Banyak perubahan patologis yang terjadi pada tubuh menyertai sindrom nyeri. Untuk memerangi gejala tersebut, NSAID, atau obat antiinflamasi nonsteroid, telah dikembangkan. Mereka membius dengan sempurna, meredakan peradangan, mengurangi pembengkakan. Namun, obat memiliki sejumlah besar efek samping. Ini membatasi penggunaannya pada beberapa pasien. Farmakologi modern telah mengembangkan NSAID generasi terbaru. Obat-obatan ini cenderung tidak menyebabkan reaksi yang tidak menyenangkan, tetapi obat ini tetap efektif untuk nyeri.
Prinsip dampak
Apa yang menyebabkan efek NSAID pada tubuh? Mereka bekerja pada siklooksigenase. COX memiliki dua isoform. Masing-masing memiliki fungsinya sendiri-sendiri. Enzim semacam itu (COX) menyebabkan reaksi kimia, akibatnya arakidonatasam diubah menjadi prostaglandin, tromboksan dan leukotrien.
COX-1 bertanggung jawab untuk produksi prostaglandin. Mereka melindungi mukosa lambung dari efek yang tidak menyenangkan, mempengaruhi fungsi trombosit, dan juga mempengaruhi perubahan aliran darah ginjal.
COX-2 biasanya tidak ada dan merupakan enzim inflamasi spesifik yang disintesis oleh sitotoksin dan mediator lain.
Aksi NSAID sebagai penghambat COX-1 memiliki banyak efek samping.
Perkembangan baru
Bukan rahasia lagi bahwa NSAID generasi pertama memiliki efek buruk pada mukosa lambung. Oleh karena itu, para ilmuwan telah menetapkan tujuan untuk mengurangi efek yang tidak diinginkan. Formulir rilis baru telah dikembangkan. Dalam persiapan seperti itu, zat aktif berada dalam cangkang khusus. Kapsul dibuat dari zat yang tidak larut dalam lingkungan asam lambung. Mereka mulai rusak hanya ketika mereka memasuki usus. Ini memungkinkan untuk mengurangi efek iritasi pada mukosa lambung. Namun, mekanisme kerusakan dinding saluran pencernaan yang tidak menyenangkan masih dipertahankan.
Ini memaksa ahli kimia untuk mensintesis zat yang sama sekali baru. Dari obat-obatan sebelumnya, mereka pada dasarnya memiliki mekanisme aksi yang berbeda. NSAID generasi baru ditandai dengan efek selektif pada COX-2, serta penghambatan produksi prostaglandin. Ini memungkinkan Anda untuk mencapai semua efek yang diperlukan - analgesik, antipiretik, antiinflamasi. Pada saat yang sama, NSAID generasi terbaru memungkinkanmeminimalkan efek pada pembekuan darah, fungsi trombosit, mukosa lambung.
Efek anti-inflamasi disebabkan oleh penurunan permeabilitas dinding pembuluh darah, serta penurunan produksi berbagai mediator inflamasi. Karena efek ini, iritasi pada reseptor nyeri saraf diminimalkan. Pengaruh pada pusat termoregulasi tertentu yang terletak di otak memungkinkan NSAID generasi terbaru untuk menurunkan suhu keseluruhan dengan sempurna.
Indikasi untuk digunakan
Efek NSAID telah diketahui secara luas. Efek obat tersebut ditujukan untuk mencegah atau mengurangi proses inflamasi. Obat ini memberikan efek antipiretik yang sangat baik. Efeknya pada tubuh dapat dibandingkan dengan efek analgesik narkotika. Selain itu, mereka memberikan efek analgesik, anti-inflamasi. Penggunaan NSAID mencapai skala luas dalam pengaturan klinis dan dalam kehidupan sehari-hari. Hari ini adalah salah satu obat medis yang paling populer.
Dampak positif dicatat dengan faktor-faktor berikut:
- Penyakit sistem muskuloskeletal. Dengan berbagai keseleo, memar, arthrosis, obat-obatan ini tidak tergantikan. NSAID digunakan untuk osteochondrosis, radang sendi, radang sendi. Obat ini memiliki efek antiinflamasi pada myositis, herniated disc.
- Sakit parah. Obat-obatan ini cukup berhasil digunakan untuk kolik bilier, penyakit ginekologi. Mereka menghilangkan sakit kepalabahkan migrain, ketidaknyamanan ginjal. NSAID berhasil digunakan untuk pasien pada periode pasca operasi.
- Suhu panas. Efek antipiretik memungkinkan penggunaan obat untuk penyakit yang sifatnya beragam, baik untuk orang dewasa maupun anak-anak. Obat-obatan seperti itu efektif bahkan untuk demam.
- Trombogenesis. NSAID adalah obat antiplatelet. Hal ini memungkinkan mereka untuk digunakan dalam iskemia. Mereka adalah profilaksis terhadap serangan jantung dan stroke.
Klasifikasi
Sekitar 25 tahun yang lalu, hanya 8 kelompok NSAID yang dikembangkan. Hari ini, jumlah ini meningkat menjadi 15. Namun, bahkan dokter tidak dapat menyebutkan jumlah pastinya. Setelah muncul di pasar, NSAID dengan cepat mendapatkan popularitas yang luas. Obat-obatan telah menggantikan analgesik opioid. Karena mereka, tidak seperti yang terakhir, tidak memicu depresi pernapasan.
Klasifikasi NSAID menyiratkan pembagian menjadi dua kelompok:
- Obat lama (generasi pertama). Kategori ini termasuk obat-obatan terkenal: Citramon, Aspirin, Ibuprofen, Naproxen, Nurofen, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Metindol, Movimed, Butadion.
- NSAID baru (generasi kedua). Selama 15-20 tahun terakhir, farmakologi telah mengembangkan obat yang sangat baik, seperti Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia.
Namun, ini bukan satu-satunya klasifikasi NSAID. Obat generasi baru dibagi menjadi turunan non-asam dan asam. Pertimbangkan kategori terakhir terlebih dahulu:
- salisilat. Kelompok NSAID ini mengandung obat-obatan: Aspirin, Diflunisal,"Lisin monoasetilsalisilat".
- pirazolidin. Perwakilan dari kategori ini adalah obat-obatan: Phenylbutazone, Azapropazone, Oxyphenbutazone.
- Oxycams. Ini adalah NSAID paling inovatif dari generasi baru. Daftar obat: Piroxicam, Meloxicam, Lornoxicam, Tenoxicam. Obat-obatan mahal, tetapi efeknya pada tubuh bertahan lebih lama daripada NSAID lainnya.
- Derivat asam fenilasetat. Kelompok NSAID ini mengandung dana: Diklofenak, Tolmetin, Indometasin, Etodolac, Sulindac, Aceclofenac.
- Preparat asam antranilat. Perwakilan utama adalah obat Mefenamat.
- Arti asam propionat. Kategori ini mengandung banyak NSAID yang sangat baik. Daftar Obat: Ibuprofen, Ketoprofen, Benoxaprofen, Fenbufen, Fenoprofen, Thiaprofenic Acid, Naproxen, Flurbiprofen, Pirprofen, Nabumeton.
- Turunan dari asam isonicotinic. Obat utama "Amizon".
- Preparat pirazolon. Obat terkenal "Analgin" termasuk dalam kategori ini.
Sulfonamida adalah turunan non-asam. Kelompok ini termasuk obat-obatan: Rofecoxib, Celecoxib, Nimesulide.
Efek samping
NSAID generasi baru, daftar yang diberikan di atas, memiliki efek yang efektif pada tubuh. Namun, mereka praktis tidak mempengaruhi fungsi saluran pencernaan. Obat-obatan ini dibedakan oleh poin positif lainnya: NSAID generasi baru tidak memiliki efek yang merusak padajaringan tulang rawan.
Namun, bahkan cara yang efektif seperti itu dapat memicu sejumlah efek yang tidak diinginkan. Perlu diketahui, apalagi jika obat tersebut digunakan dalam waktu lama.
Efek samping utama dapat berupa:
- pusing;
- mengantuk;
- sakit kepala;
- kelelahan;
- detak jantung meningkat;
- tekanan meningkat;
- sedikit sesak napas;
- batuk kering;
- gangguan pencernaan;
- munculnya protein dalam urin;
- peningkatan aktivitas enzim hati;
- ruam kulit (tepat);
- retensi cairan;
- alergi.
Pada saat yang sama, kerusakan pada mukosa lambung tidak diamati saat mengambil NSAID baru. Obat tidak memperparah sariawan dengan pendarahan.
Rekomendasi untuk digunakan
Preparat asam fenilasetat, salisilat, pirazolidon, oksikam, alkanon, asam propionat, dan sulfonamida memiliki sifat antiinflamasi terbaik.
Obat "Indometasin", "Diklofenak", "Ketoprofen", "Flurbiprofen" paling efektif meredakan nyeri sendi. Ini adalah NSAID terbaik untuk osteochondrosis. Obat-obatan di atas, dengan pengecualian obat "Ketoprofen", memiliki efek antiinflamasi yang nyata. Kategori ini termasuk alat "Piroxicam".
Analgesik yang efektif adalah Ketorolak, Ketoprofen, Indometasin, Diklofenak.
Movalis telah menjadi pemimpin di antara NSAID generasi terbaru. Alat inidiperbolehkan untuk digunakan dalam jangka waktu yang lama. Analog anti-inflamasi dari obat yang efektif adalah Movasin, Mirloks, Lem, Artrozan, Melox, Melbek, Mesipol dan Amelotex.
Movalis
Obat ini tersedia dalam bentuk tablet, supositoria rektal dan larutan untuk injeksi intramuskular. Agen tersebut termasuk dalam turunan asam enolat. Obat ini memiliki sifat analgesik dan antipiretik yang sangat baik. Telah ditetapkan bahwa di hampir semua proses inflamasi, obat ini membawa efek yang menguntungkan.
Indikasi penggunaan obat adalah osteoarthritis, ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis.
Namun, Anda harus menyadari bahwa ada kontraindikasi untuk minum obat:
- hipersensitivitas terhadap salah satu komponen obat;
- ulkus peptikum pada stadium akut;
- gagal ginjal berat;
- ulkus berdarah;
- gagal hati berat;
- hamil, menyusui bayi;
- gagal jantung berat.
Tidak cocok untuk anak di bawah 12 tahun.
Pasien dewasa yang didiagnosis dengan osteoarthritis dianjurkan untuk menggunakan 7,5 mg per hari. Jika perlu, dosis ini dapat ditingkatkan 2 kali lipat.
Untuk rheumatoid arthritis dan ankylosing spondylitis, tunjangan harian adalah 15 mg.
Sangat hati-hati harus diambil oleh pasien yang rentan terhadap efek sampingefek. Orang dengan gagal ginjal berat yang menjalani hemodialisis tidak boleh lebih dari 7,5 mg per hari.
Biaya obat "Movalis" dalam tablet 7,5 mg, No. 20, adalah 502 rubel.
Pendapat konsumen tentang obat
Ulasan banyak orang yang rentan terhadap sakit parah menunjukkan bahwa Movalis adalah obat yang paling cocok untuk penggunaan jangka panjang. Ini ditoleransi dengan baik oleh pasien. Selain itu, lama tinggal di dalam tubuh memungkinkan untuk minum obat sekali. Faktor yang sangat penting, menurut sebagian besar konsumen, adalah perlindungan jaringan tulang rawan, karena obat tidak mempengaruhi mereka. Ini sangat penting bagi pasien yang menggunakan obat untuk osteochondrosis, arthrosis.
Selain itu, obatnya dengan sempurna meredakan berbagai rasa sakit - sakit gigi, sakit kepala. Pasien memberikan perhatian khusus pada daftar efek samping yang mengesankan. Saat menggunakan NSAID, perawatannya, terlepas dari peringatan pabrikan, tidak diperumit oleh konsekuensi yang tidak menyenangkan.
Celecoxib
Tindakan obat ini ditujukan untuk meringankan kondisi pasien dengan osteochondrosis dan arthrosis. Obat ini dengan sempurna menghilangkan rasa sakit, secara efektif mengurangi proses inflamasi. Tidak ada efek buruk pada sistem pencernaan yang telah diidentifikasi.
Indikasi penggunaan yang diberikan dalam petunjuk adalah:
- artritis psoriatik;
- osteoarthritis;
- rheumatoid arthritis;
- ankylosingspondyloarthritis.
Obat ini memiliki sejumlah kontraindikasi. Selain itu, obat ini tidak ditujukan untuk anak di bawah usia 18 tahun. Perhatian khusus harus diberikan pada orang yang didiagnosis dengan gagal jantung, karena obat meningkatkan kerentanan terhadap retensi cairan.
Biaya obat bervariasi, tergantung pada kemasannya, di wilayah 500-800 rubel.
Pendapat Konsumen
Ulasan tentang obat ini agak kontradiktif. Beberapa pasien, berkat obat ini, mampu mengatasi nyeri sendi. Pasien lain mengklaim bahwa obat itu tidak membantu. Jadi, obat ini tidak selalu efektif.
Juga, jangan minum obat sendiri. Di beberapa negara Eropa, obat ini dilarang karena memiliki efek kardiotoksik, yang cukup tidak baik untuk jantung.
Obat "Nimesulide"
Obat ini tidak hanya memiliki efek antiinflamasi dan antinyeri. Alat ini juga memiliki sifat antioksidan, karena obat ini menghambat zat yang merusak tulang rawan dan serat kolagen.
Digunakan ketika:
- radang sendi;
- artrosis;
- osteoarthritis;
- mialgia;
- artralgia;
- bursitis;
- demam;
- berbagai sindrom nyeri.
Pada saat yang sama, obat ini memiliki efek analgesik yang sangat cepat. Sebagai aturan, pasien merasa lega dalam waktu 20 menit setelahmengambil obat. Itulah mengapa obat ini sangat efektif untuk nyeri paroksismal akut.
Hampir selalu obat ditoleransi dengan baik oleh pasien. Namun terkadang ada efek samping seperti pusing, mengantuk, sakit kepala, mual, mulas, hematuria, oliguria, urtikaria.
Produk ini tidak disetujui untuk digunakan oleh wanita hamil dan anak-anak di bawah usia 12 tahun. Dengan sangat hati-hati harus minum obat "Nimesulide" orang yang memiliki hipertensi arteri, gangguan fungsi ginjal, penglihatan atau jantung.
Harga rata-rata obat adalah 76,9 rubel.
Apa yang dikatakan konsumen?
Ulasan tentang obat hampir selalu positif. Karena obat ini menghilangkan rasa sakit dengan sempurna dan menurunkan suhu tinggi, obat ini melawan proses inflamasi dengan sempurna.
Banyak pasien melaporkan bahwa pengurangan gejala datang cukup cepat, dan durasi efeknya sekitar delapan jam.
Obat yang sangat baik dengan sempurna menghilangkan sakit gigi, traumatis, rematik. Obat tersebut mampu meredakan rasa tidak nyaman akibat saraf terjepit.
Xefocam
Obat ini termasuk dalam kelompok oxycams. Kelompok NSAID ini ditandai dengan peningkatan waktu paruh, akibatnya efek obat diperpanjang. Ini memungkinkan untuk secara signifikan mengurangi frekuensi minum obat. Oleh karena itu, risiko efek samping berkurang.
Obat "Ksefokam" memiliki yang tertinggikemampuan untuk menghilangkan rasa sakit. Efek analgesiknya sebanding dengan kekuatan morfin. Namun, tidak seperti yang terakhir, obatnya tidak membuat ketagihan dan tidak mempengaruhi sistem saraf pusat.
Selama pengujian, tercatat bahwa obat menghilangkan rasa sakit selama 12 jam.
Biaya obat dalam bentuk tablet (8 mg) untuk paket No. 10 adalah 205 rubel.
Rofecoxib
Obat ini memiliki efek analgesik, dekongestan, dan antipiretik anti-inflamasi. Obat yang efektif diresepkan untuk penyakit berikut:
- periarthritis kronis;
- rheumatoid arthritis;
- tendinitis;
- bursitis;
- cedera pada tendon, ligamen, otot.
Pada saat yang sama, Rofecoxib cukup efektif menghilangkan berbagai gejala nyeri yang disebabkan oleh neuralgia, osteochondrosis, pulpitis. Alat ini sempurna meredakan sakit pinggang, sakit gigi, sindrom radikular.
Obat tidak boleh dikonsumsi oleh penderita asma bronkial, setelah serangan jantung, stroke. Jangan gunakan untuk penderita kanker, hipertensi dan aterosklerosis. Obat ini dilarang untuk anak di bawah 12 tahun. Selain itu, disarankan untuk mempelajari dengan cermat kemungkinan efek samping sebelum digunakan.
Parecoxib
Ini adalah alat yang sangat baik untuk mengurangi reaksi inflamasi dan membantu mengurangi sensitivitas reseptor rasa sakit. Obat ini diminati oleh pasien yang menjalani operasi.
Dia menghilangkansindrom nyeri dengan intensitas sedang dan berat. Ini diresepkan setelah endoprostetik sendi pinggul dan lutut, histerektomi, pencangkokan bypass arteri koroner, digunakan dalam praktik kedokteran gigi.
Dosis obat adalah murni individu. Itu tergantung pada situasi klinis dan indikasi. Obat ini tidak ditujukan untuk anak di bawah 18 tahun.
Persiapan Arcoxia
Obat ini memiliki nama lain - "Etoricoxib". Alat ini memiliki sifat analgesik dan antiinflamasi yang tinggi. Obat berkontribusi pada penghambatan impuls nyeri.
Pasien dengan penyakit pada sistem muskuloskeletal dengan bantuan obat ini menghilangkan kekakuan di pagi hari. Mereka memiliki peningkatan mobilitas sendi, intensitas peradangan berkurang, dan sindrom nyeri berhenti dengan sempurna. Setelah mengambil efek terapeutik terjadi dalam waktu dua puluh empat menit. Zat aktif obat diserap sempurna dari aliran darah. Obat ini memiliki bioavailabilitas yang tinggi. Indikator ini 100%.
Hanya dokter yang dapat meresepkan dosis obat. Biasanya, dosisnya bervariasi dari 60 mg hingga 120 mg sepanjang hari.
Produk ini tidak dimaksudkan untuk digunakan oleh wanita hamil dan anak-anak di bawah 16 tahun.
Kesimpulan
Farmakologi modern tidak tinggal diam. NSAID baru yang lebih efektif sedang dikembangkan. Daftar obat generasi baru yang sangat baik di atas memungkinkan Anda memilih obat terbaik untuk patologi apa pun. Namun, harus diingatbahwa obat ini tidak mampu menyembuhkan penyakit. Mereka hanya memiliki efek anti-inflamasi dan analgesik.
