Fungsi normal tubuh manusia adalah serangkaian proses yang sangat kompleks, salah satunya adalah metabolisme air-garam. Ketika dia dalam keadaan normal, seseorang tidak terburu-buru untuk meningkatkan kesehatannya sendiri, tetapi begitu penyimpangan yang benar-benar terlihat muncul, banyak yang segera mencoba menerapkan berbagai tindakan. Untuk mencegah hal ini terjadi, yang terbaik adalah mencari tahu terlebih dahulu apa yang dimaksud dengan pertukaran air-garam, dan untuk alasan apa sangat penting untuk mempertahankannya dalam keadaan normal. Juga dalam artikel ini kami akan mempertimbangkan pelanggaran utamanya dan cara untuk memulihkannya.
Apa ini?
Metabolisme air-garam adalah asupan gabungan elektrolit dan cairan ke dalam tubuh, serta fitur utama asimilasi dan distribusi lebih lanjut di jaringan internal, organ, lingkungan, serta semua jenis proses untuk menghilangkan mereka dari tubuh manusia.
Fakta bahwa manusia sendiri lebih dari separuh terdiri dari air, setiap orang tahu sejak kecil, sedangkan fakta bahwa jumlah total cairan dalam tubuh kita berubah dan ditentukan oleh jumlah yang cukup besar cukup menarik.faktor, termasuk usia, massa lemak total, serta jumlah elektrolit yang sama. Jika orang yang baru lahir terdiri dari air sekitar 77%, maka pria dewasa hanya mencakup 61%, dan wanita - bahkan 54%. Kandungan air yang rendah dalam tubuh wanita disebabkan oleh fakta bahwa mereka memiliki metabolisme air-garam yang sedikit berbeda, dan juga jumlah sel lemak yang cukup besar.
Fitur Utama
Jumlah total cairan dalam tubuh manusia diatur kira-kira sebagai berikut:
- Sekitar 65% dialokasikan untuk cairan intraseluler, serta terkait dengan fosfat dan kalium, yang masing-masing merupakan anion dan kation.
- Sekitar 35% adalah cairan ekstraseluler, yang terutama di dasar pembuluh darah dan merupakan jaringan dan cairan interstisial.
Di antara hal-hal lain, perlu dicatat fakta bahwa air dalam tubuh manusia berada dalam keadaan bebas, terus-menerus ditahan oleh koloid, atau terlibat langsung dalam pembentukan dan pemecahan molekul protein, lemak, dan karbohidrat. Jaringan yang berbeda memiliki rasio yang berbeda dari air terikat, bebas dan konstitusional, yang juga secara langsung mempengaruhi regulasi metabolisme air-garam.
Dibandingkan dengan plasma darah, serta cairan antar sel khusus, jaringan dibedakan oleh adanya ion magnesium, kalium dan fosfat dalam jumlah yang cukup besar, serta konsentrasi kalsium, natrium yang tidak terlalu besar., klorin dan ion bikarbonat khusus. Perbedaan seperti itukarena fakta bahwa dinding kapiler untuk protein memiliki permeabilitas yang agak rendah.
Pengaturan metabolisme air-garam yang tepat pada orang sehat memastikan tidak hanya pemeliharaan komposisi yang konstan, tetapi juga volume cairan tubuh yang diperlukan, menjaga keseimbangan asam-basa, serta konsentrasi osmotik esensial yang hampir identik zat aktif.
Peraturan
Anda perlu memahami dengan benar cara kerja pertukaran air-garam. Fungsi regulasi dilakukan oleh beberapa sistem fisiologis. Pertama, reseptor khusus menanggapi segala macam perubahan konsentrasi zat aktif osmotik, ion, elektrolit, serta volume cairan yang ada. Di masa depan, sinyal dikirim ke sistem saraf pusat manusia, dan baru kemudian tubuh mulai mengubah konsumsi air, serta pelepasannya dan garam yang diperlukan, dan, dengan demikian, sistem mengatur air- pertukaran garam.
Ekresi ion, air, dan elektrolit oleh ginjal berada di bawah kendali langsung sistem saraf dan sejumlah hormon. Dalam proses pengaturan metabolisme air-garam, zat aktif fisiologis yang diproduksi di ginjal juga mengambil bagian. Kandungan natrium total di dalam tubuh secara konstan diatur terutama oleh ginjal, yang berada di bawah kendali sistem saraf pusat, melalui natrioreseptor khusus yang terus-menerus merespons terjadinya setiap perubahan kandungan natrium di dalam cairan tubuh, serta osmoreseptor dan volumoreseptor,terus menerus menganalisis tekanan osmotik ekstraseluler serta volume cairan yang bersirkulasi.
Sistem saraf pusat bertanggung jawab atas pengaturan metabolisme kalium di dalam tubuh manusia, yang menggunakan berbagai hormon metabolisme air-garam, serta semua jenis kortikosteroid, termasuk insulin dan aldosteron.
Pengaturan metabolisme klorin secara langsung tergantung pada kualitas ginjal, dan ion-ionnya dikeluarkan dari tubuh pada sebagian besar kasus melalui urin. Jumlah total natrium klorida yang diekskresikan secara langsung tergantung pada diet yang digunakan oleh orang tersebut, aktivitas reabsorpsi natrium, keseimbangan asam-basa, keadaan alat tubular ginjal, serta massa elemen lainnya. Pertukaran klorida berhubungan langsung dengan pertukaran air, oleh karena itu pengaturan metabolisme air-garam dalam tubuh juga mempengaruhi banyak faktor lain dalam fungsi normal berbagai sistem.
Apa yang dianggap normal?
Sejumlah besar proses fisiologis berbeda yang terjadi di dalam tubuh kita secara langsung bergantung pada jumlah total garam dan cairan. Saat ini, diketahui bahwa untuk mencegah pelanggaran metabolisme air-garam, seseorang perlu minum sekitar 30 ml air per hari untuk setiap kilogram beratnya sendiri. Jumlah ini cukup untuk memasok tubuh kita dengan jumlah mineral yang diperlukan. Dalam hal ini, air akan tumpah ke berbagai sel, pembuluh, jaringan dan sendi, serta larut dandi masa depan, bersihkan semua jenis produk limbah. Dalam sebagian besar kasus, jumlah rata-rata air yang dikonsumsi seseorang pada siang hari praktis tidak melebihi dua setengah liter, dan volume ini sering berbentuk seperti ini:
- sampai 1 liter kita dapat dari makanan;
- hingga 1,5 liter - dengan minum air putih;
- 0,3-0,4 liter - pembentukan air oksidatif.
Pengaturan metabolisme air-garam dalam tubuh secara langsung tergantung pada keseimbangan antara jumlah asupan, serta ekskresi selama periode waktu tertentu. Jika pada siang hari tubuh membutuhkan sekitar 2,5 liter, maka dalam hal ini, jumlah yang kira-kira sama akan dikeluarkan dari tubuh.
Metabolisme air-garam dalam tubuh manusia diatur oleh seluruh kompleks berbagai reaksi neuroendokrin, yang terutama ditujukan untuk mempertahankan volume yang stabil secara konstan, serta tekanan osmotik sektor ekstraseluler, dan, yang paling penting, plasma darah. Meskipun berbagai mekanisme untuk mengoreksi parameter ini bersifat otonom, keduanya sangat penting.
Karena regulasi ini, pemeliharaan tingkat konsentrasi ion dan elektrolit yang paling stabil, yang merupakan bagian dari cairan ekstraseluler dan intraseluler, tercapai. Di antara kation utama tubuh, ada baiknya menyoroti kalium, natrium, magnesium, dan kalsium, sedangkan anionnya adalah bikarbonat, klorin, sulfat, dan fosfat.
Pelanggaran
Tidak mungkin untuk mengatakan kelenjar mana yang terlibat dalam metabolisme air-garam, karena sejumlah besar organ mengambil bagian dalam proses ini. Karena itu, dalam proses kerja tubuh dapat muncul berbagai macam pelanggaran, yang menunjukkan masalah ini, di antaranya yang perlu digarisbawahi:
- tampak oedema;
- akumulasi sejumlah besar cairan di dalam tubuh atau, sebaliknya, kekurangannya;
- ketidakseimbangan elektrolit;
- kenaikan atau penurunan tekanan darah osmotik;
- perubahan keadaan asam-basa;
- menambah atau mengurangi konsentrasi ion tertentu.
Studi kasus
Hal ini diperlukan untuk memahami dengan benar bahwa banyak organ yang terlibat dalam pengaturan metabolisme air-garam, oleh karena itu, dalam sebagian besar kasus, tidak mungkin untuk segera menetapkan penyebab spesifik dari masalah tersebut. Pada dasarnya, keseimbangan air secara langsung ditentukan oleh berapa banyak air yang masuk dan dikeluarkan dari tubuh kita, dan setiap pelanggaran pertukaran ini secara langsung berkaitan dengan keseimbangan elektrolit dan mulai memanifestasikan dirinya dalam bentuk hidrasi dan dehidrasi. Ekspresi ekses yang ekstrim adalah edema, yaitu terlalu banyak cairan yang terkandung di berbagai jaringan tubuh, ruang antar sel dan rongga serosa, yang disertai dengan ketidakseimbangan elektrolit.
Dalam hal ini, dehidrasi, pada gilirannya, dibagi menjadi dua jenis utama:
- tanpa jumlah kation yang setara, di manahaus terus menerus dirasakan, dan air yang terkandung dalam sel memasuki ruang interstisial;
- dengan kehilangan natrium yang datang langsung dari cairan ekstraseluler dan biasanya tidak disertai rasa haus.
Berbagai gangguan keseimbangan air dimanifestasikan ketika volume total cairan yang bersirkulasi berkurang atau bertambah. Peningkatannya yang berlebihan sering dimanifestasikan karena hydremia, yaitu peningkatan jumlah total air dalam darah.
Penukaran natrium
Pengetahuan tentang berbagai kondisi patologis di mana terjadi perubahan komposisi ionik plasma darah atau konsentrasi ion tertentu di dalamnya cukup penting untuk diagnosis banding sejumlah penyakit. Segala macam gangguan metabolisme natrium dalam tubuh diwakili oleh kelebihan, kekurangan, atau berbagai perubahan dalam distribusinya ke seluruh tubuh. Yang terakhir terjadi dengan adanya jumlah natrium yang normal atau berubah.
Kelangkaan bisa berupa:
- Benar. Terjadi karena hilangnya air dan natrium, yang sering bermanifestasi dengan asupan garam yang tidak mencukupi, serta keringat berlebih, poliuria, luka bakar yang luas, obstruksi usus, dan banyak proses lainnya.
- Kerabat. Ini dapat berkembang karena pemberian larutan berair yang berlebihan pada tingkat yang melebihi ekskresi air oleh ginjal.
Kelebihan juga dibedakan dengan cara yang sama:
- Benar. Ini adalah penyebab pengenalan larutan garam apa pun kepada pasien, terlalu banyak konsumsi garam meja biasa, semua jenis penundaan ekskresi natrium oleh ginjal, serta produksi yang berlebihan atau pemberian glukokortikoid yang terlalu lama.
- Kerabat. Hal ini sering diamati dengan adanya dehidrasi dan merupakan penyebab langsung dari overhidrasi dan perkembangan lebih lanjut dari semua jenis edema.
Masalah lain
Gangguan utama dalam metabolisme kalium, yang hampir seluruhnya (98%) dalam cairan intraseluler, tampaknya adalah hiperkalemia dan hipokalemia.
Hipokalemia terjadi ketika ada jumlah produksi yang berlebihan atau ketika aldosteron atau glukokortikoid diberikan dari luar, yang menyebabkan terlalu banyak sekresi kalium di ginjal. Ini juga dapat terjadi dalam kasus pemberian berbagai larutan intravena atau jumlah kalium yang masuk ke tubuh dengan makanan tidak mencukupi.
Hiperkalemia adalah konsekuensi umum dari trauma, kelaparan, penurunan volume darah, dan pemberian berlebihan berbagai larutan kalium.
Pemulihan
Dimungkinkan untuk menormalkan metabolisme air-garam ginjal menggunakan sediaan farmasi khusus yang dikembangkan secara khusus untuk mengubah kandungan total elektrolit, air, dan ion hidrogen. Dukungan dan pengaturan faktor utama homeostasis dilakukan melalui kerja yang saling berhubungansistem ekskresi, endokrin, dan pernapasan. Perubahan apa pun, bahkan yang paling tidak signifikan dalam kandungan air atau elektrolit, dapat menyebabkan konsekuensi yang cukup serius, beberapa di antaranya bahkan mengancam kehidupan manusia.
Apa yang diresepkan?
Untuk menormalkan metabolisme air-garam seseorang, Anda dapat menggunakan yang berikut:
- Magnesium dan potasium asparangiate. Dalam sebagian besar kasus, itu diresepkan semata-mata sebagai tambahan untuk terapi utama jika terjadi gagal jantung, berbagai aritmia jantung, atau terjadinya infark miokard. Ini cukup mudah diserap ketika diminum, setelah itu diekskresikan oleh ginjal.
- Natrium bikarbonat. Ini terutama diresepkan di hadapan tukak lambung duodenum dan lambung, asidosis metabolik, serta gastritis dengan keasaman tinggi, yang terjadi ketika keracunan, infeksi atau diabetes mellitus terjadi, serta selama periode pasca operasi. Ini dengan cepat menetralkan asam klorida dari jus lambung, dan juga memberikan efek antasida yang sangat cepat dan meningkatkan pelepasan total gastrin bersama dengan aktivasi sekunder sekresi.
- Natrium klorida. Ini diambil dengan adanya kehilangan besar cairan ekstraseluler atau dengan asupan yang tidak mencukupi. Juga, cukup sering, dokter merekomendasikan menggunakannya untuk hiponatremia, hipokloremia, obstruksi usus dan semua jenis keracunan. Obat ini memiliki rehidrasi danefek detoksifikasi, dan juga memberikan pemulihan kekurangan natrium di hadapan berbagai kondisi patologis.
- Natrium sitrat. Ini digunakan untuk memastikan stabilisasi jumlah darah. Ini adalah pengikat kalsium, serta penghambat hemokoagulasi. Lebih lanjut meningkatkan kandungan natrium total dalam tubuh dan meningkatkan cadangan alkali darah, yang memberikan efek positif.
- pati Hidroksietil. Ini digunakan selama operasi, serta untuk luka bakar, cedera, kehilangan darah akut dan semua jenis penyakit menular.
Dengan demikian, Anda dapat menormalkan metabolisme air-garam dan mengembalikan tubuh ke keadaan normal. Hanya dokter yang berkualifikasi tinggi yang boleh memilih perawatan khusus, karena kondisi Anda sendiri bisa saja memburuk secara signifikan.
