Pengobatan modern menawarkan banyak peluang untuk menghilangkan atau memperbaiki anomali alami yang mengganggu di daerah rahang atas. Terkadang, untuk mendapatkan hasil yang diinginkan, hanya sedikit koreksi yang diperlukan dengan bantuan perangkat ortodontik - kawat gigi, tutup, dll. Tetapi seringkali masalahnya jauh lebih serius, dan kita tidak hanya berbicara tentang masalah kosmetik, tetapi juga tentang pelanggaran. dari fungsi tubuh yang paling penting - mengunyah, bernapas, diksi. Dalam kasus seperti itu, pasien dianjurkan operasi ortognatik.
Definisi
Intervensi bedah semacam ini melibatkan koreksi bentuk, ukuran, posisi dan rasio rahang atas dan bawah. Plastik ini memberikan koreksi gigitan yang signifikan, serta pemulihan proporsi wajah. Bagi banyak orang, operasi ortognatik adalah satu-satunya pilihan.membuat hidup lebih mudah dan terlihat baik.
Prosedur ini termasuk dalam bagian bedah maksilofasial dan plastik, lima belas tahun yang lalu perawatan seperti itu hanya ditentukan dalam kasus ketika anomali dalam struktur kerangka mengganggu seseorang dalam kehidupan sehari-hari: fungsi mengunyah, berbicara, dll. terganggu Hari ini operasi estetika menjadi semakin populer, ketika operasi ortognatik dan operasi hidung bekerja sama untuk menghilangkan cacat wajah yang mencegah seseorang menjalani kehidupan yang utuh.
Fitur
Secara umum, perawatan ortodontik dan ortognatik ditujukan untuk melakukan tugas serupa, tetapi dalam kasus terakhir, ada lebih banyak peluang untuk menghilangkan masalah serius dalam hal reposisi tulang.
Operasi ortognatik adalah intervensi bedah lengkap, oleh karena itu tidak disarankan untuk setiap pasien. Hanya setelah pemeriksaan dan diagnosis menyeluruh, kami dapat berbicara dengan percaya diri tentang perawatan tersebut. Kontraindikasi mungkin termasuk usia pasien, gigi yang tidak siap, penyakit serius seperti penyakit jantung, diabetes, infeksi akut, dll.
Indikasi untuk operasi
Posisi rahang atas dan bawah yang salah, anomali gigitan dapat bersifat bawaan dan didapat, yaitu konsekuensi dari cedera atau operasi yang dilakukan secara tidak benar. Selama masa pertumbuhan seseorang, semua masalah ini mulai mempengaruhi jiwanya, mengarah pada perkembangan berbagai kompleks. Tidak untukuntuk membawa masalah ke keadaan diabaikan, orang-orang dengan anomali tersebut harus diresepkan operasi ortognatik. Ulasan pasien, serta banyak foto dengan hasilnya, mengkonfirmasi hasil positif dari operasi tersebut.
Perawatan menyiratkan pendekatan terpadu dan dimulai dengan pemeriksaan oleh dokter gigi, jika masalah pada sistem maksilofasial tidak dapat diperbaiki dengan kawat gigi, maka dokter gigi dan spesialis bedah ortognatik sudah bekerja sama. Alasan berikut mungkin merupakan indikasi untuk operasi.
Kosmetik:
- asimetri proporsi wajah;
- gigitan terbuka;
- gummy smile;
- rahang bawah menonjol kuat;
- dagu miring.
Fisiologis:
- masalah mengunyah makanan;
- gangguan pernapasan;
- berbagai cacat bicara;
- patologi kronis sendi temporomandibular.
Pengobatan melibatkan beberapa tahap, dimana yang paling lama adalah persiapan untuk operasi, bisa memakan waktu satu tahun atau lebih. Intervensi bedah hanya mungkin dilakukan ketika pasien mencapai usia 18 tahun, ketika proses pertumbuhan tulang sudah berhenti, usia ideal adalah 20 atau 30 tahun. Alasan penolakan operasi mungkin karena karakteristik individu orang tersebut - alergi, reaksi terhadap anestesi atau intoleransi terhadap obat-obatan tertentu.
Manfaat: Umpan balik pasien
Di balik kata menakutkan "operasi" adalah solusi dari daftar besar masalah yang hanya dapat dihilangkan dengan operasi. Perlakuanmemiliki manfaat sebagai berikut menurut pasien:
- Seseorang mendapatkan kepercayaan diri dalam penampilannya, dan karena itu pada dirinya sendiri.
- Akibatnya, harga diri meningkat, foto sebelum dan sesudah berbicara paling baik tentang perubahan utama yang terjadi pada pasien.
- Gigitan atau perpindahan rahang yang salah satu sama lain tidak hanya menyebabkan ketidaknyamanan estetika, tetapi juga mempengaruhi fungsi tubuh yang penting; seseorang mengunyah dengan tidak benar dan mengalami gangguan pencernaan yang konstan, diksi memburuk, kesulitan bernafas muncul; operasi ortognatik menghilangkan masalah seperti itu.
Selain itu, hasil perawatan, menurut orang-orang, dengan pengecualian langka, dapat bertahan lama. Tetapi, seperti halnya prosedur apa pun, ia juga memiliki kekurangannya. Misalnya, fakta bahwa masa persiapan, operasi itu sendiri, dan rehabilitasi adalah proses kompleks yang sulit ditanggung seseorang. Selain itu, banyak orang terhenti karena mahalnya biaya pengobatan dan lamanya semua tindakan.
Persiapan
Seorang pasien yang memutuskan intervensi bedah untuk mengoreksi anomali sistem kerangka maksilofasial harus dipersiapkan untuk durasi dan kompleksitas perawatan tersebut. Dokter selalu bekerja di kompleks, terutama jika perubahan kosmetik akan datang, dalam hal ini perlu segera menghubungkan ahli bedah plastik untuk memperbaiki hidung, bibir, dan jaringan lunak lainnya setelah operasi utama. Tahap persiapantermasuk tindakan berikut:
- Pemantauan masalah mulut dan eliminasinya, pada tahap ini dokter gigi dapat menghilangkan plak, melakukan perawatan gigi yang kompleks, menghilangkan akar berlebih, dll.
- Periode persiapan kedua melibatkan perawatan ortodontik. Spesialis bersama-sama mengembangkan model tindakan dan menyusun rencana kerja yang akan dilakukan dengan bantuan kawat gigi. Tahap ini bisa berlangsung dari beberapa bulan hingga satu setengah tahun, semuanya tergantung dari kompleksitas anomali yang ada dan sejauh mana koreksinya.
- Hanya setelah perawatan ortodontik, pasien pergi ke kelompok ahli bedah, di mana ia harus menjalani berbagai jenis diagnosa.
- Pecoran rahang sedang dibuat; dengan bantuan program komputer, pemodelan 3D dari hasil awal dan akhir berlangsung; profilometri; pemeriksaan rontgen; antropometri wajah.
Sesuai kebutuhan, ahli bedah dapat meresepkan pemeriksaan tambahan, serta melibatkan spesialis dari daerah lain.
Segera sebelum operasi, dokter menyarankan untuk tidak makan atau minum apa pun selama dua belas jam, jika pasien sedang mengonsumsi obat atau merasa sedikit tidak enak badan, sangat penting untuk memberi tahu ahli bedah.
Jenis operasi
Intervensi bedah semacam itu melibatkan kombinasi beberapa teknik dan merupakan operasi yang agak rumit dan bertanggung jawab. Tergantung pada spesifik kasus tertentu, itu bisa berlangsung dari satu hingga enam jam. Dokter membuat semua sayatan di dalam rongga mulut, jadibahwa tidak ada bekas luka eksternal.
Setelah semua diagnosa dan analisis, kompilasi model komputer rahang pasien, operasi ortognatik dilakukan. Cara melakukannya tergantung pada jenis pelanggaran dan cara menghilangkannya:
- Operasi ortognatik pada rahang atas melibatkan manipulasi berikut: melalui lubang di belakang rongga mata, ahli bedah menggeser sistem kerangka, langit-langit dan gigi, termasuk ke arah yang benar dan memperbaikinya dengan bidai khusus.
- Osteotomi mandibula - di sini sayatan dibuat di belakang gigi geraham, rahang diatur pada posisi yang diinginkan, yang difiksasi dengan pelat titanium. Setelah pertumbuhan jaringan tulang, lempeng dikeluarkan.
- Bedah ortognatik estetika - ini tentang koreksi kosmetik dari kekurangan sistem maksilofasial. Di sini, simetri wajah diperbaiki karena pemasangan bagian dagu yang benar.
- Osteotomi segmental, ketika gigitan dinormalisasi dengan menggerakkan satu atau lebih gigi.
Dalam beberapa kasus, kawat lengkung untuk bedah ortognatik mungkin diperlukan untuk memperbaiki rahang pada posisi yang diperlukan, dalam kasus yang sulit kawat lengkung juga digunakan pada tahap persiapan. Biasanya, pasien menghabiskan 2-3 hari di rumah sakit, dan jika tidak ada komplikasi, tahap perawatan yang sama pentingnya dimulai - rehabilitasi.
Periode pascaoperasi
Seperti apapunoperasi, seseorang mungkin mengalami rasa sakit, ketidaknyamanan, pembengkakan pada wajah, sedikit penurunan berat badan, mual, hidung tersumbat dan mati rasa, terjadinya semua efek ini tergantung pada individu, biasanya hilang dalam 15-20 hari.
Setelah operasi ortognatik, seseorang masih memiliki serangkaian tindakan untuk mencegah komplikasi dan mengkonsolidasikan hasilnya. Keesokan harinya, pasien diberi resep antibiotik, dan perban elastis dioleskan ke area masalah, yang dilepas setelah sehari.
Momen paling tidak menyenangkan bagi pasien adalah keharusan memakai karet gelang khusus yang terletak di antara gigi. Dengan mereka Anda tidak bisa membuka mulut lebar-lebar, mengunyah dan meniup hidung Anda. Jahitan pascaoperasi biasanya dilepas setelah 10-14 hari, dan setelah tiga bulan berikutnya, sekrup internal dilepas dari gusi.
Rehab
Selebihnya dari proses penyembuhan, setelah operasi ortognatik dilakukan, adalah pada hati nurani orang itu sendiri. Dokter wajib memberi petunjuk kepada pasien tentang cara makan, menggosok gigi, serta nuansa rehabilitasi lainnya. Untuk sementara, Anda harus berhenti melakukan aktivitas fisik, tidak mengonsumsi vitamin dan obat-obatan.
Jangan berharap untuk hasil yang cepat, dibutuhkan beberapa hari atau bulan setelah operasi ortognatik untuk mendeteksi perbedaan yang nyata. Sebelum dan sesudah foto akan menunjukkan tampilan yang diinginkanlihat hanya ketika semua pembengkakan hilang, dan tulang akhirnya masuk ke posisi barunya.
Kemungkinan Komplikasi
Seperti halnya cabang bedah lainnya, ada beberapa konsekuensi tidak menyenangkan yang dapat ditimbulkan oleh bedah ortognatik. Komplikasi sangat jarang terjadi, tetapi pasien harus tetap waspada:
- kemungkinan pecahnya saraf di rahang bawah;
- kerusakan saraf wajah yang dapat menyebabkan mati rasa pada bibir;
- jaringan parut terjadi pada beberapa kasus tetapi biasanya mudah dihilangkan dengan krim khusus;
- kurangnya profesionalisme dokter dapat menyebabkan kerusakan pada gigi, dalam hal ini hanya ada satu jalan keluar - restorasi;
- kerusakan saraf infraorbital;
- kehilangan darah selama operasi;
- deformitas dan asimetri sementara dapat terjadi;
- Disinfeksi mulut yang tidak memadai menyebabkan peradangan;
- rahang patah.
Semua kasus ini adalah pengecualian langka daripada aturan. Biasanya, ahli bedah yang melakukan operasi semacam itu adalah spesialis berkualifikasi tinggi yang tidak mengizinkan kelalaian atau kecelakaan. Ribuan orang di Rusia telah mengetahui apa itu bedah ortognatik. Ulasan pasien hampir selalu positif dan bersyukur, karena dokter, pada kenyataannya, memberi seseorang kehidupan baru.
Klinik terbaik
Beberapa tahun yang lalu, orang Rusia ketakutan hanya dengan memikirkan kemungkinan koreksi bedah sistem maksilofasial. Di negara kita, budaya baru-baru ini mulai terbentuk.menjaga kecantikan dan kesehatan, menjadi perlu untuk terlihat baik dan rapi. Saat ini sudah ada ratusan klinik yang menawarkan layanan serupa, dan Anda bisa melakukan prosedur ini di rumah sakit umum.
Dengan demikian, Pusat Ilmiah Federal Otolaringologi FMBA Rusia telah beroperasi di Moskow di Jalan Raya Volokolamskoye selama bertahun-tahun, tempat para spesialis terbaik dalam bidang ini bekerja. Tim dokter yang berkualifikasi tinggi tidak hanya melakukan operasi dan perawatan terkait, tetapi secara aktif menerapkan teknologi dunia dan mengembangkannya sendiri.
Selain itu, ada puluhan klinik swasta di ibu kota dan di setiap wilayah negara, yang layanannya meliputi bedah ortognatik. Umpan balik dari pasien sebelumnya dan pasien saat ini dapat sangat membantu dalam pilihan akhir. Keputusan harus dibuat setelah kunjungan pribadi, perawatannya lama, dan pergantian spesialis tidak diinginkan.
Operasi ortognatik sebelum dan sesudahnya menimbulkan banyak pertanyaan yang jawabannya tidak dapat dijawab sepenuhnya. Setiap kasus unik, semua nuansa perawatan hanya dapat disuarakan melalui kontak langsung.
Biaya
Hampir tidak mungkin untuk membuat perhitungan akurat dari perawatan ortognatik. Keseluruhan proses tersebut melibatkan beberapa tahapan penting yang terkadang memakan waktu lama, serta partisipasi spesialis dari berbagai bidang, sehingga pasien harus siap dengan biaya yang sangat besar. Bahkan di klinik umum, Anda harus membeli kawat gigi, busur, baut khusus, dan banyak lagi.peralatan.
Biaya operasi itu sendiri bervariasi dari 100.000 hingga 200.000, tergantung pada kerumitan operasinya. Perawatan ortodontik yang mendahului koreksi bedah juga akan tergantung pada tingkat koreksi gigi yang diperlukan. Terlepas dari kerumitan dan biaya prosesnya, operasi semacam itu cukup diminati di Rusia, karena hasilnya sepadan dengan harapan dan uang yang dikeluarkan.