Budaya konsumsi alkohol di negara kita tidak terlalu tinggi. Menurut statistik klinik narkologi, usia pasien menurun dengan cepat. Jika dua puluh tahun yang lalu, tahap kedua alkoholisme didiagnosis, sebagai suatu peraturan, hanya pada orang yang berusia di atas tiga puluh tahun, maka hari ini sudah diamati pada anak berusia dua puluh tahun. Keracunan alkohol kronis adalah pendamping yang tak terhindarkan dari semua orang yang lebih suka menyalahgunakan minuman beralkohol. Konsekuensi dari kondisi kesehatan ini adalah perkembangan penyakit organ dalam yang tidak dapat disembuhkan (sirosis, hepatosis lemak, pankreatitis, tukak lambung, penyakit onkologis). Untuk jiwa dan sistem saraf, keracunan alkohol kronis juga tidak sia-sia: psikosis dan delirium sering berkembang.
Tahapan perkembangan alkoholisme
Narkologi adalah cabang dari psikiatri yang berhubungan denganpenarikan dari kondisi patologis pecandu narkoba, pecandu polidrug dan orang-orang dengan ketergantungan alkohol. Keracunan alkohol kronis dengan berbagai manifestasi organ membuat dirinya langsung terasa. Seseorang sering kali harus secara harafiah menjejali tubuhnya dengan alkohol, mengatasi refleks muntah dan banyak periode keracunan akut.
Pengalaman pertama minum alkohol paling sering meninggalkan bekas negatif dalam ingatan: keracunan parah, muntah setelah penyalahgunaan. Hanya setelah itu, masyarakat "penggunaan budaya" tidak meninggalkan pasien masa depan narkologis sendirian: dia minum lagi dan lagi - menerima sertifikat, diploma, lalu pesta perusahaan dan banyak ulang tahun, pernikahan … Akibatnya, seseorang tidak memperhatikan bagaimana dia mulai "bersantai" sendirian dengan sebotol minuman beralkohol favorit Anda.
Narcology mengidentifikasi tiga tahap dalam perkembangan alkoholisme:
- Tahap pertama adalah yang paling tidak berbahaya. Itu tidak memerlukan terapi dan sejauh ini tidak membawa masalah bagi pasien. Dari luar, tahap pertama terlihat seperti penggunaan yang relatif budaya. Seseorang belum menderita penyimpangan ingatan, dia tidak mengembangkan depresi dan agresi terhadap orang lain dan dirinya sendiri. Kriteria utama di mana tahap pertama alkoholisme didiagnosis adalah keinginan yang sangat diperlukan untuk mabuk dan mencapai kesenangan dan relaksasi melalui minum.
- Tahap kedua ditandai dengan munculnya penyimpangan ingatan. Dalam kedokteran, patologi semacam itu disebut "palimpsest" - seseorang di pagi hari tidak dapat mengingat apa yang dia lakukan saat mabuk. Gejala menjadi kebiasaankeracunan alkohol. Pasien paling sering menolak perawatan: dia tidak menganggap dirinya sakit dan dengan segala cara menolak upaya orang yang dicintai untuk meringankan kondisinya. Di pertengahan tahap kedua, pasien mulai minum di pagi hari untuk menghindari mabuk yang menyakitkan.
- Tahap ketiga ditandai dengan keadaan keracunan alkohol kronis. Seseorang kehilangan status sosial dan penampilan. Sebagai aturan, karyawan seperti itu tidak lagi ditoleransi di tempat kerja, dan kerabat menolaknya. Pesta makan beberapa hari dimulai, yang pasti menyebabkan kerusakan permanen pada organ dalam. Akibat keracunan alkohol kronis, penyakit berkembang: sirosis, patologi ulseratif, pankreatitis, nekrosis pankreas, hepatitis toksik, fibrosis hati, diabetes mellitus, gangguan mental.
Intoksikasi alkohol akut dan kronis: gejala
Pengobatan harus selalu dilakukan dengan persetujuan pasien. Penting untuk dipahami: kerusakan pada organ dalam adalah konsekuensi dari penyakit yang mendasarinya, alkoholisme. Pertama-tama, penyakit inilah yang harus diobati.
Tergantung pada sifat mabuk dan tahap alkoholisme, keracunan alkohol akut atau kronis dibedakan. Yang pertama adalah karakteristik pecandu alkohol pada tahap awal. Ini ditandai dengan gejala berikut:
- mual dan muntah (tubuh berusaha menghilangkan keracunan dengan cara ini);
- sakit kepala parah;
- menaikkan suhu beberapa derajat;
- karena beban berat pada pankreas, rasa sakit mungkin muncul di kirisisi;
- diare;
- nyeri di daerah epigastrium.
Keracunan alkohol akut menjadi kronis dari waktu ke waktu. Seorang pecandu alkohol di bulan-bulan pertama setelah permulaan tahap kedua, sebagai suatu peraturan, mulai mabuk. Ini mengarah pada mabuk. Keracunan alkohol kronis menyebabkan perkembangan penyakit organ dalam yang tidak dapat disembuhkan.
Gejala mabuk jenis ini:
- kinerja buruk;
- ketidakmampuan untuk berkonsentrasi;
- respon tertunda;
- perilaku yang tidak pantas dan masalah tidur (karena sistem saraf dipengaruhi oleh etil alkohol);
- sering sakit parah di sisi kiri;
- mual dan muntah hampir hilang, tapi pagi hari mungkin ada pengeluaran empedu dan ichor;
- nyeri yang sering dan parah di daerah epigastrium.
Keluar dari minuman keras sering disertai dengan delirium. Kondisi ini memerlukan intervensi medis yang mendesak dan rawat inap, jika tidak pasien dapat melukai dirinya sendiri atau orang lain. Dengan bantuan obat-obatan khusus, obat penenang dan obat antipsikotik, delirium hampir selalu dapat dihindari.
Dokter mana yang harus dihubungi dan cuti sakit mungkin
Setelah keracunan etil alkohol, seseorang tidak dapat melakukan tugasnya dengan kualitas tinggi. Kesempatan untuk mengambil cuti sakit diberikan, karena keracunan alkohol kronis (kode ICD 10 - F10.2.4.3) membuat proses kerja tidak mungkin dilakukan. Apalagi jika pasien diharapkanmanifestasi dari kecepatan reaksi atau kerja membutuhkan usaha kognitif. Pekerjaan fisik yang berat juga dilarang: dapat memicu serangan jantung.
Cuti sakit akan menunjukkan bahwa alasan tidak masuk kerja adalah keracunan alkohol kronis, kode ICD 10 - F10.2.4.3. Beberapa majikan, setelah melihat diagnosis seperti itu, akan segera mencoba berpisah dengan karyawan karena satu dan lain alasan. Selain itu, penerimaan sertifikat semacam itu menunjukkan pendaftaran dengan PND. Di masa depan, fakta ini dapat mencegah memperoleh SIM atau kemampuan untuk menyimpan dan menggunakan senjata.
Jika pasien mengalami keadaan psikotik atau delirium, maka sertifikat menunjukkan keracunan alkohol kronis, ICD melabeli delirium dengan kode F10.4. Pada saat yang sama, fakta keadaan psikotik tidak akan tercermin dalam cuti sakit.
Intoksikasi alkohol kronis (ICD 10 menandainya dengan kode F10.2.4) adalah alasan untuk beralih ke narcologist atau psikiater. Ini adalah para dokter yang menangani alkoholisme. Konsekuensi (penyakit hati, saluran pencernaan, masalah neurologis) dirawat oleh dokter dengan spesialisasi yang diperlukan, tergantung pada profil mereka. Ahli gastroenterologi, ahli saraf atau terapis akan meresepkan obat yang diperlukan setelah tes dan pemeriksaan tambahan.
Akibat Mabuk Hati
Semua orang tahu faktanya: hati mengambil alih netralisasi efek toksik etil alkohol pada tubuh. Akibatnya, sel-sel tubuh menderita,degenerasi lemak hati dimulai. Seiring waktu, jika seseorang tidak berhenti minum, fibrosis berkembang, hepatitis toksik, dan setelah beberapa tahun sirosis.
Sirosis, pada gilirannya, pasti menyebabkan kematian. Setelah menerima diagnosis ini, banyak pecandu alkohol akhirnya mulai menganggap serius kesehatan mereka dan menolak untuk secara sukarela menyuntikkan racun ke dalam tubuh mereka.
Pengobatan hati setelah keracunan alkohol
Farmakologi modern menawarkan berbagai macam obat yang dapat menghentikan atau membalikkan proses perlemakan hati. Obat semacam itu disebut hepatoprotektor. Untuk pengobatan keracunan alkohol di rumah, Anda dapat memilih obat sendiri untuk menjaga fungsi hati. Tetapi lebih baik menjalani USG dan menentukan dengan tepat kondisi hati apa. Setelah itu, dokter akan meresepkan obat yang paling efektif untuk pasien tertentu.
Daftar hepatoprotektor paling populer:
- "Ursosan" - akan membantu mengatur aliran keluar empedu;
- "Geptral" - obat paling modern untuk pemulihan sel-sel hati pada sindrom keracunan alkohol kronis;
- "Karsil" mengandung silymarin - zat yang secara efektif memulihkan sel-sel hati jika terjadi kerusakan ringan;
- "Essentiale" mengandung fosfolipid esensial, menormalkan metabolisme lemak dan digunakan baik untuk pencegahan dan pengobatan penyakit hati yang ada.
Gangguan pada ginjal dan kandung kemih karena keracunan
Sistem kemih paling menderita pada pecandu bir. Ada pendapat bahwa Anda bisa tidur hanya dengan minum minuman keras. Faktanya, para pecandu bir dapat mengonsumsi sekitar enam hingga tujuh liter bir per malam, yang setara dengan 0,5 liter vodka.
Jika Anda minum banyak bir setiap malam, maka proses peradangan kronis pada ginjal mulai berkembang dengan sangat cepat. Ini adalah pielonefritis, yang bisa tanpa gejala untuk waktu yang cukup lama. Keracunan alkohol kronis tidak dimanifestasikan oleh rasa sakit di ginjal, karena tidak ada ujung saraf di organ ini. Paling sering, pielonefritis atau gagal ginjal adalah "kejutan" bagi seseorang dengan ketergantungan alkohol. Sementara itu, ini adalah penyakit yang sangat serius yang menunjukkan gangguan fungsi ginjal sebagian atau seluruhnya. Gagal ginjal memerlukan kunjungan rutin ke hemodialisis atau transplantasi organ dari donor.
Konsekuensi keracunan untuk fungsi pankreas
Pankreas juga terkena aksi beracun etanol dalam keracunan alkohol kronis. Standar pengobatan terapeutik tidak memberikan kemungkinan untuk memulihkan organ ini. Jika pankreas benar-benar kehilangan fungsinya, itu direseksi, yaitu diangkat seluruhnya atau sebagian. Sebagai aturan, pasien setelah operasi seperti itu tidak berumur panjang, terutama jika mereka melanjutkanmenyalahgunakan minuman beralkohol.
Hampir semua orang dengan ketergantungan alkohol pada tahap kedua didiagnosis dengan pankreatitis. Ini adalah peradangan sel-sel pankreas, yang disertai dengan rasa sakit yang parah di hipokondrium kiri dan gangguan pencernaan. Seiring waktu, penyakit berkembang menjadi nekrosis pankreas, di mana organ secara bertahap kehilangan fungsinya.
Bagaimana jiwa dan sistem saraf bereaksi terhadap keracunan alkohol
Orang tanpa pendidikan kedokteran percaya bahwa alkohol merusak organ dalam secara langsung. Ahli narkologi mengatakan sebaliknya: sistem saraf dan jiwa sering kali mendapatkan lebih banyak kerusakan. Satu kasus penyalahgunaan alkohol menyebabkan banyak kematian neuron, membuat seseorang menjadi jengkel, agresif, gugup, melumpuhkan jiwanya.
Tidak ada minuman beralkohol yang tidak meracuni sistem saraf. Dan bir kerajinan, dan anggur mulia yang mahal, dan cognac berkualitas tinggi yang telah berumur bertahun-tahun dapat menjadi lembut di hati, tetapi minuman apa pun memengaruhi jiwa dengan cara yang sama - merusak.
Perkembangan delirium dan pertolongan pertama pada pasien
Jika seseorang yang menderita binges dipaksa untuk berhenti minum alkohol secara tiba-tiba, ia memiliki masalah mental. Kemungkinan komplikasi yang paling serius adalah delirium. Ini adalah konsekuensi dari keracunan alkohol kronis, yang dapat lebih atau kurang jelas tergantung pada stadium:
- Tahap pertama adalah insomnia, yang disertai denganhalusinasi pendengaran. Pasien mendengar lagu, suara TV atau radio. Seringkali dia melihat suara yang mengancam untuk menyakitinya atau orang yang dicintainya.
- Tahap yang lebih serius disertai dengan halusinasi visual yang redup. Tampaknya bagi seseorang serangga merangkak di sekitar ruangan atau hewan berlari.
- Tahap ketiga ditandai dengan halusinasi visual yang persisten, hampir selalu bersifat agresif. Tampaknya bagi pasien bahwa orang-orang di sekitarnya adalah monster yang ingin membunuhnya. Dia menunjukkan agresi, mungkin, tanpa disadari, melukai dirinya sendiri atau orang yang dicintainya.
Untuk mencegah masalah, pada gejala pertama keadaan psikotik dan munculnya halusinasi, ambulans harus dipanggil. Mereka akan merujuk pasien ke rumah sakit jiwa. Pasien akan dibantu dengan pengenalan obat penenang yang kuat - ia akan tertidur, dan munculnya halusinasi dan delirium akut akan dihindari.
Dapatkah alkoholisme disembuhkan? Cara untuk memecahkan masalah
Narkologi mengakui alkoholisme sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Jika toleransi terhadap jumlah tertentu minuman dengan etil alkohol dalam komposisi telah terbentuk, maka tidak akan ke mana-mana. Dimungkinkan untuk mencapai remisi lengkap - ini hanya dapat dilakukan dengan sepenuhnya menolak minum bahkan alkohol dalam jumlah minimal.
Ahli narkologi mengkonfirmasi bahwa tidak mungkin untuk "menyembuhkan" alkoholisme dalam arti kata yang biasa. Remisi (yaitu, penolakan sukarela sepenuhnya terhadap alkohol) dapat berlangsung selama bertahun-tahun. Tetapibahkan jika seseorang mulai minum lagi setelah satu dekade, dia akan segera kembali ke dosis sebelumnya, dan dia akan dikalahkan oleh keracunan alkohol kronis.
Ada beberapa cara untuk menyelesaikan masalah:
- menghadiri sesi psikoterapi, dan harus dilakukan oleh spesialis yang bekerja dengan orang-orang dengan tipe kepribadian adiktif;
- coding;
- menghadiri pertemuan Alcoholics Anonymous;
- keputusan sendiri untuk mencapai remisi (tidak semua orang bisa melakukannya).
Efektifitas pengkodean dalam alkoholisme
Coding dilakukan dengan menggunakan ampul Esperal atau obat lain yang mengandung disulfiram. Dokter membuat sayatan di otot dan memperbaiki ampul dengan obat di dalamnya. Sayatan tersebut kemudian dijahit.
Setelah prosedur pengkodean, seseorang tidak akan bisa minum alkohol meski sedikit. Disulfiram, masuk ke dalam darah dari ampul yang dijahit, bereaksi dengan etil alkohol. Akibatnya, seseorang mungkin mulai mati lemas, tekanannya meningkat, dan ada ancaman terhadap kehidupan. Pasien dihadapkan pada pilihan: minum atau mati.