Alergi adalah penyakit yang paling belum diselidiki. Dokter telah belajar untuk mengidentifikasi alergen dan membuat hidup lebih mudah bagi pasien. Pada saat yang sama, tidak sepenuhnya diketahui mengapa sistem kekebalan gagal dan mulai bekerja melawan seseorang, menyebabkan reaksi seperti itu. Tes garukan adalah salah satu metode untuk mengidentifikasi alergen potensial.
Apa prosedur ini?
Diagnosis alergi dilakukan pada pasien dari berbagai usia. Ada dua jenis pengambilan sampel:
- pasien disuntik dengan alergen pada kulit, dengan atau tanpa kerusakan kulit;
- sampel disuntikkan di bawah kulit.
Berdasarkan hasil, ditentukan seberapa cepat reaksi memanifestasikan dirinya dan tingkat keparahan terungkap. Metode apa yang harus dilakukan - dokter memutuskan. Itu tergantung pada komorbiditas, alergen yang dicurigai dan kelompok umur.
Skarifikasi skin test adalah metode paling informatif untuk menentukan intoleransi individu. Pasien mengalami minimal emosi negatif. Dokter merekomendasikan jenis diagnosis inimelakukan kepada seseorang yang diduga memiliki alergen tertentu.
Indikasi
Tes skarifikasi untuk alergi dilakukan untuk penyakit yang dicurigai seperti:
- dermatitis;
- asma bronkial;
- hidung meler musiman;
- alergi matahari;
- reaksi terhadap makanan;
- lakrimasi;
- gatal di kelopak mata, mata, hidung;
- pembengkakan dan peradangan pada kulit;
- masalah pencernaan;
- reaksi hewan, gigitan serangga;
- sensitivitas terhadap bahan kimia dan obat-obatan.
Tes alergi dilakukan untuk menentukan metode pengobatan selanjutnya, untuk mengidentifikasi reaksi terhadap obat-obatan, kosmetik, hewan. Diagnosis adalah prosedur yang tidak menyakitkan.
Anak-anak yang orang tuanya sangat alergi terhadap zat apa pun harus menjalani tes tusuk. Jika terjadi reaksi alergi pada bayi, tergantung pada diet hipoalergenik dan kondisi hidup, diagnostik dilakukan untuk membuat diagnosis yang akurat.
Kontraindikasi
Melakukan tes skarifikasi dimungkinkan tanpa adanya kontraindikasi. Pasien harus berusia di atas 3 tahun. Tes tidak boleh menyebabkan reaksi yang tidak terduga. Alasan untuk tidak menguji:
- adanya penyakit menular pada fase akut atau eksaserbasi kronis;
- seseorang telah memperoleh sindrom imunodefisiensi atau gangguan kekebalan;
- sebelumnya mengalami syok anafilaksis;
- hamil atau menyusui;
- bronkitis asma pada stadium akut;
- puncak reaksi alergi;
- penyakit mental.
Pada saat yang sama, untuk beberapa kelompok pasien, dimungkinkan untuk melakukan analisis efektif lainnya untuk mengetahui keberadaan antibodi dalam darah. Wanita hamil dan orang dengan penyakit akut tidak boleh diberikan dosis apapun dari zat ini.
Alergen untuk pengujian
Menurut standar Asosiasi Asma dan Alergi Eropa, beberapa jenis tes tusukan dapat digunakan. Mereka digunakan dalam kondisi stasioner. Metode ini secara aktif digunakan dalam diagnosis pasien di Eropa. Alergen yang paling sering disensitisasi:
- serbuk sari. Ini termasuk birch, cypress, wormwood. Jika ada pohon zaitun, abu, jelatang, ragweed dan plane di daerah pasien, tes sensitivitas harus dilakukan.
- Ticks tinggal di apartemen. Paling sering ditemukan di mainan lunak, karpet, sofa.
- Hewan. Sumber utama alergen adalah kucing dan anjing.
- Cetakan. Jika jamur Alternaria bergantian dan album Cladosporium hadir di apartemen, penyakit pernapasan berkembang.
- Serangga. Alergi terhadap kecoa dan produk kecoa menyebabkan reaksi pada beberapa orang.
Total ada 40 jenis alergen yang dilakukan selama diagnosis ini. Anda dapat bertaruh tidak lebih dari 15 pada saat yang sama.
Bagaimana prosedurnya?
Lokasi pementasantes awal ditentukan tergantung pada usia pasien. Orang dewasa meletakkan sampel di lengan bawah, anak-anak - di punggung atas. Tangan anak-anak terlalu kecil untuk banyak tes. Jika seorang anak perlu menyetujui atau mengecualikan hingga 5 jenis alergen, maka tangan dapat digunakan.
Prosedurnya tidak menyakitkan. Untuk anak-anak, tes skarifikasi dilakukan sebagai berikut: huruf atau gambar digambar di tangan agar prosesnya lebih menarik bagi mereka. Untuk diagnostik, jarum dari jarum suntik atau lanset digunakan. Goresan kecil dibuat pada jarak 4-5 cm. Goresan minimal, pasien merasa tidak nyaman, tidak ada rasa sakit atau pendarahan.
Sebelum menggaruk, permukaan kulit dirawat dengan antiseptik, paling sering digunakan alkohol medis. Solusi atau ekstrak alergen diterapkan pada kulit yang tergores. Agar hasilnya dapat diandalkan, perlu untuk mengambil instrumen baru untuk setiap alergen.
Selain itu, sampel uji diterapkan pada kulit, yang terdiri dari histamin dan gliserin. Kebanyakan orang merespons histamin. Jika tidak ada reaksi terhadap obat ini, maka hasilnya kemungkinan besar akan salah. Seharusnya tidak ada reaksi terhadap gliserin. Jika muncul, maka dimungkinkan untuk menerima tes positif palsu.
Hasil diperiksa setelah 15 menit. Berdasarkan perubahan penutup kulit, dibuat kesimpulan tentang ada tidaknya reaksi tubuh terhadap zat.
Evaluasi hasil
Tes tusuk kulit dengan alergen didiagnosis dalam waktu 15 menit setelah pengaturan. Hasilditentukan berdasarkan pembengkakan, kemerahan, gatal. Muncul papula merah. Dokter melakukan pengukuran, menarik kesimpulan dan menghilangkan sisa-sisa alergen dari goresan.
Jika reaksi tidak muncul, maka dapat dikatakan pasien tidak mengalami reaksi alergi. Kriteria untuk menentukan reaksi alergi:
- Hasil yang meragukan dianggap dengan adanya kemerahan dan tidak adanya papula. Dalam hal ini, pasien juga diperiksa.
- Papula hingga 3 mm - hasil positif lemah. Alergen memiliki sedikit efek pada manusia.
- Lima milimeter adalah reaksi positif.
- Lebih dari 10 mm - reaksi positif yang tajam. Hasil yang sama diberikan untuk reaksi yang muncul dalam beberapa menit.
- Papula dengan diameter lebih dari 1 cm muncul segera setelah alergen masuk. Dalam hal ini, antihistamin dapat diberikan.
Pengobatan ditentukan oleh dokter berdasarkan data yang diterima.
Hasil salah
Hasil uji gores mungkin tidak selalu akurat. Jika tidak dapat diandalkan, maka muncul:
- hasil positif palsu - tes menunjukkan adanya alergi, tetapi sebenarnya tidak;
- negatif palsu - orang tersebut menderita paparan alergen, tetapi tes tidak menunjukkannya.
Dokter telah mengidentifikasi alasan mengapa metode ini gagal:
- pelanggaran goresan yang terlalu berdekatan;
- pelanggaran kondisi penyimpanan alergen, sebagai akibatnyaperubahan struktur dan sifat zat mana yang terjadi;
- reaksi kulit individu berkurang;
- persiapan analisis yang salah, minum obat anti alergi.
Alasan paling umum untuk hasil positif palsu adalah kurang dari 2 cm antara goresan.
Hasil negatif palsu muncul jika pasien tidak membatalkan antihistamin tiga hari sebelum diagnosis. Pada orang tua, sensitivitas kulit berkurang, yang mengarah pada hasil yang salah. Reaksi yang sama dapat diamati pada bayi. Untuk alasan ini, mereka tidak melakukan tes skarifikasi.
Terkadang pasien percaya bahwa mereka alergi terhadap suatu zat, tetapi tes tidak mengkonfirmasi hal ini. Kemungkinan besar, orang tersebut salah, dan alergen harus dicari di tempat lain. Beberapa tanaman mekar pada saat yang sama, dan patologi terjadi pada serbuk sari yang tidak berdekatan.
Fitur prosedur
Jenis diagnostik ini digunakan untuk mendeteksi lebih dari 40 alergen. Tes awal untuk antibiotik, serbuk sari, tungau, hewan, dan serangga dapat dilakukan setelah tiga tahun. Dalam hal ini, anak harus sehat. Oleh karena itu, pada usia dini, dilakukan tes darah.
Tes kulit memakan waktu lebih lama daripada tes darah dan terbatas dalam hal alergen. Lebih dari 200 jenis iritasi dapat disumbangkan.
Tes skarifikasi menyebabkan reaksi samping berupa lepuh dan kemerahan. SepertiReaksi jarang terjadi, tetapi memang terjadi. Yang paling parah yang dapat berkembang adalah syok anafilaksis. Dalam hal ini, pengenalan antihistamin sangat diperlukan.
Reaksi kulit setelah tes biasanya hilang dalam beberapa jam. Dengan reaksi alergi yang berkepanjangan di tempat tes alergi, pengenalan obat dan salep tambahan diperlukan.
Fitur lain dari tes kulit adalah ketidakmungkinan melakukan tes tersebut pada saat timbulnya reaksi alergi.
Persiapan
Persiapan yang tepat untuk prosedur serius ini akan membantu menghindari hasil negatif palsu. Dokter meresepkan serangkaian tes standar untuk pasien - darah dan urin.
Pastikan untuk berhenti minum antihistamin dalam waktu 72 jam. Jika selama periode ini alergi meningkat lagi, maka pengambilan sampel harus ditunda. Jangan gunakan dalam waktu 10 hari sebelum analisis obat penenang dan antidepresan.
