Nyeri menusuk secara berkala di daerah jantung, sensasi gangguan dalam pekerjaannya. Siapa yang tidak mengalami gejala ini? Hanya sedikit orang yang tidak mengerti apa yang dipertaruhkan. Beralih ke dokter dengan keluhan yang terdaftar, paling sering seseorang menerima rekomendasi, selain EKG, untuk menjalani ekokardiografi.
Tentu saja, penelitian ini dapat mengungkapkan patologi yang parah, misalnya, penurunan kontraktilitas dinding atau kelainan jantung. Namun seringkali, terutama pada anak-anak dan remaja, kesimpulannya mereka membuat diagnosis: akord tambahan (EC). Banyak pertanyaan segera muncul, karena istilah ini sedikit diketahui. Artikel ini akan memberi tahu Anda apa arti akord tambahan, tentang alasan perkembangannya, tentang gejala, pengobatan dan metode diagnosis dan pencegahan.
Sedikit anatomi
Jantung dibagi menjadi 4 ruang: 2 ventrikel, 2 atrium. Ruang kanan dipisahkan oleh katup trikuspid, kiri oleh katup mitral. Pekerjaan mereka dikendalikan oleh otot papiler (papiler). Akord yang benar berasal dari mereka. Di ujung yang lain, mereka melekat pada tutup katup yang disebutkan di atas.
Biasanya, darah mengalir melalui vena ke atrium, lalu ke ventrikel. Selama kontraksi yang terakhir, darah harus mengalir ke aorta dan batang paru. Katup menghalangi pengembaliannyajalan menuju atrium. Akord yang benar mencegah selebaran dari menekuk ke dalam rongga atrium, menjaganya tetap tertutup.
Definisi
Chords adalah benang jaringan ikat yang menempel di salah satu ujungnya ke otot papiler dan di ujung lainnya ke daun katup. Dan apa yang dimaksud dengan "akord tambahan ventrikel"? Notochord palsu juga berasal dari otot papiler, tetapi dapat menempel pada semua struktur kecuali katup.
Di seluruh dunia, akord tambahan dari ventrikel mengacu pada anomali perkembangan kecil. Baru-baru ini, bagaimanapun, banyak ahli sepakat tentang perlunya merevisi klasifikasi. Hal ini terutama disebabkan oleh tingginya prevalensi diagnosis pada populasi.
Falshchords paling sering terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan medis dan paling sering ditemukan pada anak-anak. Jika dokter tidak menyukai hasil EKG, atau dia mendengarkan murmur jantung, maka pasien dikirim untuk studi ekokardiografi untuk menentukan penyebabnya. Suara dan perubahan EKG dapat disebabkan oleh lusinan patologi jantung yang berbeda. Dan akord ekstra adalah yang paling tidak penting di antara mereka.
Penyebab
Dalam komunitas medis, secara umum diterima bahwa kecenderungan genetik adalah alasan utama munculnya akord tambahan. Fitur perkembangan ini diwarisi dari ibu. Tetapi faktor eksternal yang mempengaruhi janin melalui tubuh wanita hamil tidak boleh diabaikan:
- merokok;
- minum alkohol;
- resepsinarkoba;
- situasi lingkungan yang buruk;
- situasi stres;
- obat yang tidak terkontrol.
Harus diingat bahwa semua hal di atas tidak hanya mengarah pada pembentukan akord tambahan, tetapi juga konsekuensi yang jauh lebih serius. Ini adalah malformasi janin yang tidak sesuai dengan kehidupan atau sangat merusak kualitasnya.
Klasifikasi
Akord palsu dibagi menjadi beberapa kategori:
- struktur jaringan: berserat, berotot, berotot;
- lokasi di jantung: di ventrikel kanan atau kiri;
- arah serat: melintang, membujur, diagonal;
- jumlah akord palsu: tunggal dan ganda;
- lokasi penempelan: basal, medial, apikal.
Falshchords dari ventrikel kiri juga diklasifikasikan dalam kaitannya dengan struktur lain menjadi 3 jenis:
- Benang, di antara bagian atas otot papiler.
- Chord, antara puncak otot papiler dan dinding ventrikel.
- Jarang, akord dimulai dari dinding ventrikel kiri, dan ujung lainnya bebas.
Tanda
Akord tambahan di rongga ventrikel sering tidak bermanifestasi secara klinis. Seseorang tidak mengeluh tentang apa pun dan bahkan tidak memikirkan kesehatannya. Satu-satunya hal yang dapat ditunjukkan oleh akord palsu adalah murmur jantung sistolik (dalam fase kontraksi otot). Tidak adanya gejala adalah karakteristik periode yang relatif tenang.perkembangan anak atau dewasa.
Namun, selama pertumbuhan tubuh yang cepat, terutama pada masa remaja, serta dengan beberapa akord tambahan, dapat menyebabkan perubahan hemodinamik yang lebih signifikan. Murmur jantung akan semakin keras. Gejalanya antara lain:
- kelemahan umum;
- kelelahan;
- pusing;
- nyeri ditusuk di daerah jantung;
- merasa terganggu dalam pekerjaannya;
- detak jantung meningkat.
Tubuh perlu dibangun kembali, jadi ada beberapa gangguan hemodinamik. Setelah tahap perkembangan ini diatasi, gejalanya mungkin hilang, jarang bertahan seumur hidup.
Sangat jarang pada akord palsu terdapat jalur patologis yang menghantarkan impuls. Inilah bagaimana aritmia yang mengancam jiwa (takikardia paroksismal, SVC dan sindrom Morgagni-Adam-Stokes) berkembang.
Komplikasi
Ketika seseorang didiagnosis dengan diagnosis yang parah, akord palsu dapat memperburuk kondisi pasien. Misalnya, jika miokarditis menular awalnya berkembang pada katup, maka koloni dapat berkembang di DC. Dalam hal ini, risiko terlepasnya vegetasi (pertumbuhan bakteri) meningkat dengan masuknya berikutnya ke dalam sirkulasi umum dan penyumbatan arteri.
Proses serupa terjadi pada infark miokard. Karena berkurangnya kerja jantung, laju aliran darah di rongga melambat. Karena adanya akord palsu, terutama yang banyak, risiko pembekuan darah meningkat.
Diagnosis
PemeriksaanPasien selalu memulai dengan pemeriksaan. Seringkali, diagnosis CD dibuat bersamaan dengan displasia jaringan ikat. Dalam kasus ini, pasien ditemukan terlalu tinggi, kurus, sering dislokasi sendi, mobilitas meningkat.
Langkah penting dalam diagnosis adalah mendengarkan bunyi jantung dan mengidentifikasi murmur sistolik. Jika tanda penting seperti itu terdeteksi, pasien dikirim untuk elektrokardiografi.
Metode ini menunjukkan aktivitas listrik jantung. Merekam EKG dengan adanya DH dapat mengungkapkan berbagai aritmia jantung: dari ekstrasistol hingga takikardia paroksismal. Jika hasilnya meragukan, dokter dapat memesan rekaman EKG jangka panjang (pemantauan Holter) atau EKG latihan (ergometri sepeda, tes treadmill).
Pasien dengan murmur jantung wajib dirujuk untuk ekokardiografi. Pemeriksaan ultrasonografi jantung memungkinkan Anda untuk memeriksa struktur jantung, mengevaluasi kerjanya, mendeteksi dan menggambarkan akord palsu. Kecepatan aliran darah melalui setiap katup, adanya pusaran di rongga, bagaimana otot jantung rileks dan berkontraksi - semua ini membantu dokter untuk menilai fungsi jantung, kemungkinan efek CD pada hemodinamik.
Studi elektrofisiologi (EPS) digunakan terakhir. Ini adalah cara yang paling dapat diandalkan untuk mengidentifikasi mekanisme gangguan ritme. Ini bisa invasif (dari dalam jantung) atau non-invasif (melalui kerongkongan). Dalam kedua kasus, EKG direkam saat istirahat dan denganstimulasi diagnostik.
Beginilah cara melakukan tambahan terungkap, yang mungkin ada di HH. Semua metode bersama-sama memberi dokter gambaran lengkap tentang penyakitnya, yang menjadi dasar pengambilan keputusan untuk penanganan pasien lebih lanjut.
Pengobatan
Katakanlah dokter mendiagnosis pasien dengan "kord ekstra ventrikel kiri". Ini berarti dia sendirian dan Anda tidak perlu takut padanya. Apalagi jika orang tersebut tidak mengalami gejala apapun. Selain itu, sebagian besar komunitas medis menganggap akord palsu yang tidak signifikan secara hemodinamik sebagai varian dari norma, dan tidak memerlukan perawatan. Namun, tetap ada baiknya mengawasinya dan menjalani EKG dan ECHO-KG setahun sekali, tidak lebih sering.
Jika gejalanya mengganggu pasien, maka terapi obat diresepkan. Ini terutama bersifat restoratif dan menenangkan:
- Vitamin B1, B2, B6, B12 meningkatkan proses regulasi saraf.
- Preparat dengan magnesium dan potasium dalam komposisi berkontribusi pada stabilisasi tonus pembuluh darah dan transmisi neuromuskular.
- Nootropics meningkatkan daya tahan tubuh terhadap stres fisik, mempercepat kognitif, yaitu proses mental di otak. Antioksidan meningkatkan metabolisme jantung.
Dengan adanya aritmia dan hemodinamik yang parah, dokter akan meresepkan obat yang lebih serius yang mengembalikan ritme sinus yang benar.
Dengan perkembangan aritmia yang mengancam jiwa (fibrilasi atrium, takikardia paroksismal, sindrom kontraksi ventrikel prematur), rawat inap yang mendesak diperlukan. Jika kondisi seperti itu diulang, danMenurut hasil pemeriksaan (EPS), ternyata akord palsu adalah penyebab segalanya, maka perlu mempertimbangkan opsi perawatan bedah: cryodestruction (penghancuran dingin) atau diseksi akord tambahan.
Metode terapi tambahan adalah mempertahankan gaya hidup yang paling sehat. Agar tidak memikirkan penyakitnya, cukup ikuti anjuran berikut setiap hari:
- berjalan di luar ruangan di taman, di luar kota setidaknya selama satu jam;
- olahraga secara teratur;
- makan buah dan sayur;
- mengurangi jumlah "karbohidrat cepat" yang dimakan: permen, makanan yang dipanggang;
- berhenti merokok, alkohol, narkoba;
- tidur sebelum jam 10 malam, karena sampai tengah malam tubuh beristirahat seefisien mungkin;
- durasi tidur 7-8 chat dan banyak lagi;
- tetap positif dan lebih banyak tersenyum.
Tindakan di atas bukan hanya metode pengobatan, tetapi juga membantu mencegah berkembangnya penyakit lain. Dengan mengikuti tips sederhana, Anda dapat meningkatkan kesehatan Anda secara serius dan melupakan semua luka.
Prakiraan
Setelah didiagnosis, orang bertanya-tanya apakah kunci tambahan itu berbahaya. Prognosis penyakit pada sebagian besar kasus menguntungkan, tetapi dalam satu kondisi penting. Seseorang seharusnya tidak merasakan gejala yang memperburuk kesejahteraannya. Jika pasien memiliki klinik aritmia parah, prognosisnya agak lebih buruk. Tetapi bahkan dalam kasus ini, patologi dirawat. Hal utama -mengungkapkannya tepat waktu.
