Helicobacter pylori adalah bakteri gram negatif berbentuk spiral yang dapat menginfeksi area mukosa duodenum dan lambung dan dengan demikian memicu perkembangan gastritis, bisul, duodenitis, kanker, dan limfoma. Tetapi infeksi bakteri ini tidak selalu menyebabkan penyakit yang terdaftar. Dalam 90% kasus, pembawa Helicobacter tidak menyebabkan patologi apapun.
Gejala Helicobacteriosis
Nyeri yang sering pada perut kosong yang hilang setelah makan dapat mengindikasikan adanya tukak lambung atau duodenum, dan oleh karena itu infeksi Helicobacter pylori. Nyeri di daerah epigastrium dapat mengganggu di malam hari. Kadang-kadang mereka mereda setelah minuman alkali, seperti segelas susu.
Selain itu, adanya infeksi ini dalam tubuh dapat menunjukkan rasa berat di perut, sering mulas atau mual. Muntah, sebagai suatu peraturan, tidak terjadi. Kadang-kadang pasien mencatat perubahan dalam preferensi rasa. Mungkin ada keengganan untuk hidangan daging. Makanan daging berlemak pada pasien tersebut dicernaburuk.
Studi apa yang mengkonfirmasi keberadaan Helicobacter pylori di dalam tubuh?
Ada beberapa metode untuk menentukan adanya infeksi ini di dalam tubuh.
- Tes darah untuk antibodi terhadap bakteri Helicobacter.
- Studi feses untuk antigen patogen.
- Tes nafas bukan Helicobacter.
- Pemeriksaan sitologi bahan yang diperoleh dengan fibrogastroduodenoscopy (FGDS).
Sebagai aturan, diagnosis dibuat hanya setelah dua tes untuk Helicobacter pylori positif. Sampai saat ini, metode yang paling dapat diandalkan dan efektif untuk mendeteksi patogen ini adalah mempelajari bahan yang diperoleh selama pemeriksaan endoskopi. Tetapi tidak selalu mungkin untuk melakukan metode invasif untuk mendeteksi infeksi ini, misalnya, dikontraindikasikan untuk wanita hamil, serta anak-anak. Sangat tepat untuk kategori pasien ini untuk melakukan tes napas untuk Helicobacter pylori. Ini dilakukan dengan cukup mudah dan tidak memiliki konsekuensi yang tidak diinginkan.
Urea tes napas untuk Helicobacter pylori
Metode penelitian ini didasarkan pada pengukuran konsentrasi urea di udara yang dihembuskan oleh pasien setelah konsumsi. Bakteri Helicobacter pylori mampu mensintesis enzim khusus - urease. Enzim ini memiliki efek pemecahan pada urea. Di usus, di bawah pengaruh urease yang dikeluarkan oleh bakteri, ia dipecah menjadi komponen - amonia dan karbon dioksida, yang dilepaskan oleh paru-paru saat bernafas. Miliknyakonsentrasi dan dinilai dengan melakukan tes napas untuk Helicobacter pylori. Konsentrasi karbon dioksida ditentukan sebelum dan sesudah pengambilan urea oleh pasien pada beberapa sampel.
Indikasi
Pasien disarankan untuk melakukan tes napas untuk Helicobacter dalam kasus berikut:
- Jika ada riwayat tukak lambung atau duodenum.
- Jika Anda mencurigai gastritis, tukak duodenum atau tukak lambung.
- Jika pasien memiliki keluhan berat dan nyeri di epigastrium, sendawa atau mulas.
- Untuk dispepsia non-ulkus.
- Untuk mengontrol terapi yang sedang berlangsung untuk infeksi ini.
Bagaimana mempersiapkan studi?
Agar dokter dapat menilai tes napas untuk Helicobacter pylori dengan benar, Anda perlu mempersiapkannya. Jika tidak, hasil analisis dapat memberikan informasi yang salah. Dengan beberapa obat, mungkin diperlukan waktu hingga tiga minggu untuk mempersiapkan pasien menghadapi tes ini.
- Tiga minggu sebelum penelitian, Anda harus berhenti minum antibiotik, preparat bismut dan antasida - ini adalah obat yang mengurangi keasaman jus lambung.
- Tiga hari sebelum penelitian, dilarang mengonsumsi minuman beralkohol.
- Satu hari sebelum analisis, Anda tidak boleh makan makanan yang meningkatkan pembentukan gas (kacang-kacangan, kubis, roti hitam, kentang, dll.).
- Makan malam sebelumnya harus ringan dan tidak terlalu larut.
- Pada pagi hari belajar, sarapan danasap.
Di pagi hari Anda hanya perlu menyikat gigi - ini adalah suatu keharusan, tetapi dilarang untuk menyegarkan napas dengan permen karet. Jika Anda sangat haus di pagi hari, Anda dapat meminum beberapa teguk air matang murni, tetapi tidak lebih dari satu jam sebelum belajar.
Tes positif palsu dapat dipicu oleh reseksi lambung atau aklorhidria, suatu kondisi di mana asam klorida benar-benar tidak ada dalam jus lambung (tidak diproduksi oleh sel lambung).
Bagaimana tes napas Helicobacter dilakukan?
Pertama, petugas kesehatan meminta pasien bernapas melalui selang khusus. Anda perlu bernapas dengan tenang, seperti yang dilakukan seseorang dalam situasi normal. Pada tahap ini diambil dua sampel nafas.
Selanjutnya, pasien ditawari untuk minum larutan karbamid 5%. Setelah 5 menit, sampel udara yang dihembuskan diambil dengan memutar tabung indikator dengan ujung yang lain. Jadi, diambil tiga sampel lagi. Peningkatan konsentrasi amonia di udara yang dihembuskan oleh pasien diperkirakan.
Jika konsentrasi amonia melebihi 0,5 mg/ml, tes pernapasan Helicobacter pylori dianggap positif.
Prosedur ini tidak menimbulkan sensasi negatif. Ketidaknyamanan hanya dapat menghasilkan air liur yang disekresikan. Untuk penilaian hasil yang benar, itu tidak boleh jatuh ke dalam tabung, jika tidak, tes dapat rusak. Jika tidak mungkin untuk menelannya, maka secara berkala diperbolehkan untuk istirahat sejenak dan melepas tabung. Setelah menelan air liur, penelitianberlanjut. Namun, jika air liur masuk ke dalam tabung indikator dan tes tidak berhasil, itu dapat diulang setelah 50-60 menit.
Bagaimana memilih laboratorium?
Sistem pengujian modern diotomatisasi, dan pengujian tidak dinilai oleh seseorang, tetapi oleh perangkat. Selain itu, ada sistem yang tabung indikatornya dilindungi dari masuknya air liur. Ini membuat prosedur lebih nyaman. Dan belajar itu sendiri membutuhkan waktu lebih sedikit.
Sebelum Anda memilih laboratorium tempat Anda akan melakukan tes napas untuk Helicobacter, Anda harus mencari tahu metode apa yang digunakan untuk ini dan peralatan apa yang akan digunakan untuk penelitian.
Biaya tes bisa sangat tinggi. Itu tergantung pada kenyamanan pasien dan keakuratan penelitian. Studi perangkat keras lebih akurat.
Bagaimana cara mengevaluasi hasil?
Jadi, lulus tes nafas untuk Helicobacter. Hasilnya ada di. Bagaimana cara mengevaluasi mereka? Evaluasi penelitian ini dapat berupa kualitatif dan kuantitatif.
Reaksi kualitatif positif jika aktivitas urease bakteri ini terdeteksi, dan negatif jika tidak terdeteksi.
Hasil kuantitatif penelitian diperoleh dengan menggunakan alat khusus yang disebut spektrometer massa. Hasilnya dievaluasi sebagai persentase. Angka-angka ini menunjukkan persentase isotop stabil di udara yang dihembuskan oleh pasien, yang dapat digunakan untuk menilai derajatinfeksi mukosa lambung dengan bakteri Helicobacter pylori. Secara total, ada empat derajat infeksi:
- Mudah - 1 hingga 3,4%.
- Rata-rata - 3,5 hingga 6,4%.
- Berat - 6,4 hingga 9,5%.
- Sangat parah - lebih dari 9,5%.
Apa norma ketika mengevaluasi hasil penelitian seperti tes napas untuk Helicobacter? Ini dianggap sebagai indikator ketika hanya jejak karbon dioksida berlabel yang terdeteksi di udara yang dihembuskan. Jika aktivitas urease tidak terdeteksi, maka tubuh pasien tidak terinfeksi bakteri berbahaya. Ini adalah norma.
Tesnya positif. Apa yang harus dilakukan?
Jika tes napas untuk Helicobacter pylori memberikan hasil positif, sebagai aturan, penelitian tambahan ditentukan yang dapat mengkonfirmasi keberadaan bakteri ini dalam tubuh pasien. Ini mungkin tes tinja untuk antigen bakteri ini atau tes darah yang mengkonfirmasi adanya antibodi terhadap Helicobacter pylori. Jika studi tambahan positif, dokter akan meresepkan terapi yang diperlukan.
Helicobacter pylori adalah faktor etiologi utama dalam perkembangan penyakit pada saluran pencernaan.
