Untuk orang yang menderita penyakit tulang, sendi dan otot, dokter sering meresepkan Nimid (tablet) sebagai terapi simtomatik. Petunjuk penggunaan berisi informasi bahwa obat ini tidak hanya menghilangkan rasa sakit, tetapi juga memiliki efek anti-inflamasi. Mari kita coba mempelajari karakteristik obat secara lebih rinci dan mencari tahu dalam kasus apa obat itu dapat membantu.
Bentuk Obat dan Komposisinya
Untuk bentuk obatnya, hari ini Anda bisa membeli tablet, suspensi, granul, dan gel di apotek. Bahan aktif utama di dalamnya adalah nimesulide. Bentuk tablet obat ini tersedia dalam lepuh 10 pcs. Satu tablet mengandung 100 mg nimesulide, dan apoteker menggunakan selulosa mikrokristalin, natrium stearat, natrium kroskarmelosa dan aerosil 200 sebagai komponen tambahan.(tablet) petunjuk penggunaan.
Bedak tersedia dalam kemasan sachet. Bentuk obat ini nyaman digunakan untuk perawatan anak-anak. Memang, selain nimesulide, povidone K-30, tabletose 80 dan aerosil 200, komposisi tersebut mengandung eksipien seperti natrium sakarin, asam sitrat dan perasa. Bayi itu akan dengan senang hati meminum "koktail" penyembuhan yang lezat yang disiapkan oleh orang tuanya.
1 ml suspensi dan 1 g gel mengandung 100 mg nimesulide. Komponen pembantu dalam dua bentuk ini adalah propilen glikol, natrium hidroksida, karbomer 940, dinatrium edelat, pewangi, air murni dan metilparaben.
Tindakan farmakologis obat
Nimesulide, yang merupakan zat aktif obat ini, termasuk dalam kelompok sulfonanilida antiinflamasi nonsteroid. Sekali di dalam tubuh manusia, secara selektif menghambat COX-2 dan menekan sintesis prostaglandin dalam fokus proses inflamasi. Efek analgesik, antipiretik, dan antiinflamasi dicapai setelah mengonsumsi satu tablet "Nimide". Petunjuk penggunaan berisi informasi lebih lanjut mengenai dosis obat.
Selain semua hal di atas, obat ini mampu menghambat pelepasan radikal bebas oksigen dan menghambat pelepasan mieloperoksidase, sementara tidak mempengaruhi proses fagositosis dan kemotaksis.
Adapun efek anti-inflamasi obat, itu dicapai karena kemampuan nimesulidemenekan mediator proses inflamasi dan mengurangi faktor nekrosis tumor. Dengan menghambat sintesis interleukin-6 dan urokinase, persiapan Nimid (petunjuk penggunaan menegaskan fakta ini) mencegah penghancuran proteoglikan dan kolagen dalam jaringan tulang rawan. Selain itu, nimesulide memblokir konduksi impuls nyeri melalui sistem nosiseptif.
Jika kita mempertimbangkan mekanisme aksi analgesik, ini terkait dengan penghambatan pelepasan histamin dari banyak sel mast dan efek zat aktif pada reseptor glukokortikosteroid.
Jika dokter meresepkan Nimid (tablet), petunjuk penggunaan harus dipelajari dengan cermat bahkan sebelum minum obat. Bagaimanapun, dokumen ini berisi rekomendasi yang harus diperhitungkan selama terapi.
Farmakokinetik
Setelah mengambil dosis yang dianjurkan, obat secara aktif diserap dari saluran pencernaan. Dan setelah 1,5-2,5 jam, konsentrasi maksimum zat aktif dalam plasma darah dicatat. Ciri khas obat ini adalah kemampuannya yang tinggi untuk berinteraksi dengan protein, serta menembus melalui penghalang darah-otak dan hematoplasenta. Dalam konsentrasi tinggi, nimesulide ditentukan dalam fokus proses inflamasi dan cairan sinovial.
Obat dimetabolisme di hati, kemudian, sebagian besar dalam bentuk metabolit aktif yang tidak berubah, diekskresikan melalui ginjal (dengan urin), lebih sedikit - dengan tinja. Waktu paruh zat aktifdicapai dalam 3,5-5 jam. Berisi data farmakokinetik yang lebih spesifik pada petunjuk penggunaan obat "Nimide".
Indikasi
Obat ampuh untuk demam yang menyertai penyakit pada organ THT dan saluran pernapasan bagian atas. Cukup sering, obat ini diresepkan untuk orang yang menderita rheumatoid arthritis, mialgia, osteoarthritis, bursitis, tendinitis, serta penyakit otot, sendi dan tulang lainnya, disertai rasa sakit. Dalam praktik gigi dan ginekologi, untuk nyeri pasca operasi dan pasca rematik, obat Nimid juga digunakan. Petunjuk penggunaan dalam kasus tersebut merekomendasikan pembelian tablet, bubuk atau butiran.
Adapun obat dalam bentuk gel, ditujukan untuk aplikasi topikal untuk peradangan jaringan (lunak) yang disebabkan oleh berbagai luka. Obatnya juga efektif dalam proses inflamasi dan penyakit degeneratif pada sistem muskuloskeletal, osteoartritis, penyakit Bechterew, dll. Berisi daftar panjang indikasi penggunaan Nimid, petunjuk penggunaan dari pabrik.
Kondisi penerimaan dan sistem dosis
Jika kita berbicara tentang minum obat dalam bentuk tablet, suspensi, maka Anda hanya perlu menggunakannya setelah makan. Diinginkan bahwa setidaknya 20 menit berlalu setelah makan, jika tidak, aksi farmakokinetik nimesulide melambat. Adapun dosis obat dan lamanya pengobatan, pertanyaan-pertanyaan ini:dokter yang hadir harus menjawab secara langsung, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien dan tingkat keparahan penyakitnya. Oleh karena itu, kami hanya akan mempertimbangkan rekomendasi umum yang berisi petunjuk penggunaan tentang obat Nimid.
Tablet untuk orang dewasa biasanya diresepkan dua kali sehari untuk 100 mg. Dalam bentuk penyakit yang parah, dosis harian bisa digandakan. Remaja dari 12 hingga 18 tahun direkomendasikan untuk menghitung dosis obat dengan kecepatan 1,5 mg per 1 kg berat badan. Jika perawatan diperlukan untuk anak di bawah usia dua belas tahun, dan beratnya melebihi 40 kg, ia diberi resep 100 mg obat per hari, membagi tarif menjadi dua dosis. Dalam kasus luar biasa, dokter dapat meningkatkan dosis yang dianjurkan.
Produk dalam bentuk butiran diresepkan untuk anak-anak dari 12 tahun dan orang dewasa, 1 sachet di pagi dan sore hari. Isi sachet dilarutkan dalam 100 ml air hangat dan diminum setelah makan.
Adapun gel Nimid, dioleskan (tanpa digosok) dalam lapisan tipis - tidak lebih dari 4 kali sehari - ke area tubuh dengan sindrom nyeri yang paling menonjol. Setelah menggunakan obat, cuci tangan sampai bersih dengan sabun dan air mengalir.
Untuk siapa obat tersebut dikontraindikasikan?
Jangan meresepkan obat untuk penderita tukak lambung, gangguan parah pada hati dan ginjal, serta dengan riwayat reaksi hepatotoksik terhadap nimesulide. Obat ini secara kategoris dikontraindikasikan dengan kecenderungan berbagai perdarahan, gagal jantung dan hipersensitivitas terhadap satu atau lebih komponen obat Nimid Forte. Instruksi untukaplikasi juga berisi informasi tentang larangan penggunaan obat dalam kombinasi dengan obat yang berpotensi hepatotoksik, dengan demam, kondisi seperti flu dan dugaan patologi bedah akut.
Adapun produk dalam bentuk gel, tidak diresepkan untuk pasien di bawah 12 tahun dan orang yang rentan terhadap reaksi alergi. Penggunaan obat dapat memperburuk perjalanan penyakit dengan dermatitis, lesi kulit dan infeksi, serta asma bronkial, yang disebabkan oleh ASA. Itulah sebabnya, dengan patologi di atas, obat Nimid tidak diresepkan. Petunjuk penggunaan pil dalam kasus seperti itu juga tidak merekomendasikan menggunakannya.
Bisakah saya minum obat selama kehamilan?
Para ilmuwan telah menemukan bahwa nisumelide dapat mempengaruhi kesuburan. Selain itu, menghambat sintesis prostaglandin, yang diketahui sebagai penyebab oligohidramnion, hipertensi pulmonal, oliguria, dan penyempitan prematur duktus Batal. Risiko melemahnya aktivitas persalinan, terjadinya edema perifer dan perdarahan dapat meningkat saat menggunakan obat Nimid. Petunjuk penggunaan tablet dan bentuk obat lainnya sangat dilarang baik selama kehamilan dan menyusui.
Bagaimanapun, zat aktif, bersama dengan ASI, dapat masuk ke dalam tubuh anak dan mengganggu fungsi sistem vitalnya. Dalam kasus-kasus di mana tidak mungkin dilakukan tanpa obat-obatan, dan manfaatnya bagi ibu lebih besar daripada risikonyamenyebabkan bahaya pada bayi, dosis dan cara terapi ditentukan oleh dokter.
Efek samping
Selain massa karakteristik farmakologis positif, obat ini juga memiliki daftar efek samping yang mengesankan. Jadi, mari kita lihat reaksi apa yang bisa terjadi saat menggunakan Nimid. Tablet (instruksi dalam bahasa Rusia menyediakan data ini) dapat menyebabkan gatal, urtikaria, berbagai ruam kulit, angioedema, dan dalam beberapa kasus bahkan sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermal. Saluran pencernaan dapat, pada gilirannya, merespons obat dengan sembelit, diare, kadang-kadang pasien mengalami sakit perut, mual. Sangat jarang, minum pil dapat menyebabkan perforasi tukak dan tukak lambung pada lambung dan duodenum.
Karena proses metabolisme terjadi di hati, hati juga menderita karenanya. Oleh karena itu, penggunaan obat yang berkepanjangan dalam beberapa kasus dapat menyebabkan perubahan aktivitas transaminase, kolestasis, perkembangan penyakit kuning dan bahkan hepatitis akut. Gangguan yang sama di hati tidak hanya disebabkan oleh tablet dan butiran, tetapi juga oleh bubuk Nimid.
Instruksi secara khusus menjelaskan kemungkinan reaksi sistem genitourinari saat minum obat. Ini bisa berupa edema, disuria, retensi urin, dan oliguria, gagal ginjal akut, nefritis interstisial. Pada bagian dari sistem pernapasan, dispnea dan bronkospasme mungkin terjadi, penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan perkembangan asma bronkial.
Selain efek di atas,pasien dapat mengembangkan takikardia, hipertensi arteri, hipotermia, asthenia dan penyakit lainnya. Di hampir semua reaksi merugikan, dianjurkan untuk menghentikan obat dan segera berkonsultasi dengan dokter. Agar tidak berada dalam situasi seperti itu, perlu mempelajari dengan cermat semua informasi yang mungkin tentang obat tersebut dan baru kemudian meminum Nimid Forte (tablet). Petunjuk penggunaan, yang ada di setiap paket obat, akan membantu dalam hal ini.
Overdosis obat dan algoritma pertolongan pertama
Jika dosis obat yang diizinkan secara tidak sengaja terlampaui, Anda harus segera pergi ke rumah sakit. Lagi pula, konsekuensi dari kesalahan seperti itu bisa berupa kantuk, mual, muntah, nyeri pada tenggorokan, apatis, dan peningkatan tekanan darah. Dan ini adalah daftar reaksi tubuh yang paling ringan terhadap peningkatan dosis Nimid. Tablet - instruksi memperingatkan tentang ini - diambil dalam jumlah 2-3 buah di atas norma yang diizinkan, dapat menyebabkan pendarahan internal, dan juga menyebabkan gagal ginjal. Dalam praktik medis, kasus reaksi anafilaktoid yang jarang terjadi, depresi pernapasan, dan koma karena overdosis obat ini bahkan telah dicatat.
Jika dosis yang diizinkan sudah terlampaui, tidak ada gunanya menunggu manifestasi klinis. Penting untuk segera mencuci perut, minum pencahar osmotik dan enterosorben. Dianjurkan untuk pergi ke rumah sakit setelah tindakan di atas, di mana spesialis akan melanjutkan pengobatan simtomatik. Perlu dicatat bahwa saat ini tidak ada penawar khusus.
Apa pendapat pasien tentang obat itu?
Tentu saja, pada penyakit dengan sindrom nyeri akut, hampir semua pasien berbicara baik tentang pengobatan yang kita pertimbangkan. Mereka mencatat bahwa efek penggunaan obat terjadi cukup cepat, yang merupakan kabar baik. Komentar yang cukup berbeda dapat didengar ketika pasien diberi resep terapi jangka panjang dengan Nimid. Tablet (instruksi merekomendasikan untuk memberikan perhatian khusus pada sifat farmakologis obat ini) dengan cepat menghilangkan rasa sakit, tetapi setelah beberapa hari meminumnya, efek sampingnya terasa. Yang pertama bereaksi terhadap nimesulide adalah saluran pencernaan, kemudian sistem saraf (ini dimanifestasikan oleh iritabilitas, perubahan suasana hati yang cepat dan kecenderungan apatis).
Tentu saja, tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti bahwa obat itu lebih banyak merugikan daripada manfaatnya. Bagaimanapun, itu benar-benar membantu. Tetapi tidak disarankan untuk meminumnya tanpa indikasi dan penunjukan spesialis.
Jika, setelah informasi di atas, ada keraguan tentang apakah akan membeli Nimid (tablet), instruksi, ulasan pasien dan konsultasi dengan dokter yang hadir akan membantu Anda membuat keputusan yang tepat.