Divertikulum adalah penonjolan ujung yang membuta dari dinding organ berbentuk tabung atau berongga. Perlu dicatat bahwa ini adalah patologi yang sangat umum, karena struktur seperti itu dapat ditemukan di hampir semua sistem organ.
Secara alami, pasien yang menghadapi masalah serupa tertarik pada informasi apa pun yang tersedia. Apa itu divertikula? Gejala, pengobatan, prognosis, tindakan pencegahan - poin-poin ini harus dipertimbangkan secara lebih rinci. Lagi pula, terkadang penampilan dan pertumbuhan neoplasma semacam itu berdampak negatif pada kerja seluruh organisme.
Divertikulum - apa itu? Informasi umum dan jenis neoplasma
Pertama, Anda harus membaca informasi umum. Seperti yang telah disebutkan, divertikulum adalah penonjolan dinding organ berongga atau tabung. Terlepas dari kenyataan bahwa struktur seperti itu dapat terbentuk di mana-mana, dalam banyak kasus, organ-organ saluran pencernaan, yaitu usus, menderita divertikulosis. Lebih jarang, tonjolan seperti itu terbentuk dari dinding kandung kemih, uretra, trakea.
Perlu dicatat bahwa ini sangat umumfenomena. Sekitar 50% pasien usia lanjut memiliki setidaknya satu divertikulum usus. Dengan sendirinya, itu tidak berbahaya. Sayangnya, jaringan dengan tonjolan seperti itu rentan terhadap peradangan, yang menyebabkan banyak komplikasi.
Struktur serupa dapat berupa:
- Bawaan (atau benar). Pertumbuhan terbentuk dalam proses perkembangan intrauterin dan, sebagai aturan, mempengaruhi semua lapisan dinding usus);
- Salah (atau diperoleh). Mereka terbentuk seiring bertambahnya usia dan, sebagai aturan, di tempat-tempat di mana pembuluh darah memasuki dinding usus.
Paling sering, dalam praktik medis modern, dicatat divertikulum usus besar, yaitu bagian yang disebut sigmoid.
Penyebab utama patologi usus
Divertikulum adalah tonjolan yang dapat terbentuk selama perkembangan janin dan saat tubuh matang. Sayangnya, tidak selalu mungkin untuk mengetahui penyebab divertikula usus bawaan. Diyakini bahwa ada kecenderungan turun-temurun (struktur usus tertentu atau kelemahan jaringan ikat sering ditularkan ke anak).
Jika kita berbicara tentang struktur abnormal yang didapat dan peradangan lebih lanjut, maka beberapa faktor risiko dapat dibedakan:
- Pertama-tama, ada baiknya berbicara tentang pola makan yang salah, khususnya, kekurangan serat. Ini adalah serat makanan yang merangsang perist altik usus. Dengan latar belakang asupan serat yang tidak mencukupi, pergerakan makanan melalui usus melambat. kotoranmenjadi lebih kering dan lebih keras, mengakibatkan peningkatan tekanan di lumen saluran pencernaan. Proses seperti itu sering menyebabkan munculnya dan peradangan lebih lanjut divertikula.
- Memprovokasi divertikulitis dapat berupa penyakit radang usus besar lainnya, termasuk berbagai infeksi, kolitis ulserativa, iskemik, dan spastik. Bahkan dengan terapi yang tepat, mikroorganisme patogen dapat tetap berada di jaringan divertikulum, mengakibatkan proses inflamasi.
- Usia juga merupakan faktor risiko. Faktanya adalah bahwa seiring bertambahnya usia, mukosa usus menjadi lebih tipis, perist altik melemah, dan sembelit kronis berkembang. Itulah sebabnya divertikulum usus lebih mungkin terbentuk pada pasien lanjut usia. Dalam periode kehidupan ini, risiko peradangan juga meningkat.
- Proses inflamasi dapat dipicu oleh aktivitas cacing. Dengan latar belakang invasi parasit ini, dysbacteriosis berkembang. Melemahnya sistem kekebalan menciptakan kondisi yang sangat baik untuk perkembangan bakteri patogen, yang paling sering menetap di permukaan divertikulum.
Divertikulosis usus: apa saja gejalanya?
Divertikulum itu sendiri tidak menyebabkan gangguan serius - orang tersebut merasa cukup normal. Tetapi, seperti yang telah disebutkan, tonjolan seperti itu sering meradang, dan ini sudah menyebabkan munculnya gejala yang sangat khas:
- Gejala utamanya adalah nyeri. Lebih sering sakitsemuanya terlokalisasi di perut kiri bawah. Nyeri bersifat monoton dan tidak hilang dalam beberapa hari. Kondisi pasien memburuk dengan ketegangan di dinding perut (misalnya, batuk, tertawa, aktivitas fisik). Rasa sakit tidak hilang bahkan setelah buang air besar.
- Divertikulitis ditandai dengan gangguan tinja. Dengan latar belakang peradangan, kejang dinding usus sering diamati, mengakibatkan sembelit. Setelah dinding mengendur dan mengembang, pasien mengalami masalah seperti diare.
- Peradangan divertikulum sering disertai dengan kerusakan pembuluh darah dan munculnya bisul. Itulah sebabnya jejak darah sering muncul di kotoran orang yang sakit. Dalam kasus yang paling parah, divertikulum yang meradang pecah, menyebabkan rasa sakit yang parah dan pendarahan dari usus.
- Karena kita berbicara tentang proses peradangan, tidak mungkin untuk tidak menyebutkan gejala keracunan tubuh. Pasien mengeluh demam, nafsu makan hilang, mual, lesu, lemas, menggigil, badan pegal-pegal.
Tindakan diagnostik
Divertikulum sigmoid atau kolon (serta organ lainnya) jarang disertai gejala tertentu, sehingga hanya dapat dideteksi pada pemeriksaan rutin.
Namun, dengan peradangan pada struktur ini, pasien mengeluh sakit perut dan masalah lainnya. Dalam kasus seperti itu, dokter harus mengumpulkan riwayat lengkap, setelah itu ia melakukan pemeriksaan umum dan palpasi. Selain ituanalisis sedang dilakukan. Misalnya, selama tes darah laboratorium, peningkatan jumlah leukosit dapat dideteksi, yang mengkonfirmasi adanya proses inflamasi.
Diagnostik instrumental untuk divertikulitis usus
Studi laboratorium dapat mengkonfirmasi adanya proses inflamasi. Tetapi diagnosis seperti divertikulitis hanya dapat dibuat setelah diagnosis instrumental yang menyeluruh, yang mencakup prosedur berikut:
- Mungkin metode penelitian yang paling informatif adalah kolonoskopi. Selama prosedur, dokter dengan hati-hati memeriksa permukaan bagian dalam usus besar menggunakan endoskop. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi divertikula, menentukan jumlah dan lokasi yang tepat, memeriksa dengan cermat kondisi selaput lendir.
- Jika selama kolonoskopi tidak mungkin mendapatkan hasil yang akurat, maka pasien akan dikirim untuk pemeriksaan kontras rontgen usus. Pada gambar, dokter dapat melihat tonjolan yang melampaui kontur usus - ini adalah divertikula.
- Terkadang USG tambahan pada organ perut dilakukan, yang juga memungkinkan untuk menilai kondisi usus dan mendeteksi adanya tonjolan, neoplasma, dan patologi lainnya.
Perawatan obat
Terapi dalam hal ini tergantung pada kondisi pasien, jumlah divertikula, adanya peradangan dan bisul. Sebagai aturan, rejimen pengobatan meliputi obat-obatan berikut:
- Dengan adanya proses inflamasi, dokter biasanya meresepkan antibiotik spektrum luas kepada pasien.spektrum pengaruh. Dalam hal ini, obat-obatan seperti Timetin dan Cefoxitin dianggap efektif. Obat ini memiliki efek merugikan pada dinding bakteri, yang aktivitasnya terkait dengan peradangan divertikula.
- Obat antiradang juga ampuh, membantu menghilangkan gejala utama radang. Rejimen pengobatan sering mencakup obat-obatan seperti Salofalk dan Mesalazine.
- Obat antihistamin, khususnya Tavegil dan Suprastin, membantu mengurangi kepekaan sel terhadap histamin dan meredakan pembengkakan pada selaput lendir dinding usus.
- Pengobatan divertikulum sigmoid atau bagian usus lainnya dalam banyak kasus termasuk mengonsumsi obat antispasmodik, seperti No-Shpy atau Meteospasmil. Dana ini membantu meredakan kejang pada dinding usus, menghilangkan rasa sakit, dan meringankan kondisi pasien.
- Pencahar untuk divertikulitis digunakan dengan sangat hati-hati. Obat-obatan ini tentu mengencerkan feses dan mempermudah buang air besar. Di sisi lain, dengan latar belakang penggunaan obat pencahar, tekanan dalam lumen usus meningkat, yang dapat memicu pecahnya divertikulum.
diet yang tepat untuk divertikulitis
Pengobatan divertikulum kolon sigmoid (atau bagian lain dari saluran pencernaan) harus mencakup diet yang tepat. Jika kita berbicara tentang peradangan, kejang usus dan ketidakmampuan untuk makan secara alami, maka pasien diberikan penetes dengan glukosa dan larutan.elektrolit.
Di masa depan, sangat penting untuk memantau pola makan. Dari menu Anda harus mengecualikan produk yang mendorong pembentukan gas di usus (kacang-kacangan, susu murni, anggur). Serat makanan kasar yang terkandung dalam nanas, kesemek, lobak dan lobak juga dikontraindikasikan. Pasien disarankan untuk meninggalkan roti putih, blueberry, nasi, delima, karena produk ini berkontribusi pada perkembangan sembelit.
Diet, bagaimanapun, harus kaya serat. Dokter menyarankan pasien makan muesli, beberapa sereal, oatmeal, persik, beri, rumput laut, alpukat, pir. Dalam memerangi sembelit, penting juga untuk memperhatikan keseimbangan air - minum setidaknya 2 liter air putih bersih setiap hari.
Divertikula: operasi dan indikasinya
Dengan obat yang tepat, peradangan dapat disembuhkan. Namun, pengangkatan divertikulum terkadang diperlukan. Operasi dapat direncanakan (dilakukan 2-4 bulan setelah pengobatan peradangan yang berhasil untuk mencegah kekambuhan) dan darurat (dengan adanya perdarahan usus, risiko pecahnya divertikulum).
Jika kita berbicara tentang operasi darurat, maka indikasinya adalah:
- pecahnya divertikulum dan pelepasan isinya ke dalam rongga perut dengan perkembangan lebih lanjut dari peritonitis;
- obstruksi usus akut;
- munculnya infiltrat di rongga tonjolan;
- jaringan bernanah;
- pendarahan yang tidak dapat dikendalikan dengan obat;
- risikotransformasi ganas sel divertikulum;
- pembentukan fistula.
Eksisi penonjolan dinding usus tidak dilakukan pada pasien lanjut usia, maupun ibu hamil. Kontraindikasi termasuk patologi parah pada sistem kardiovaskular (ada risiko reaksi terhadap anestesi), penyakit kronis selama eksaserbasi, serta penyakit inflamasi atau infeksi akut.
obat tradisional
Tentu saja, obat tradisional menawarkan banyak alat untuk memerangi penyakit radang usus tertentu.
Pengobatan untuk divertikulitis pada kolon sigmoid (atau bagian lain dari saluran pencernaan) mungkin termasuk mengonsumsi tingtur asap obat. Memasaknya cukup sederhana - Anda hanya perlu memasukkan dua sendok makan bahan mentah kering ke dalam termos dan menuangkan 500 ml air mendidih. Dianjurkan untuk meninggalkan campuran semalaman. Pasien minum setengah gelas sebelum makan tiga kali sehari.
Jeli oatmeal juga memiliki khasiat yang bermanfaat. Beberapa penyembuh tradisional juga merekomendasikan untuk memasukkan biji rami dan pisang raja dalam makanan sehari-hari, dan menggunakan minyak zaitun atau biji rami sebagai saus untuk salad. Pada penyakit usus, teh mint dan tingtur alkohol blackthorn efektif.
Tentu saja, pengobatan rumahan hanya dapat digunakan sebagai bantuan. Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh menolak terapi obat, terutama dalam hal peradangan akut.
Tindakan pencegahan
Sayangnya, hari ini banyakpasien dihadapkan dengan masalah seperti divertikulum usus. Pengobatan patologi dalam banyak kasus berhasil. Namun, bahkan setelah menyelesaikan terapi, pasien disarankan untuk mematuhi beberapa aturan untuk membantu mencegah pembentukan divertikula baru:
- Olahraga teratur itu penting. Aktivitas fisik memiliki efek positif pada sirkulasi darah, yang pada gilirannya menormalkan tonus otot polos dinding usus.
- Untuk mendukung perist altik normal saluran pencernaan, dianjurkan untuk mengonsumsi sekitar 25-30 g serat setiap hari. Zat ini membantu memperlancar perjalanan makanan melalui usus, mencegah perkembangan sembelit kronis.
- Anda perlu menjaga keseimbangan air - setiap hari Anda perlu minum setidaknya 1,5-2 liter air bersih yang tidak berkarbonasi.
- Minyak nabati memiliki efek positif bagi kesehatan. Setidaknya tiga kali seminggu, Anda harus makan satu sendok makan biji rami atau minyak zaitun untuk sarapan.
- Tentu saja, penting untuk menjaga kekebalan tubuh. Jika Anda memiliki masalah kesehatan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter tepat waktu.
Divertikulosis kandung kemih: gejala dan pengobatan
Menurut statistik, dalam 80% kasus pembentukan divertikulum terjadi justru di usus. Namun, cukup sering dalam pengobatan modern, munculnya tonjolan serupa di dinding kandung kemih juga dicatat.
Dalam kebanyakan kasus, penyakit berkembang dengan latar belakang patologi seperti striktur uretra,adenoma prostat, sklerosis leher kandung kemih. Karena peningkatan tekanan, dinding kandung kemih diregangkan - ini adalah bagaimana divertikulum terbentuk. Perlu dicatat bahwa urin sering menumpuk di dalam tonjolan, yang akhirnya menyebabkan peradangan.
Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh mengabaikan masalah seperti divertikula. Operasi terkadang hanya diperlukan, terlepas dari apakah kita berbicara tentang patologi kandung kemih, usus, atau organ lain.
Namun, prognosis untuk pasien baik - dalam banyak kasus, terapi obat dan prosedur pembedahan yang tepat membantu mengatasi masalah tersebut.
