Divertikulum lambung adalah patologi usus, di mana divertikula muncul di dindingnya - formasi hernia berukuran hingga 2 cm. Formasi ini menonjol ke arah rongga perut, dapat muncul segera setelah lahir dengan pola makan yang salah bayi.
Beberapa statistik
Ada pendapat bahwa divertikula adalah fitur genetik dari orang tertentu, tetapi ini sangat jarang terjadi. Di bawah usia 30, patologi sangat jarang didiagnosis.
Puncak insiden terjadi pada usia 80 tahun, pada usia ini patologi terdeteksi pada 8 dari 10 pasien. 60% orang menemukan penyakit ini antara usia 60 dan 80, dan hanya 30% dari populasi - antara usia 30 dan 60.
Tetapi penyakit ini tidak hanya disebabkan oleh usia. Patologi hampir tidak pernah didiagnosis di negara-negara di mana dasar makanannya adalah serat, di mana ekonominya berada pada tahap perkembangan. Di Afrika dan Asia, hampir tidak ada yang didiagnosis dengan penyakit ini. Di Eropa dan negara maju lainnya, divertikulum lambung didiagnosis sangatsering. Hal ini disebabkan fakta bahwa penduduk negara-negara bagian ini kecanduan makanan cepat saji, mengkonsumsi banyak produk roti, daging.
Rusia tidak terkecuali. Jumlah pasien di negara dengan diagnosis seperti itu hampir sama dengan jumlah di negara-negara Eropa. Pada saat yang sama, dokter mencatat bahwa penyakit ini dengan cepat “menjadi lebih muda”, semakin sering ditemukan pada orang yang berusia di atas 20 tahun.
Mengapa ini terjadi?
Ilmuwan di bidang kedokteran mengklaim bahwa divertikulum lambung pada manusia terjadi dengan latar belakang peningkatan tekanan tinja pada dinding usus. Seseorang mengumpulkan sejumlah besar gas, yang juga memberi tekanan pada dinding usus. Dan alasan semuanya adalah diet yang tidak seimbang, sedikit serat dalam makanan. Orang dengan patologi ini makan banyak makanan, yang mengarah pada pembentukan gumpalan makanan padat, yang memberi tekanan pada usus. Akibatnya, divertikula muncul di tempat "lemah" di mana pembuluh darah dekat dengan permukaan.
Wajar jika ada orang yang memiliki kecenderungan genetik terhadap penyakit ini, tetapi ini adalah kejadian yang sangat langka, agar penyakit mulai berkembang, seseorang harus memiliki pola makan yang tidak seimbang.
Faktor risiko
Faktor yang memprovokasi termasuk penyakit kronis pada sistem pencernaan: tukak lambung pada duodenum dan lambung. Tak kalah pentingnya adalah jumlah makanan yang dikonsumsi seseorang, jika ia lewat, maka ia berisiko. Pervisceritis, perut kembung, dan muntah yang berkepanjangan juga dapat memicu perkembangandivertikulum lambung.
Gejala
Divertikulum lambung biasanya tidak menunjukkan gejala yang jelas, sehingga sulit untuk didiagnosis.
Jika ada beberapa divertikula, gejala berikut dapat terjadi:
- tidak buang air besar lebih dari sehari;
- berat, dan terkadang nyeri di perut dengan lokalisasi di kiri bawah;
- peningkatan pembentukan gas dan perut kembung;
- pendarahan dari anus tanpa rasa sakit.
Namun, hanya sedikit orang yang memperhatikan semua gejala ini, mereka lebih terkait dengan penyakit lain.
Bentuk akut dapat disertai dengan rasa sakit yang parah dan pelanggaran tinja yang nyata.
Tahapan Penyakit
Ada beberapa bentuk divertikulum lambung yang terjadi dengan latar belakang gejala yang berbeda:
- Bentuk laten. Ditandai dengan hampir tidak adanya gejala.
- Bentuk pseudo-ulseratif dalam gejalanya sangat mirip dengan tahap awal tukak lambung. Pasien sering bersendawa, mual, sering sakit setelah makan, dan dispensasi dapat diamati. Jika divertikula terbentuk di daerah epigastrium, maka nyeri muncul di belakang tulang dada dan di daerah hipokondrium kiri dengan penyinaran ke tulang belikat.
- Bentuk Pseudocarcinomatous ditandai dengan kekurusan, asthenia, nyeri dengan etiologi yang tidak pasti. Beberapa pasien mengalami peningkatan suhu subfebrile.
- Bentuk kombinasimenunjukkan bahwa divertikula fundus lambung muncul dengan latar belakang kolesistitis, kanker lambung, atau patologi saluran pencernaan lainnya.
Juga membedakan bentuk dispepsia atau lambung.
Kemungkinan Komplikasi
Salah satu komplikasi yang paling berbahaya adalah pendarahan, yang bisa berakibat fatal. Sebelum timbulnya perdarahan, sebagai suatu peraturan, ada rasa sakit di daerah epigastrium, yang diberikan ke bahu dan tulang belikat. Dalam posisi duduk, rasa sakit bisa meningkat. Jika ada terlalu banyak kehilangan darah, maka muntah dengan bercak berdarah dapat terjadi. Jika kehilangan darah sedikit, tetapi berkepanjangan, maka ada kursi dengan kotoran yang tertinggal, kelemahan dan rasa sakit secara bertahap meningkat.
Perforasi atau atrofi selubung pertumbuhan dapat terjadi dengan ruptur lebih lanjut. Beberapa pasien mengalami torsi pedikel divertikulum dengan pencekikan mesenterium kolon transversum. Dengan latar belakang divertikulum, gastritis sekunder, sarkoma, polip, dan bahkan kanker dapat muncul.
Diagnosis
Divertikulum lambung - apa itu dan bagaimana diagnosisnya? "Standar emas" untuk mendiagnosis patologi ini adalah fibrogastroduodenoscopy. Selama penelitian, juga diambil bahan biopsi.
Pemeriksaan kontras sinar-X, ultrasound, computed tomography dapat dilakukan.
Jika penyakit berlanjut tanpa komplikasi, maka tes laboratorium tidak diperlukan. Jika dicurigai ulkus peptikum, darah dapat diambil.
Terapi
Tidak ada hari initeknik terpadu untuk menghilangkan gejala dan mengobati divertikulum lambung. Nutrisi diet memainkan peran penting dalam menstabilkan kondisi pasien. Antispasmodik dan prokinetik digunakan selama eksaserbasi dan hanya setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap seluruh organisme.
Pada usia lanjut, terapi konservatif wajib dilakukan untuk mencegah intervensi bedah.
Jika pasien mengalami konstipasi, obat pencahar dapat diresepkan, tetapi pemilihan sendiri obat tersebut tidak dianjurkan.
Perawatan bedah
Jika tidak ada komplikasi, tetapi sindrom nyeri dinyatakan dengan jelas, maka operasi terencana dapat dilakukan. Operasi darurat dilakukan jika ada ancaman terhadap kehidupan, perdarahan, keganasan atau perforasi telah dimulai.
Kemungkinan jenis operasi:
- reseksi divertikulum dengan jahitan dua baris paralel dari defek pada dinding lambung;
- dapat diinvaginasi di lumen lambung dengan penjahitan simultan dari mulut hasil;
- reseksi lambung dilakukan jika divertikulum telah terbentuk di daerah pilorus.
Namun, dengan akses yang tepat waktu ke institusi medis dan kepatuhan penuh terhadap aturan yang direkomendasikan untuk pengobatan divertikulum lambung, risiko menjalani operasi minimal.
Makanan diet
Koreksi diet ditujukan untuk menormalkan volume dan konsistensi feses, menghilangkan rasa sakit dan kejang. Cukup sering, koreksi gaya hidup diperlukan, yaitu peningkatan aktivitas fisik.
Pada divertikulum lambung, diet didasarkan pada penggunaan serat makanan, serat dan makanan yang memiliki efek stimulasi pada kerja saluran pencernaan bagian bawah.
Makanan yang direkomendasikan untuk konsumsi sehari-hari:
- Jenis dedak apa saja. Pada siang hari, Anda perlu mengonsumsi 2-3 sendok makan.
- Beras coklat atau "liar", yaitu varietas yang tidak dikupas.
- Dari makanan berlemak, Anda bisa menggunakan bunga matahari dan minyak zaitun, mentega.
- Sehari Anda perlu makan sekitar setengah kilogram sayuran dan buah-buahan. Mereka paling baik disajikan dengan keju. Sayuran harus dikukus, dihaluskan atau dihaluskan. Buah-buahan paling baik dikonsumsi dalam bentuk kolak, buah-buahan kering, ciuman dan agar-agar.
- Anda bisa menggunakan gula, marshmallow, dan madu.
- Produk tepung hanya dapat dibuat dari tepung gandum utuh.
- Produk susu diperbolehkan: kefir, keju cottage, keju ringan, krim, susu kental, krim asam.
- Biji-bijian dan sereal harus dari biji-bijian yang dihancurkan atau utuh. Sebaiknya dikukus atau dengan susu, air.
Adalah wajib untuk menolak semua produk yang berasal dari hewan, tidak termasuk produk susu asam. Daging dan ikan diperbolehkan, tetapi dalam jumlah terbatas - tidak lebih dari 150 gram per hari. Idealnya, Anda harus makan 1 bagian daging atau ikan dan 4 bagian serat. Daging paling baik dikukus dangiling di parutan atau blender. Anda tidak bisa makan lebih dari dua telur per hari. Mereka harus direbus atau dimasak dalam bentuk telur dadar, telur orak-arik.
Makan harus teratur dan merata, 5-6 kali sehari.
Dilarang adalah:
- hidangan asin dan asap;
- muffin;
- produk setengah jadi;
- permen: halva, cokelat;
- makanan kaleng;
- biji.
Anda tidak dapat menggunakan sup pada kaldu "berat" dari ayam, daging lainnya, ikan, jamur. Tidak diperbolehkan makan sup kubis asam dan okroshka. Anda harus meninggalkan minuman berkarbonasi, kopi, kvass, minuman beralkohol.
Perkiraan dan pencegahan
Dalam kebanyakan kasus, prognosis untuk pemulihan baik. Namun, jika terjadi pendarahan, ada risiko tinggi untuk kambuh dalam beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Ada kemungkinan mengembangkan anemia. Ada juga risiko mengembangkan peritonitis, penetrasi ke organ tetangga. Jika patologi terdeteksi, pasien didaftarkan ke apotik.
Saat ini tidak ada tindakan pencegahan khusus. Namun, masih mungkin untuk mengurangi kemungkinan mengembangkan penyakit. Pertama-tama, Anda harus makan dengan benar, menghilangkan proses inflamasi di saluran pencernaan, mencegah munculnya penyakit lambung dan duodenum.
Yang sangat penting dalam mencegah munculnya divertikulum pada anak adalah sikap ibu terhadap nutrisi dan gaya hidup selama kehamilan. Jika calon ibu mauagar bayinya sehat, dia harus mengikuti semua rekomendasi dokter.
