Perkembangan penyakit pada sistem kardiovaskular lambat dan tidak terlihat pada tahap awal. Dalam kebanyakan kasus, seseorang mengetahui tentang masalah jantungnya ketika patologi sudah berkembang, akibatnya rawat inap yang mendesak diperlukan. Penyakit jantung berbahaya karena terjadi hampir tanpa gejala. Mereka adalah salah satu faktor utama kematian di bumi. Bahkan jika pasien selamat dari serangan penyakit jantung, ia tidak mungkin dapat kembali ke gaya hidup normal, dan oleh karena itu ia perlu beradaptasi dengan gaya baru yang lebih terbatas. Dimungkinkan untuk mencegah perkembangan komplikasi serius penyakit jantung dengan mendiagnosisnya tepat waktu. Oleh karena itu, perlu dilakukan pemeriksaan preventif agar kesehatan jantung tetap terjaga.
Penyakit jantung
Ada beberapa tanda yang mungkin menunjukkan perkembangan masalah jantung. Jika Anda menemukan gejala seperti itu pada diri Anda, sebaiknya segera hubungi klinik, di mana pemeriksaan menyeluruh akan membantu mendiagnosis penyakit dan mencegah kemungkinan komplikasi.
Gejala paling umum dari tahap awal penyakit jantung termasuk peningkatan kelelahan dan kelemahan umum. Mereka mungkin terkait dengan stres atau peningkatan beban kerja, tetapi mereka juga bisa menjadi sinyal untuk perkembangan gagal jantung. Sebagai aturan, kelelahan tidak pergi ke mana pun bahkan setelah istirahat, dan perasaan tertekan, penurunan nafsu makan, dan kondisi umum tubuh yang buruk ditambahkan ke dalamnya. Gejala kedua yang dapat menandakan perkembangan paru atau gagal jantung adalah sesak napas, dan itu dapat terjadi bahkan ketika seseorang dalam keadaan sangat tenang.
Ketakutan yang parah, stres atau aktivitas fisik yang berkepanjangan pada setiap orang yang sehat dapat menyebabkan peningkatan denyut jantung, dan ini dianggap sebagai norma. Jika takikardia sering khawatir dan tanpa alasan yang jelas, maka kita dapat berbicara tentang adanya gangguan pada keadaan sistem kardiovaskular. Gejala penyakit jantung lainnya termasuk kehilangan keseimbangan atau pusing mendadak, pingsan, tidak nyaman, dan nyeri dada. Tanda-tanda seperti itu memberi alasan bagi seseorang untuk mengunjungi dokter. Dan menjalani pemeriksaan komprehensif sistem kardiovaskular.
Persiapan korona
Jika seorang pasien telah didiagnosis menderita penyakit jantung pada stadium yang tidak memerlukan pembedahan, ia akan diberikan terapi obat. Obat untuk penyakit jantung membantu pasien mengatasi gejala patologi dan memperlambat perkembangannya. Seseorang perlu bersiap untuk kenyataan bahwa jikadia berencana untuk memperpanjang hidupnya, dia perlu mengubah citranya, khususnya, menghentikan kebiasaan buruk, makan dengan benar, menggabungkan olahraga ringan dengan istirahat.
Saat ini ada banyak obat berbeda di rak-rak apotek, yang tindakannya ditujukan untuk memerangi masalah jantung. Salah satu obat yang paling umum diresepkan oleh dokter adalah tablet Coronal. Indikasi penggunaan obat mungkin sebagai berikut: penyakit jantung koroner, aritmia, hipertensi arteri, ekstrasistol ventrikel atau supraventrikular, dan lain-lain. Sebelum memulai pengobatan dengan obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Obat "Coronal" memiliki efek yang cukup kuat pada tubuh, memiliki daftar kontraindikasi dan dapat menyebabkan efek samping. Tersedia dalam tablet salut. Dokter dapat meresepkan Coronal dan analognya.
Farmakologi
Obat "Coronal" memiliki efek antiangina, hipotensi dan antiaritmia. Beta-blocker selektif ini mengurangi pembentukan AMP siklik dari ATP dan mampu memblokir reseptor beta-adrenergik jantung. Juga, obat "Coronal" membantu mengurangi kontraktilitas miokard dan frekuensi kontraksi jantung, konduksi dan rangsangannya.
Efek hipotensi dari obat dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa itu membantu mengurangi volume darah yang sangat kecil. "Coronal" - tablet yang mengembalikan sensitivitas normal baroreseptor, menghambat aktivitas sistem reninangiotensi, mempengaruhi sistem saraf pusat. Pada pasienyang menderita hipertensi arteri, efek hipotensi diamati setelah 2-5 hari setelah mulai digunakan. Setelah 1-2 bulan, efek terapi hipotensi yang stabil dicatat.
Obat "Coronal", indikasi penggunaan yang memiliki spektrum yang cukup luas, memiliki efek antiangina. Tablet berkontribusi pada pemanjangan diastol, meningkatkan perfusi otot jantung, mengurangi kebutuhan oksigennya dengan mengurangi denyut jantung. Efek antiaritmia obat dimanifestasikan dalam kemampuannya untuk menghilangkan faktor aritmogenik. Di bawah pengaruhnya, konduksi atrioventrikular melambat dan terjadi penurunan kecepatan eksitasi sinus dan alat pacu jantung ektopik.
Penggunaan obat dalam dosis sedang memiliki efek yang kurang jelas pada arteri perifer, otot polos bronkial, pankreas, otot rangka, metabolisme karbohidrat. Obat ini tidak menahan ion natrium di dalam tubuh, penyerapannya sekitar 80-90%.
Indikasi penggunaan
Sebelum mengonsumsi Coronal, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter yang akan memberikan petunjuk yang jelas mengenai dosis dan frekuensi pemberian. Anda tidak dapat mulai minum obat sendiri, ada risiko membahayakan kesehatan Anda, dan dengan konsekuensi yang tidak dapat diubah.
Dalam obat "Coronal" indikasi untuk digunakan paling sering terbatas pada hipertensi arteri dan penyakit jantung koroner. Dosis harian obat adalah 5 mg. Zat aktif utama obat "Coronal" adalah bisoprolol. Maksimum hariannormanya bisa mencapai 20 miligram, dan untuk pasien dengan gangguan fungsi normal hati - 10 miligram. Dosis obat dalam semua kasus disesuaikan secara individual, dengan mempertimbangkan kemanjuran terapeutik dan detak jantung. Hal ini diperlukan untuk mengurangi dosis obat "Coronal" secara bertahap, Anda tidak dapat menghentikan jalannya meminumnya secara tiba-tiba. Hal ini terutama berlaku untuk pasien dengan angina pektoris (PJK).
Kontraindikasi
Ada daftar kasus di mana lebih baik berhenti menggunakan Coronal. Indikasi untuk digunakan pada penyakit jantung tidak bisa menjadi satu-satunya faktor dalam memulai pengobatan. Dokter harus hati-hati dan komprehensif memeriksa pasien untuk keselamatan yang terakhir.
Obat ini dikontraindikasikan pada pasien dengan gagal jantung kongestif dekompensasi, gagal jantung akut, syok kardiogenik, kardiomegali, angina Prinzmetal, sindrom SSU, blok atrioventrikular tahap II-III, blok sinoatrial. Jangan mengambil Coronal untuk pasien yang memiliki hipersensitivitas individu terhadap obat. Tidak dianjurkan untuk meresepkannya kepada wanita selama menyusui, serta menggabungkannya dengan penggunaan inhibitor MAO.
Dalam kasus ekstrim, tetapi sangat hati-hati, obat ini digunakan untuk mengobati pasien dengan miastenia gravis, klaudikasio intermiten, sindrom Raynaud, gagal hati, CHF, pheochromocytoma, asidosis metabolik, asma bronkial, emfisema paru, diabetes mellitus. Kontraindikasi untuk digunakan mungkin depresi, psoriasis, tirotoksikosis, masa kanak-kanak dan usia tua,kehamilan. Pembenaran minum obat "Coronal" (ulasan dokter setuju tentang ini) selama kehamilan hanya dapat terjadi ketika manfaat bagi ibu berkali-kali lebih tinggi daripada risiko pada anak.
Overdosis
Pasien harus benar-benar mengikuti instruksi dari spesialis, karena overdosis dapat menyebabkan gejala yang berbahaya. Di antara tanda-tanda umum yang disebabkan oleh overdosis Coronal adalah bronkospasme, gagal jantung, hipotensi arteri, dan bradikardia. Intoksikasi menyebabkan efek kardiodepresi yang kuat, yang terjadi pada penurunan kontraktilitas dan penurunan frekuensi kontraksi jantung. Pasien dapat mengalami gangguan pernapasan yang disebabkan oleh bronkospasme.
Jika pasien memiliki reaksi yang tidak wajar terhadap suatu obat, Anda harus segera mengambil tindakan untuk menetralisirnya. Hal pertama yang harus dilakukan adalah melakukan bilas lambung, diikuti dengan asupan enterosorben (arang aktif). Anda juga perlu minum obat pencahar (natrium sulfat). Anda dapat menghilangkan gejala keracunan dengan memberikan atropin (0,5-2,0 mg) secara intravena. Juga dalam kasus seperti itu, glukagon 1-5 mg digunakan. Jika bronkospasme terjadi, bronkodilator harus digunakan (aerosol Salbutamol atau Fenoterol).
Efek samping
Coronal dapat menyebabkan efek samping yang mempengaruhi seluruh tubuh. Beresiko adalah:
- sistem kardiovaskular;
- sistem saraf;
- bernafassistem;
- saluran pencernaan;
- sistem genitourinari;
- peralatan visual;
- kulit, otot, persendian.
Pada bagian dari sistem kardiovaskular, komplikasi seperti parestesia, gangguan konduksi, bradikardia, hipertensi ortostatik, dan tekanan darah rendah kadang-kadang dapat diamati. Pasien dengan Raynaud's atau klaudikasio intermiten memiliki gejala yang memburuk.
Obat Coronal juga dapat menimbulkan efek samping dari sistem saraf, yaitu: perubahan mental, mimpi hidup, gangguan tidur, pusing, sakit kepala, kelelahan. Sangat jarang, tetapi zat Coronal tetap dapat mempengaruhi alat visual. Tinjauan kasus-kasus seperti itu diperoleh, tetapi sebagai akibat dari paparan obat, penglihatan dapat memburuk, robekan dapat berkurang, hingga perkembangan konjungtivitis.
Gejala seperti bronkospasme, sesak napas, rinitis dan hidung tersumbat dapat mengganggu pasien yang menderita asma bronkial. Dalam kasus terisolasi, efek hepatotoksik bisoprolol terjadi, yang ditentukan oleh mual, diare, sembelit dan sakit perut.
Di antara efek samping lain yang disebabkan oleh aksi obat Coronal, ulasan pasien mencatat hal-hal berikut: peningkatan keringat, gatal dan kemerahan pada kulit, artropati, kram, dan nyeri otot. Jarang khawatir tentang disuria dan disfungsi ereksi yang disebabkan oleh aksi obat "Coronal". Analog obat juga dapat menyebabkan efek samping padaorganisme. Oleh karena itu, dalam setiap kasus, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan mengikuti instruksinya.
Petunjuk Khusus
Selain kontraindikasi dan efek samping, ada beberapa kasus di mana penggunaan obat harus sangat hati-hati dan tentunya di bawah pengawasan dokter. Ini terutama berlaku untuk kondisi seperti gagal jantung kongestif, diabetes mellitus, depresi, miastenia gravis, psoriasis, tirotoksikosis, fungsi hati atau ginjal abnormal, asidosis metabolik, puasa, angina Prinzmetal.
Pada penyakit saluran napas obstruktif kronis, Coronal, analog dan beta-blocker lainnya dapat diambil, tetapi hanya dalam kombinasi dengan bronkodilator dan dalam dosis minimal. Dengan pheochromocytoma, agen harus diminum bersamaan dengan blokade reseptor alfa-adrenergik. Dosis harus ditentukan setelah pemeriksaan gangguan hati dan ginjal.
Hipertensi arteri dapat diobati dengan obat hanya di bawah pengawasan medis yang teratur. Penurunan kontraregulasi adrenergik dan reaksi anafilaksis memperburuk reaksi pada pasien yang memakai beta-blocker. Pada pasien lanjut usia, hipersensitivitas dapat terjadi bahkan dengan dosis obat yang biasa, jadi pemantauan konstan juga diperlukan di sini.
Jika perlu untuk melakukan intervensi bedah yang direncanakan, maka penggunaan obat dibatalkan 48 jam sebelum operasi, dan ini tidak segera dilakukan, tetapibertahap. Jika pasien memiliki indikasi penggunaan Coronal, ia harus sangat berhati-hati dalam aktivitas yang membutuhkan reaksi fisik dan mental berkecepatan tinggi (bekerja di ketinggian, menyervis mobil, bekerja dengan mekanisme berbahaya, mengendarai mobil, dll.).
Interaksi Obat
Saat mengonsumsi Coronal (tablet) bersamaan dengan obat lain, tindakan pencegahan harus dilakukan. Secara khusus, ini berlaku untuk kombinasi dengan inhibitor MAO, karena setelah penghentian ada peningkatan tekanan darah. Menggabungkan beta-blocker dengan ekstrak alergen untuk tes kulit dan dengan alergen yang digunakan untuk imunoterapi, ada risiko memicu reaksi alergi yang parah.
Saat menggunakan obat antiaritmia golongan I dan III (Disopyramide, Sotalol, Quinidine, Amiodarone, Lidocaine), Anda juga perlu berhati-hati. Dengan penggunaan simultan obat antihipertensi dan tablet Coronal, yang terakhir dapat meningkatkan efek dari yang pertama. Jika Anda menggunakan obat ini dalam kombinasi dengan "Guafatsin", "Digitalis", "Clonidine", "Reserpine", maka ini dapat menyebabkan perlambatan konduksi impuls listrik melalui sistem konduksi jantung.
Efikasi terapeutik Coronal dapat dikurangi dengan paparan agen simpatomimetik (obat antitusif, obat tetes hidung atau mata). Aktivator enzim hati memicu pengurangan waktu paruh biologis beta-adrenoreseptor. Penggunaan simultan obat antiaritmia dan penghambat saluran kalsium dari kelompok Nifedipine dan Verapamil dapat menyebabkan perkembangan bradikardia, gagal jantung, atau gangguan konduksi.
Pengobatan simultan dengan Coronal dan Clonidine dapat menyebabkan perkembangan krisis hipertensi. Jika ada indikasi mengonsumsi Coronal pada penderita diabetes mellitus, sangat dianjurkan untuk rutin memantau kadar glukosa darah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa beta-blocker dapat mempotensiasi aksi obat antidiabetes dan insulin, menutupi tanda-tanda hipoglikemia.
Ulasan obat
Dokter meresepkan Coronal untuk pasien penyakit jantung. Tapi apakah obat ini bekerja untuk semua orang? Menganalisis ulasan tentangnya, kita dapat membuat kesimpulan umum bahwa efek obat pada tubuh pasien tergantung pada masing-masing kasus. Mereka yang beruntung tidak mengalami efek samping berbicara sangat positif tentang Coronal. Ulasan pasien yang telah mengalami konsekuensi penggunaan obat tidak begitu cerah. Namun, masalah dapat dihindari. Sebelum meminum "Coronal" (tablet), petunjuk pemakaiannya harus dibaca ulang dengan seksama dan beberapa kali, karena kurang perhatian juga dapat membahayakan kesehatan.
Hal pertama yang diperhatikan pasien adalah penurunan denyut jantung, sedikit penurunan tekanan darah, peningkatan kondisi umum pasien. Setelah beberapabulan penggunaan, dokter menyarankan untuk mengurangi dosis, karena denyut nadi dan tekanan sudah mencapai norma dan tidak perlu menurunkannya lagi. Juga, pasien mencatat bahwa jika Anda mengikuti semua instruksi dari dokter yang merawat, maka Anda tidak perlu takut akan konsekuensi yang tidak menyenangkan dari penggunaan obat tersebut. Tetapi mereka yang secara mandiri memutuskan untuk mengubah dosis harian atau tidak memperingatkan dokter tentang penggunaan obat lain menghadapi komplikasi, yang dalam beberapa kasus memerlukan rawat inap pasien. Oleh karena itu, jangan lupa ada petunjuk penggunaan di setiap kemasan tablet Coronal
Analog
Obat "Coronal" memiliki berbagai analog - obat-obatan yang mengandung zat aktif yang sama. Semuanya berbeda dalam harga, negara produksi, mekanisme aksi, kontraindikasi, ada tidaknya efek samping.
Seperti obat apa pun, Coronal juga memiliki cakupan aplikasinya sendiri. Analognya serupa karena zat aktifnya adalah bisoprolol. Yang paling umum adalah obat-obatan produksi dalam negeri. Keuntungan mereka dianggap harga rendah (dibandingkan dengan yang diimpor) dan efisiensi tinggi. Secara khusus, obat-obatan berikut dapat dicatat: Aritel, Aritel Cor, Biprol, Bisoprolol, Bisoprolol-Prana, Niperten. Mereka tersedia di setiap kios apotek, dan harganya berkisar antara 30 hingga 100 rubel per paket.
Analog impor Coronal juga disajikan dalam berbagai macam: Bidop (Hongaria), Biol (Slovenia),Bisogamma (Jerman), Bisocard (Polandia), Bisomor (India), Bisoprolol-Lugal (Ukraina), Bisoprolol-Teva (Israel) dan lain-lain. Obat Jerman "Concor" sangat populer di antara obat-obatan impor. Harganya 4 kali lebih tinggi dari biaya obat "Coronal" dan sekitar 180 rubel. Pada umumnya obat-obatan impor di kios-kios apotek ditawarkan dengan harga berkisar antara 300 hingga 600 rubel per bungkus.