Bagian folikel di ovarium kanan dan kiri memainkan peran yang sangat penting. Berkat mereka, setiap wanita mendapat kesempatan untuk merasakan kebahagiaan menjadi ibu. Namun, ini hanya mungkin jika kuantitasnya sesuai dengan norma yang disyaratkan, dan juga jika mereka matang dan memperoleh kualitas yang sesuai. Jika tidak, penyimpangan dari parameter yang diperlukan mungkin penuh dengan perkembangan berbagai kondisi patologis atau berakhir dengan keadaan infertilitas. Topik hari ini dikhususkan untuk situasi ketika ada banyak folikel di ovarium, serta kemungkinan konsekuensi dari kondisi ini.
Peran dan pentingnya folikel
Folikel harus dipahami sebagai beberapa kantung yang berisi telur yang belum matang. Setiap perwakilan wanita diberkahi sejak lahir dengan persediaan telurnya sendiri, yang mulai diletakkan sedini minggu ke-6 perkembangan embrio. Pembentukan kantung-kantung ini berhenti sejak faktakelahiran. Jumlah totalnya bisa mencapai 500 atau lebih ribu, tetapi selama usia reproduksi, hanya 300 hingga 500 folikel yang mencapai keadaan benar-benar matang. Sisanya mati.
Dalam literatur medis, ada jenis folikel seperti:
- dominan;
- gigih;
- antral.
Dalam kasus pertama, kita berbicara tentang folikel utama, yang, mencapai kematangan, pecah ke fase ovulasi. Sebagai aturan, hanya satu folikel dominan yang dapat diamati dalam setiap siklus. Dalam beberapa kasus, pematangan simultan dari folikel dominan di kedua ovarium terjadi. Dalam situasi ini, mereka berbicara tentang kemungkinan mengandung anak kembar.
Dalam kasus folikel persisten, para ahli mengartikan situasi di mana kapsul kantung tidak pecah dan sel telur mati. Dalam hal ini, pembuahan tidak mungkin.
Folikel antral berarti semua folikel yang tumbuh pada awal setiap siklus menstruasi dan salah satunya kemudian menjadi dominan.
Sebelum menjawab pertanyaan apa artinya - banyak folikel di ovarium, Anda harus mempertimbangkan apa fungsi kantung-kantung ini, yang berisi telur yang belum matang.
Fungsi folikel
Fungsi utama folikel, baik ovarium kanan maupun kiri, adalah untuk melindungi sel telur dari efek berbahaya dari sejumlah faktor.
Persis bagaimanafolikel melakukan fungsi yang diberikan kepadanya, perlindungan, pematangan yang memadai, pembuahan, dan perjalanan kehamilan lebih lanjut tergantung. Selain menjadi pelindung, folikel menyediakan produksi hormon wanita, yang secara medis disebut sebagai estrogen.
Tetapkan norma untuk jumlah folikel
Sebelum menyatakan bahwa ada banyak folikel di ovarium, orang harus memahami apa nilai kuantitatif normal atau memadai yang terjadi dalam keadaan sehat sistem reproduksi wanita.
Penghitungan jumlah folikel yang dibutuhkan dilakukan dengan mempertimbangkan hari siklus menstruasi.
Misalnya, setelah 2-3 hari setelah akhir perdarahan menstruasi, pertanyaan mengapa ada banyak folikel di ovarium menjadi tidak relevan, karena kondisi seperti itu dianggap cukup untuk periode ini.
Pada pertengahan siklus yang ditunjukkan, satu atau sepasang kantong ini menjadi lebih besar dari yang lain. Dan pada akhirnya, hanya ada satu, yang disebut folikel dominan. Dari situlah telur yang matang dan siap untuk dibuahi keluar. Kondisi di mana siklus menstruasi baru telah dimulai menunjukkan bahwa folikel telah pecah.
Dalam beberapa kasus, seorang wanita memiliki banyak folikel di ovarium pada hari ke-14 siklus. Dalam situasi ini, semuanya berukuran kecil, mis. tidak ada pematangan dan pelepasan sel telur siap untuk pembuahan.
Faktor sementara yang menyebabkan sejumlah besarfolikel
Sebelum memberikan alasan mengapa banyak folikel matang di ovarium dengan varian patologi, perlu dipahami faktor sementara apa yang dapat memicu kondisi seperti itu, yang bukan merupakan tanda adanya gangguan dalam tubuh.
Jadi, banyaknya folikel di ovarium juga bisa menjadi varian dari norma. Dalam beberapa kasus, ini dapat disebabkan oleh keadaan stres yang telah ditransfer atau ditoleransi, stres mental yang berkepanjangan, serta ketegangan emosional yang berlebihan. Dalam kondisi seperti itu, jumlah kantung yang disebut kembali normal setelah fase ovulasi berikutnya.
Namun, alasan berikut dapat menyebabkan kondisi di mana ada banyak folikel di ovarium:
- Menggunakan kontrasepsi oral yang salah;
- gangguan tiroid;
- proses pubertas;
- kecenderungan turun temurun;
- prolaktin tinggi, termasuk laktasi;
- penurunan atau penambahan berat badan secara tiba-tiba;
- pelanggaran proses metabolisme.
Faktor patologis
Jadi, untuk mengatakan bahwa ada banyak folikel di ovarium dan dapat dianggap sebagai proses patologis jika ada lebih dari 10 kantung di setiap pelengkap. Dan Anda dapat menghubungkan ini dengan varian patologi jika pasien memiliki:
- kondisi ini berlangsung lama;
- tidak ada ovulasi atau itu terjadicukup langka;
- gangguan tiroid atau hipofisis;
- ada fluktuasi tajam dalam berat naik atau turun;
- gangguan yang diamati selama siklus menstruasi;
- tidak terjadi pembuahan dalam 6-12 bulan dengan hubungan seksual teratur tanpa menggunakan alat kontrasepsi dan tergantung pada kesehatan reproduksi pasangan.
Ketika, dalam kondisi di atas, sejumlah besar vesikel dengan telur diamati di ovarium, para ahli berbicara tentang multifollicularity. Tidak selalu benar untuk menganggap kondisi seperti itu tidak berbahaya, karena dapat mengindikasikan perkembangan sindrom ovarium polikistik. Jadi, untuk menjelaskan apa artinya - banyak folikel di ovarium, dapat menjadi diagnosis yang ditunjukkan di atas. Yang terakhir berkembang dengan latar belakang gangguan hormonal dan tanda-tanda klinis lainnya, termasuk manifestasi jerawat, siklus menstruasi yang tidak teratur atau tidak adanya menstruasi sama sekali, obesitas, dll. Karena ovulasi tidak terjadi dengan patologi seperti itu atau sangat jarang terjadi, pasien didiagnosis dengan istilah "infertilitas" dalam pengobatan. Sejumlah studi diagnostik memungkinkan konfirmasi diagnosis yang ditunjukkan.
Metode penelitian klinis
Untuk menilai jumlah dan ukuran folikel, serta memantau perkembangannya, USG transvaginal dilakukan. Metode ini disebut folikulometri. Selama paruh pertama siklus menstruasi, kondisi telur dinilai danendometrium, dan sudah di babak kedua, spesialis memantau perkembangan folikel di ovarium setelah ovulasi berlalu.
Metode diagnostik ini digunakan dalam pemeriksaan pasien yang menderita berbagai macam gangguan menstruasi atau infertilitas. Ini memungkinkan Anda untuk menghitung tanggal ovulasi secara akurat, serta menentukan hari pembuahan yang paling mungkin, memantau kehamilan ganda, mengidentifikasi penyebab gangguan yang ada, dan memantau jalannya perawatan.
Selain folikulometri, metode diagnostik seperti tes darah untuk menilai kadar hormon, serta USG organ panggul juga digunakan. Jika ada indikasi medis, dilakukan penusukan cairan yang terdapat pada folikel.
Jika ada banyak folikel di ovarium, bagaimana cara hamil?
Pada pandangan pertama, situasi ini tampaknya lebih menguntungkan, karena dengan jumlah kantung telur yang lebih banyak di ovarium, peluang untuk hamil anak meningkat secara proporsional.
Jika ada banyak folikel di ovarium, apakah mungkin untuk hamil? Dalam praktiknya, semuanya berjalan sedikit berbeda. Dalam keadaan ini, ovulasi mungkin tidak terjadi, dan folikel yang ada akan menjadi lebih rendah, karena telur yang matang tidak keluar dari mereka, dan oleh karena itu pembuahan tidak mungkin.
Namun, adalah mungkin untuk menggabungkan kondisi seperti ovarium multifollicular dan kehamilan, tetapi hanya jika ovulasi terjadi dalam siklus menstruasi. Jadi, jika seorang wanita tidak haid selama tiga bulan berturut-turut, maka ini adalah salah satu darigejala ovarium polikistik. Dalam hal ini, Anda tidak dapat melakukannya tanpa kunjungan ke dokter kandungan dan perawatan yang tepat.
Banyak folikel dan IVF
Sangat normal bagi seorang wanita untuk memiliki banyak folikel ovarium selama IVF. Kantung telur yang lebih banyak dengan kualitas yang dibutuhkan diperlukan untuk meningkatkan tingkat keberhasilan metode pembuahan ini. Untuk melakukan ini, para ahli menggunakan bantuan obat perangsang.
Jumlah folikel yang diperlukan untuk konsepsi IVF yang sukses
Faktanya, merangsang perkembangan ovarium tidak terlalu sulit. Namun, dalam beberapa kasus, ovarium tidak merespons manipulasi seperti yang diharapkan pada tahap awal. Namun, adalah mungkin dengan tingkat kemungkinan yang tinggi untuk memprediksi reaksi ovarium, mengetahui jumlah folikel antral.
Namun, jumlah minimum kantong ini yang diperlukan untuk keberhasilan IVF tergantung pada faktor-faktor seperti ukurannya, usia pasien, dan hasil upaya sebelumnya. Seperti yang ditunjukkan oleh latihan, kemungkinan hamil melalui IVF kecil jika jumlah folikel matang kurang dari 3.
Sebagai penutup, perlu ditambahkan bahwa setiap wanita harus memperhatikan kesehatan reproduksinya sendiri dan tidak mengabaikan pemeriksaan pencegahan di dokter kandungan. Hanya dalam kasus ini adalah mungkin untuk mengidentifikasi kelainan apa pun, termasuk sindrom ovarium polikistik, jika ada, danmemulai pengobatan tepat waktu. Hanya dalam kondisi ini setiap orang dapat merasakan kebahagiaan menjadi ibu.