Beberapa versi Ketorol diproduksi: dalam ampul - zat untuk pemberian injeksi, dalam tabung aluminium - salep untuk aplikasi topikal, dalam lepuh - tablet untuk pemberian oral. Pilihan spesifik dipilih oleh dokter, berdasarkan karakteristik dan kebutuhan pasien. Dimungkinkan untuk menggabungkan penggunaan eksternal dan internal. Terkadang kursus suntikan pertama kali diresepkan, kemudian obatnya diganti dengan bentuk tablet. Kunci keberhasilan pengobatan adalah kepatuhan yang ketat terhadap instruksi dokter.
Informasi umum
Dalam ampul "Ketorol" terkandung dalam bentuk larutan khusus yang ditujukan untuk injeksi ke dalam jaringan otot. Zat tersebut tidak berwarna atau agak kekuningan. Solusinya harus transparan, ketika belajar dengan mata telanjang, tidak mungkin untuk melihat partikel individu. Dalam kasus pelanggaran struktur obat, pengendapan atau perubahan warna pada obat lain, itu tidak dapat digunakan, itu harus dibuang. Penggunaan zat basi adalah risiko bagi kesehatan dan kehidupan pasien.
Dalam ampul "Ketorol" terkandung dalam jumlah 1 ml,dimana bahan aktifnya adalah 30 mg. Senyawa utamanya adalah ketorolak trometamin. Sebagai produsen tambahan diterapkan:
- natrium klorida dan hidroksida;
- etanol;
- air olahan yang dimurnikan;
- propilen glikol;
- edetate dinatrium;
- octoxynol.
Ampul dengan "Ketorol" terbuat dari kaca berwarna, dikemas dalam lepuh. Satu paket kontur berisi selusin ampul. Lepuh ditempatkan dalam kotak kardus, yang menunjukkan nama obat, jumlah obat di dalamnya, konsentrasi senyawa aktif dalam satu ampul. Di luar, nama produsen, aturan pengeluaran dana dari apotek, tanggal kedaluwarsa dan tanggal produksi, kondisi di mana bahan harus disimpan juga ditunjukkan.
Ketorol: apa itu?
Ketorol yang diproduksi dalam ampul memiliki efek analgesik yang menekan fokus inflamasi. Obat tersebut termasuk dalam jumlah obat antiinflamasi nonsteroid, yaitu tidak mengandung zat hormonal. Ketorolak, yang menjadi dasar obat ini, memiliki efek analgesik yang nyata. Alat ini menghambat peradangan, mengurangi demam. Kualitas yang terakhir dinilai sebagai sedang.
Ketorol, obat bius yang diproduksi dalam ampul, bekerja karena kemampuan ketorolak untuk menghambat aktivitas enzim tanpa pandang bulu - COX pertama dan kedua. Proses yang paling menonjol terjadi di jaringan perifer. Memperlambat produksi prostaglandinzat yang menyebabkan rasa sakit, serta yang bertanggung jawab untuk pengaturan suhu lokal dan aktivitas proses inflamasi. Ketorolak adalah campuran dari beberapa jenis enansiomer, salah satunya, seperti yang telah dibuktikan oleh para ilmuwan, memiliki efek analgesik yang nyata pada tubuh manusia.
Sesuai petunjuk penggunaan, injeksi ketorol (dalam ampul - cairan untuk injeksi ke otot) relatif aman, karena bahan aktifnya tidak berinteraksi dengan reseptor opioid. Di bawah pengaruh antiinflamasi nonsteroid, aktivitas sistem pernapasan tidak melambat. Tidak adanya ketergantungan pada agen telah terbukti. "Ketorol" tidak ditandai dengan efek sedatif dan ansiolitik. Tingkat keparahan efek analgesik memungkinkan Anda membandingkan zat dengan morfin. "Ketorol" jauh lebih kuat daripada obat anti-inflamasi nonsteroid lain yang tersedia untuk manusia modern.
Pabrikan menunjuk ke Ketorol yang diproduksi dalam ampul dalam petunjuk penggunaan: obat yang diberikan secara intramuskular bekerja sudah 30 menit setelah injeksi. Efek yang paling menonjol adalah satu atau dua jam setelah prosedur.
Kinetika
Dengan pengenalan "Ketorol" yang diproduksi dalam ampul secara intramuskular, bioavailabilitas komponen aktif mencapai 100%. Tak lama setelah injeksi, senyawa utama diserap dari tempat injeksi. Ketorolak menembus ke dalam sirkulasi sistemik. Saat menggunakan 30 mg senyawa aktif, konsentrasi maksimum dalam plasma darah mencapai rata-rata 3,1 g / ml. Pada dosis dua kali lipat, parameternya dapatnaik menjadi 5,77 mcg/ml. Untuk mencapai indikator seperti itu saat menggunakan 30 mg, 15-73 menit sudah cukup, untuk dosis dua kali lipat, jangka waktunya dari setengah jam hingga satu jam.
Dengan protein plasma, seperti yang ditunjukkan dalam petunjuk penggunaan "Ketorol" intramuskular (ampul yang dijual di apotek mengandung solusi untuk injeksi semacam itu), diindikasikan bahwa ketorolak dapat masuk ke dalam ikatan yang kuat dengan protein plasma. Rata-rata, 99% dari total zat yang masuk ke dalam tubuh terlibat dalam reaksi semacam itu. Mungkin ada peningkatan koneksi bebas dalam sistem peredaran darah dengan latar belakang hipoalbuminemia.
Penggunaan Ketorol, diproduksi dalam ampul, secara intramuskular memungkinkan untuk mencapai konsentrasi keseimbangan Ketorolak dalam sistem peredaran darah dengan penggunaan obat empat kali per hari sudah 24 jam setelah dimulainya kursus terapi. Saat menggunakan zat dalam dosis 15 mg, konsentrasi kesetimbangan mencapai 1,13 g / ml, dengan dua kali lipat - 2,47 g / ml. Volume distribusi diperkirakan 0,15-0,33 L/kg.
Ketorolak telah ditemukan masuk ke dalam ASI. Pabrikan menunjukkan ini saat menjelaskan fitur aplikasi. "Ketorol" (dalam ampul - larutan untuk injeksi intramuskular), digunakan dalam jumlah 10 mg empat kali sehari, menyebabkan peningkatan kandungan ketorolak dalam ASI menjadi 7,3 ng / ml beberapa jam setelah pemberian zat. Beberapa jam setelah mengulangi prosedur, konsentrasi maksimum ketorolak dalam susu mencapai 7,9 ng / ml.
Apa yang terjadi di dalam tubuh?
Untuk Ketorol yang diproduksi dalam bentuk ampul, penggunaan diperbolehkan secara ketat di bawah pengawasan dokter. Dokter memperhitungkan bahwa sekitar setengah dari semua obat yang diterima pasien diubah di hati. Metabolit yang terbentuk dalam kasus ini tidak memiliki aktivitas farmakologis, tetapi fakta metabolisme di hati memaksa seseorang untuk meresepkan obat dengan hati-hati jika diduga ada kelainan fungsional atau patologi organ. Produk pengolahan ketorolak - glukuronida, hidroksiketorolak.
Ekresi ketorolak terutama dilakukan melalui ginjal. Dengan demikian, hingga 91% zat dikeluarkan dari tubuh. Rute eliminasi sekitar 6% zat adalah saluran usus. Glukuronida dieliminasi dalam urin.
Waktu paruh diperkirakan 5,3 jam jika ginjal berfungsi normal. Dalam instruksi yang terkandung dalam paket dengan ampul Ketorol, pabrikan harus menunjukkan bahwa intervalnya bervariasi dari 3,5 hingga 9,2 jam ketika injeksi dilakukan dengan 30 mg senyawa aktif. Informasi ini harus dipertimbangkan ketika memilih dosis dan frekuensi pemberian untuk pasien tertentu.
Saat disuntikkan, jarak bebas mencapai 0,023 l/kg/jam. Petunjuk yang dilampirkan pada ampul Ketorol menunjukkan bahwa indikator tersebut adalah karakteristik dari injeksi tunggal larutan yang mengandung 30 mg Ketorolak.
Acara Spesial
Dokter, meresepkan suntikan larutan dari ampul Ketorol, memilih dosisnya, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari kasus tersebut. Secara khusus, dalam kasus insufisiensi ginjal, perlu untuk mengubah dosis, frekuensi injeksi, karena ada risiko peningkatandua kali volume distribusi relatif terhadap norma. Volume distribusi enansiomer aktif, yang bertanggung jawab atas efek analgesik, dapat meningkat sebesar 20%.
Waktu paruh ketorolak pada pasien muda kurang dari rata-rata, pada orang tua lebih lama. Ditemukan bahwa biasanya tidak perlu menyesuaikan dosis saat menggunakan larutan dari ampul Ketorol jika hati tidak berfungsi, karena fungsi organ ini tidak mempengaruhi waktu paruh. Dalam kasus tertentu, ada kemungkinan perubahan masih diperlukan jika karakteristik lain dari tubuh pasien membutuhkannya.
Dalam kasus gangguan fungsi ginjal, penilaian klirens kreatinin 19-50 mg / l, waktu paruh ketorolak mencapai 10,8 jam. Jika gagal ginjal lebih parah, interval waktu melebihi 13,6 jam.
Dengan klirens kreatinin dalam kisaran 19-50 mg / l, klirens ketorolak diperkirakan 0,015 l / kg / jam, jika agen digunakan dalam jumlah 30 mg. Untuk lansia rata-rata 0,019 l/kg/jam.
Hemodialisis tidak efektif bila diperlukan untuk mengeluarkan zat aktif dari tubuh.
Fitur penggunaan
Anda dapat membeli obat hanya jika pasien memiliki resep Ketorol dalam ampul. Distribusi obat secara gratis dari titik penjualan farmasi dilarang, karena penggunaan yang tidak tepat dapat menyebabkan konsekuensi negatif yang serius.
"Ketorol" diresepkan jika pasien khawatir tentang rasa sakit, dinilai sebagai tingkat rata-rata, tinggi. Obat ini efektif dalam sindrom nyeri dari asal yang berbeda. Ini diresepkan selama masa rehabilitasi setelah operasi. Untuk penggunaan "Ketorol" dalam ampul, indikasinya adalah penyakit onkologis, disertai dengan rasa sakit yang parah. Anda dapat menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid hanya setelah berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter. Penting untuk menyuntikkan zat dengan benar, jika tidak, ada risiko kerusakan lokal.
Kadang pasien bertanya, menggunakan "Ketorol" dalam ampul, boleh minum minuman beralkohol atau dilarang. Pabrikan produk menarik perhatian: kombinasi obat-obatan dan alkohol sangat tidak dianjurkan.
Nuansa terapi
Ketorol dijual dalam bentuk ampul sesuai dengan resep dokter yang merawat. Agen digunakan dalam dosis minimum yang memberikan hasil yang diinginkan. Pemilihan volume harus dilakukan dalam praktik. Obat disuntikkan jauh ke dalam jaringan otot. Dosis spesifik dipilih berdasarkan kekuatan rasa sakit, respons tubuh terhadap agen anti-inflamasi. Jika "Ketorol" tidak efektif dengan sendirinya, Anda dapat melengkapi obat nonsteroid dengan obat penghilang rasa sakit opioid. Mereka digunakan dalam jumlah sekecil mungkin.
Untuk perawatan orang dewasa di bawah 65 tahun, Ketorol digunakan sesuai dengan salah satu dari dua program:
- 10-30mg ketorolak sekali;
- 10-30mg dengan interval 4-6 jam antara perawatan
Program ditentukan oleh dokter, menilai tingkat keparahan nyeri.
Dari usia 65 tahun ke atas, serta dalam kasus kegagalan fungsi ginjal, Ketorol digunakan dalam jumlah 10-15 mg. Mungkinulangi setiap 4-6 jam jika kondisi mengharuskan.
Untuk orang di bawah 65 tahun, dosis harian maksimum ketorolak adalah 90 mg. Untuk pasien yang lebih tua, serta mereka yang menderita gangguan fungsi ginjal, diperbolehkan hingga 60 mg.
Seperti yang dikonfirmasi oleh ulasan, ampul Ketorol digunakan tidak lebih dari lima hari. Jika perlu untuk melanjutkan terapi, pasien dipindahkan ke bentuk yang digunakan secara oral. Pada hari mengubah komposisi untuk orang di bawah 65 tahun, 90 mg ketorolak diperbolehkan, yang tabletnya tidak lebih dari 30 mg. Untuk orang di atas 65 tahun - 60 mg, yang tidak lebih dari setengahnya adalah tablet.
Efek samping
"Ketorol" dalam ampul - solusi yang ditujukan untuk injeksi lokal ke dalam otot. Karena obat memasuki tubuh, ia memiliki efek sistemik, yang menentukan kemungkinan efek samping. Beberapa terjadi relatif sering. Pertama-tama, ini adalah konsekuensi untuk saluran pencernaan - gangguan tinja dan nyeri di perut. Konsekuensi seperti itu lebih sering diamati ketika menggunakan obat oleh orang-orang berusia di atas 65 tahun yang sebelumnya memiliki tukak atau erosi pada saluran pencernaan.
Uji klinis menunjukkan suntikan Ketorol dapat menyebabkan:
- jaundice, hepatitis, peningkatan pembentukan gas, mual, muntah, melena, stomatitis;
- gagal ginjal, nyeri punggung bawah, anemia, trombositopenia, urgensi urin, nefritis, edema;
- bronkospasme, apnea, pilek, pembengkakan laring;
- sakit ataupusing, mengidam tidur, meningitis, halusinasi, depresi, psikosis, tinitus, penglihatan dan pendengaran kabur;
- tekanan darah tinggi, pingsan, edema paru;
- anemia, leuko-, eosinofilia;
- berdarah;
- reaksi kulit, urtikaria;
- anafilaksis, respons anafilaktoid, taki-, dispnea, kelopak mata bengkak, sesak napas, gagal napas;
- terbakar, nyeri di tempat suntikan;
- aktivasi kelenjar keringat;
- kondisi demam.
Sama sekali tidak diperbolehkan
Bahkan jika kondisi pasien ada dalam daftar yang dibantu oleh Ketorol dalam ampul, penggunaan obat tidak dapat diterima jika asma terdeteksi, serangannya dipicu oleh asam asetilsalisilat dan anti-steroid nonsteroid lainnya. obat radang. Kontraindikasi juga termasuk:
- bronkospasme;
- dehidrasi;
- hipovolemia;
- maag yang memburuk, erosi saluran pencernaan;
- angioedema;
- kurangnya fungsi hati dan ginjal;
- diduga stroke hemoragik;
- ulkus peptikum;
- kemampuan pembekuan darah terlalu lemah;
- diatesis hemoragik;
- kursus terapi, termasuk obat antiinflamasi nonsteroid;
- peningkatan kemungkinan pendarahan;
- penghambatan fungsi hematopoietik;
- menggendong anak;
- lahir;
- laktasi;
- di bawah 16 tahun;
- tingkat kerentanan tinggi terhadap ketorolak, lainnyadana dari kelompok anti inflamasi nonsteroid.
Ketorol tidak boleh digunakan jika sakitnya kronis.
Kasus khusus: petunjuk penggunaan
Ulasan "Ketorol" dalam ampul (dalam bentuk pelepasan ini, obat ditujukan untuk pemberian injeksi) berisi informasi bahwa obat tersebut terkadang diresepkan untuk penderita asma. Ini dilakukan jika tidak ada zat yang lebih cocok dan efektif, sementara dokter memiliki kesempatan untuk mengontrol kondisi pasien, karena kemungkinan efek samping lebih tinggi daripada kasus umum.
Dalam petunjuk penggunaan, pabrikan menunjukkan diperbolehkannya pemberian suntikan ketorolak hanya jika dimungkinkan untuk mengontrol kondisi orang-orang dari kelompok berikut:
- pasien hipertensi;
- pasien sepsis;
- orang tua (di atas 65).
Pembatasan serupa memaksakan diagnosis:
- kolestasis;
- gagal jantung kronis;
- klirens kreatinin kurang dari 50 mg/l;
- lupus eritematosus;
- fungsi ginjal terganggu;
- hepatitis aktif;
- poliposis mukosa hidung, nasofaring.
Ketorolak mempengaruhi agregasi trombosit satu sampai dua hari setelah pemberian obat terakhir. Dengan latar belakang hipovolemia, kemungkinan reaksi yang merugikan meningkat. Ketika dikombinasikan dengan parasetamol, Ketorol dapat digunakan hingga lima hari, tetapi tidak lebih. Sesuai kebutuhan, obat ini dikombinasikan dengan obat penghilang rasa sakit opioid. Melanggar pembekuan darah "Ketorol"diperbolehkan hanya jika dimungkinkan untuk mengontrol jumlah trombosit dalam sistem peredaran darah. Hal ini terutama berlaku untuk individu yang baru saja menjalani operasi. Hemostasis perlu dipantau.
Meskipun "Ketorol" adalah alat yang kuat dan efektif, ia juga memiliki kelemahan yang signifikan: persentase utama pasien yang menggunakan Ketorolak mengalami salah satu efek samping. Karena persentase terjadinya pusing, keinginan untuk tidur dan efek lain pada sistem saraf pusat cukup tinggi, pekerjaan yang membutuhkan peningkatan konsentrasi dan kecepatan reaksi harus dihindari selama terapi manajemen transportasi.
Terlalu banyak
Gejala overdosis mungkin menunjukkan hal berikut:
- perut sakit;
- muntah, muntah;
- proses ulseratif pada saluran pencernaan;
- gastritis;
- kegagalan fungsi ginjal;
- asidosis.
Pasien ditunjukkan terapi untuk mempertahankan fungsi penting untuk dukungan hidup. Dialisis tidak menunjukkan hasil, oleh karena itu tidak dilakukan.
Tentang kompatibilitas
Penggunaan "Aspirin" dan "Ketorol", serta kombinasi obat dengan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya, etanol, obat antiinflamasi hormonal, obat kalsium dan kortikotropin dapat menyebabkan lesi ulseratif saluran cerna, perdarahan pada organ ini.
Kombinasi dengan parasetamol meningkatkan risiko keracunan ginjal. Ketika dikombinasikan dengan methotrexate, adalah mungkin untuk meningkatkan keracunanefek pada ginjal dan hati.
Pemberian injeksi "Ketorol" dapat menyebabkan melemahnya pembersihan metotreksat, litium, dan karenanya menyebabkan peningkatan toksisitas. Kombinasi semacam itu hanya diperbolehkan dengan penunjukan metotreksat dalam dosis minimum dan kemampuan untuk mengontrol konsentrasinya dalam plasma darah selama kursus.
Klirens ketorolak, volume distribusinya berkurang bila zat tersebut digabungkan dengan probenesid. Pada saat yang sama, konsentrasi ketorolak dalam komponen plasma darah meningkat, waktu paruh memanjang.
Kombinasi dengan antikoagulan tidak langsung dapat menyebabkan perdarahan. Efek serupa dimungkinkan jika "Ketorol" digunakan secara bersamaan dengan sarana kelompok berikut:
- trombolitik;
- heparin;
- agen antiplatelet.
Peningkatan risiko pendarahan saat menggabungkan Ketorolak dan:
- cefoperazone;
- cefotetan;
- pentoxifylline.
Perhatikan
Di bawah pengaruh Ketorolak, efektivitas diuretik, yang berarti mengurangi tekanan, diisolasi. Hal ini disebabkan terhambatnya produksi prostaglandin oleh ginjal.
Antasida tidak memperbaiki penyerapan komponen aktif Ketorol.
Kombinasi suntikan yang dijelaskan dan insulin mengarah pada aktivasi efek hipoglikemiknya. Hasil serupa diamati dengan kombinasi ketorolak dan sarana untuk menyesuaikan konsentrasi glukosa yang diambil secara oral. Untuk mencegah konsekuensi negatif, perlu untuk memilih dosis individudana diterima.
"Ketorol" dan preparat yang mengandung natrium valproat, dalam kombinasi, dapat menyebabkan agregasi trombosit yang abnormal. Dengan latar belakang penggunaan ketorolak, peningkatan kandungan nifedipine, verapamil dalam plasma darah dimungkinkan. Kombinasi dengan zat-zat yang beracun bagi ginjal menyebabkan peningkatan kemungkinan efek keracunan pada organ. Ini juga berlaku untuk kombinasi dengan persiapan emas.
Penggunaan obat-obatan yang menghambat sekresi tubulus menyebabkan penurunan klirens ketorolak, yang berarti kandungan zat ini dalam komponen plasma darah meningkat.
Pembatasan penting
Tidak dapat diterima untuk mencampur "Ketorol" dan senyawa sulfat dari morfin, hidroksizin, prometazin dalam jarum suntik. Kombinasi tersebut dapat menyebabkan sedimentasi.
Kategori dilarang menggabungkan "Ketorol" dan sediaan lithium, tramadol - zat ini tidak kompatibel, seperti yang ditunjukkan oleh penelitian tertentu.
Solusi yang kompatibel untuk pemberian injeksi dan saline. Anda dapat menggabungkan "Ketorol" dan larutan dekstrosa lima persen, larutan:
- Ringer-laktat;
- Dering.
Kompatibel dengan larutan infus yang mengandung:
- lidokain;
- dopamin;
- aminofilin;
- insulin (efek jangka pendek);
- heparin dalam bentuk garam natrium.
Apakah ini akan membantu?
Pasien yang diberi resep "Ketorol" oleh dokter sering ragu apakah akan menggunakan obat ini:kemungkinan efek sampingnya cukup tinggi, tetapi apakah itu akan membuahkan hasil? Dalam ulasan orang-orang yang menggunakan Ketorol untuk injeksi intramuskular, orang dapat melihat konfirmasi tegas tentang fakta bahwa obatnya efektif. Pasien yang menerima suntikan obat penghilang rasa sakit mencatat bahwa efek analgesiknya terasa, sehingga efektivitas suntikan, menurut mereka, lebih signifikan daripada konsekuensi negatif dari penggunaan obat.
Apa yang harus diganti
Pertimbangkan saat memilih analog: "Ketorol" dalam ampul, tablet, dan bentuk untuk penggunaan luar (salep, gel) didasarkan pada ketorolak. Persiapan berikut untuk pemberian injeksi telah dibuat pada zat aktif yang sama:
- Dolak.
- Ketanov.
- Ketorolac.
Biaya semua obat yang terdaftar kira-kira sama, bervariasi antara 80-120 rubel. Label harga khusus tidak hanya bergantung pada produk, tetapi juga pada kebijakan harga tempat penjualan.
Tablet Alternatif Ketorol:
- Ketorolac.
- Ketanov.
- Dolak.
- Ketokam.
Harga bervariasi, tergantung produk, jumlah takaran dalam kemasan. Kotak berisi 20 kapsul berharga lebih dari 30 rubel, sedangkan apotek mengenakan biaya sekitar 200 rubel untuk satu pak berisi 100 tablet.
Analog paling populer: "Ketokam"
Obat ini didasarkan pada Ketorolak dan tersedia dalam bentuk tablet. Itu cukup murah, dijual di hampir semua wilayah di negara kita, oleh karena itudianggap dapat diakses oleh masyarakat umum. Seringkali, dokternya yang meresepkan jika pasien membutuhkan anestesi. Obat itu termasuk dalam kelas anti-inflamasi non-steroid, mengurangi rasa sakit, menghambat fokus peradangan. Efek pada suhu dinilai sedang.
Senyawa aktif "Ketokama", yang masuk ke dalam tubuh pasien, mempengaruhi COX yang dihasilkan dari asam arakidonat. Ini memungkinkan Anda untuk memperbaiki reaksi pembentukan prostaglandin, di bawah pengaruh proses inflamasi yang diaktifkan, sari buah yang menyakitkan. Pengaruh pada prostaglandin memungkinkan Anda untuk menghilangkan keadaan demam.
Sesaat setelah tablet masuk ke dalam tubuh, senyawa aktif tersebut diserap ke dalam sistem peredaran darah. Penelitian telah menunjukkan bahwa konsentrasi maksimum dalam komponen plasma dapat dicapai dalam rata-rata 45 menit. Proses penyerapan tidak dikoreksi oleh makanan. Kemampuan zat aktif untuk mengikat protein plasma mencapai 99%. Waktu paruhnya adalah empat hingga enam jam.
Hingga 90% obat yang masuk ke dalam tubuh dieliminasi bersama urin. Sekitar 60% ditampilkan tidak berubah. Volume lain meninggalkan tubuh melalui saluran usus.
Dalam kasus pelanggaran fungsi ginjal, ketika meresepkan "Ketokam" untuk orang tua, Anda perlu mengingat tentang menurunkan tingkat eliminasi. Interval waktu yang diperlukan untuk waktu paruh obat meningkat.
Fitur Penerimaan
"Ketokam" diresepkan jika perlu untuk menghilangkansindrom nyeri berat atau sedang. Obat ini efektif untuk sensasi menyakitkan dari berbagai asal. Untuk pasien dewasa, obat dianjurkan untuk menggunakan tablet 10 mg dengan interval waktu 4-6 jam antara dosis. Jika perlu, diperbolehkan menggandakan volume menggunakan Ketocam tiga hingga empat kali sehari.
Dosis harian maksimum adalah 90 mg senyawa aktif. Dengan berat kurang dari 50 kg, gangguan fungsi ginjal, pada usia 65 tahun ke atas, Ketocam diindikasikan per hari dalam jumlah tidak lebih dari 60 mg.
