Pankreatitis akut adalah peradangan pada pankreas. Dalam kebanyakan kasus, itu terjadi pada orang dewasa, ketika penyakit ini terjadi pada anak-anak, gejala yang kurang jelas diamati. Tetapi jika diagnosis tidak dilakukan tepat waktu, maka ini dapat menyebabkan komplikasi parah akibat pankreatitis akut. Pada usia berapa penyakit ini dapat terjadi, penyebab, gejala, dan pengobatan yang memadai - ini dijelaskan dalam artikel.
Jenis penyakit
Paling sering, ahli gastroenterologi membedakan dua bentuk penyakit akut:
- Interstisial (edema-serosa) - bentuk ini lebih sering terjadi pada anak-anak, merespon dengan baik terhadap perawatan medis dan risiko komplikasinya minimal. Anak jarang demam.
- Merusak (pancronecrosis) - didiagnosis pada anak-anak lebih jarang, tetapi jika terdeteksi, perlu segera pergi ke rumah sakit untuk perawatan medis darurat. Dalam kasus yang jarang terjadi, bahkan perlu untuk menyadarkan pasien. Jika Anda tidak menghubungiahli, anak itu mungkin tidak tahan dengan keracunan tubuh yang begitu kuat. Persentase kematian pada pancronecryosis mencapai 70%. Dalam kebanyakan kasus, pancronecrosis adalah komplikasi dari peradangan interstisial. Karena alasan inilah ketika gejala pertama muncul, sangat mendesak untuk pergi ke rumah sakit untuk bantuan dokter.
Bentuk pengantara
Tanda pertama penyakit ini adalah nyeri hebat yang terletak di perut bagian atas. Seringkali rasa sakit seperti itu akut dan diperparah dengan pemeriksaan. Ini dapat bertahan untuk serangan dengan frekuensi manifestasi dan rasa sakit yang meningkat secara bertahap. Rasa sakit sangat diperparah dalam posisi terlentang. Ada beberapa tanda penyakit lainnya:
- Berat di perut.
- Kembung.
- Mual terus-menerus dengan serangan muntah sesekali yang tidak meredakan.
- Kelemahan tubuh secara umum, kulit memucat.
- Detak jantung tinggi.
Bentuk perusak
Gejala pankreatitis akut pada anak dengan bentuk destruktif adalah sebagai berikut:
- Nyeri terus-menerus yang konstan di sisi kiri perut. Seringkali rasa sakit seperti itu disebut sakit tulang belakang, karena bagi pasien tampaknya rasa sakit itu terlokalisasi di punggung.
- Sangat sering muntah.
- Perut kembung dan keras.
- Demam parah, seringkali suhu tubuh naik ke tingkat yang tidak normal (40 derajat). Jika tidak ada tindakan yang diambil untukhilangkan gejala ini, anak bisa rusak dan terbakar.
- Sclera kuning (menguningnya bagian putih mata). Ini adalah gejala yang sangat serius, menunjukkan kerusakan parah pada organ dalam, hati, pankreas, kantong empedu. Bisa juga mengindikasikan hepatitis, kanker, dan penyakit menular lainnya.
- Penurunan parah pada kondisi umum tubuh, pusing, sakit di kepala, bahkan pingsan mungkin terjadi.
- Denyut superfisial mudah.
Apa yang harus dilakukan dengan pankreatitis akut pada anak?
Jika Anda menemukan salah satu gejala, Anda harus segera memanggil ambulans. Biarkan panggilan itu menjadi palsu daripada membahayakan kehidupan dan kesehatan anak.
Tiga asisten terpenting sebelum dokter tiba:
- dingin,
- lapar,
- damai.
Hal ini diperlukan untuk benar-benar menolak untuk mengambil makanan dan air. Penggunaan makanan apa pun semakin mengiritasi dinding pankreas yang sudah rusak. Akibatnya, rasa sakit akan meningkat secara signifikan.
Untuk mengurangi rasa sakit dan efek peradangan, perlu menempelkan sesuatu yang dingin ke tempat yang sakit. Misalnya, es yang dibungkus dengan polietilen, atau, misalnya, sekantong sayuran yang disimpan di dalam freezer.
Dilarang keras minum obat apa pun, termasuk obat penghilang rasa sakit. Mereka akan meredam rasa sakit, tetapi membuat proses diagnostik lebih sulit. Setelah kedatangan dan pemeriksaan, dokter sendiri akan memberikan obat yang dibutuhkan pasien.
Juga tidakrawat inap harus dihindari. Penyakit rongga perut sangat menipu, dan bahkan jika anak menjadi lebih baik, ini tidak berarti bahwa penyakit itu telah berlalu, sebaliknya, setelah waktu tertentu ia akan memanifestasikan dirinya lagi, tetapi dengan kekuatan yang lebih besar dan dengan konsekuensi yang lebih buruk.
Dokter gawat darurat wajib memberikan obat pereda nyeri dan antispasmodik pada bayi. Mereka membantu meredakan kejang dari otot polos organ dalam dan berkontribusi pada pembuangan jus pankreas dari kelenjar. Selain itu, dokter harus berusaha mengeluarkan sisa-sisa isi lambung melalui selang untuk mencegah keluarnya getah lambung.
Penyebab Kemunculan Pada Anak
Penyebab paling umum penyakit pada anak-anak:
- Makanan yang salah. Menu anak mengandung banyak makanan berlemak atau manis.
- Infeksi dari berbagai jenis. Cacar air, influenza, pseudotuberkulosis, salmonellosis, disentri, enterovirus, herpes, hepatitis gondok, rubella dan penyakit menular lainnya.
- Cedera pada pankreas, termasuk pukulan ke perut, jatuh.
- Hiperkalsemia adalah peningkatan jumlah kalsium dalam darah. Paling sering, penyakit bawaan ini dapat memanifestasikan dirinya sebagai keterbelakangan mental dan adanya penyakit jantung pada pasien. Seringkali penyebab penyakit bisa karena penggunaan vitamin D dalam jumlah banyak.
- Patologi saluran pencernaan atau hati.
- Beracun atau cedera medis. Salah minum obat atau makan zat beracun.
- Penyakit yang merusak aliran pankreas.
- Tumor pankreas.
Diagnosis pankreatitis akut
Tanda pertama pankreatitis akut adalah sakit perut yang parah. Oleh karena itu, diagnosis dilakukan dengan membuang penyakit dengan gejala yang tidak sesuai. Pertama-tama, dengan gejala yang sama, dokter mengecualikan penyakit seperti kolesistitis akut, radang usus buntu akut, obstruksi usus, eksaserbasi tukak lambung (sangat jarang pada anak-anak, lebih sering didiagnosis pada remaja).
Pankreatitis akut didiagnosis menggunakan tes laboratorium berikut:
- Hitung darah lengkap (memeriksa peningkatan jumlah sel darah putih).
- Analisis tinja umum (diperiksa untuk partikel makanan yang tidak tercerna)
- Biokimia darah (digunakan untuk mendeteksi peningkatan jumlah enzim amilase, serta menganalisis kadar glukosa darah).
- Ultrasound abdomen (digunakan untuk mendiagnosis gangguan pada rongga perut, adanya tukak lambung, hati, pankreas, limpa, ginjal dan kelenjar adrenal diperiksa adanya neoplasma dan tumor, serta kondisi umum organ).
- Computed tomography (memungkinkan Anda menentukan tingkat kerusakan pankreas).
- X-ray (dilakukan untuk mendeteksi masalah pada robot: perut, ginjal, hati, usus, limpa dan diafragma). Dengan diagnosis yang benar, setidaknya dua gambar diambil dari sudut yang berbeda.
Diagnostik harus dilakukan hanya di rumah sakit dan di bawah pengawasanahli gastroenterologi. Saat menentukan pankreatitis akut, sangat penting untuk segera menentukan bentuknya. Ini sangat penting untuk pengobatan lebih lanjut dan pilihan metode pencegahan.
Pengobatan
Pengobatan pankreatitis akut pada anak harus dilakukan hanya di rumah sakit dan di bawah pengawasan ahli gastroenterologi. Penunjukan pengobatan dilakukan secara ketat individual, dan semua karena fakta bahwa untuk pemulihan total perlu untuk mengambil berbagai macam obat dan melakukan banyak prosedur.
Dalam setiap kasus, terapi anti-enzim adalah wajib, yang menghentikan proses destruktif di pankreas.
Selama pengobatan pankreatitis akut pada anak, pasien diberi resep istirahat dan diet. Dilarang keras makan makanan yang digoreng, serta makanan tinggi lemak, karena tubuh yang sakit tidak mampu mengatasinya. Dalam tiga hari pertama, dokter mungkin meresepkan puasa, selama ini pasien dilarang makan makanan apa pun selain air. Ini diperlukan agar sel-sel pankreas yang rusak dapat memulai pemulihannya. Untuk memastikan tubuh menerima vitamin dan mineral yang diperlukan, pasien diberikan secara intravena.
Untuk pemantauan terus menerus parameter hemodinamik dan, jika perlu, pengobatan komplikasi yang mendesak, pasien ditempatkan di unit perawatan intensif. Pada pankreatitis akut pada anak-anak, hanya ahli gastroenterologi yang dapat meresepkan pengobatan dan dosis obat, karena terkadangada intoleransi individu terhadap komponen. Dan dalam hal ini, efek samping dan munculnya penyakit penyerta dapat terjadi.
Jika pasien memiliki bentuk yang parah atau bahkan lanjut, dokter dapat memutuskan intervensi bedah yang mendesak. Selama operasi, metode laparoskopi paling sering digunakan, diikuti dengan pemasangan tabung drainase, yang diperlukan untuk mengalirkan cairan atau darah. Sebagai aturan, tabung drainase dilepas dalam waktu satu hingga tujuh hari. Itu semua tergantung pada jumlah cairan yang dikeringkan, tetapi ada kalanya pipa drainase dilepas segera setelah operasi.
Setelah operasi, pasien harus diberi resep obat yang menghambat proses inflamasi, paling sering antibiotik. Dokter mungkin juga meresepkan terapi dehidrasi sesuai kebutuhan. Ini adalah prosedur di mana kelebihan air dikeluarkan dari tubuh dengan minum obat. Obat diuretik yang paling sering digunakan.
Apa yang harus digunakan?
Untuk memastikan pemulihan yang cepat, pasien diberi resep terapi penggantian dengan persiapan enzim, yang dirancang untuk pengobatan jangka panjang. Selain itu, dokter dapat meresepkan (sebagai tambahan) jenis obat berikut:
- Hormon.
- Kompleks metabolit obat.
- Sedatif.
- Kolagog.
Dalam kasus serangan nyeri, terutama pada hari-hari pertama pengobatan, anak diberikan obat yang menghilangkan rasa sakit dan kejang. UntukIni paling cocok untuk obat-obatan seperti untuk pankreatitis akut seperti analgesik dan antispasmodik:
- "Tidak ada-shpa";
- "Baralgin";
- "Promedol".
Dalam kebanyakan kasus, dengan pankreatitis akut, ada peningkatan sintesis enzim, untuk penyelesaiannya, anak-anak diberi resep obat berikut:
- "Famotidin";
- "Pirenzepin";
- "ranitidin".
Antasida juga merupakan bagian integral dari pengobatan - obat untuk pankreatitis akut yang membantu mengurangi asam klorida. Dana tersebut antara lain: "Almagel", "Malux" dan lain-lain.
Untuk berhasil menghilangkan pankreatitis akut, sangat penting untuk menghubungi spesialis dan mematuhi pendekatan pengobatan yang terintegrasi. Terkadang hal ini membutuhkan waktu lama di rumah sakit untuk menghindari komplikasi. Seperti yang telah dicatat, hanya dokter yang meresepkan pengobatan dan dosis untuk pankreatitis akut pada anak-anak. Pengobatan sendiri hanya berakibat fatal, dan juga dapat menyebabkan kerusakan hati dan ginjal yang tidak dapat diperbaiki.
Nutrisi untuk pankreatitis akut
Pertanyaan tentang apa yang harus dimakan dengan pankreatitis akut pada anak membuat banyak orang tua khawatir. Bagaimanapun, makanan yang dipilih dengan benar akan dengan cepat menenangkan organ yang sakit.
Pada pankreatitis akut, pankreas membutuhkan nutrisi khusus. Dokter menyarankan memanggang makanan dalam oven atau mengukus. Terlarangmakan daging babi, mengandung banyak lemak, jadi lebih baik menggantinya dengan yang lebih kering, tetapi daging yang tidak kalah enak: daging sapi muda, daging sapi, ayam, kalkun atau kelinci. Ikan paling baik dimasak dikukus atau direbus. Saat memilih ikan, Anda juga harus memperhatikan varietas rendah lemak, misalnya: pike perch, bream, cod, pike, safron cod atau carp. Saat memilih produk susu, lebih baik memilih opsi non-asam: kefir, yogurt, keju cottage, acidophilus. Keju lebih baik memilih varietas ringan, misalnya, Belanda atau Yaroslavl. Mentega atau minyak sayur paling baik ditambahkan ke makanan siap saji, karena hanya dengan cara ini Anda bisa mendapatkan manfaat maksimal darinya. Selain itu, berbagai jenis sereal akan bermanfaat, terutama oatmeal dan soba dalam bentuk bubur sereal, dan Anda juga bisa makan pasta dan mie.
Sayuran dengan penyakit seperti pankreatitis akut pada anak berusia 2 tahun ke atas sebaiknya digiling dan direbus. Hampir semuanya cocok untuk sayuran: wortel, labu, kentang, zucchini, kembang kol, bit, mereka hanya akan bermanfaat bagi tubuh Anda. Roti diperbolehkan hanya menggunakan putih, lebih disukai kering, atau kerupuk. Sup dengan salah satu sereal di atas juga akan sangat berguna, satu-satunya hal yang tidak disarankan adalah memasak sup dengan kubis dan rempah-rempah panas.
Juga, Anda bisa makan buah-buahan yang tidak asam, apel sebaiknya dikupas, dan cara paling berguna untuk menyiapkan buah-buahan adalah dengan memanggang atau menumbuknya. Anda juga bisa makan buah-buahan kering, menyiapkan kolak, jeli, dan jus non-asam.
Untuk kebaikanmu sendiriyang terbaik adalah mengecualikan dari diet: daging berlemak, pangsit, pangsit, daging asap, sosis, dan keju pedas. Termasuk lebih baik menolak untuk menggunakan: ayam, daging, kaldu jamur, krim asam lemak, telur, lemak babi dan domba, kacang polong, kol putih, lobak dan coklat kemerah-merahan. Jus asam dan buah-buahan, permen, acar, bumbu perendam, rempah-rempah, paprika dan bumbu pedas juga akan memiliki efek negatif. Dilarang keras makan makanan cepat saji.
Tentu saja, banyak makanan enak yang dilarang untuk dimakan, tetapi banyak resep memungkinkan Anda untuk memasak mahakarya nyata dunia kuliner dari produk yang diizinkan. Dan diet sehat tidak hanya bermanfaat bagi pankreas, tetapi juga seluruh tubuh secara keseluruhan. Seperti yang Anda lihat, nutrisi pada pankreatitis akut pada anak berusia 10 tahun (dan tidak hanya) cukup beragam. Lagi pula, banyak hidangan yang bisa disiapkan dari produk yang disajikan.
Pencegahan pankreatitis akut
Ketika kolesistitis dan kolelitiasis terdeteksi, mereka tidak boleh dibiarkan begitu saja. Justru penyakit inilah yang bisa menjadi titik awal pankreatitis. Cobalah untuk menghindari situasi stres. Pantau nutrisi anak Anda, jangan biarkan dia makan berlebihan. Cobalah untuk memberi anak Anda makanan yang tidak terlalu dingin, tetapi tidak panas, itu harus dengan suhu sedang. Buat porsi lebih kecil, tetapi beri makan lebih sering, pilihan terbaik adalah enam kali sehari. Jelaskan juga kepada anak Anda bahwa makanan perlu dikunyah dengan baik, maka perut akan lebih mudah mencernanya. Tambahkan makanan ke dalam diet Andasejumlah besar vitamin: A, C, B1, B2, B12, PP dan K. Penting juga untuk melakukan latihan fisik, berolahraga, berolahraga. Aktivitas fisik mempercepat metabolisme dan proses pencernaan makanan.
Pankreatitis akut adalah penyakit serius yang memerlukan perawatan medis serius dan jangka panjang, dan dalam kasus yang jarang terjadi bahkan pembedahan. Pada gejala pertama, jangan tunda, tetapi segera cari bantuan dari dokter. Pada stadium lanjut, pankreatitis akut tidak dapat disembuhkan. Dalam situasi yang sangat sulit, bahkan kematian terjadi.
Cobalah untuk merawat anakmu. Jangan beri dia alasan untuk stres, lakukan olahraga. Cobalah untuk membiasakannya dengan nutrisi yang tepat dan gaya hidup sehat. Hargai, sayangi, dan lindungi anak-anakmu, karena mereka adalah hal paling berharga yang kita miliki.