Rabies adalah penyakit yang disebabkan oleh rhabdovirus. Sampai saat ini, belum ada metode terapi yang efektif yang dapat mengatasi penyakit ini. Untuk mencegah dan melindungi tubuh dari virus berbahaya, vaksinasi rabies diberikan, yang pengenalannya memberikan kekebalan yang kuat. Perlindungan jangka pendek terhadap infeksi diberikan oleh imunoglobulin anti-rabies. Ini melindungi tubuh dari penyebaran virus setelah gigitan melalui antibodi spesifik yang menetralisir partikel patogen.
Informasi umum
Hanya vaksinasi yang dapat mencegah perkembangan rabies. Rute penularannya adalah dari hewan yang sakit ke manusia. Kontak berbahaya dengan hewan pengerat, serigala, luak, rubah, anjing rakun, kelelawar, anjing dan kucing yang tidak divaksinasi. Virus masuk melalui air liur hewan pada selaput lendir atau kulit seseorang yang rusak dan selanjutnya masuk ke dalam darah. Bergerak maju, dengan cepat mencapai sel-sel saraf sumsum tulang belakang, korteks serebral, menyebabkan penyakit ensefalitis yang berbahaya. Setelah penampilangejala kematian pertama terjadi setelah 7-10 hari. Masa inkubasi tidak jelas dan berlangsung dari sepuluh hingga lima puluh hari, tergantung pada lokasi gigitan, ukuran luka, dan usia individu. Bahaya terbesar diwakili oleh cedera dan luka pada tungkai atas, daerah toraks, leher dan wajah. Dalam kasus ini, pengenalan imunoglobulin ke daerah gigitan adalah wajib.
Sejarah
L. Pasteur, seorang ilmuwan Prancis, menemukan vaksin rabies.
Kembali pada tahun 1885, ia menyuntikkan jenis virus yang telah dilemahkan ke dalam tubuh seorang anak laki-laki berusia sembilan tahun yang telah digigit anjing gila. Anak itu selamat. Di masa depan, vaksin telah berulang kali ditingkatkan. Pada abad kedua puluh, ditemukan vaksin baru yang sangat efektif yang dapat diandalkan melindungi terhadap virus setelah kontak dengannya, dan juga digunakan untuk tujuan pencegahan.
Gejala Penyakit
Area dermis yang rusak berubah menjadi merah, pembengkakan diamati. Nyeri di sepanjang ujung saraf dan gatal-gatal adalah tanda-tanda penyakit yang jelas. Kemudian malaise umum, kelemahan, kurang tidur bergabung. Setelah periode tertentu, gejala meningkat dan muncul sebagai:
- rabies;
- kontraksi otot kejang di faring dan laring;
- nafas berisik. Itu bisa berhenti ketika mencoba minum air;
- serangan yang berlangsung beberapa detik. Pada saat yang sama, kepala dan badan terlempar ke belakang, pasien berteriak, tangannya gemetar;
- agresi, hipereksitabilitas. Individu dapat menghancurkan dan menghancurkan benda-benda di sekitarnya;
- peningkatan keringat dan air liur.
Peradangan korteks serebral, hipotensi, kelumpuhan ekstremitas atas dan bawah, demam hingga nilai kritis menyebabkan kematian.
Pemberian perawatan antirabies
Terdiri dari perawatan lokal pada permukaan yang terkena dan tempat-tempat di mana terdapat air liur hewan. Berikutnya adalah vaksinasi rabies. Di hadapan indikasi - dan imunoglobulin anti-rabies. Interval antara pengenalan yang terakhir dan vaksin tidak boleh melebihi tiga puluh menit. Air liur hewan yang terinfeksi dengan cepat memasuki otak melalui pembuluh darah, jadi Anda harus menghubungi institusi medis sesegera mungkin. Prosedur setelah serangan hewan:
- Segera cuci luka minimal 15 menit dengan air mengalir dan sabun cuci. Larutan sabun membersihkan kotoran dan air liur;
- mengobati area dermis yang rusak dengan larutan desinfektan, seperti yodium, kalium permanganat (kalium permanganat), hijau cemerlang (brilliant green) atau larutan alkohol 70%;
- pasang perban kasa steril;
- pergi ke fasilitas medis pada hari pertama setelah gigitan.
Harus diingat bahwa efek maksimal dari vaksinasi dicapai ketika korban tidak memiliki tanda-tanda penyakit.
Indikasi untuk vaksinasi
Vaksinasi rabies untuk seseorang setelah gigitan diperlukan dalam kasus berikut:
- saat bersentuhan dengan hewan liar;
- melanggar integritas dermis dengan benda-benda yang dibasahi dengan air liur hewan rabies;
- gigitan atau cakaran dari hewan rabies atau hewan peliharaan yang tidak divaksinasi;
- dalam kasus pelanggaran integritas integumen dermis setelah serangan hewan liar atau rabies;
- aktivitas profesional yang melibatkan kontak dengan hewan (penjaga hutan, dokter hewan, pemburu, penjebak, dan lainnya).
Vaksin rabies adalah pengenalan vaksin anti-rabies yang terdaftar di Federasi Rusia.
Vaksin Inaktif Termurnikan Konsentrat Kultur Antirabies (KOCAV)
Mengacu pada persiapan imunobiologis medis. Itu tidak mengandung antibiotik atau pengawet. Mempromosikan pengembangan imunitas seluler dan humoral terhadap rabies. Ini digunakan untuk tujuan terapeutik dalam kasus gigitan atau kontak individu dengan perwakilan dunia hewan yang sakit, liar, dan tidak dikenal. Vaksinasi pencegahan rabies dengan obat ini diindikasikan untuk orang yang memiliki risiko tinggi terinfeksi karena aktivitas profesional mereka.
Tidak ada kontraindikasi untuk digunakan sebagai imunisasi terapeutik dan profilaksis yang telah diidentifikasi. Vaksin disuntikkan ke otot bahu populasi orang dewasa, dan untuk anak-anak - ke bagian atas paha. Dilarang masuk ke pantat. Orang yang diberi vaksin tersebut berada di bawah pengawasan petugas medis selama kurang lebih setengah jam. Kemungkinan efek samping vaksinasi rabies pada manusia adalah:
- bengkak kecil;
- kemerahan di tempat suntikan;
- gatal;
- hiperemia;
- sakit di tempat suntikan;
- pembesaran kelenjar getah bening;
- kelemahan;
- sakit kepala;
- reaksi alergi yang bersifat sistemik;
- gejala neurologis. Jika terjadi, rawat inap segera ke fasilitas medis diperlukan.
Vaksin rabies nonaktif yang dimurnikan secara budaya ("Rabipur")
Setelah vaksinasi rabies profilaksis pada orang yang sebelumnya tidak diimunisasi, respons imun yang memadai tercapai dalam tiga hingga empat minggu. Vaksin tidak boleh disuntikkan ke daerah gluteal, karena ada bahaya mengembangkan respons yang menyimpang. Indikasi penggunaan mirip dengan vaksin KOKAV.
Kontraindikasi:
- penyakit kronis pada stadium akut;
- penyakit menular pada stadium akut. Infeksi ringan bukan merupakan kontraindikasi;
- Reaksi alergi parah terhadap antibiotik (klortetrasiklin, amfoterisin, dan neomisin);
- intoleransi individu terhadap komponen yang menyusun vaksin;
- Riwayat berbagai komplikasi dari pemberian obat ini sebelumnya;
- kehamilan.
Perlu dicatat bahwa semua hal di atas hanya berlaku untuk imunisasi pencegahan. Untuk pengenalan obat dengan tujuan terapeutik dan profilaksis, baik kehamilan maupun menyusui bukanlah kontraindikasi. Setelah vaksinasi rabiesbagi seseorang, reaksi merugikan dengan kerusakan sistem dan organ terjadi dengan frekuensi yang berbeda. Data berikut diidentifikasi selama uji klinis vaksin. Efek samping yang umum:
- limfadenopati;
- pusing atau sakit kepala;
- perut tidak nyaman;
- mual;
- muntah;
- diare;
- ruam;
- urtikaria;
- mialgia;
- sesak, nyeri di tempat suntikan;
- kelelahan;
- suhu meningkat.
Efek samping yang langka:
- hipersensitivitas;
- parestesia;
- keringat berlebihan;
- tremor;
- kerusakan radikal;
- lumpuh;
- polineuropati.
Efek samping yang teridentifikasi selama penggunaan vaksin: pusing, pingsan, syok anafilaksis, ensefalitis, angioedema. Tidak dianjurkan untuk menghentikan dan menghentikan profilaksis yang dimulai karena reaksi ringan atau lokal terhadap vaksinasi rabies pada manusia. Menurut para profesional medis, gejala tersebut dihilangkan dengan penggunaan obat antipiretik dan anti-inflamasi.
Vaksinasi setelah gigitan
Sayangnya, banyak warga yang memiliki informasi palsu dan percaya bahwa suntikan dilakukan di perut dan itu sangat menyakitkan. Bahkan, mereka dibuat di daerah otot bahu dan permukaan atas paha. Jadwal vaksinasi rabies untuk manusia:
- pada hari pertama bertemu dokter;
- pada hari ketiga;
- pada akhir minggu pertama setelahnyagigit;
- pada hari keempat belas;
- pada hari ketiga puluh;
- pada hari kesembilan puluh.
Jadi, kursus lengkapnya adalah enam vaksinasi yang tidak boleh dilewatkan. Pengenalan sesuai jadwal inilah yang berkontribusi pada pembentukan kekebalan yang stabil.
Kasus di mana vaksinasi tidak diindikasikan
Dalam situasi di bawah ini, vaksinasi rabies terhadap seseorang setelah kontak dengan hewan tidak dilakukan:
- Kulit atau selaput lendir tidak rusak setelah digigit (lapisan pakaian yang tebal melindungi kulit manusia).
- Hewan tersebut diketahui telah divaksinasi.
- Sepuluh hari setelah serangan, hewan yang diamati tetap sehat. Dalam hal ini, imunisasi yang dimulai dihentikan.
Vaksinasi untuk pencegahan
Jika dalam waktu satu tahun setelah vaksinasi preventif seseorang digigit hewan yang sakit, maka jadwal vaksinasi adalah sebagai berikut:
- pada hari serangan hewan;
- pada hari ketiga;
- pada hari ketujuh.
Direkomendasikan untuk memvaksinasi rabies kepada seseorang yang aktivitas profesionalnya dikaitkan dengan risiko tertular penyakit ini, untuk membangun kekebalan dan sebagai tindakan pencegahan sesuai dengan skema berikut:
- pada hari menghubungi organisasi medis;
- pada hari ketujuh;
- pada hari ketiga puluh;
- dalam setahun;
- lalu setiap tiga tahun.
Tindakan pencegahan vaksinasi
Obat berikut memiliki efek negatif pada produksi antibodi:
- imunomodulator;
- hormonal, khususnya glukokortikosteroid;
- kemoterapi;
- digunakan dalam radioterapi.
Keputusan untuk membatalkannya hanya dibuat oleh dokter yang merawat. Anda tidak dapat menolak untuk mengambilnya sendiri. Selama imunisasi terapeutik dan profilaksis, penggunaan vaksin lain dilarang. Vaksinasi lain hanya diperbolehkan dua bulan setelah menyelesaikan imunisasi rabies lengkap.
Kontraindikasi
Vaksin, seperti sediaan imunobiologis lainnya, memiliki kontraindikasi untuk digunakan:
- penyakit kronis pada stadium akut;
- kondisi patologis akut menular dan tidak menular;
- reaksi alergi terhadap pengenalan obat imunobiologis lainnya;
- intoleransi individu terhadap bahan-bahan yang membentuk vaksin;
- hamil kapan saja;
- alergi terhadap antibiotik.
Semua kontraindikasi di atas penting saat memvaksinasi untuk tujuan pencegahan. Kegagalan untuk memvaksinasi ketika diserang oleh hewan berbahaya dapat menyebabkan kematian.
Vaksin rabies untuk manusia: efek samping
Vaksin praktis tidak memilikinya. Dalam beberapa kasus, perkembangan reaksi yang tidak diinginkan dari organisme individu dimungkinkan dengan intoleransi terhadap komponen individu dari persiapan imunobiologis. Ini termasuk:
- hipertermia hingga demam;
- bengkak di tempatinjeksi;
- gatal;
- kelemahan umum;
- sakit kepala;
- mual;
- sakit sendi;
- edema Quincke;
- syok anafilaksis.
Ketika dua gejala terakhir muncul, Anda harus segera mencari bantuan medis. Semua reaksi tubuh lainnya berlalu setelah 12 minggu. Sayangnya, banyak korban yang tidak mau divaksinasi karena efek sampingnya. Dalam kasus seperti itu, harus diingat bahwa vaksin akan menyelamatkan nyawa dan sangat tidak disarankan untuk menolaknya.
