Medroxyprogesterone acetate adalah analog sintetis dari hormon seks wanita progesteron. Dalam kondisi alami, hormon progesteron diproduksi di dalam tubuh pada paruh kedua siklus menstruasi. Obat-obatan berdasarkan zat ini digunakan dalam ginekologi dan onkologi. Analog progesteron bertindak sebagai agen kontrasepsi dan antineoplastik. Juga, medroksiprogesteron mampu menghentikan manifestasi menopause. Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan secara rinci indikasi dan kontraindikasi penggunaan obat berdasarkan medroxyprogesterone.
Tindakan farmakologis
Bagaimana medroksiprogesteron asetat mempengaruhi tubuh? Zat ini tidak memiliki sifat androgenik atau estrogenik, namun menekan produksi hormon gonadotropik dari kelenjar pituitari. Akibatnya, proses pematangan di ovarium terhambat.folikel dan ovulasi berhenti. Medroxyprogesterone bertindak sebagai kontrasepsi karena menghalangi produksi telur. Seringkali obat berdasarkan medroksiprogesteron digunakan untuk kontrasepsi.
Hormon sintetis ini mencegah pertumbuhan mukosa rahim, yang memungkinkannya digunakan untuk poliposis dan endometriosis. Medroxyprogesterone juga mengurangi gejala otonom menopause (merasa panas, kemerahan).
Obat dengan medroksiprogesteron menghambat perkembangan tumor. Jika pertumbuhan neoplasma bergantung pada produksi hormon, maka analog progesteron dapat menghentikan pembelahan sel ganas.
Nama dagang
Ada beberapa jenis obat yang mengandung medroksiprogesteron asetat. Nama merek obat-obatan ini dapat bervariasi. Mereka diproduksi baik dalam bentuk tablet maupun dalam bentuk suspensi untuk injeksi. Obat-obatan berikut ini paling sering ditemukan di rantai apotek:
- "Depo-Provera";
- "LENS Medroksiprogesteron";
- "Veraplex".
Semua obat ini adalah analog struktural. Mereka mengandung bahan aktif yang sama - medroxyprogesterone acetate. Hanya bentuk pelepasan dan produsen obat-obatan ini yang berbeda.
Formulir Masalah
Depo-Provera dan Medroxyprogesterone (LENS) diproduksi dalam bentuk suspensi untuk intramuskularsuntikan. Setiap botol obat mengandung 150, 500 atau 1000 mg bahan aktif.
Veraplex diproduksi dalam bentuk tablet yang mengandung 100, 250 atau 500 mg bahan aktif. Bentuk obat ini ditujukan untuk pemberian oral.
Indikasi
Dalam onkologi dan ginekologi, ada indikasi berikut untuk penggunaan medroxyprogesterone acetate:
- penyakit onkologi endometrium dan kelenjar susu pada wanita;
- kanker ginjal;
- kanker prostat pada pria;
- gangguan vegetatif saat menopause;
- pendarahan rahim;
- polip endometrium;
- endometriosis.
Penting untuk diingat bahwa obat hormonal apa pun hanya dapat dikonsumsi dengan izin dokter. Persiapan dengan analog sintetis progesteron dikeluarkan dari apotek secara ketat dengan resep dokter, dan pengobatan sendiri dalam kasus ini tidak dapat diterima.
Petunjuk penggunaan "Depo-Provera" juga memperbolehkan penggunaan obat suntik untuk kontrasepsi. Obat ini nyaman digunakan, karena memiliki tindakan yang berkepanjangan. Satu suntikan obat memberikan kontrasepsi yang andal selama 1 bulan. Namun, sebelum menggunakan obat ini, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan. Kontrasepsi jangka panjang memiliki banyak kontraindikasi.
Kontraindikasi
Preparat dengan medroksiprogesteron asetat benar-benar dikontraindikasikan pada penyakit berikut danmenyatakan:
- hamil dan menyusui;
- perdarahan vagina;
- penyakit hati;
- alergi terhadap analog progesteron sintetis.
Ada juga kontraindikasi relatif untuk meresepkan obat yang mengandung analog sintetis progesteron:
- epilepsi;
- kondisi pasca stroke;
- patologi kardiovaskular;
- migrain;
- gagal ginjal;
- tromboflebitis;
- kadar kalsium darah tinggi.
Dalam kasus ini, obat hanya diresepkan jika benar-benar diperlukan. Mereka hanya boleh diambil di bawah pengawasan medis yang ketat.
Efek yang tidak diinginkan
Penting untuk diingat bahwa persiapan hormonal dengan medroksiprogesteron memiliki banyak efek samping. Oleh karena itu, mereka hanya digunakan di bawah pemantauan yang cermat terhadap kondisi pasien. Paling sering, pasien memiliki manifestasi yang tidak diinginkan berikut:
- sakit kepala;
- iritabilitas, lekas marah, gangguan tidur;
- penglihatan ganda;
- munculnya bintik-bintik penuaan dan jerawat pada kulit;
- dispepsia (mual, diare);
- pembengkakan payudara;
- gangguan hormonal tubuh;
- gangguan libido;
- reaksi alergi kulit (ruam, gatal).
Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien mengembangkan sindrom Itsenko-Cushing, disertai dengan obesitas parah pada tubuh bagian atas dan perut, berlebihanrambut wajah, munculnya stretch mark pada kulit. Dalam kasus seperti itu, obat harus dihentikan.
Petunjuk penggunaan "Depo-Provera" memperingatkan kemungkinan pelanggaran jangka panjang dari siklus menstruasi dan ovulasi setelah penggunaan obat. Karena itu, ginekolog tidak merekomendasikan penggunaan kontrasepsi ini untuk gadis muda. Kontrasepsi suntik lebih sering diresepkan untuk wanita usia dewasa. Obat long-acting diindikasikan untuk pasien yang sudah memiliki anak dan tidak merencanakan kehamilan dalam waktu dekat.
Kerja medroksiprogesteron pada tubuh wanita cukup reversibel. Namun, pada banyak pasien, ketidakteraturan menstruasi dan ovulasi dapat berlangsung dari 12 hingga 30 bulan. Seringkali, sistem reproduksi pulih untuk waktu yang lama setelah injeksi Depo-Provera.
Cara menggunakan
Bentuk injeksi Depo-Provera dan Medroxyprogesterone-LENS diberikan secara intramuskular dengan dosis awal 50 hingga 500 mg. Skema dan durasi pengobatan ditentukan oleh sifat penyakit. Selama terapi, perlu untuk mengontrol kandungan enzim hati dalam darah, serta tingkat toleransi glukosa. Penting untuk memantau berat badan pasien, karena pengobatan dengan hormon progesteron sering menyebabkan obesitas.
Jika Depo-Provera digunakan sebagai kontrasepsi jangka panjang, makaSuspensi 150 mg diberikan sebulan sekali. Suntikan harus dilakukan dalam 5 hari pertama dari awal menstruasi.
Petunjuk penggunaan "Veraplex" dalam tablet merekomendasikan memulai pengobatan dengan dosis 200-600 mg per hari. Jumlah obat ini dibagi menjadi beberapa dosis. Untuk kanker payudara, dosis harian yang lebih tinggi 400 hingga 1200 mg per hari dapat digunakan.
Ulasan
Anda dapat menemukan berbagai ulasan obat berdasarkan medroksiprogesteron. Pendapat pasien kanker tentang obat tersebut biasanya positif. Jika medroksiprogesteron digunakan pada tahap awal tumor yang bergantung pada hormon, maka setelah pengobatan ada penurunan signifikan dalam pertumbuhan neoplasma.
Pasien yang menderita manifestasi menopause yang parah juga merespons obat secara positif. Menggunakan Depo-Provera membantu mereka menyingkirkan hot flashes, hot flashes dan perubahan suasana hati menopause.
Ada pendapat yang saling bertentangan tentang kontrasepsi jangka panjang dengan suntikan Depo-Provera. Pasien memperhatikan kenyamanan menggunakan alat ini. Untuk mencapai efek kontrasepsi, Anda tidak perlu minum pil setiap hari, tetapi cukup satu suntikan per bulan. Namun, banyak wanita yang mengeluhkan efek samping dari alat kontrasepsi ini. Paling sering, pasien mengalami kenaikan berat badan, dispepsia dan manifestasi alergi.
Beberapa wanita melaporkan amenore berkepanjangan dan anovulasi setelah penghentian obat. Pemulihan fungsi reproduksimemakan waktu yang cukup lama. Karena itu, sebelum menggunakan kontrasepsi jangka panjang, perlu menjalani pemeriksaan ginekologis dan terapeutik yang menyeluruh. Ini akan membantu mempertimbangkan semua indikasi dan kontraindikasi untuk penggunaan obat semacam itu.
