Peradangan kelenjar lakrimal disebut dakrioadenitis. Penyakit ini dapat disebabkan oleh iritasi mekanis dan toksik pada selaput lendir kantung lakrimal dan saluran lakrimal. Ada bentuk akut dan kronis.
Struktur organ lakrimal
Organ-organ yang diberi nama milik adneksa mata. Mereka termasuk kelenjar lakrimal dan saluran lakrimal. Bagian kelenjar yang terletak di orbit muncul pada embrio pada usia delapan minggu. Namun, bahkan setelah tiga puluh dua minggu perkembangan, setelah lahir, cairan lakrimal pada bayi baru lahir belum dikeluarkan, karena kelenjarnya masih belum berkembang. Dan hanya setelah dua bulan bayi mulai menangis. Menariknya, saluran air mata terbentuk lebih awal, pada minggu keenam masa kehamilan.
Kelenjar lakrimal terdiri dari dua bagian: orbital dan sekular. Bagian orbital terletak di reses tulang frontal di dinding lateral atas orbit. Bagian kedua dari kelenjar jauh lebih kecil dari yang pertama. Itu terletak di bawah, di bawah lengkungan konjungtiva. Bagian-bagian tersebut dihubungkan oleh tubulus ekskretoris. Secara histologis, kelenjar lakrimal menyerupai kelenjar parotis. Suplai darah berasal dari arteri oftalmika, dan persarafan berasal dari dua dari tiga cabang saraf trigeminal, saraf wajah dan serat simpatis dari pleksus serviks. Impuls elektronik dikirim ke medula oblongata, tempat pusat air mata berada.
Ada juga alat anatomi terpisah untuk mengeluarkan air mata. Ini dimulai dengan aliran lakrimal yang terletak di antara kelopak mata bawah dan bola mata. "Aliran" ini mengalir ke danau lakrimal, yang dengannya titik lakrimal atas dan bawah bersentuhan. Di dekatnya, dalam ketebalan tulang frontal, adalah kantung dengan nama yang sama, yang berkomunikasi dengan kanal nasolakrimalis.
Fungsi aparatus lakrimal
Cairan yang dikeluarkan oleh mata sangat penting untuk melembabkan konjungtiva dan kornea. Kekuatan refraksi kornea, transparansi, kehalusan dan kecemerlangannya sampai batas tertentu bergantung pada lapisan cairan air mata yang menutupi permukaan depannya.
Selain itu, di sebelah kiri ia melakukan fungsi nutrisi, karena kornea tidak memiliki pembuluh darah. Karena kelembapan terus diperbarui, mata terlindungi dari benda asing, debu, dan partikel kotoran.
Salah satu fitur penting dari air mata adalah ekspresi emosi. Seseorang menangis tidak hanya karena kesedihan atau rasa sakit, tetapi juga karena kegembiraan.
Komposisi air mata
Komposisi kimia air mata mirip dengan plasma darah, tetapi memiliki konsentrasi kalium dan klorin yang tinggi, dan asam organik di dalamnya jauh lebih sedikit. Fakta yang menarik adalah, tergantung pada keadaan tubuh, komposisi air mata juga dapat berubah, sehingga dapat digunakan untukdiagnostik penyakit, setara dengan tes darah.
Selain senyawa anorganik, air mata mengandung karbohidrat dan protein. Mereka ditutupi dengan membran lemak, yang tidak memungkinkan mereka untuk berlama-lama di epidermis. Ada juga enzim dalam cairan lakrimal, seperti lisozim, yang memiliki efek antibakteri. Dan anehnya, menangis membawa kelegaan bukan hanya karena katarsis moral, tetapi juga karena air mata mengandung zat psikotropika yang menekan kecemasan.
Selama waktu yang dihabiskan seseorang tanpa tidur, sekitar satu mililiter air mata dikeluarkan, dan ketika menangis, jumlah ini meningkat menjadi tiga puluh mililiter.
Mekanisme lakrimal
Cairan air mata diproduksi di kelenjar dengan nama yang sama. Kemudian, di sepanjang tubulus ekskretoris, ia bergerak ke kantung konjungtiva, di mana ia menumpuk untuk beberapa waktu. Berkedip memindahkan air mata ke kornea, membasahinya.
Aliran cairan dilakukan melalui aliran lakrimal (ruang sempit antara kornea dan kelopak mata bawah), yang mengalir ke danau lakrimal (sudut bagian dalam mata). Dari sana, melalui saluran, rahasia memasuki kantung lakrimal dan dikeluarkan melalui saluran hidung bagian atas.
Air mata yang normal didasarkan pada beberapa faktor:
- fungsi mengisap bukaan lakrimal;
- kerja otot melingkar mata, serta otot Horner, yang menciptakan tekanan negatif pada saluran yang mengalirkan air mata;
- adanya lipatan pada mukosa yang berfungsi sebagai katup.
Pemeriksaan kelenjar lakrimal
Kelopak mata bagian kelenjar dapat dirasakan selama pemeriksaan, atau kelopak mata atas dapat diputar dan diperiksa secara visual.
Pemeriksaan fungsi kelenjar dan aparatus lakrimal dimulai dengan tes kanalikuli. Dengan bantuannya, fungsi hisap bukaan lakrimal, kantung dan tubulus diperiksa. Mereka juga melakukan tes hidung untuk mengetahui patensi saluran nasolakrimalis. Sebagai aturan, satu studi mengarah ke yang lain.
Jika aparatus lakrimal baik, maka satu tetes collargol 3%, yang diteteskan ke dalam konjungtiva, diserap dalam waktu lima menit dan keluar melalui kanal nasolakrimalis. Ini mengkonfirmasi pewarnaan kapas yang terletak di saluran hidung bagian bawah. Dalam hal ini, sampel dianggap positif.
Patensi pasif diperiksa dengan memeriksa duktus lakrimalis. Untuk melakukan ini, probe Bowman dilewatkan melalui kanal nasolakrimalis, dan kemudian, dengan menyuntikkan cairan ke puncta lakrimal atas dan bawah, aliran keluarnya diamati.
Penyebab peradangan
Dalam oftalmologi, peradangan kelenjar lakrimal cukup umum. Penyebab patologi bisa sangat berbeda - baik penyakit umum seperti mononukleosis, gondok, influenza, radang amandel dan infeksi lainnya, serta polusi lokal atau nanah di dekat saluran lakrimal. Rute infeksi biasanya hematogen.
Peradangan kelenjar lakrimal dapat memiliki perjalanan akut dan kronis, ketika interval cahaya bergantian dengan kekambuhan. Bentuk permanen dapat terjadi karena penyakit onkologis, dengan:tuberkulosis atau sifilis.
Gejala
Mengapa Anda tidak memulai radang kelenjar lakrimal? Foto-foto pasien dengan patologi ini menunjukkan bahwa tidak mudah untuk mengabaikan gejala-gejala ini. Dan hanya orang yang acuh tak acuh terhadap kesehatannya yang dapat membiarkan perkembangan komplikasi.
Pada awalnya, radang kelenjar lakrimal dimanifestasikan oleh rasa sakit di sudut mata bagian dalam. Pembengkakan lokal dan kemerahan terlihat jelas. Dokter mungkin meminta pasien untuk melihat hidung mereka dan, dengan mengangkat kelopak mata atas, melihat bagian kecil dari kelenjar. Selain lokal, ada tanda-tanda umum yang menjadi ciri radang kelenjar lakrimal. Gejalanya mirip dengan penyakit menular lainnya: demam, sakit kepala, mual, kelelahan, pembengkakan kelenjar getah bening di kepala dan leher.
Pasien mungkin mengeluhkan penglihatan ganda, penglihatan kabur, atau masalah membuka kelopak mata atas. Dengan reaksi yang kuat, seluruh setengah wajah membengkak, dengan mata yang terkena. Jika gejalanya dibiarkan begitu saja, maka pada akhirnya akan memperburuk keadaan menjadi phlegmon atau abses.
Peradangan kelenjar lakrimal pada anak berlangsung dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa kemungkinan penyebaran infeksi lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Oleh karena itu, perawatan anak dilakukan di rumah sakit.
Pengobatan topikal
Rata-rata, seluruh proses dari awal peradangan hingga resolusinya memakan waktu sekitar dua minggu, tetapi jika Anda menemui dokter tepat waktu, Anda dapatsecara signifikan mengurangi waktu ini. Spesialis yang berpengalaman akan dengan cepat menentukan peradangan kelenjar lakrimal. Perawatan, sebagai suatu peraturan, diresepkan kompleks. Memang, seperti yang telah ditunjukkan pada penyebab penyakit, paling sering itu hanya akibat dari infeksi lain.
Terapi dimulai dengan antibiotik dalam bentuk tetes atau salep, seperti Ciprofloxacin, Moxifloxacin atau larutan tetrasiklin. Anda bisa menempelkan glukokortikoid, juga dalam bentuk tetes. Mereka meredakan radang kelenjar lakrimal. Setelah periode akut berlalu, pasien dikirim ke ruang fisioterapi untuk pemanasan ultraviolet.
Jika abses telah terbentuk di tempat peradangan, maka abses dibuka dan dikeringkan melalui kanal nasolakrimalis.
Pengobatan Umum
Terkadang tindakan lokal tidak cukup untuk menyembuhkan penyakit, selain itu perlu untuk mencegah penyebaran infeksi ke seluruh tubuh. Untuk ini, antibiotik dari seri sefalosporin atau fluorokuinolon digunakan, yang diberikan secara parenteral. Gejala umum peradangan merespon dengan baik terhadap glukokortikoid sistemik.
Biasanya tindakan ini cukup untuk menyembuhkan radang kelenjar lakrimal. Gejala, pengobatan dan pencegahan penyakit ini bukan merupakan kesulitan yang berarti bagi dokter mata. Yang utama adalah pasien mencari bantuan tepat waktu.
