak komplikasi.
