Obat "Rosuvastatin" telah dikenal sejak tahun 2003 dan ditawarkan sebagai statin generasi IV. Ini adalah inhibitor gamma-methylglutaryl-CoA reduktase modern dan berkualitas tinggi. Enzim ini bertanggung jawab untuk sintesis kolesterol dalam tubuh manusia. Penghambatannya menyebabkan penurunan kolesterol endogen dan penurunan risiko penyakit jantung.
Selain Rosuvastatin, ada beberapa analog kelas lagi yang merupakan bagian dari kelompok statin. Ini adalah Simvastatin, Pravastatin, Cerivastatin, Lovastatin, Fluvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. Dalam hal kemanjuran klinis dan tingkat pengurangan kolesterol total dan kolesterol densitas rendah, Rosuvastatin adalah yang kedua setelah Pitavastatin, yang belum banyak digunakan karena basis penelitian klinis yang kurang terakumulasi.
Sampai saat iniAtorvastatin digunakan lebih dari statin lain karena fakta bahwa ia memiliki basis bukti penelitian yang paling komprehensif untuk kemanjuran klinisnya. Dia dan obat generiknya juga jauh lebih murah daripada Rosuvastatin. Tetapi karena efek yang terakhir (normalisasi profil lipid plasma darah) terjadi lebih cepat, maka itu mulai digunakan secara lebih luas. Ini benar-benar obat berkualitas yang harus Anda bayar untuk harganya.
Tempat Rosuvastatin dalam farmakoterapi
Penggunaan Rosuvastatin, meskipun ada analog kelas, cukup luas. Itu ditentukan oleh indikasi dan dibatasi oleh kontraindikasi. Hampir semua jenis hiperkolesterolemia dan gangguan metabolisme lemak hadir dalam indikasi. Pada saat yang sama, penurunan fraksi lipid aterogenik memiliki efek positif pada tubuh. Karena itu, kemungkinan berkembangnya lesi aterosklerotik berkurang, dan harapan hidup (dan kualitasnya) agak meningkat.
Rozuvastatin dapat digunakan baik untuk pencegahan penyakit kardiovaskular maupun untuk pengobatannya. Ceruk terakhir dari farmakoterapi ada karena penghambatan proses aterosklerosis dan stabilisasi endotelium di atas plak. Karena infark serebral dan jantung berkembang karena trombosis akut pada arteri adduktor, efek klinis ini sangat membantu untuk mencegah kejadian koroner akut.
Petunjuk penggunaan
Petunjuk yang dilampirkan pada obat "Rozuvastatin"untuk digunakan (tidak ada analog dari dokumentasi semacam itu) berisi rentang indikasi yang sempit untuk digunakan. Namun, tidak memuat informasi bagi pasien bahwa diperlukan penentuan fraksi kolesterol sebelum digunakan. Di masa depan, perubahan mereka akan memungkinkan kami untuk mengevaluasi efektivitas klinis pengobatan pada dosis tertentu. Instruksi juga berisi informasi tentang tindakan pencegahan dan fitur pengobatan, kontraindikasi dan efek samping yang paling umum dan penting.
Indikasi penggunaan
Di antara semua penyakit yang terkait dengan peningkatan fraksi lipid plasma, beberapa indikasi klinis telah diidentifikasi:
- hiperkolesterolemia heterozigot (keluarga) herediter;
- hiperkolesterolemia poligenik klasifikasi Fredrickson tipe IIa;
- dislipidemia gabungan yang diklasifikasikan oleh Fredrickson sebagai IIb;
- hiperkolesterolemia herediter (familial) homozigot;
- aterosklerosis koroner, serebral atau ginjal yang menyumbat lumen arteri;
- aterosklerosis pada arteri ekstremitas bawah, termasuk sindrom Leriche;
- hipertrigliseridemia (Fredrickson tipe IV);
- pengobatan infark miokard dan serebral, mulai dari periode akut;
- pencegahan infark miokard dan stroke.
Kontraindikasi
Analog Rosuvastatin yang murah memiliki jumlah efek samping yang sama dengan Crestor asli. Berdasarkan mereka, spektrum terbentukkontraindikasi yang terlihat seperti ini:
- penyakit hati dengan sindrom sitolisis hepatosit dan peningkatan lebih dari tiga kali lipat konsentrasi transaminase;
- gagal hati, sirosis dengan skor Child-Pugh 9;
- gagal ginjal kronis dengan klirens kreatinin di bawah 30 ml/menit;
- miopati asal apa pun;
- reaksi alergi terhadap komponen bentuk sediaan atau Rosuvastatin.
Ada sekelompok kontraindikasi tambahan untuk dosis 40mg:
- gagal ginjal kronis dengan bersihan kreatinin minimal 60 ml/menit;
- miopati herediter apa saja;
- penerimaan simultan dengan fibrat;
- alkoholisme;
- ras mongoloid;
- menggunakan statin untuk pertama kalinya.
Fitur minum obat
Semua "Rozuvastatin" adalah obat-obatan, analognya banyak tersedia di pasaran. Dan, memilih nama dagang tertentu, pasien harus terus minum obat ini. Artinya, mengganti obat ke obat lain tidak masuk akal. Obat itu sendiri diminum terlepas dari makanan dan kapan saja sepanjang hari. Ada rekomendasi yang sedikit berbeda dari spesialis yang sebelumnya bekerja dengan statin generasi pertama. Mereka mengandung informasi bahwa statin harus diminum sebelum tidur. Meskipun ini tidak terlalu penting, yang utama adalah bahwa obat itu diminum pada waktu yang hampir bersamaan dan terus-menerus.
Anda harus terus memantau kondisi Anda sendiri saat menggunakan Rosuvastatin (analog). Umpan balik dari para ahli memungkinkan Anda mengembangkan taktik pengamatan yang optimal. Secara khusus, setelah menetapkan adanya hiperkolesterolemia, Anda harus mulai minum obat dalam dosis tetap. Setelah 2 bulan, kontrol dilakukan - profil lipid diulang dan aktivitas aminotransferase dinilai.
Jika terjadi normalisasi profil lipid plasma darah, maka perlu dilanjutkan dengan dosis yang sama. Jika kolesterol total tetap tinggi dan kolesterol densitas rendah sedikit menurun, diperlukan peningkatan dosis. Jika transaminase meningkat tiga kali, penghapusan statin diperlukan. Perlu dicatat secara khusus bahwa Rosuvastatin memiliki kecenderungan paling kecil untuk menyebabkan sitolisis dari semua statin. Analog (Ukraina juga secara bertahap berpindah dari Atorvastatin ke Rozuvastatin) yang kurang aman dari segi kelas. Dan Pitavastatin tetap yang paling sedikit dipelajari.
Analog dari "Rozuvastatin"
Sebagai analog Rosuvastatin (Crestor), lebih dari 10 obat telah ditawarkan hari ini. Diantaranya adalah "Akorta", "Mertenil", "Rozart", "Rozistark", "Rozuvastatin Canon", "Rozuvastatin SOTEKS", "Rozuvastatin SZ", "Rozulip", "Rozucard", "Roxera", "Rustor", "Tevator". Biaya perawatan mereka berbeda, serta efektivitasnya. Menurut harganya, obat ini dapat dibagi menjadi:tiga kategori:
- harga murah (dari 250 hingga 650 rubel): Rosuvastatin SZ, Rosuvastatin Canon, Akorta, Rosuvastatin SOTEX;
- harga rata-rata (dari 400 hingga 900 rubel): "Mertenil", "Rozart", "Roxera", "Rozucard", "Tevastor", "Rozulip";
- harga tinggi (dari 1100 hingga 2200 rubel): Crestor.
Analisis harga dilakukan berdasarkan perbandingan biaya obat, massa zat aktif di dalamnya adalah 10 mg. Kisaran harga mencerminkan biaya kursus bulanan terapi hipokolesterolemia. Analog termurah "Rozuvastatin" diproduksi oleh perusahaan "Bintang Utara". Rosuvastatin Canon dan Akorta juga sedikit berbeda dalam harga. Nilainya berfluktuasi paling sedikit dengan fluktuasi mata uang.
Ikhtisar generik Crestor murah
Obat Rosuvastatin yang diproduksi oleh Astrazeneca disebut Crestor. Ini adalah obat asli yang dengannya semua obat lain harus dibandingkan. Hal yang sama berlaku untuk ulasan: karakteristik generik tertentu harus didasarkan pada perbandingannya dengan Crestor. Namun karena biayanya yang relatif mahal, banyak pasien yang segera memulai pengobatan hiperkolesterolemia dengan obat generik yang lebih murah.
Informasi objektif dalam ulasan hanya dapat diberikan oleh spesialis yang sering ditemuipenggunaan obat generik Rosuvastatin dan Crestor asli. Dan petunjuk penggunaan yang dilampirkan pada persiapan Rosuvastatin, ulasan pasien, dan pengalaman klinis akan memungkinkan pasien lain untuk memutuskan pilihan nama dagang tertentu.
Ulasan ahli tentang Crestor dan obat generik
Perbandingan "Crestor" hanya dilakukan oleh spesialis dari Masyarakat Kardiologi Seluruh-Rusia. Informasi ini sering dipublikasikan dalam jurnal Rational Pharmacotherapy in Cardiology. Secara khusus, ini menyentuh masalah bioekivalensi obat generik dengan Crestor. Berdasarkan hasil studi farmakoekonomi, ditemukan bahwa obat "Mertenil", "Rozart", "Roxera", "Rozucard" dan "Rozulip" bioekuivalen dengan "Crestor".
Ini berarti bahwa setiap analog Rosuvastatin yang diindikasikan memiliki efek terapeutik yang mirip dengan obat asli, memiliki jumlah dan tingkat keparahan efek samping yang sama. Sejauh ini, obat "Rozuvastatin SZ", "Rozuvastatin Canon", "Rozuvastatin SOTEKS" dan "Akorta" tidak terlibat dalam tes tersebut. Karena studi statistik ini tidak didanai oleh perusahaan farmakologi, informasi yang diperoleh bersifat objektif dan sesuai dengan gambaran klinis pengobatan hiperkolesterolemia. Namun, hasilnya hanya untuk obat generik asing.
Ulasan spesialis tentang murahobat generik "Rosuvastatin"
Analog murah modern dari Rosuvastatin harus membuktikan bioekivalensinya dengan Crestor, setelah itu secara otomatis menerima rasa hormat dari para profesional. Tanpa studi bioekivalensi, spesialis hanya dapat mencatat fitur klinis aplikasi. Salah satunya adalah ini: dengan penggunaan konstan analog murah Rosuvastatin (obat yang tercantum di atas), frekuensi efek samping sebanding dengan yang diamati dengan penggunaan obat generik yang bioekuivalen dengan Crestor.
Fluktuasi konsentrasi plasma "Rosuvastatin", yang timbul dari penggunaan bentuk sediaan padat dengan komposisi berbeda, dianggap tidak signifikan dalam kasus ini. Oleh karena itu, analog Rosuvastatin Rusia yang murah benar-benar dapat menggantikan obat asli Crestor dan obat generiknya untuk pengobatan hiperkolesterolemia.
Karakterisasi ulasan pasien
Menurut umpan balik pasien yang berbagi kesan tentang penggunaan obat dengan dokter mereka, beberapa kesimpulan logis dapat dibedakan. Pertama, penilaian pasien tentang kualitas obat bias. Kedua, karena efek klinis yang tidak terlihat oleh pasien, kepatuhan terhadap terapi rendah, meskipun pengobatan diperlukan untuk mencegah risiko kejadian koroner akut. Ketiga, pasien cenderung membesar-besarkan pentingnya efek samping dan meremehkan dinamika profil lipid plasma.
