Bülau drainase adalah penyisipan tabung khusus melalui sayatan bedah. Cara ini digunakan oleh dokter setelah melakukan operasi pada organ mediastinum. Dengan bantuan perawatan tersebut, pencegahan kompresi pernapasan dilakukan.
Apa tujuan dari prosedur?
Dokter melakukan drainase Bulau untuk mengeluarkan berbagai sekret dari paru-paru. Digunakan dalam pengobatan penyakit serius pada organ dalam dada. Selama operasi, spesialis menggunakan:
- produk steril - pembalut dan sarung tangan;
- semprit anestesi;
- skalpel;
- benang sutra;
- gunting;
- tempat jarum.
Anda tidak dapat melakukannya tanpa klem, kateter, air.
Melakukan prosedur
Dokter menerapkan drainase sesuai dengan prinsip tudung siphon. Untuk menghilangkan udara, perangkat dipasang didaerah atas rongga pleura. Jika empiema pleura masif terbentuk, maka tabung akan ditempatkan di bawah (dari konvergensi interkostal ke-5 hingga ke-7 di sepanjang bagian aksila median).
Dalam proses drainase Bulau digunakan beberapa instalasi. Beberapa tabung perlu disiapkan. Salah satunya memasok udara, dan yang kedua - menghilangkan zat cair.
Dengan bantuan metode ini, rongga internal dicuci dan disterilkan. Selama pembilasan, dokter menggunakan sediaan cair khusus. Sebelum melakukan prosedur, spesialis melakukan tusukan pada pleura. Dengan bantuan analisis semacam itu, dimungkinkan untuk menentukan zat apa yang diisi oleh organ pernapasan. Berdasarkan hasil diagnosis, pengobatan yang tepat ditentukan.
Untuk meningkatkan kesehatan pasien dan menormalkan fungsi sistem pernapasan, dilakukan drainase Bulau.
Proses persiapan
Dalam proses prosedur, ahli bedah dibantu oleh asistennya. Pasien perlu duduk di meja rias, kaki harus diletakkan di atas dudukan khusus. Di satu sisi, tusukan akan dilakukan, dan di sisi lain, pasien bersandar di kursi dengan bantalan empuk.
Menggunakan sarung tangan medis dan memakai masker, dokter menyuntikkan anestesi ke pasien dan merawat kulit di tempat rongga Bulau akan dikeringkan. Setelah pengenalan anestesi, spesialis mengubah jarum menjadi yang steril. Jarum harus dimasukkan sampai benar-benar melewati jaringan interkostal. Kualitas dariprosedur tergantung pada pengalaman dan kualifikasi dokter. Dalam proses melakukan drainase rongga pleura menurut Buluu, penting untuk membuat tusukan di tempat yang tepat, jika tidak arteri dapat rusak. Dokter perlu memeriksa rongga untuk keberadaan udara. Dengan menggunakan pengukur tekanan, tekanan ditentukan, yang idealnya adalah 0,99-1,4 kPa. Dengan indikator yang tepat, ahli bedah mempersiapkan pasien dan instrumen untuk drainase.
Urutan tindakan
Teknik drainase Bülau:
- Dokter mengambil cairan dari bilik dengan jarum suntik.
- Lalu dia membuat sayatan kecil dengan pisau bedah.
- Selanjutnya, perangkat trocar dimulai. Setelah pemasangan, dokter mengeluarkan stilet dan memasukkan tabung ke dalam trocar sleeve. Di ujung yang lain, kateter harus dijepit untuk mencegah udara masuk melaluinya. Sangat penting untuk melakukan semua tindakan secepat mungkin agar udara tidak masuk ke ruang pleura. Semua instrumen harus disterilkan dan ada di tangan.
- Setelah memasukkan kateter ke jaringan sekitarnya, ahli bedah menerapkan jahitan berbentuk U, ini akan memastikan keketatan di tempat penyisipan. Setelah itu, Anda perlu menarik tabung secara perlahan.
- Penting untuk memegang telepon untuk menjaga posisi. Jika zat cair muncul di kateter, ini adalah tanda prosedur yang dilakukan dengan benar.
- Dokter memasang unit penghisap. Dengan bantuan pengisap listrik dan perangkat lain, prosedur ini dilakukan. Menggunakan pita plastik, semua koneksiperbaiki.
- Karena drainase Buluu, tekanan yang diperlukan dipertahankan di dalam rongga pleura. Jika efek analgesik berakhir, anestesi harus diberikan kembali. Jahitan harus dilonggarkan tetapi tidak sepenuhnya dilepas.
Pasien perlu menahan napas saat drainase ditarik. Dengan bantuan jahitan longgar, spesialis mengencangkan area yang terkena dan memasang perban.
Dalam situasi apa prosedur tersebut ditunjukkan?
Cukup sering, dokter melakukan drainase Buluu dengan pneumotoraks. Manipulasi harus dilakukan jika udara atau cairan telah menumpuk di rongga pleura, yang disajikan sebagai:
- darah;
- limfa;
- nanah.
Cairan mungkin muncul karena proses inflamasi yang berjalan atau cedera pada dada. Prosedur ini membantu memulihkan kesehatan pasien dan meringankan gejala penyakit yang tidak menyenangkan.
Kontraindikasi prosedur
Dokter menentukan indikasi dan kontraindikasi drainase hanya setelah pemeriksaan medis menyeluruh terhadap pasien. Prosedur ini tidak dianjurkan untuk penyakit darah. Pembekuan darah yang buruk sering menyebabkan pendarahan hebat selama drainase.
Diagnosis kondisi pasien
Jika pasien memiliki hemotoraks, hidrotoraks, atau pleuritis purulen, didrainase adalah wajib. Untuk menentukan apakah ada cairan atau udara di rongga pleura, diperlukan diagnosis medis yang menyeluruh. Ultrasonografi dan radiografi adalah wajib.
Metode penelitian apa yang diresepkan dokter?
Menguras setelah operasi paru-paru akan mencegah peradangan parah. Kadang-kadang, dengan penyakit akut lanjut, pasien membutuhkan bantuan darurat. Berkat drainase rongga pleura, dimungkinkan untuk mengembalikan fungsi penuh sistem pernapasan. Pada penyakit kronis, prosedur ini dilakukan dari waktu ke waktu untuk menghilangkan semua cairan yang terkumpul.
Teknik manipulasi yang tepat akan menyelamatkan nyawa pasien. Drainase yang tidak tepat dapat menyebabkan kematian pasien. Untuk alasan ini, prosedur ini hanya boleh dilakukan oleh profesional medis yang berpengalaman dan berkualifikasi.
Fitur metode Bulau
Teknik drainase rongga pleura Bülau adalah memasukkan alat melalui sinus kostofrenikus dan kemudian mengeluarkan udara dengan cairan. Berkat metode ini, darah, getah bening, dan nanah dapat dikeluarkan. Selama prosedur, penting untuk menciptakan tekanan negatif. Paling sering, metode terapi ini digunakan jika ada proses inflamasi yang kuat. Penggunaan yang paling tidak umum oleh para profesional medis adalah drainase Bülau pasif, karena cairannya dikeluarkanjauh lebih lama.
Apa komplikasinya?
Jika dokter tidak cukup berpengalaman, masalah kesehatan yang serius dapat terjadi setelah pengeringan. Banyak faktor yang dapat memicu terjadinya komplikasi, yaitu:
- penyakit darah;
- kecenderungan berdarah;
- syok nyeri parah (karena pengenalan dosis obat nyeri yang tidak mencukupi);
- lemak badan besar;
- lapisan tebal jaringan fibrosa pleura.
Jika Anda mengabaikan rekomendasi dokter, tempat sayatan tempat drainase berada bisa menjadi sangat meradang, akibatnya jahitannya menyimpang. Untuk alasan ini, penting untuk menghindari aktivitas fisik dan tidak membawa beban berat setelah operasi.
Di antara komplikasi yang paling serius adalah:
- kerusakan pada pembuluh darah besar, serta organ dalam;
- penyakit menular;
- penyumbatan perangkat drainase;
- perdarahan deras.
Jika ada rasa sakit di tempat sayatan, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda. Untuk mencegah berkembangnya penyakit menular, penting untuk menangani jahitan dengan benar.
Catatan untuk pasien
Untuk mencegah terjadinya patologi, penting untuk mengunjungi dokter secara teratur dan melakukan semua tes yang ditentukan olehnya. Jika salah satu tanda penyakit muncul, Anda harus segera pergi ke rumah sakit. Pengobatan sendiri dalam situasi ini hanya dapat membahayakan dan memperburuk masalah. Dilarang menggunakan metode terapi alternatif. Drainase rongga pleura hanya boleh dilakukanseorang profesional medis berlisensi dengan pengalaman yang luas, karena kesalahan sekecil apa pun dari orang yang melakukan prosedur ini dapat menyebabkan perkembangan komplikasi serius atau bahkan kematian.
