Dari bahasa Yunani kuno "koma" diterjemahkan sebagai "tidur nyenyak". Ketika seseorang dalam keadaan koma, sistem saraf mengalami depresi. Hal ini sangat berbahaya, karena proses ini berlangsung lama dan dapat terjadi kegagalan organ vital, misalnya aktivitas pernafasan dapat terhenti. Dalam keadaan koma, seseorang berhenti merespons rangsangan eksternal dan dunia di sekitarnya, ia mungkin tidak memiliki refleks.
Tahap koma
Mengklasifikasikan koma menurut tingkat kedalamannya, kita dapat membedakan jenis-jenis keadaan berikut:
- Precoma. Berada dalam keadaan ini, orang tersebut tetap sadar, sementara ada sedikit kebingungan dalam tindakan, gangguan koordinasi. Tubuh berfungsi sesuai dengan penyakit yang menyertainya.
- Koma 1 derajat. Respon tubuh sangatsangat terhambat bahkan untuk rangsangan yang kuat. Sulit untuk menemukan kontak dengan pasien, sementara ia dapat melakukan gerakan sederhana, misalnya, membalikkan tempat tidur. Refleks dipertahankan, tetapi diekspresikan dengan sangat lemah.
- Koma 2 derajat. Pasien dalam tahap tidur nyenyak. Gerakan dimungkinkan, tetapi dilakukan secara spontan dan dengan cara yang kacau. Pasien tidak merasakan sentuhan, pupil tidak bereaksi terhadap cahaya, ada gangguan fungsi pernafasan.
- Koma 3 derajat. Keadaan koma yang dalam. Pasien tidak menanggapi rasa sakit, reaksi pupil terhadap cahaya sama sekali tidak ada, refleks tidak diamati, suhu diturunkan. Pelanggaran terjadi di semua sistem tubuh.
- Koma 4 derajat. Keadaan yang sudah tidak mungkin untuk keluar. Seseorang tidak memiliki refleks, pupil melebar, hipotermia tubuh diamati. Pasien tidak dapat bernapas sendiri.
Dalam artikel ini, kita akan melihat lebih dekat kondisi seseorang yang koma kedua dari belakang.
Koma 3 derajat. Peluang Bertahan
Ini adalah kondisi yang sangat berbahaya bagi kehidupan manusia, di mana tubuh praktis tidak dapat berfungsi secara mandiri. Oleh karena itu, berapa lama keadaan tidak sadar akan berlangsung tidak mungkin untuk diprediksi. Itu semua tergantung pada tubuh itu sendiri, pada tingkat kerusakan otak, pada usia orang tersebut. Keluar dari koma cukup sulit, biasanya hanya sekitar 4% orang yang mampu mengatasi hambatan ini. Pada saat yang sama, bahkan dalam kondisi seseorang sadar, kemungkinan besar dia-akan tetap dinonaktifkan.
Dalam keadaan koma tingkat tiga dan sadar kembali, proses pemulihan akan sangat lama, terutama setelah komplikasi serius tersebut. Sebagai aturan, orang belajar berbicara, duduk, membaca, berjalan lagi. Masa rehabilitasi dapat memakan waktu yang cukup lama: dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.
Menurut penelitian, jika dalam 24 jam pertama setelah koma seseorang tidak merasakan rangsangan eksternal dan rasa sakit, dan pupil tidak bereaksi terhadap cahaya dengan cara apa pun, maka pasien seperti itu akan mati. Namun, jika setidaknya ada satu reaksi, maka prognosisnya lebih baik untuk pemulihan. Perlu dicatat bahwa kesehatan semua organ dan usia pasien, yang koma 3 derajat, memainkan peran besar.
Peluang selamat setelah kecelakaan
Sekitar tiga puluh ribu orang meninggal setiap tahun akibat kecelakaan lalu lintas dan tiga ratus ribu menjadi korbannya. Banyak dari mereka menjadi cacat sebagai hasilnya. Salah satu akibat paling umum dari kecelakaan adalah cedera otak traumatis, yang sering menyebabkan koma.
Jika, setelah kecelakaan, kehidupan seseorang membutuhkan perawatan perangkat keras, dan pasien itu sendiri tidak memiliki refleks apa pun dan tidak merespons rasa sakit dan rangsangan lain, koma tingkat ke-3 didiagnosis. Peluang untuk bertahan hidup setelah kecelakaan yang menyebabkan kondisi ini dapat diabaikan. Prognosis untuk pasien seperti itu mengecewakan, tetapi masih ada peluang untuk hidup kembali. Itu semua tergantung pada derajatcedera otak akibat kecelakaan.
Jika koma tingkat 3 didiagnosis, kemungkinan bertahan hidup tergantung pada faktor-faktor berikut:
- Derajat cedera otak.
- Efek jangka panjang dari TBI.
- Patah tulang pangkal tengkorak.
- Kalvarium yang retak.
- Fraktur tulang temporal.
- Gegar otak.
- Cedera pada pembuluh darah.
- edema serebral.
Peluang bertahan hidup setelah stroke
Stroke adalah gangguan suplai darah ke otak. Itu terjadi karena dua alasan. Yang pertama adalah penyumbatan pembuluh darah di otak, yang kedua adalah pendarahan otak.
Salah satu akibat dari kecelakaan serebrovaskular adalah koma (apoplektiform coma). Dalam kasus perdarahan, koma tingkat ke-3 dapat terjadi. Peluang bertahan hidup setelah stroke secara langsung berkaitan dengan usia dan tingkat kerusakan. Tanda-tanda timbulnya keadaan seperti itu:
- Tidak Sadar.
- Perubahan kulit (menjadi ungu).
- Napas keras.
- Muntah.
- Masalah menelan.
- Detak jantung lambat.
- Peningkatan tekanan darah.
Durasi koma tergantung pada sejumlah faktor:
- Tahap koma. Pada tahap pertama atau kedua, kemungkinan sembuh sangat tinggi. Dengan hasil ketiga atau keempat, sebagai suatu peraturan, tidak menguntungkan.
- Kondisiorganisme.
- Usia pasien.
- Menyediakan peralatan yang diperlukan.
- Merawat yang sakit.
Tanda koma derajat tiga dengan stroke
Negara ini memiliki ciri khasnya sendiri:
- Tidak ada respons terhadap rasa sakit.
- Murid tidak merespon rangsangan cahaya.
- Refleks menelan kurang.
- Kurangnya tonus otot.
- Turunkan suhu tubuh.
- Ketidakmampuan untuk bernapas secara spontan.
- buang air besar tidak terkendali.
- Adanya kejang.
Sebagai aturan, prognosis untuk pemulihan dari koma tingkat tiga tidak baik karena tidak adanya tanda-tanda vital.
Probabilitas bertahan hidup setelah koma pada bayi baru lahir
Seorang anak dapat mengalami koma jika terjadi gangguan mendalam pada sistem saraf pusat, yang disertai dengan hilangnya kesadaran. Kondisi patologis berikut menjadi alasan perkembangan koma pada anak: insufisiensi ginjal dan hati, meningoensefalitis, tumor dan cedera otak, diabetes mellitus, ketidakseimbangan air dan elektrolit, perdarahan otak, hipoksia saat melahirkan dan hipovolemia.
Bayi baru lahir jauh lebih mudah mengalami koma. Sangat menakutkan ketika koma tingkat 3 didiagnosis. Seorang anak memiliki peluang lebih tinggi untuk bertahan hidup daripada orang yang lebih tua. Hal ini dikarenakan karakteristik tubuh anak.
Dalam kasus ketika koma 3 derajat terjadi, bayi yang baru lahir memiliki peluang untuk bertahan hidup, tetapi, untuksayangnya sangat kecil. Jika bayi berhasil keluar dari kondisi serius, komplikasi parah atau kecacatan mungkin terjadi. Pada saat yang sama, kita tidak boleh melupakan persentase anak-anak, meskipun kecil, yang berhasil mengatasi ini tanpa konsekuensi apa pun.
Konsekuensi koma
Semakin lama keadaan tidak sadar berlangsung, semakin sulit untuk keluar darinya dan pulih. Setiap orang dapat mengalami koma 3 derajat dengan cara yang berbeda. Konsekuensinya, sebagai suatu peraturan, tergantung pada tingkat kerusakan otak, durasi ketidaksadaran, penyebab yang menyebabkan koma, keadaan kesehatan organ dan usia. Semakin muda tubuh, semakin tinggi kemungkinan hasil yang menguntungkan. Namun, dokter jarang membuat prognosis untuk pemulihan, karena pasien seperti itu sangat sulit.
Meskipun bayi baru lahir lebih mudah mengalami koma, konsekuensinya bisa menjadi yang paling menyedihkan. Dokter segera memperingatkan kerabat betapa berbahayanya koma tingkat 3. Tentu saja, ada peluang untuk bertahan hidup, tetapi pada saat yang sama, seseorang dapat tetap menjadi "tanaman" dan tidak pernah belajar menelan, berkedip, duduk, dan berjalan.
Untuk orang dewasa, masa koma yang lama penuh dengan perkembangan amnesia, ketidakmampuan untuk bergerak dan berbicara, makan dan buang air besar secara mandiri. Rehabilitasi setelah koma yang dalam dapat memakan waktu dari seminggu hingga beberapa tahun. Pada saat yang sama, pemulihan mungkin tidak terjadi, dan seseorang akan tetap dalam keadaan vegetatif sampai akhir hayatnya, ketika Anda hanya bisa tidur dan bernapas sendiri, denganini tanpa bereaksi terhadap apa yang terjadi.
Statistik menunjukkan bahwa peluang pemulihan penuh sangat kecil, tetapi peristiwa seperti itu memang terjadi. Paling sering, hasil yang fatal mungkin terjadi, atau dalam kasus pemulihan dari koma, suatu bentuk kecacatan yang parah.
Komplikasi
Komplikasi utama setelah mengalami koma adalah pelanggaran fungsi pengaturan sistem saraf pusat. Selanjutnya, sering terjadi muntah, yang bisa masuk ke saluran pernapasan, dan stagnasi urin, yang penuh dengan pecahnya kandung kemih. Komplikasi juga mempengaruhi otak. Koma sering menyebabkan gagal napas, edema paru, dan henti jantung. Seringkali komplikasi ini menyebabkan kematian biologis.
Kebaikan menjaga fungsi tubuh
Pengobatan modern memungkinkan Anda untuk mempertahankan aktivitas vital tubuh secara artifisial untuk waktu yang lama, tetapi seringkali muncul pertanyaan tentang kelayakan aktivitas ini. Dilema semacam itu muncul bagi kerabat ketika mereka diberitahu bahwa sel-sel otak telah mati, yaitu, orang itu sendiri. Seringkali keputusan dibuat untuk memutuskan sambungan dari bantuan hidup buatan.
