Lekukan leher, atau tortikolis, dimanifestasikan dengan memiringkan kepala dengan memutarnya ke samping. Kondisi ini terjadi karena patologi tulang tulang belakang leher, neuralgia atau kerusakan jaringan lunak.
Kelengkungan bisa didapat atau bawaan. Kondisi ini sangat berbahaya, karena menyebabkan kelainan bentuk tulang tengkorak dan gangguan sistem saraf pusat. Dengan kata lain, kelengkungan tulang belakang leher adalah penyebab demensia, keterlambatan perkembangan, gangguan memori, penglihatan, pendengaran, dan kondisi lainnya. Terapi penyakit tergantung pada penyebab yang menyebabkannya, usia pasien, kondisi umum pasien, dan faktor lainnya.
Tortikolis pada anak-anak
Kelengkungan leher pada anak paling sering dimulai sejak dalam kandungan.
Penyebabnya mungkin penyakit menular yang diderita ibu, posisi tubuh anak di dalam rahim, atau kelainan pada tulang panggul ibu hamil. Itu terjadi bahwa kelengkungan adalah hasil dari mutasi kromosom. Jenis penyakit:
- Lekuk leherasal idiopatik. Nama patologi itu sendiri menunjukkan bahwa penyebab kemunculannya tidak diketahui. Benar, gaya kelengkungan sangat kecil dan posisi kepala tidak tetap. Ada hipotesis bahwa pengaruh seperti itu adalah konsekuensi dari posisi tubuh di dalam rahim. Namun, bentuk ini juga dapat disertai dengan komplikasi yang jelas, misalnya ensefalopati perinatal.
- Jika otot sternokleidomastoid anak menebal atau memendek dalam proses pembentukan, maka ia dapat mengembangkan tortikolis miogenik. Alasan untuk situasi dengan leher ini biasanya karena posisi panjang anak melintang, yaitu, ia menekan kepalanya ke tulang panggul untuk waktu yang lama. Dengan patologi seperti itu, kepala anak tetap tidak bergerak, karena otot menebal dan menyebabkan rasa sakit saat bergerak. Di masa depan, ia dapat mengembangkan skoliosis tulang belakang, tengkorak bengkok, mata menempati ketinggian yang berbeda, fungsi otak terganggu.
- Kelengkungan leher pada bayi dapat disebabkan oleh keterbelakangan tulang belakang leher atau penyatuannya menjadi satu tulang. Fenomena ini disebut patologi osteogenik. Kepala diletakkan sangat rendah di bahu dan kehilangan kemampuan untuk berputar. Biasanya, patologi tidak terbatas pada daerah serviks, paling sering daerah lumbar juga kehilangan mobilitas.
- Dengan komponen neurogenik dari patologi, tidak hanya leher yang diputar ke satu sisi, tetapi setengah dari seluruh tubuh (kaki dan lengan ditekuk) miring ke satu sisi. Secara umum, anak dapat bergerak, tetapi saat istirahat, otot kembali ke posisi semula dan kelengkungan kembali.
- Ketika tortikolis artrogenik memilikitempat tersebut adalah kelainan bawaan pada tulang belakang leher yaitu dislokasi rotasional.
Tortikolis pada orang dewasa
Kelengkungan leher bisa terjadi pada semua usia. Biasanya disebabkan oleh trauma fisik. Kerusakan pada vertebra serviks seperti itu juga disebut didapat, karena dapat juga terjadi pada masa bayi, misalnya, pada hari pertama kehidupan akibat cedera lahir, misalnya, saat tali pusat tercekik. Saat anak dewasa, mereka mungkin menjadi mangsa infeksi atau pilek, yang juga mengarah ke kurva. Kemungkinan posisi kelengkungan leher pada orang dewasa pada foto di bawah ini.
Penyebab kelengkungan tulang belakang leher mungkin terletak pada hal berikut:
- Seorang anak mengalami tortikolis yang dapat menyesuaikan dengan posisi kepala yang panjang dan tidak nyaman di dalam buaian. Patologi jaringan lunak atau tulang tidak diamati dalam kasus ini.
- Refleks kelengkungan leher adalah hasil dari berbagai patologi, seperti otitis media atau radang telinga. Mereka menyebabkan rasa sakit yang parah, yang menyebabkan seseorang tanpa sadar menekuk kepalanya ke arah telinga yang terkena. Juga, kelengkungan yang tidak disengaja disebabkan oleh abses bernanah di leher dengan mastoiditis dan penyakit serupa lainnya.
- Dengan kompensasi kelengkungan leher, pasien mencoba untuk mengkompensasi tidak adanya mata, strabismus, labirinitis (penyakit telinga bagian dalam) dengan memutar kepala. Setengah putaran ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan visibilitas atau mengurangi pusing.
- Bila cedera traumatis pada leher biasanya patah tulang. Fenomena ini sangat menyakitkan bagi pasien. Ini menyebabkan rasa sakit tidak hanya pada posisi kepala, tetapi juga upaya dasar untuk menyentuh area yang terluka. Cedera seperti itu mungkin tidak disertai dengan patah tulang belakang, yaitu akibat dislokasi, tetapi gejalanya tetap sama: sakit parah dan ketidakmampuan untuk bergerak.
- Beberapa penyakit menular dapat menyebabkan fase traumatis sekaligus: sifilis, osteomielitis, tuberkulosis tulang. Semua ini dapat dengan mudah menyebabkan patah tulang dan kelengkungan leher.
- Wryneck dapat disebabkan oleh myositis, radang otot, serta proses peradangan pada kelenjar getah bening leher, pada ligamen dan jaringan lunaknya, dada dan tulang belakang.
Diagnosis patologi
Cara memperbaiki kelengkungan leher, dokter memutuskan hanya setelah diagnosis yang akurat. Pandangan sekilas ke pasien tidak cukup untuk diagnosis, meskipun kelengkungannya terlihat cukup khas. Untuk memahami mengapa anak memiliki leher melengkung, dokter melakukan survei kepada ibu tentang bagaimana kehamilan dan persalinan berlangsung. Apakah ada kelainan pada tes hormon? Juga penting bagaimana bayi itu dilahirkan (sudah dengan kelengkungan atau datang kemudian). Pasien harus diperiksa oleh ahli saraf.
Untuk diagnosis yang akurat, metode instrumental modern, computed tomography atau pencitraan resonansi magnetik digunakan. Jika ini tidak memungkinkan, maka metode seperti radiografi dapat dibenarkan.
Jangan lupa bahwa dalam kasus penyakit terkait, perlu berkonsultasidengan spesialis khusus, misalnya, dengan strabismus, Anda harus mengunjungi dokter mata, dengan sifilis - seorang venereologist, kadang-kadang bahkan psikiater mungkin diperlukan.
Pengobatan patologi
Pengobatan kelengkungan leher adalah yang paling beragam, pilihan metode tergantung pada jenis dan tingkat keparahan patologi. Terkadang perawatan konservatif atau fisioterapi sudah cukup, dan terkadang operasi saja tidak cukup.
Fisioterapi meliputi elektroforesis menggunakan berbagai obat (lidase, kalium iodida). Iradiasi daerah leher yang terkena dengan sinar ultraviolet membantu dengan baik. Paling sering, bagaimanapun, pijat terapeutik digunakan, terutama untuk pasien yang baru lahir.
Pasien juga meminum sejumlah obat dengan berbagai efek. Regimen pengobatan termasuk obat nyeri, antibiotik, relaksan otot, atau antikonvulsan.
Biasanya pengobatan dengan cara ini membutuhkan waktu minimal 6 bulan, asalkan rutin dan dilakukan dengan benar.
Jika perawatan tersebut tidak efektif atau ada cedera, maka operasi bedah dilakukan. Ini dapat mempengaruhi otot, ligamen, dan bahkan tulang.
Setelah operasi, pasien harus memakai korset leher khusus selama beberapa waktu untuk menjaga tulang belakang leher pada posisi yang benar.
Latihan dan posisi terapi
Untuk anak kecil, cara pengobatan yang paling efektif dan tidak menyakitkan adalah senam. Ini berguna tidak hanya untuk leher, tetapi untuk seluruh organisme yang sedang berkembang. Mudah dilakukan, siapa sajaatasi setelah beberapa sesi dengan fisioterapis.
Untuk meregangkan otot leher, Anda harus meletakkan bayi di atas meja sehingga kepalanya menggantung di tepi. Dalam hal apa pun Anda tidak boleh melepaskannya dari tangan Anda. Hal ini diperlukan untuk sangat perlahan dan bertahap menurunkan tangan Anda dengan kepala bayi ke tepi meja, dan akhirnya melampaui tepinya. Jadi otot secara bertahap akan meregang tanpa robek atau cedera.
Untuk tujuan yang sama - meregangkan otot, perlu dalam posisi tengkurap untuk memutar kepala bayi ke satu arah atau yang lain. Peregangan otot juga bisa dilakukan dengan posisi tegak, menggendong bayi di lengan dan memegang kepalanya.
Prakiraan
Secara umum, prognosis kelengkungan leher adalah positif. Terapi tepat waktu, bahkan jika itu adalah operasi bedah, mengembalikan vertebra serviks dan jaringan lunak secara penuh. Satu-satunya pengecualian adalah sindrom Klippel-Feil, di mana tulang tulang belakang leher berubah menjadi monolit.
Konsekuensi
Jika kelengkungan leher dibiarkan tanpa perawatan tepat waktu, maka seseorang dapat mengembangkan kondisi berbahaya, terkadang tidak sesuai dengan kehidupan.
Selain tampilan visual yang tidak estetis, yang dengan sendirinya menyebabkan trauma psikologis pada anak, gangguan sistemik juga dapat terjadi. Misalnya, keterbelakangan mental, gangguan penglihatan, pendengaran, patologi sistem muskuloskeletal. Dan jika pasien mengalami penjepitan trakea, maka insufisiensi paru dan oksigen totalkelaparan.
Pencegahan
Untuk mencegah kelengkungan leher bawaan, ibu hamil harus mematuhi tindakan pencegahan. Dia harus diawasi oleh dokter distrik selama kehamilannya, menjalani tes dan menjalani semua prosedur yang diperlukan. Dalam hal ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis patologi di awal dan dengan mudah menyembuhkannya. Selama kehamilan, Anda tidak boleh makan makanan yang mengandung pengawet dan pewarna. Jangan merokok atau minum alkohol.
Untuk mencegah cedera yang menyebabkan leher melengkung, perlu diperhatikan tindakan pencegahan keselamatan di tempat kerja dan olahraga, dan jika cedera, segera konsultasikan ke dokter.
Ortopedi
Ortopedi adalah topik pencegahan yang terpisah. Tidak hanya kondisi leher, tetapi juga seluruh organisme tergantung pada bagaimana kepala berbaring saat tidur. Oleh karena itu, bantal tidak boleh keras atau lunak, kepala harus naik 5-7 cm di atas kasur Tas kanvas dengan garam atau sekam soba bagus untuk bayi yang baru lahir. Sarung bantal sebaiknya terbuat dari bahan yang mudah menyerap keringat.
Kesimpulan
Kelengkungan leher tidak boleh dibiarkan tanpa perawatan, karena patologinya penuh dengan konsekuensi serius, terkadang tidak dapat diubah. Pada tanda-tanda pertama penyakit, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Dalam kebanyakan kasus, prognosisnya baik.
