Jika Anda mulai merasakan nyeri di sisi kanan, rasa pahit muncul di mulut Anda, seringkali Anda mulai merasa sakit tanpa alasan, maka kemungkinan besar ini adalah masalah pada hati. Tapi jangan mulai menebak-nebak bubuk kopi dan minum obat yang diiklankan. Lebih baik berkonsultasi dengan spesialis dan melakukan pemeriksaan hati. Hanya setelah memeriksa hasil tes, USG, CT, MRI, pemindaian radioisotop atau biopsi, pengobatan yang tepat dapat ditentukan.
CBC
Biasanya, langkah pertama dalam pemeriksaan hati adalah tes. Pertama-tama, dokter selalu meresepkan tes darah umum. Ini adalah studi paling sederhana yang tidak menunjukkan masalah tertentu, tetapi akan memungkinkan untuk menentukan adanya peradangan pada organ. Dan jika penurunan kadar trombosit terdeteksi, maka kita dapat mengasumsikan hepatitis virus, karena kerja sel-sel hati terganggu.
Biokimia
Anda harus mendonorkan darah dari vena, yang akan menentukan enzim hati (aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase). Analisis ini memungkinkan Anda untuk menilai membran sel yang rusak yang memungkinkan enzim seluler khusus untuk berpindah dari hati ke dalam darah. Norma enzim ini kurang dari 41 U / l ALT. Jika terlampaui, maka ini bisa menjadi tanda hepatitis dengan berbagai bentuk. Analisis ini disebut biokimia darah. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan rasio ALT, AST, mengidentifikasi alkaline phosphatase dan menentukan tingkat bilirubin, mengevaluasi konsentrasi gamma-glutamyl transferase (GGTP). Lebih dari 40 indikator ditentukan dengan analisis.
Ultrasound
Langkah penting dalam pemeriksaan hati adalah USG. Diagnostik ultrasound memungkinkan Anda menentukan ukuran hati dan kantong empedu. Metode ini menunjukkan perubahan difus seperti hepatosis, semua jenis pankreatitis, sirosis. Jadi, misalnya, dengan hepatosis, bercak sel lemak akan terlihat di organ. Hepatosit dan lemak memiliki kepadatan yang berbeda, yang berarti gambar USG akan terlihat berwarna-warni. Dan seiring perkembangan penyakit, sel-sel hati akan mulai digantikan oleh jaringan ikat, dan USG akan menunjukkan tanda-tanda fibrosis.
Adapun perubahan fokus, pemeriksaan ultrasonografi hati akan dengan jelas menunjukkan area dengan peningkatan kepadatan, yang dapat berubah menjadi hemangioma, adenoma, metastasis tumor kanker, kalsifikasi. Selain itu, metode ini dengan jelas memungkinkan Anda untuk menentukan penurunan ekogenisitas pada area tersebut, yang dapat mengindikasikan adanya sarkoma, limfoma, abses, atau hematoma.
Setelah mempelajari data yang diperoleh, dokter tidak akan dapat membuat diagnosis yang akurat, tetapi menentukan arah pemeriksaan hati lebih lanjut, tidak termasuk opsi yang ditolak.
Untuk seorang pasien, studi semacam itu sepenuhnyatanpa rasa sakit. Tapi itu akan membutuhkan sedikit persiapan, tidak termasuk perut kembung.
Scintigrafi terkomputerisasi dan pemindaian isotop
Metode pemeriksaan hati modern termasuk pemindaian radioisotop atau skintigrafi terkomputerisasi terbaru dari sistem organ, termasuk hati, kantong empedu, dan saluran. Metode pertama telah aktif digunakan dalam praktik medis sejak awal 60-an dan agak kehilangan relevansinya. Metode kedua muncul relatif baru-baru ini dan telah mendapatkan popularitas di kalangan ahli diagnostik. Studi ini memungkinkan Anda untuk menilai tingkat fungsi organ, menentukan ukurannya, mengidentifikasi neoplasma dan menetapkan adanya proses kronis.
Scintigraphy dilakukan dengan menggunakan sulfur koloid (atau bahan organik lainnya), yang diberi label dengan teknesium radioaktif 99. Isotop radioaktif diberikan kepada pasien secara intravena atau inhalasi. Kemudian, dengan menggunakan kamera gamma, radiasi ditangkap, diubah, dan ditransmisikan ke komputer. Gambar berlapis dan berwarna. Pemeriksaan memakan waktu hingga 30 menit, memungkinkan dokter untuk mengontrol kerja organ dan memperoleh informasi tentang patologi.
Pemindaian isotop juga dilakukan selama 30-40 menit, tetapi pasien harus benar-benar tidak bergerak. Gambar datar ditampilkan di atas kertas, bukan di layar. Ini adalah garis silang berwarna.
Kedua metode penelitian dilakukan dengan perut kosong. Tidak diperlukan pelatihan khusus lainnya.
CT dan MRI
Ada dua yang lebih modern, tetapi lebih banyakmetode mahal untuk memeriksa hati - computed dan magnetic resonance imaging. CT dilakukan dengan menggunakan sinar-x. Sebagai hasil dari prosedur, hingga dua belas gambar (bagian horizontal) diperoleh, yang memungkinkan untuk menentukan lokasi dan ukuran lesi. Selain itu, dokter mendapat kesempatan untuk menilai sifat masalahnya dan memahami bagaimana hal itu mempengaruhi jaringan di sekitarnya. CT diresepkan untuk kecurigaan ikterus obstruktif, kista, cedera hati, perdarahan, hematoma, sirosis dan tumor.
MRI dianggap sebagai metode yang paling akurat untuk memeriksa hati dan organ lainnya. Pencitraan resonansi magnetik seakurat mungkin mengungkapkan neoplasma, bahkan dengan ukuran yang sangat kecil. Pada saat yang sama, selama prosedur, dimungkinkan tidak hanya untuk mendiagnosis tumor, tetapi juga untuk menetapkan sifatnya, mendeteksi metastasis, menilai patensi vaskular, mendeteksi perubahan difus, menentukan derajat sirosis, dan banyak lagi. Pemeriksaan dilakukan dalam peralatan khusus jenis terowongan. Prosedur ini memakan waktu 30 menit atau lebih.
Diagnosis dapat dilakukan dengan atau tanpa kontras. Metode ini benar-benar aman untuk pasien, tetapi membutuhkan kontrol benda logam. Semuanya harus dilepas: perhiasan, alat bantu dengar, dan gigi palsu yang bisa dilepas. MRI dengan adanya luka pecahan peluru, staples logam atau pin dan alat pacu jantung hanya dapat dilakukan setelah konsultasi tambahan dengan dokter.
Biopsi
Biopsi memberikan kesempatan untuk menentukan etiologipenyakit, stadium dan tingkat kerusakan organ. Sepotong jaringan hidup diambil untuk dianalisis, yang dikirim untuk pemeriksaan histologis (jaringan), sitologis (seluler) atau bakteriologis.
Ada beberapa jenis biopsi hati:
- tusuk;
- hisap dengan kontrol ultrasound;
- transvenous;
- laparoskopi.
Persiapan untuk biopsi hati yang direncanakan dimulai 7 hari sebelumnya. Pasien harus menolak untuk menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid dan memperingatkan tentang penggunaan antikoagulan. Selama 5 hari, makanan yang meningkatkan pembentukan gas dikeluarkan dari diet. Selama 3 hari, resepsi "Espumizan" dimulai. Prosedur ini dilakukan dengan perut kosong.
Hal utama yang harus dipahami pasien adalah jika rasa sakit dan gejala yang tidak menyenangkan muncul, tidak mungkin untuk menunda kunjungan ke dokter. Hal ini diperlukan untuk melakukan pemeriksaan hati. Di mana untuk memulai, dokter yang merawat harus memutuskan, karena ia akan membutuhkan gambaran lengkap tentang keadaan organ. Ingat, sebagian besar masalah dapat disembuhkan dengan bantuan tepat waktu.
