EKG (elektrokardiogram) adalah metode pemeriksaan universal yang membantu mengidentifikasi berbagai macam penyakit dengan sifat yang berbeda. Namun, grafik yang dihasilkan pada umumnya merupakan misteri bagi pasien. Apa arti gelombang T negatif di sini, misalnya? Hanya dokter yang hadir akan memberikan jawaban lengkap lengkap khusus untuk kasus Anda. Memang, dalam membaca kardiogram, tidak hanya pengetahuan tertentu yang penting, tetapi juga pengalaman kerja yang luas. Dalam materi ini, kami akan menyajikan kepada pembaca indikator dasar yang penting, normanya, dan perkiraan nilai deviasi.
Apa ini?
Dengan ini kami akan memulai persiapan transkrip EKG. Gelombang T adalah indikator terpenting pada elektrokardiogram, yang dapat membantu dokter menarik kesimpulan tentang proses pemulihan setelah kontraksi ventrikel jantung. Dia adalah yang paling fluktuatif dalam jadwal.
Dengan bentuk dan lokasinya, seseorang dapat menilai amplitudo kontraksi jantung, adanya penyakit berbahaya, kondisi dan patologi seperti kerusakan miokard, penyakit endokrin, keracunan tubuh, minum obat yang dipilih secara tidak benar, dll.
Mari kita lihat lebih dekat interpretasi EKG dan norma untuk indikator ini.
Bacaan normal untuk orang dewasa
Pada grafik, gigi ini bertepatan dengan apa yang disebut fase repolarisasi, yaitu dengan transisi terbalik ion kalium dan magnesium melalui membran sel jantung. Setelah itu serat otot sel akan siap untuk kontraksi berikutnya.
Sekarang transkrip EKG. Norma pada orang dewasa:
- Kontur T akan dimulai setelah gelombang S.
- Arah visual harus bertepatan dengan QRS. Artinya, menjadi positif di mana R mendominasi, negatif di area di mana S sudah mendominasi.
- Bentuk gigi normal - mulus. Bagian pertama akan lebih datar.
- Amplitudo mencapai sel ke-8.
- Meningkat dari 1 menjadi 3 sadapan EKG dada.
- Prong negatif di V1 dan aVL.
- T selalu negatif di aVR.
Norma untuk bayi baru lahir dan anak-anak
Fitur decoding EKG (kami menyajikan norma pada orang dewasa di atas) untuk bayi baru lahir:
- Dalam hal ini, gelombang-T normal rendah atau bahkan benar-benar datar.
- Arah akan langsung berlawanan dengan orang dewasa. Apa hubungannya? Jantung bayi berputar ke arah - ia mengambil posisi fisiologis konstan hanya selama 2-4 minggu kehidupan.
Sekarang kami mencantumkan fitur EKG pediatrik - anak yang lebih besar:
- T negatif normal di V4 canbertahan hingga 10 tahun, dan di V2 dan 3 - hingga 15 tahun.
- T negatif pada sadapan EKG dada pertama dan kedua dapat diterima baik pada remaja maupun orang muda yang lebih tua. Omong-omong, tipe ini disebut juvenil.
- Tinggi T akan meningkat secara bertahap dari 1 menjadi 5mm. Misalnya, pada anak sekolah kira-kira sama dengan 3-7 mm. Dan ini adalah indikator yang sebanding dengan orang dewasa.
Apa yang dikatakan perubahan itu?
Mari kita lihat lebih dekat apa yang menyebabkan gelombang T negatif pada EKG. Secara umum, elektrokardiogram membantu mendiagnosis penyakit berikut:
- Osteochondrosis.
- Gangguan sirkulasi di area otak tertentu.
- Kekurangan kalium total.
- Penyakit yang bersifat endokrin.
- Distonia neurosirkulasi.
- Stres terus-menerus, kelebihan saraf yang parah.
- Berbagai jenis keracunan tubuh. Termasuk nikotin, glikosida, klorpromazin, obat antiaritmia.
- Hipertrofi ventrikel jantung.
- Cedera, infeksi, dan tumor dari berbagai jenis.
- Perikarditis.
- Tromboemboli.
- Miokarditis, dll.
Penyimpangan dasar
Gelombang T negatif hanyalah salah satu jenis pembacaan EKG abnormal. Tapi secara keseluruhan, ada daftar lengkapnya - setiap nama akan berbicara tentang pelanggarannya.
Yang utama adalah:
- Gelombang-T Negatif
- Dua fase.
- Flat.
- Dihaluskan.
- Balikkan.
- koroner.
- Depresi.
- Tolak.
- Mengangkat gigi.
- Kinerja tinggi.
Penjelasan sejumlah penyimpangan akan diberikan pada bagian artikel berikut.
B Negatif
Apa yang pertama kali dikatakan gelombang T negatif pada EKG? Ini menunjuk pada penyakit jantung koroner. Serangan jantung juga dapat menyebabkan gelombang T negatif - jika penyimpangan disertai dengan perubahan kompleks QRS.
Perubahan yang akan menunjukkan grafik EKG, memungkinkan kita untuk menilai tahap nekrosis otot jantung yang rusak:
- Panggung akut. Pada grafik, segmen QS, Q, ST yang tidak normal akan melewati garis tersebut. T positif.
- Tahap subakut. Ditandai dengan T. negatif
- Bekas luka. Gelombang T sedikit negatif atau positif.
Gelombang T negatif di semua sadapan EKG tidak selalu menunjukkan patologi yang serius. Indikator seperti itu akan normal jika pasien sering bernafas, dia khawatir. Selain itu, T negatif juga dapat menunjukkan bahwa subjek baru-baru ini makan banyak di piring yang mengandung sebagian besar karbohidrat. Oleh karena itu, persiapan EKG yang tepat penting untuk menghindari kecurigaan yang salah.
Negatif T juga dapat menunjukkan kekhasan individu dari jantung orang yang sehat sempurna.
Patologi ditunjukkan oleh T negatif
Namun, dalam banyak kasus iniindikator menunjukkan berbagai kondisi patologis. Gelombang T negatif akan diamati pada penyakit dan gangguan berikut:
- Perdarahan subarachnoid.
- Kondisi setelah ekstrasistol sering, takikardia paroksismal.
- Yang disebut "cor pulmonale".
- Pelanggaran regulasi saraf atau hormonal jantung - diabetes mellitus, tirotoksikosis, penyakit yang mempengaruhi kelenjar adrenal atau kelenjar pituitari.
- Sejumlah patologi jantung - kardiomiopati, serangan jantung, proses inflamasi pada perikardium, miokardium, angina pektoris, prolaps katup mitral, endokarditis.
T dua fase
Nama lain adalah tanda "roller coaster". Gelombang T pertama jatuh di bawah isoline, setelah itu melewatinya, menjadi positif.
T-prong dua fase dapat menunjukkan penyimpangan berikut:
- Blokade elemen-kaki bundel Hiss.
- Intoksikasi dengan obat glikosida.
- Hipertrofi ventrikel jantung kiri.
- Peningkatan persentase kalsium dalam darah.
Cabang yang dihaluskan
T akan terlihat agak datar pada grafik. Alasan berikut dapat menyebabkan perataan indikator:
- Penyalahgunaan minuman beralkohol, antidepresan, Cordarone.
- Pasien dalam keadaan gembira atau takut.
- Infark miokard pada tahap jaringan parut.
- Diabetes melitus.
- minum berlebihangula, makanan dan minuman manis sebelum pemeriksaan.
- Dystonia neurocirculatory.
- Hipokalemia.
Penurunan tarif
Ini mengacu pada amplitudo gelombang T - akan kurang dari 10% kompleks QRS. Apa yang ditunjukkan oleh penyimpangan dari norma ini?
Ada beberapa alasan untuk gelombang-T yang berkurang:
- Obesitas, kelebihan berat badan.
- Kardiosklerosis.
- Hipotiroidisme.
- Usia pasien yang terhormat.
- Tonsilitis.
- Distrofi miokard.
- Anemia.
- Kardiopati Dishormonal.
Pasien mungkin juga menggunakan obat kortikosteroid sebagai alasan penolakan.
Balikkan
Inversi - dengan kata lain, inversi gelombang T. Bagaimana tampilannya pada elektrokardiogram? Gigi mengubah posisinya relatif terhadap isoline. Artinya, pada sadapan dengan T positif (normal), ia tiba-tiba membalikkan polaritasnya sendiri.
Pembalikan tidak selalu berbicara secara khusus tentang patologi. Ini dianggap normal dalam konfigurasi remaja (jika diamati hanya di sadapan kanan), tanda-tanda repolarisasi awal, yang khas untuk atlet profesional.
T inversi pada saat yang sama akan menjadi tanda sejumlah penyakit dan patologi:
- Pendarahan di otak.
- Takikardia baru-baru ini.
- Iskemia serebral atau miokard.
- Ketidakteraturan dalam konduksi impuls di sepanjang berkas kaki Desis.
- Keadaan stres berat.
Kinerja tinggi
Pembacaan gelombang T tinggi tidak akan dianggap sebagai pengecualian norma. Mereka bersaksi tentang penyakit serupa:
- Anemia.
- Hipertrofi ventrikel jantung kiri.
- Iskemia subendokardial menit pertama.
- Hiperkalemia.
- Kardiomiopati - alkoholik atau menopause.
- Pengaruh utama pada otot jantung sistem saraf parasimpatis.
T Datar
T datar, sedikit terbalik adalah indikator yang bisa diperdebatkan. Dalam kasus individu, itu akan menjadi norma. Pada beberapa pasien, ia berbicara tentang disfungsi otot jantung, iskemik, proses distrofi.
Dapat menyertai penyakit serius dan kondisi berbahaya berikut:
- Blokade lengkap di ventrikel jalur.
- Pankreatitis kronis atau akut.
- hipertrofi miokard.
- Ketidakseimbangan elektrolit atau hormon.
Juga, gelombang T datar dapat terjadi dengan obat antiaritmia sistemik.
T Koroner
Pada kardiogram, gelombang T mencerminkan kemampuan endokardium untuk menahan potensial listrik negatif. Dari sini dapat disimpulkan bahwa dengan insufisiensi koroner, gigi akan berubah arah. Ketika dilanggar, divisualisasikan dalam salah satu bentuk berikut:
- Negatif, negatif.
- sama kaki.
- Menunjuk.
Semua hal di atas disebut gigi iskemia. Nama lain mereka adalahkoroner.
Fitur penting - gigi akan dimanifestasikan secara maksimal pada kardiogram di area di mana kerusakan terbesar diamati. Di ujung cermin, indikatornya akan tajam, sama kaki. Semakin jelas T pada grafik, semakin banyak kerusakan miokard yang dimanifestasikan.
Tambal gigi
Pertumbuhan amplitudo mungkin merupakan hasil dari aktivitas fisik pasien yang berlebihan, anemia, tirotoksikosis, hiperkalemia, dan berbagai infeksi. Ini juga merupakan norma individu untuk sejumlah orang sehat.
Elevasi gelombang T mungkin merupakan salah satu tanda patologi vegetatif-vaskular dengan dominasi tonus vagal.
Gelombang T merupakan indikator penting pada EKG. Seorang spesialis dalam penyimpangannya menilai perkembangan penyakit pada pasien, adanya disfungsi - tidak hanya jantung, tetapi juga saraf, hormonal, infeksi atau inflamasi.
