Salah satu penyebab utama kematian di Rusia adalah stroke otak. Konsekuensi dari penyakit semacam itu sangat tidak menguntungkan, hingga hasil yang fatal. Penyebab - kerusakan pembuluh darah karena gaya hidup yang tidak tepat dan stres. Jika Anda seorang perokok dan kelebihan berat badan, ada baiknya mempertimbangkan dan mengambil langkah-langkah untuk menghindari menjadi penderita stroke.
Stroke - apa itu? Dan apakah konsekuensi bagi para korban benar-benar begitu menyedihkan? Kami akan menjelaskan secara rinci jawaban untuk ini dan banyak pertanyaan lainnya.
Stroke
Meskipun orang-orang dari segala usia rentan terhadap penyakit ini, serangan paling umum terjadi pada mereka yang berusia di atas 60 tahun. Risiko meningkat jika seseorang merokok atau makan banyak junk food - fast food.
Jika korban dalam waktu 4 jam setelah serangan menerima bantuan yang memenuhi syarat secara langsung di rumah sakit, maka kemungkinan keberhasilan dalam pengobatan tinggi. Ini adalah periode "jendela" terapeutik, ketika tindakan tepat waktu menyelamatkan nyawa dan mencegah lebih banyak lagikerusakan parah pada sinapsis otak. Kemudian pasien, jika dia muda dan sehat sebelumnya, setelah beberapa saat dapat sepenuhnya kembali ke kehidupan aktif penuh dan bahkan bekerja.
Tapi sayangnya, banyak yang tidak mengerti betapa seriusnya stroke, dan tidak segera pergi ke ambulans setelah serangan itu. Oleh karena itu, sebagian besar orang yang selamat (hampir 75%) tetap menggunakan kursi roda sampai akhir.
Jenis stroke. Konsekuensi
Stroke membedakan antara hemoragik dan iskemik dan perdarahan subarachnoid. Semuanya sangat berbahaya dan selanjutnya mengarah pada penurunan kesehatan yang jelas. Seseorang menjadi lebih lemah, bekerja, jika dia bisa, maka tidak lama dan tidak dengan kekuatan penuh. Perdarahan lebih serius dan lebih mungkin mengakibatkan kecacatan orang yang terkena. Kematian terjadi pada 33% kasus. Stroke iskemik (IS) menyumbang hampir 75% kasus. Tingkat kematiannya sekitar 15%.
Perdarahan subarachnoid terjadi terutama setelah cedera otak traumatis atau dengan penyakit seperti aneurisma vaskular. Kemudian darah dari pembuluh mengalir ke ruang antara membran lunak otak dan membran arachnoid (arachnoid). Kematian dengan stroke seperti itu adalah yang tertinggi - 50% dari korban.
Stroke iskemik. Alasan
AI disebabkan oleh penyumbatan pembuluh otak. Dalam kebanyakan kasus, penyumbatan arteri utama terjadi karena pola makan yang tidak tepat dan kurang olahraga. Plak kolesterol menumpuk di arteri secara bertahap, dan semakin sedikit ruang yang tersisa, semakin buruk aliran darah ke otak.
Dengan demikian, tubuh bekerja lebih buruk dan cepat lelah. Penyebab langsungnya, selain aterosklerosis, terkadang adalah diabetes atau masalah jantung.
Ketika penyumbatan total terjadi, oksigen benar-benar berhenti mengalir ke jaringan otak. Dan sel-sel otak - neuron, omong-omong, sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen, dan segera mulai mati. Setelah beberapa saat, bekuan akan hilang, tetapi kekurangan nutrisi dalam jaringan selama beberapa menit ini sudah cukup untuk memulai perubahan permanen pada struktur otak. Jika bekuan parah dan tidak dapat sembuh secara alami, arteri tidak dapat bertahan dan pecah.
Dengan stroke iskemik, konsekuensinya adalah: koma, kelumpuhan salah satu bagian tubuh atau keduanya, imobilitas kepala, masalah penglihatan dan afasia - ketidakmampuan untuk berbicara. Afasia terjadi ketika lobus temporal otak terpengaruh. Jika bagian belakang kepala terpengaruh, kebutaan terjadi. Sangat jarang, seseorang dipengaruhi oleh otak kecil, yang bertanggung jawab untuk koordinasi gerakan dan berjalan.
Stroke hemoragik
Jenis stroke lainnya adalah stroke hemoragik. Dengan stroke ini, hematoma terjadi, yang harus diangkat melalui pembedahan sesegera mungkin. Risiko kematian akibat stroke ini lebih tinggi daripada akibat iskemik, dan konsekuensinya bahkan lebih serius. Seringkali ini merupakan akibat langsung dari stroke iskemik, ketika dinding pembuluh darah tidak dapat menahan tekanan darah.
Perdarahan seperti itu ditandai dengan fakta bahwa pembuluh darah pecah dengan tajam dan darahmenyentuh kain secara langsung.
Ada beberapa jenis pendarahan otak:
- subarachnoid;
- subdural;
- intracerebral;
- intraventrikular.
Pecahnya pembuluh darah sering terjadi pada mereka yang menderita aneurisma pembuluh darah, hipertensi atau mereka yang terlalu banyak merokok. Stres fisik atau psikologis yang berlebihan juga mempengaruhi dan bahkan dapat menyebabkan stroke pada usia muda 20-30 tahun.
Stroke pada belahan otak kiri. Konsekuensi
Jadi, pembuluh darah gagal, dan akibatnya sel-sel otak kiri rusak. Apa yang mengancamnya? Apa yang akan orang itu rasakan?
- Mungkin mengalami kesulitan memahami ucapan atau sulit mengucapkan kata-kata.
- Kesulitan menghitung, seseorang mungkin kehilangan kemampuan untuk konstruksi logis.
- Kelumpuhan tubuh sebelah kanan.
- Perubahan jiwa meningkat - kehati-hatian berlebihan, depresi.
Kelumpuhan paling sering tidak dapat diubah. Anda dapat mendukung tubuh, berolahraga, bekerja dengan psikolog. Tapi setelah stroke, terutama yang parah parah, hampir tidak ada kesempatan untuk sembuh total.
Belahan otak kanan dan batang otak
Bila stroke otak terjadi di lobus kanan, akibatnya adalah sebagai berikut:
- lumpuh (lengkap atau sebagian) sisi kiri;
- blind spot muncul di mata sebelah kiri;
- impulsivitas dan ketidakstabilan emosi sebagai manifestasi dari gangguan jiwa;
- masalah dengan orientasi dalam ruang.
Di sini, konsekuensinya juga tergantung pada apakahbagian belahan mana penyumbatan (atau perdarahan) terjadi - di frontal, temporal parietal atau oksipital. Jika batang otak itu sendiri terpengaruh, di mana zona dalam yang bertanggung jawab untuk pernapasan, tekanan, menelan makanan, dan detak jantung terlokalisasi.
Area ini adalah yang paling dilindungi. Namun demikian, stroke hemoragik yang kuat (konsekuensinya tidak dapat diprediksi) dapat mempengaruhi zona dalam juga. Ini mengancam dengan hasil yang mematikan seketika.
Stroke besar
Dengan AI yang luas, ada banyak area kerusakan. Pada saat yang sama, beberapa area otak atau satu, tetapi area yang besar dan penting, tetap tanpa oksigen. Neuron yang terpengaruh mati dalam beberapa menit, dan neuron yang tersisa tidak punya waktu untuk mengganti fungsinya. Itulah mengapa kerusakan pada pembuluh otak ini sangat berbahaya.
Bagaimana stroke masif memanifestasikan dirinya? Konsekuensi, kemungkinan pemulihan - pertanyaan-pertanyaan ini menyiksa kerabat. Faktanya, konsekuensinya sangat sulit diprediksi. Yang paling fatal adalah stroke hemoragik masif. Jumlah kematian lebih dari 80%. Dengan demikian, statistik memberikan peluang kecil untuk bertahan hidup - hanya 20%.
Prognosis memburuk jika pasien pernah mengalami stroke mikro atau krisis hipertensi sebelumnya; memiliki penyakit diabetes melitus. Situasinya lebih buruk jika pasien tidak menyukai olahraga dan memiliki sikap negatif. Sebaliknya, gaya hidup aktif dan suasana hati yang positif berkontribusi pada pemulihan yang lebih cepat.
Grup risiko
Hipertensi dan aritmia paling berisiko terjadi pada orang berusia di atas 55 tahun. Dan juga mereka yang memilikidi antaranya dalam keluarga kerabat yang lebih tua menderita stroke atau meninggal karena penyakit ini. Penyakit itu sendiri tidak diturunkan, tetapi kerabat mungkin memiliki kecenderungan untuk mengalami perdarahan.
Semua perokok dan peminum berat juga berisiko. Jika seseorang menderita diabetes atau hipertensi, Anda perlu terus memantau tekanan dan secara bertahap beralih ke diet sehat.
Dalam 12% kasus, setelah stroke pertama, serangan kedua, yang lebih parah, dapat terjadi. Oleh karena itu, lebih baik bagi mereka yang berisiko untuk memeriksa kapal mereka terlebih dahulu dan mengetahui kondisi mereka untuk mengambil tindakan keamanan tepat waktu.
trombus serebral pada orang tua
Stroke iskemik lebih sering terjadi pada orang tua. Sekitar 35% orang meninggal dalam periode akut, dan 10-12% lainnya meninggal dalam satu tahun.
Apa kemungkinan pemulihannya? Apa konsekuensinya? Tentu tidak menguntungkan. Mereka yang menderita kecelakaan serebrovaskular di usia muda memiliki peluang yang sangat bagus. Selain itu, tingkat pengobatan modern memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengoperasi seseorang dan menghilangkan bekuan darah sehingga darah bersirkulasi kembali.
Konsekuensi paling menyedihkan dari stroke di usia tua adalah kelumpuhan total, gagal jantung, dan kematian.
Namun, orang tua yang sepanjang hidupnya tidak pernah merokok dan makan kurang lebih benar, lebih mudah terkena stroke. Setelah rehabilitasi yang terorganisir dengan baik, mereka belajar berjalan lagi dan segerakembali normal.
Pengobatan selama jendela terapi
Bagaimana cara membantu korban jika ambulans belum datang? Hal utama, jika seseorang jatuh, adalah segera meletakkannya di sisinya. Dalam kasus muntah, dia tidak akan mati lemas dalam posisi ini. Baringkan korban sedemikian rupa sehingga leher dan kepala berada pada tingkat yang sama persis. Buka semua jendela di gedung. Pasien teroksigenasi dan membutuhkan lebih banyak udara segar. Oksigenasi adalah saturasi seluruh tubuh dengan oksigen yang diperlukan.
Jika orang tersebut sadar dan meminta air, jangan berikan air, karena beberapa pasien terkadang mengalami kesulitan menelan.
Pilihan metode pengobatan dipengaruhi oleh usia korban, adanya penyakit serius yang menyertai dan jumlah kerusakan di otak. Jika tidak lebih dari 4 jam telah berlalu setelah IS, maka pemberian alteplase intravena dilakukan. Dalam 48 jam pertama, asam asetilsalisilat kadang-kadang diresepkan sebagai agen antiplatelet.
Setelah stroke hemoragik, konsekuensinya sangat mengancam jiwa, jadi dalam beberapa jam Anda perlu membuka tengkorak dan mengeluarkan hematoma.
Trombektomi mekanis digunakan sebagai perawatan bedah untuk pembekuan darah. Masuk akal untuk melakukan operasi jika tidak lebih dari 8 jam telah berlalu sejak penyumbatan arteri.
Terkadang dilakukan hemikraniektomi. Perawatan ini memberikan hasil yang baik dan persentase selamat yang tinggi setelah operasi selama 80 hari.
Stroke. Efek. Pemulihan korban
Setelah pasien strokekeluar dari rumah sakit, ia menjalani rehabilitasi di pusat khusus. Stroke otak, yang akibatnya bisa ringan, masih merupakan penyakit yang sangat berbahaya. Jika Anda tidak mengikuti, seperti yang diharapkan, kondisi pasien setelah stroke, stroke kedua dan ketiga dapat "menghabisi" pasien. Oleh karena itu, pasien perlu melakukan beberapa latihan, bekerja dengan ahli terapi wicara jika ada afasia.
Dan Anda juga perlu memastikan bahwa luka baring tidak terbentuk, dan untuk mencegah kontraktur otot ketika seseorang tidak dapat bergerak sama sekali. Tetapi jika setelah stroke iskemik yang relatif ringan, akibatnya tidak terlalu mempengaruhi aktivitas motorik, maka ada peluang untuk pulih dengan cepat.
Beberapa metode telah dikembangkan untuk memulihkan mobilitas normal:
- Reflexotherapy - diresepkan untuk hemiparesis spastik.
- Teknologi Exarta. Ini menggabungkan pelatihan sensorimotor dan aktivasi neuromuskular.
- metode PNF. Kelas membantu mendistribusikan beban pada otot, meredakan nyeri kejang. Metode ini memperbaiki postur dan koordinasi gerakan korban.
- Kinestetik - membantu pasien mendapatkan kembali kesempatan bergerak yang hilang. Belajar kembali keterampilan sederhana menggerakkan lengan, siku, kaki.
Kinesiterapi adalah metode utama rehabilitasi stroke iskemik. Konsekuensi setelah berolahraga dengan cepat dikurangi seminimal mungkin. Dengan bantuannya, seseorang pada akhirnya akan dapat menghidupi dirinya sendiri di apartemen, memasak, dan membersihkan dirinya sendiri.
Metode umum untuk memulihkan mobilitas di luar negeri adalah ergoterapi. Metode ini mirip dengan terapi okupasi, tetapi lebih efektif. Di Rusia, hanya beberapa pusat rehabilitasi mahal yang menawarkan kelas seperti itu.
Terapi olahraga dan nutrisi pasca rehabilitasi
Tanpa aktivitas fisik yang dikontrol dokter, kondisi pasien akan memburuk. Otot harus bekerja setidaknya sedikit, sirkulasi darah di jaringan tidak memburuk. Kerabat pasien dengan cepat perlu memutuskan pusat di mana mereka akan merawat orang yang mereka cintai selama periode ini. Cara terbaik adalah untuk menghubungi pusat-pusat di mana ada teknik khusus untuk memulihkan berjalan, neuropsikolog yang berkualitas bekerja.
Sekarang mari kita bicara tentang tahap utama pengobatan akibat stroke. Sepanjang tahun, selama periode pemulihan utama berlangsung, Anda perlu melakukan segala upaya untuk pemulihan Anda. Memori dan bicara perlu dilatih setiap hari dengan ahli saraf. Bekerja dengan cincin karet berguna untuk tangan. Latihan fleksi dan ekstensi lutut dan siku dilakukan dengan bantuan asisten. Latihan mata adalah suatu keharusan. Setiap hari Anda perlu melatih gerakan bola mata. Ketika pembuluh mata terpengaruh, pembedahan mungkin diperlukan terlebih dahulu.
Fisioterapi sangat diperlukan selama periode ini. Pasien dapat diberikan pijatan lembut, tetapi tidak lebih dari 10 - 20 menit. Prosedur balneologis sama bermanfaatnya dengan pijatan. Tapi harus ada staf pendukung dengan pasien.
Senang rasanya jika Anda memiliki kesempatan untuk pergi ke pusat rehabilitasi di dekat laut atau hutan, di mana Anda dapat menghirup udara segar. Makan itu pentingsepenuhnya, secara kualitatif, tetapi diinginkan untuk menolak daging, setidaknya untuk periode rehabilitasi. Pergi jauh-jauh ke ikan, unggas, dan makanan laut.
Dalam masa pemulihan sisa, ketika satu tahun telah berlalu setelah stroke iskemik atau hemoragik, latihan fisik untuk mempertahankan tonus otot harus dilanjutkan. Selain itu, Anda harus mematuhi diet ketat dan banyak berjalan di jalan. Jalan-jalan dan olahraga setiap hari tidak akan membuat Anda patah semangat dan depresi.
Risiko stroke. Pencegahan
Jadi kita melihat betapa berbahayanya stroke otak. Konsekuensi dari sebuah pukulan terkadang mencoret seluruh masa depan seseorang. Semua orang yang berisiko, dan bukan hanya mereka, perlu memikirkan nutrisi dan gaya hidup yang tepat secara umum. Ketegangan berlebihan di tempat kerja, kebiasaan buruk, stres - faktor-faktor ini cukup melelahkan tubuh. Setelah 60 tahun, Anda seharusnya sudah berhenti merokok, jika ini belum pernah dilakukan sebelumnya.
Penting untuk menjalani pemeriksaan setiap tahun ketika stroke mikro telah terjadi di masa lalu. Lebih banyak jalan-jalan, komunikasi, makanan nabati yang sehat dan lebih sedikit stres, kurang tidur dapat direkomendasikan untuk orang yang memiliki kecenderungan perdarahan. Seperti yang kami ketahui, konsekuensi setelah stroke sangat parah. Sebaiknya melakukan pencegahan, bukan pengobatan, karena rehabilitasi setelah stroke sangat lama, menyakitkan dan mahal.