Salah satu penyakit yang sangat membahayakan mata adalah eversi kelopak mata. Ini tidak hanya tidak terlalu estetis, tetapi juga dapat menyebabkan konsekuensi berbahaya. Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan apa itu eversi kelopak mata (ektropion) dan dari mana asalnya.
Apa ini
Terbukanya konjungtiva, eversi dan pemisahan tepi kelopak mata yang menempel pada bola mata adalah patologi yang disebut ektropion.
Tahap penyakit yang diperburuk terdeteksi dengan pelepasan air mata yang melimpah, frekuensi berkedip, limpahan pembuluh darah kulit dengan perkembangan penyakit mata selanjutnya: peradangan dan kekeruhan pada kornea dan komposisi lendir mata. Penyakit ini memiliki karakteristik yang sama baik pada pria maupun wanita, tetapi orang tua paling rentan terkena penyakit ini.
Penyebab terjadinya
Pelanggaran sensitivitas kulit dan penurunan sifat alami otot melingkar mata lebih sering berkontribusi pada perkembangan eversi kelopak mata. Suatu penyakit muncul ketika serat di bawah kulit mengalami atrofi, dan pada saat yang sama terjadi selama proses inflamasi blepharitis dankonjungtivitis kejang pada otot periorbital. Penyakit mata disertai dengan berkurangnya sirkulasi darah di korteks serebral, yang menyebabkan gangguan pada suplai jaringan saraf dan otot wajah. Karena hilangnya nada, tepi kelopak mata terpisah dan mengarah ke luar.
Ada penyebab sifat etiologis, terjadi karena luka dan kelumpuhan saraf wajah. Anomali kongenital terjadi pada perkembangan embrio.
Ada alasan lain untuk eversi kelopak mata:
- blefaroplasti;
- untuk patologi genomik (sindrom Down);
- dari blefarofimosis;
- dari hipoplasia dermal fokal;
- dengan perkembangan kraniofasial;
- dari penyakit kulit keturunan (lamellar ichthyosis);
- dengan kelainan genetik langka (sindrom Miller), dengan cacat dan patologi struktur fisik tubuh;
- untuk penyakit kulit kronis (lupus eritematosus permanen);
- untuk penyakit kronis yang disertai gangguan jaringan ikat (scleroderma);
- patologi inflamasi difus jaringan ikat (dermatomyositis);
- periostitis tuberkulosis pada tepi orbita;
- penyakit menular (aktinomikosis);
- pembentukan tumor;
- luka bakar dan luka di wajah;
- setelah operasi dan implan di area wajah.
Gejala penyakit
Gejala penyakit ditandai dengan bentuk kemunculannya.
Mereka dibagi sebagai berikut:
- mekanik;
- bawaan;
- paralitik;
- bekas luka;
- pikun.
Untuk semua bentuk penyakit, termasuk eversi kelopak mata atas, gejala utamanya adalah:
- air mata terus menerus mengalir;
- peningkatan tingkat kedipan;
- pemisahan sel-sel di integumen kulit dan meluapnya pembuluh darah dengan darah.
Juga, bagian palpebra konjungtiva mengalami proses keratinisasi, diikuti dengan perpindahan dan deformasi jalur pelepasan cairan air mata.
Gejala umum termasuk sensasi adanya benda asing atau pasir dengan sensasi terbakar di mata. Akibatnya, kedipan menjadi lebih sering, di mana upaya dilakukan untuk menghilangkan kondisi tidak nyaman secara mekanis, kemudian infeksi yang masuk bergabung.
Dalam bentuk pikun, penyakit ini berkembang secara klinis, dimulai dengan kelopak mata yang tidak pas, yang didiagnosis sebagai eversi parsial, dan kemudian berlanjut ke eversi akhir kelopak mata. Memperberat penyakit mencoba mengeluarkan air mata.
Karena penyakit sikatrik, gangguan terjadi saat kelopak mata menutup, yang berkontribusi pada perkembangan lesi distrofi dan erosif pada kornea.
Proses terpisah adalah penyakit bentuk lumpuh, yang dimanifestasikan oleh penurunan alis, pelanggaran klinis simetri pipi dan bibir, dan kerusakan otot wajah.
Komplikasi penyakit
Penyakit ditandai dengan komplikasi patologis, yang seringmenyebabkan tidak hanya ketidaknyamanan kosmetik, tetapi juga berubah menjadi bentuk penyakit yang akut.
Karena kelambatan lapisan silia, pelepasan air mata yang melimpah terbentuk, yang menembus rongga mulut dan hidung, sehingga menyebabkan ketidaknyamanan dan penurunan efisiensi. Upaya untuk menghilangkan lakrimasi yang persisten menyebabkan infeksi yang memperburuk kondisi pasien yang sudah sulit.
Saat eversi kelopak mata bawah, muncul kemerahan yang tidak bisa dihilangkan. Dengan semua jenis penyakit, penglihatan memburuk, kerentanan terhadap proses inflamasi di kornea meningkat dengan hilangnya penglihatan total, degenerasi dan distrofi kornea terjadi.
Metode yang digunakan dalam pengobatan
Sebelumnya pada awal abad ke-19, dokter mata dari Jerman memperkenalkan teknik perawatan bedah yang disebut blepharoplasty rekonstruktif. Ini adalah intervensi bedah yang memperbaiki patologi dengan memperkuat peralatan otot, atau mengembalikan rekonstruksi wajah dengan bantuan flap kulit.
Dalam kasus kelumpuhan eversi kelopak mata, pembedahan hanya ditentukan dalam kasus penyembuhan lengkap untuk penyakit penyerta.
Intervensi bedah dalam bentuk blepharoplasty umumnya merupakan metode koreksi patologi yang aman. Namun, sayangnya, tidak mungkin untuk mengecualikan kasus ketika konsekuensi setelah operasi memiliki komplikasi awal dan akhir yang dapat terjadi dalam beberapa hari ataubeberapa bulan.
Perawatan obat hanya diresepkan dalam kasus manifestasi minor penyakit, atau ketika operasi dikontraindikasikan untuk pasien. Dari kekeringan yang dihasilkan pada selaput ikat mata, gel dan tetes dengan efek pelembab ditentukan.
Komplikasi awal
Komplikasi awal perawatan setelah blepharoplasty eversi kelopak mata meliputi:
- Edema yang tidak hilang setelah waktu standar mingguan. Bengkak dianggap alami, yang berlangsung hingga seminggu, tetapi dengan penurunan bertahap. Pada kasus edema berkepanjangan, pasien mengalami sakit kepala, gatal-gatal di sekitar mata, penglihatan kabur, fokus kabur. Kulit yang menjorok di atas dan di bawah mata juga terbentuk dengan perubahan warna. Untuk menghilangkan edema, dekongestan digunakan, dan dalam kasus di mana mikroorganisme dimasukkan ke dalam luka, obat antibakteri digunakan.
- Pembentukan hematoma subkutan. Ini berbahaya karena dapat membentuk nodus subkutan dan menutup kelopak mata. Mereka timbul dari kerusakan pembuluh darah, di mana darah menumpuk, yang dikeluarkan dengan sayatan, atau ketika pembuluh darah besar pecah, situasinya diperbaiki dengan menjahitnya.
- Terjadinya hematoma retrobulbar. Dengan komplikasi yang begitu berbahaya, salah satu pembuluh darah besar pecah, yang terletak di belakang bola mata. Karena kerusakan di belakang mata, darah menumpuk, dari mana pasien mengalami sensasi penuh dan nyeri di kepala, tonjolan mata. Dengan gejala seperti itu, glaukoma akut dan trombosis retina dapat berkembang. Dalam kasus seperti itu, perhatian medis segera diperlukan.dan mungkin perlu dioperasi.
- Infeksi pada luka setelah atau selama operasi. Setelah infeksi, jahitan pasien bernanah, kemerahan, gatal dan bengkak terjadi. Antibiotik diresepkan untuk pengobatan.
- Pembedahan pengangkatan kulit berlebih atau hernia yang berkontribusi pada pembentukan eversi kelopak mata bawah setelah blepharoplasty. Dalam hal ini, pijatan ringan dan senam untuk kelopak mata diresepkan untuk mempertahankan nada otot periorbital. Jika latihan tidak memberikan hasil yang diinginkan, operasi kedua dilakukan.
Komplikasi terlambat
Komplikasi terlambat setelah operasi adalah sebagai berikut:
- Mata kering. Gejala ini terjadi jika kelenjar lakrimal rusak selama operasi atau terlalu banyak kulit yang diangkat. Dalam kasus pertama, tetes mata dengan efek pelembab digunakan, dalam kasus kedua, operasi kedua.
- Lakrimasi yang banyak. Untuk menghilangkan gejala seperti itu, pemeriksaan saluran digunakan untuk memperluasnya melalui operasi.
- Pembentukan kista di kelopak mata. Kista terbentuk di garis jahitan dan dapat sembuh dengan sendirinya.
- Asimetri sayatan mata pascaoperasi karena kualitas jahitan yang buruk atau jaringan parut pada luka. Asimetri dapat dikoreksi dengan operasi kedua.
- Munculnya sensasi mata yang kurang lembab selama blepharoplasty berulang. Pada saat yang sama, ketika kelopak mata tertutup, kekeringan lokal dan peningkatan suhu di mata terasa. Dalam hal ini, pembedahan dan antibiotik digunakan.
- Terjadinya bekas luka pascaoperasi. Mereka dapat dihilangkan tanpa pembedahan melalui pengelupasan asam atau pelapisan ulang laser.
Juga, situasi dapat muncul ketika jahitannya menyimpang karena cedera yang tidak disengaja atau pengenaan kualitas yang buruk. Dalam kasus seperti itu, luka dirawat dan dijahit kembali, tetapi bekas luka dapat terbentuk.
Pembatasan setelah operasi
Setelah operasi apa pun, ada batasan yang harus diperhatikan, dan tidak terkecuali blepharoplasty eversi kelopak mata bawah.
Tips untuk periode pasca operasi adalah sebagai berikut:
- pastikan untuk mengikuti semua rekomendasi dari ahli bedah;
- menolak mengunjungi pemandian, sauna, dan solarium selama sebulan;
- hindari olahraga berat;
- hindari sinar matahari langsung dengan melindungi area mata dengan topi pelindung atau kacamata hitam;
- menolak selama satu atau dua bulan dari membaca buku, duduk di depan komputer dan menonton TV;
- kecualikan dari produk diet yang berkontribusi pada retensi cairan di jaringan;
- tidur hanya telentang dan di atas bantal datar.
Pencegahan
Intervensi bedah tepat waktu untuk menghilangkan eversi kelopak mata akan meningkatkan kemampuan pasien untuk bekerja dan hidup, karena penyakit ini memiliki prognosis yang baik secara umum.
Dalam oftalmologi, belum ada tindakan aktif yang dikembangkan untuk mencegah penyakit ini. Satu-satunya hal yang tersisa bagi pasien adalah pemeriksaan tahunan untuk mendeteksi ancaman dini.kelopak mata eversi.
Setelah operasi, pasien harus mendaftar ke dokter mata dan diperiksa olehnya beberapa kali sepanjang tahun.
Penyakit pada anjing
Pemilik ras anjing tertentu juga harus menyadari bahwa hewan peliharaan mereka bisa terkena ektropion.
Trah berikut ini paling sering menderita ektropion kelopak mata pada anjing:
- Chinese Shar Pei dan Chow Chow - karena lipatan besar kulit di moncongnya yang menggantung di atas mata. Selain itu, Shar-Pei menderita ektropion bilateral.
- Anjing Gembala Asia Tengah dan Kaukasia - penyakit ini memicu perkawinan sedarah hewan.
- Cane Corso - pada anjing jenis ini, eversi terjadi bersamaan dengan inversi.
- Pugs dan Peking - ras memiliki ciri berupa bola mata yang menonjol dan lipatan kulit yang besar di daerah hidung, yang memicu timbulnya penyakit.
Kesimpulan
Semua bentuk ektropion dengan komplikasi klinis yang berbeda berakhir dengan hasil positif setelah operasi. Jika penyakit ini dibiarkan berkembang, itu akan menyebabkan penurunan penglihatan yang parah dengan jaminan kehilangan dan kecacatan total. Oleh karena itu, jika Anda mencurigai penyakit ini, sebaiknya segera hubungi dokter spesialis.
