"Cefotaxime" (indikasi penggunaan, aturan untuk menghitung dosis optimal, serta analog paling populer akan diberikan di bawah) adalah antibiotik semi-sintetis modern. Ini tahan terhadap beta-laktamase dan aktif melawan mikroflora gram positif dan gram negatif. Mekanisme reaksi biokimia disebabkan oleh kemampuan komponen tersebut untuk menekan proses alami yang terjadi pada membran sel patogen.
Obat, masuk ke dalam tubuh, dengan sengaja menghancurkan ikatan silang peptidoglikan, yang sangat penting bagi bakteri untuk memastikan stabilitas alami dinding. Dan, seperti yang Anda ketahui, untuk bahan antibodi dan inhibitor, sel agresor elastis adalah target yang cukup mudah.
Formulir masalah
Obat "Cefotaxime" (petunjuk menyajikan suntikan dan infus sebagai satu-satunya skema pengiriman yang mungkin untuk zat aktif) memasuki pasar farmasi dalam bentuk bubuk putih atau kuning, yang berfungsi sebagai dasar untuk persiapan obat. larutan. Inilah yang disebut injeksiampul.
Botol 10 ml asli terbuat dari kaca transparan. Berat aktual reagen yang ada dalam satu item perdagangan tergantung pada matriks pengisian (0,5, 1,0 atau 2,0 gram).
Skenario farmakokinetik
Perlu dicatat segera bahwa tidak setiap analog Cefotaxime memiliki sifat farmakokinetik yang sama dengan aslinya. Secara khusus, jika kita berbicara tentang tingkat penyerapan komponen dari tempat suntikan, maka penyerapan obat yang dijelaskan, dilihat dari komentar banyak praktisi, jauh lebih cepat daripada penyerapan utama Duatax atau Cetax yang sama. Alasan untuk "fenomena" terletak pada molekul terstruktur dari sampel asli. Para ahli dalam ulasan mereka berfokus pada fakta bahwa obat generik India di atas mengandung "pengotor farmasi" dalam bentuk turunan sefalosporin kompleks, yang secara signifikan memperlambat metabolisme bahan lain.
Telah ditetapkan bahwa Cefotaxime (indikasi yang ditetapkan dalam panduan resmi untuk obat ini mengecualikan kemungkinan meresepkan dengan adanya perdarahan) menunjukkan tingkat pengikatan protein plasma yang relatif tinggi, sedangkan durasi efek bakterisida bervariasi dalam 11-12 jam. Setelah melewati transformasi awal, reagen didistribusikan secara merata ke seluruh jaringan, termasuk tulang (konsentrasi maksimum juga diamati di miokardium dan kantong empedu).
Bahan utamaberhasil mengatasi sawar plasenta dan menjadi bagian integral dari cairan perikardial dan serebrospinal. Rata-rata, waktu paruh dengan infus infus tidak melebihi satu jam, dengan injeksi intramuskular - delapan puluh hingga seratus menit. Setiap akumulasi transendental zat tidak dicatat - beberapa komponen diekskresikan bersama dengan empedu, yang lain (sekitar 90%) - dengan urin. Dalam kasus terakhir, proporsi metabolit aktif dibatasi hingga 20-30% dari dosis yang diberikan, yaitu sekitar 70% larutan meninggalkan tubuh tanpa mengalami modifikasi struktural.
Indikasi untuk resep
Obat yang dijelaskan telah membuktikan dirinya sebagai penghambat proses infeksi dan inflamasi yang diluncurkan oleh mikroorganisme yang sangat sensitif terhadap sefotaksim. Selain itu, tidak hanya studi klinis yang membuktikan hal ini - kesimpulan serupa dapat ditarik setelah membaca banyak ulasan positif yang diterbitkan di situs yang subjeknya adalah obat yang efektif melawan patogen. Bagian depan tindakan farmakologis obat ini cukup luas, tetapi paling sering gangguan kronis atau akut pada ginjal dan saluran kemih, serta penyakit THT.
Saya harus mengatakan bahwa, bahkan dengan identitas mutlak komposisi, analog "Cefotaxime", apakah itu "Cefasin" atau "Cetax", tidak dapat ditentukan untuk digunakan berdasarkan kondisi di atas. Faktanya adalah bahwa banyak obat generik hanya dicirikan oleh "penyalinan relatif" dari model biokimia dari perilaku sampel asli, dan oleh karena itukartu medis yang akurat, dengan mempertimbangkan jadwal masuk dan dosis "ganda", harus dihitung oleh spesialis yang berpengalaman.
Produk asli direkomendasikan untuk digunakan jika:
- pasien didiagnosa mengalami patologi sistem pernapasan berupa pneumonia, abses atau bronkitis, dan antibiotik lain tidak memberikan hasil yang diinginkan;
- kondisi pasien diperburuk oleh meningitis bakterial progresif;
- tes mengkonfirmasi endokarditis;
- pada periode pascaoperasi, tidak mungkin untuk menghindari komplikasi berupa kerusakan fokal pada kulit dan/atau membran organ vital;
- Agen infeksi tertanam kuat di jaringan tulang, dan injeksi intramuskular menggunakan obat sinonim tidak memiliki efek yang tepat pada mereka;
- flora gram negatif atau gram positif menembus luka bakar dan memicu infeksi skala besar (hingga sepsis);
- ada kebutuhan untuk tindakan pencegahan.
Para ahli independen cenderung percaya bahwa saat ini beberapa analog Cefotaxime mampu menunjukkan tren positif yang jelas pada penyakit Lyme. Perlu diingat bahwa aslinya yang dijelaskan, dapat digunakan secara teratur, mengatasi tugas dengan sempurna (pasien memposting komentar tentang nuansa kursus terapeutik di forum).
Penggunaan dan Dosis
Instruksi "Cefotaxime" (suntikan, menurut beberapa dokter dan pasien, tidak seefektif pengaturan penetes) ditempatkan disebagai antibiotik tindakan selektif, difokuskan pada memerangi infeksi bakteri yang parah. Seperti disebutkan sebelumnya, ada tiga skema pengiriman reagen: dengan infus tetes atau jet, dan juga dengan injeksi intramuskular. Tidak ada aturan tunggal untuk menyiapkan cairan kerja, jadi sangat penting untuk memutuskan terlebih dahulu metode pemberian obat.
Pabrik, khususnya, merekomendasikan untuk mengikuti algoritme ini:
- untuk injeksi IM: 1 gram bubuk harus dilarutkan dalam 4 mililiter air, lidokain atau novocaine;
- untuk injeksi intravena: 1 gram zat harus diencerkan dalam air steril (4 ml);
- untuk infus IV: 100 ml NaCl (0,9%) atau glukosa 5% dalam jumlah yang sama harus ditambahkan ke dalam vial dengan dua gram sefotaksim.
Waktu pengiriman reagen:
- dengan injeksi i/m: 5-10 detik;
- dengan injeksi i.v. jet: 3-5 menit;
- saat menyetel penetes: 50-60 menit.
Perhitungan dosis seimbang dan penyusunan jadwal asupan yang optimal dilakukan secara individual. Usia dan berat badan pasien diperhitungkan, serta jenis infeksi dan tahap perkembangannya. Selain itu, penyesuaian terapeutik dilakukan pada anamnesis.
Namun demikian, petunjuk penggunaan masih memberikan informasi tentang tarif rata-rata tertimbang untuk penggunaan obat "Cefotaxime". Suntikan (cara mengencerkan bedak dijelaskan secara rinci di atas, tetapi, yang menarik, di hampir semua ulasanide yang dominan adalah bahwa injeksi adalah prosedur yang sangat menyakitkan dan tidak menyenangkan, bahkan jika semua rekomendasi pabrik diikuti), khususnya, diresepkan untuk situasi yang tidak rumit, dengan istirahat 4-12 jam dan dosis tunggal 1- 2 gram. Untuk skenario kritis dan pra-kritis, pemberian intravena relevan (dengan kecepatan 2 g setiap 4 jam, tetapi tidak lebih dari 12 g / hari).
Saat memilih rejimen pengobatan, dokter anak dipandu oleh berat badan pasien muda dan reaksi umum tubuh ("standar" adalah dari dua hingga enam suntikan jet; 50-180 mg/kg).
Efek samping
Saat meresepkan obat "Cefotaxime" (suntikan tidak sebagus infus infus, karena injeksi intramuskular sering disertai dengan rasa sakit; untuk alasan ini, novocaine atau lidokain biasanya bertindak sebagai "pelarut") tidak dapat dikesampingkan tindakan atipikal dari komponen pada sistem dan organ pasien.
Memenuhi Syarat:
- "respons" alergi dalam bentuk urtikaria skala besar, kandidiasis atau edema Quincke;
- masalah pada tingkat saluran pencernaan (muntah, mual; sangat jarang - penyakit kuning kolestatik);
- gangguan darah (penurunan trombosit, anemia hemolitik, dll).
Konsekuensi overdosis
Peningkatan norma harian yang berlebihan penuh dengan dysbacteriosis dan ensefalopati; visualisasi iritasi kulit juga mungkin terjadi.
Tugas utama adalah menghentikan aliran reagen ke dalam tubuh. Tindakan lebih lanjut diperlukan untuk menstabilkan keadaanpenggunaan wajib produk farmakologis desensitisasi (di bawah pengawasan medis).
Kontraindikasi dinyatakan oleh pabrikan
Menurut informasi yang diberikan dalam instruksi resmi, "Cefotaxime" (suntikan untuk anak-anak, sebagai aturan, diresepkan setelah mencapai usia 30 bulan; sebelum itu mereka menggunakan infus IV) tidak boleh digunakan:
- selama kehamilan;
- dengan hipersensitivitas terhadap bahan;
- dengan pendarahan terbuka dan tertutup;
- jika sudah ada episode enterokolitis pada anamnesis.
Interaksi Obat
Pedoman asli menekankan bahwa solusi lain tidak boleh diberikan bersamaan (dari perangkat medis yang sama) dengan antibiotik Cefotaxime.
Suntikan (penggunaan melalui penetes, dalam hal interaksi farmakologis dengan komponen obat lain, tidak berbeda dengan suntikan intramuskular), khususnya, dapat memicu kerusakan ginjal jika ada aminoglikosida atau loop diuretik. Pada gilirannya, penghambat sekresi tubulus sangat menghambat prosedur penarikan reagen ini dan merangsang peningkatan konsentrasinya.
Kombinasi dengan agen antiplatelet juga tidak diinginkan karena risiko perdarahan.
Ketentuan khusus dari instruksi
"Cefotaxime" (analog tablet, dilihat dari ulasan dan komentar, kurang efektif) terkadang memprovokasi kesalahanSampel cumbus dan memalsukan tes urin untuk glukosa sejati.
Dengan terapi jangka panjang, pengukuran komposisi komponen darah harus dilakukan setidaknya sekali setiap 10 hari.
Pada hari-hari pertama pengobatan, bentuk diare yang parah tidak dikesampingkan. Selain itu, secara khas, analog seperti "Cefotaxime" (untuk anak di bawah usia 12 tahun "pengganda" yang disebutkan tidak dianjurkan), seperti "Phagocef", menyebabkan gambaran klinis yang serupa jauh lebih jarang.
Penggunaan alkohol selama terapi berdasarkan reagen yang ditentukan sangat dilarang.
Analog Cefotaxime mana yang direkomendasikan oleh para ahli independen untuk digunakan?
Komentar tentang "Sefotak" dan "Cefantral" sebagai sinonim untuk produk farmakologis yang dijelaskan tidak jelas. Dilihat dari ulasannya, penunjukan mereka oleh dokter lebih sering dilakukan daripada meresepkan petunjuk resep untuk pembelian Cefabol atau Tax-o-bid yang sama. Namun, beberapa pasien cenderung percaya bahwa efek terapeutik dari penggunaan sampel yang disebutkan diekspresikan dengan lemah, dan kemungkinan mengembangkan reaksi atipikal sangat tinggi.
Ketika forum mengajukan pertanyaan tentang cara menyuntikkan Cefotaxime agar tidak sakit, banyak dokter menyarankan:
- periksa apakah ketidaknyamanan adalah reaksi terhadap bahan tertentu (jika sindrom berulang dengan pengenceran bubuk novocaine, maka ada alasan untuk percaya bahwa ketidaknyamanan tersebut adalah konsekuensi dari alergi, dan bukan tindakan langsung dari substansi);
- cari yang layak alternatif.
Analisis pendapat menunjukkan bahwa "Loraxim" menerima "penghormatan" terbesar di antara sinonim. Namun, sebelum mengganti satu reagen dengan yang lain, pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis.
