Pengobatan Staphylococcus aureus adalah salah satu masalah paling umum yang dihadapi oleh orang dewasa dan anak-anak. Kita berbicara tentang Staphylococcus aureus - bakteri aerobik tidak bergerak yang merupakan agen penyebab berbagai penyakit. Paling sering, penyakit ini menyerang pada usia dini.
Mikroorganisme ini mendapatkan namanya karena cahaya keemasan spesifik yang terjadi saat ditaburkan pada media nutrisi. Seperti banyak perwakilan mikroflora patogen lainnya, Staphylococcus aureus dapat hidup di udara, memiliki bentuk bulat (coccus dalam bahasa Yunani berarti "bola"). Omong-omong, di bawah mikroskop, bakteri mirip dengan seikat anggur - ini dapat dengan mudah menjelaskan bagian pertama dari namanya (staphyle - "bunch").
Mikroorganisme aerobik tersebar luas di lingkungan. Bahkan, ia hadir di setiap permukaan, barang-barang rumah tangga, mainan anak-anak, dan bahkan peralatan medis. Sejumlah kecil Staphylococcus aureus, gejala dan pengobatan yang menyebabkan banyak ketidaknyamanan, dapatditemukan bahkan dalam ASI "steril" dan pada kulit setiap orang sehat.
Apakah mikroba ini berbahaya
Pengobatan Staphylococcus aureus hanya diperlukan jika jumlahnya melebihi norma. Itu ada di tubuh kita masing-masing, tetapi inilah kekhasannya: infeksi stafilokokus tidak banyak terjadi pada orang yang benar-benar sehat. Pada seseorang dengan kekebalan yang kuat, mikroflora "menguntungkan" menekan pertumbuhan bakteri patogen dan tidak memungkinkan mereka untuk menunjukkan sifat patogennya. Jika kekuatan pelindung melemah, mikroba diaktifkan dan menjadi agen penyebab penyakit tertentu. Yang paling berbahaya adalah meningitis dan keracunan darah.
Penyakit Staphylococcus aureus (pengobatan pada orang dewasa biasanya melibatkan antibiotik) disebabkan oleh tiga faktor:
- Mikroba ini sangat tahan terhadap agen antiseptik dan pengaruh lingkungan. Bakteri tidak mati bahkan setelah sepuluh menit perebusan, pengeringan, pembekuan, pengobatan dengan etil alkohol, hidrogen peroksida.
- Pengobatan Staphylococcus aureus pada anak tanpa antibiotik tidak akan memberikan hasil yang nyata. Pada saat yang sama, kekhasan bakteri ini terletak pada kemampuan untuk menghasilkan penisilinase dan lidase, enzim yang melindunginya dari aksi hampir semua antibiotik seri penisilin. Penisilinase dan lidase dengan mudah menembus sel-sel epidermis, termasuk melalui kelenjar keringat, dan masuk jauh ke dalam tubuh.
- Staphylococcus aureus menghasilkan endotoksin, zat yang menyebabkan keracunan makanan dan sindrom keracunan umum. Pada kasus yang parah, infeksi stafilokokus dapat mengancam perkembangan syok toksik fulminan.
Tidak mungkin untuk tidak menyebutkan fakta bahwa seseorang tidak mengembangkan kekebalan terhadap Staphylococcus aureus. Pasien, yang pernah mengalami infeksi bakteri, tidak terlindungi dari infeksi ulang. Satu-satunya cara untuk meminimalkan risiko infeksi adalah dengan mempraktikkan kebersihan pribadi yang baik dan menghindari kontak dengan orang sakit.
Dalam kelompok risiko khusus untuk penyakit ini, bayi baru lahir dan anak-anak di tahun pertama kehidupan. Pengobatan Staphylococcus aureus pada bayi dikaitkan dengan sejumlah kesulitan karena rendahnya efektivitas obat antibakteri yang ada dan efek samping serius yang ditimbulkannya. Di poliklinik dan fasilitas medis rawat inap, konsentrasi staphylococcus di lingkungan biasanya melebihi norma - Anda harus selalu ingat ini ketika pergi ke dokter.
Alasan
Sederhana: agen penyebab dengan nama yang sama yang disebutkan di atas dapat memicu perkembangan infeksi stafilokokus. Infeksi dengan mikroba terjadi ketika kekebalan berkurang. Faktor-faktor berikut biasanya berkontribusi pada melemahnya pertahanan tubuh:
- penggunaan antibiotik atau steroid jangka panjang;
- situasi stres, gejolak emosi yang kuat;
- diet tidak seimbang;
- beri-beri musiman atau patologis;
- adanya fokus peradangan kronis di tubuh;
- disbakteriosis usus;
- mengabaikan aturan kebersihan pribadi;
- kelahiran prematur;
- makan buatan;
- terlambat mengunci.
Jenis infeksi
Secara konvensional membedakan antara bentuk umum dan lokal dari infeksi Staphylococcus aureus anak-anak dan orang dewasa. Pengobatan, gejala pada pasien dan sifat perjalanan infeksi sangat tergantung pada jenisnya. Yang paling sulit dan berbahaya adalah bentuk umum (septicopyemia dan septicocemia). Varietas infeksi lokal memerlukan pengobatan Staphylococcus aureus di usus, sendi, saluran pernapasan, kelenjar susu, selaput lendir, dan kulit. Kategori terpisah termasuk keracunan makanan yang disebabkan oleh bakteri endotoksin.
Penting juga untuk dicatat bahwa infeksi stafilokokus dapat bersifat primer dan sekunder. Menurut perjalanan penyakitnya, bentuk akut dan kronis dibedakan.
Gejala yang disebabkan oleh bakteri patogen
Regimen pengobatan untuk Staphylococcus aureus pada orang dewasa dan anak-anak juga tergantung pada lokasi fokus patogen infeksi dalam tubuh dan tingkat keparahan gejala. Gambaran klinis, pada gilirannya, ditentukan oleh tingkat melemahnya sistem kekebalan dan lokasi lesi. Ciri-ciri umum infeksi stafilokokus meliputi:
- demam, menggigil;
- sindrom keracunan yang diucapkan;
- lesu dan kelemahan umum;
- kurang nafsu makan;
- ruam kecil di tubuh.
Kerusakan mikroba luka pusar
Penyakit ini disebut omphalitis, terjadi pada bayi baru lahir. Ciri khasnya adalah pembengkakan cincin pusar, adanya cairan purulen dari luka. Dengan tidak adanya pengobatan Staphylococcus aureus yang tepat waktu, vena umbilikalis terlibat dalam proses patologis - ketika diperiksa, tampaknya menebal. Hiperemia kulit di sekitarnya menjadi terlihat secara visual.
infeksi kulit
Seperti yang telah disebutkan, Staphylococcus aureus biasanya terdapat pada kulit setiap orang, oleh karena itu, berbicara tentang infeksi dengan infeksi bakteri ini, ini berarti bentuk sekunder dari penyakit tersebut. Kondisi yang menguntungkan untuk reproduksi Staphylococcus aureus dengan latar belakang kekebalan yang lemah adalah:
- Pseudofurunculosis (kerusakan pada kelenjar keringat). Patologi ditandai dengan munculnya nodul kemerahan padat di lipatan kulit, tempat akumulasi kelenjar keringat. Ketika staphylococcus diaktifkan, nanah jaringan terjadi.
- Vesiculopustulosis. Hal ini ditandai dengan pembentukan vesikel dengan isi eksudatif, yang terbuka secara spontan, sehingga menciptakan jalur untuk penetrasi staphylococcus aureus.
- dermatitis eksfoliatif. Dokter menyebut penyakit ini "sindrom kulit melepuh", karena secara eksternal memanifestasikan dirinya sebagai lepuh besar yang menyerupai bekas luka bakar. Setelah beberapa waktu, kulit mulai mengelupas, luka terbuka muncul, diyang mendapat staph.
- Abses dan phlegmon - kerusakan pada lapisan dalam epidermis atau jaringan subkutan dengan hiperemia dan indurasi yang nyata. Penetrasi Staphylococcus aureus ke dalam rongga berkontribusi terhadap perkembangan peradangan dan nanah.
- Panaritium adalah penyakit yang ditandai dengan peradangan pada falang ekstremitas jari.
Mukosa mata
Perkembangan konjungtivitis ketika bakteri memasuki selaput lendir menyebabkan sejumlah gejala patologis. Pasien mengeluhkan gejala seperti:
- fotofobia;
- lakrimasi intens;
- kelopak mata bengkak;
- kemerahan pada sklera;
- adanya cairan bernanah.
Untuk pengobatan Staphylococcus aureus, yang memicu konjungtivitis, antibakteri dan tetes mata kombinasi digunakan, mata dicuci dengan sediaan antiseptik, larutan kalium permanganat.
Cedera saluran pernapasan
Perlunya pengobatan Staphylococcus aureus di tenggorokan dan hidung akan dipicu oleh sejumlah gejala yang dapat dengan mudah dikacaukan dengan pilek. Dalam kebanyakan kasus, pasien bahkan tidak menyadari bahwa mereka tidak hanya sakit dengan penyakit pernapasan akut yang berkepanjangan, tetapi saluran pernapasan mereka dipengaruhi oleh infeksi bakteri. Anda perlu dites dan mulai mengobati Staphylococcus aureus di hidung dan tenggorokan jika:
- pilek tidak hilang lebih dari 10 hari;
- Terasa sakit tenggorokan saat menelan;
- didiagnosis dengan kemerahan dan pembengkakan pada amandel;
- limfa meningkatsimpul;
- demam ringan terus menerus;
- merasa lemah dan tidak enak badan secara umum.
Anda tidak bisa mengabaikan gejala infeksi bakteri pada saluran pernapasan. Tanpa pengobatan untuk Staphylococcus aureus di tenggorokan pada orang dewasa dan anak-anak, komplikasi dapat dimulai saat infeksi menyebar ke seluruh tubuh. Pada kasus yang parah, stenosis saluran napas juga dapat berkembang.
Meningitis stafilokokus
Dengan menembus ke dalam aliran darah, bakteri patogen dapat masuk ke otak. Paling sering, komplikasi ini terjadi pada anak-anak dengan defisiensi imun. Meningitis dan abses otak adalah penyakit yang mengancam jiwa yang sangat sulit, dengan demam tinggi dan keracunan. Pungsi lumbal dilakukan untuk memastikan diagnosis.
Infeksi organ dan sistem lain
Selain komplikasi di atas yang disebabkan oleh infeksi Staphylococcus aureus, juga dapat merusak saluran kemih, persendian, dan saluran pencernaan.
Bakteri tersebut mampu menimbulkan penyakit uretritis, sistitis, pielonefritis, yang ciri-cirinya antara lain: sering buang air kecil disertai nyeri, nyeri pinggang bawah, demam tinggi. Dalam urin pasien tersebut, protein hadir, jumlah leukosit yang diizinkan terlampaui, dan bakposev mengkonfirmasi keberadaan Staphylococcus aureus di saluran kemih.
Ketika tulang dan sendi terinfeksi, radang sendi dan osteomielitis berkembang. Keracunan makanan dan kerusakan usus adalah skenario umum lainnya setelahmakan makanan yang terkontaminasi atau basi. Keracunan terjadi dengan gejala enterokolitis akut: demam, mual, sering muntah dan tinja berwarna kehijauan.
Penelitian
Metode diagnostik yang paling umum digunakan untuk memastikan diagnosis:
- tes darah klinis laboratorium (spesialis memperhatikan indikator leukosit, neutrofil, LED);
- urinalisa umum (infeksi dibuktikan dengan protein, peningkatan jumlah leukosit);
- penyemaian bakteriologis bahan hayati pada media nutrisi (deteksi mikroflora patogen).
Jenis penelitian terakhir dilakukan untuk mengidentifikasi patogen, menetapkan sensitivitas dan resistensinya terhadap antibiotik dari berbagai spektrum.
Analisis laboratorium tinja juga dapat menunjukkan perlunya pengobatan untuk Staphylococcus aureus. Pada feses yang penaburannya dilakukan selambat-lambatnya 3 jam setelah BAB, ditemukan lendir dan bakteri.
Apusan selaput lendir tenggorokan dan hidung diambil saat perut kosong, sebelum minum obat dan menggosok gigi; untuk konjungtivitis, sampel diambil dari kelopak mata bawah menggunakan swab steril yang dibasahi air suling. Untuk memastikan infeksi stafilokokus pada kulit, apusan diambil setelah perawatan awal epidermis di sekitar luka dengan larutan antimikroba dan pengangkatan partikel mati.
Terapi
Regimen pengobatan dipilih tergantung padalokalisasi lesi. Terapi infeksi stafilokokus pada anak-anak dan orang dewasa dilakukan oleh dokter penyakit menular. Dalam kebanyakan kasus, pasien dengan Staphylococcus aureus dirawat di rumah sakit.
Dalam bentuk penyakit yang ringan, antibiotik tidak diresepkan. Dalam kasus penurunan kesehatan dan keparahan gambaran klinis, pengobatan dimulai dengan penggunaan penisilin semi-sintetis ("Amoxiclav"). Ceftriaxone dan Kefzol, yang diresepkan untuk pengobatan sejumlah infeksi bakteri, biasanya tidak efektif karena resistensi Staphylococcus aureus terhadap penisilin dan sefalosporin.
Lama terapi tergantung pada tingkat keparahan penyakit, lesi kulit atau organ dalam. Dalam perjalanan normal infeksi, dibutuhkan 7-14 hari untuk benar-benar menghancurkan mikroflora patogen, tetapi dalam beberapa kasus, pengobatan bisa memakan waktu hingga beberapa bulan.
Penyakit pioinflamasi epidermis dengan penambahan infeksi stafilokokus merupakan indikasi untuk meresepkan antibiotik topikal "Mupirocin" dan turunan pleuromutilin. Dengan perjalanan penyakit yang ringan, luka diobati dengan antiseptik (larutan hijau cemerlang, mangan, hidrogen peroksida) dan salep antibakteri (Bactroban, Tetracycline, Oxycort). Dalam kasus pengembangan abses atau phlegmon, abses dibuka melalui pembedahan untuk mengalirkan nanah.
Dalam kasus keracunan makanan yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus, antibiotik tidak diresepkan, hanya Anatoxin Staphylococcal yang digunakan. Di samping itu,pasien harus mencuci perut dan mengisi kembali volume darah yang bersirkulasi dengan infus tetes dan pemberian larutan garam oral (larutan glukosa, natrium klorida, Regidron, dll.). Untuk pengobatan Staphylococcus aureus dan pencegahan dysbacteriosis usus, dianjurkan untuk menggunakan obat antijamur ("Diflucan", "Nystatin") bersamaan dengan antibiotik. Secara paralel, dengan lokalisasi lesi bakteri, pasien diberi imunomodulator, kompleks vitamin-mineral.
Cara mengatasi infeksi saluran pernapasan
Perhatian khusus layak untuk perawatan Staphylococcus aureus di tenggorokan dan hidung. Segera setelah resistensi antibiotik dari patogen yang mempengaruhi tubuh ditentukan, terapi dapat dimulai. Anda dapat melawan staphylococcus dengan bantuan larutan antimikroba khusus, semprotan, tetes, infus. Dalam kasus kursus yang rumit, Anda harus menggunakan obat antistaphylococcal.
Tetes minyak Chlorophyllipt cocok untuk pengobatan Staphylococcus aureus di hidung pada orang dewasa dan anak-anak. Ngomong-ngomong, disarankan untuk membilas rongga hidung dan berkumur dengan larutan alkohol yang sama. Untuk tujuan yang sama, Furacilin diresepkan - obat antiseptik (1-2 tablet digunakan per gelas air matang panas). Untuk memperkuat kekebalan lokal, digunakan obat "IRS-19".
Analgesik dan antipiretik digunakan sesuai indikasi (demam, sakit kepala). Juga, dengan infeksi bakteri, perlu untuk meningkatkan asupan cairan setiap hari.
