Dalam kedokteran, tidak ada yang namanya stroke mikro. Hanya ada istilah "stroke", yang merupakan pelanggaran akut sirkulasi serebral. Seseorang memiliki gejala neurologis dalam beberapa menit. Namun dalam prakteknya, baik dokter maupun pasien sering menggunakan kata “ministroke”. Bagaimana cara mendefinisikan penyakit ini? Apa bedanya dengan stroke biasa? Apa saja tanda dan gejala patologi? Mari kita bahas di artikel ini.
Terminologi
Stroke mikro adalah nekrosis jaringan otak yang terjadi akibat penyempitan tajam pada pembuluh darah kecil. Seringkali dikacaukan dengan serangan iskemik transien (TIA), ketika nutrisi otak memburuk, dan ini mengarah pada munculnya gejala sementara gangguan sistem saraf pusat tubuh. Harus dikatakan bahwa serangan itu selalu reversibel dan tidak membawa jaringan otak ke nekrosis. Stroke mikro dicirikan oleh fakta bahwa perubahan nekrotik minimal, tidak ada ireversibilitas lengkap dari proses tersebut. Setelah itu, pasien memiliki kesempatan untuk pulih danoffset.
Bagaimana mengidentifikasi stroke mikro? Sebenarnya ini sama saja dengan stroke biasa, hanya yang pertama mengenai pembuluh darah kecil di sistem saraf pusat. Oleh karena itu, penyimpangannya tidak begitu terlihat, dan periode pemulihan berkurang secara signifikan. Stroke mikro cukup berbahaya, karena seseorang tidak tahu apa yang terjadi. Meskipun penyakit ini adalah peringatan pertama, panggilan untuk membangunkan, risiko nyata dari stroke nyata meningkat di masa depan. Pendarahan otak yang terjadi dapat ditentukan hanya setelah pemeriksaan post-mortem.
Perbedaan utama
Menurut statistik, sekitar empat ratus ribu kasus stroke terjadi setiap tahun, dengan tiga puluh lima persen kasus berakhir dengan kematian. Stroke mikro adalah nekrosis jaringan otak akibat bekuan darah atau penyempitan tajam (iskemik) dari pembuluh darah kecil. Karena gangguan suplai darah ke jaringan otak, kerusakan titik berkembang. Karena proses patologis mempengaruhi area struktur yang sangat kecil, tidak ada karakteristik pelanggaran dari stroke "klasik".
Apa perbedaan antara stroke mikro dan stroke? Perbedaan utama terletak pada durasi yang singkat, serangan iskemik transien memanifestasikan dirinya selama beberapa jam, dan terkadang beberapa menit. Akibatnya, kemampuan otak dipulihkan ke tingkat yang lebih besar. Dengan stroke, sebagai suatu peraturan, semua proses tidak dapat diubah. Dalam praktiknya, dalam banyak kasus, stroke mikro tidak didiagnosis tepat waktu. Korban tidak selalu mengerti apa yang terjadi padanya. Jika sebuahpasien mencari bantuan medis dalam tiga jam pertama, kemungkinan pemulihan cukup tinggi. Kami akan berbicara tentang cara menentukan stroke mikro pada seseorang di bawah ini.
Apa penyebab patologi?
Kebanyakan orang percaya bahwa stroke dan stroke mikro mempengaruhi orang tua atau orang di atas empat puluh lima tahun. Namun, risiko terkena penyakit ini sangat meningkat setelah usia tiga puluh. Beresiko adalah orang-orang yang bergantung pada cuaca yang terus-menerus dalam keadaan stres kronis, terlalu banyak bekerja, dan aktivitas fisik yang berlebihan.
Selain itu, perlu dicatat bahwa ada sejumlah patologi, yang perkembangannya meningkatkan risiko serangan iskemik transien:
- hipertensi, tekanan darah tinggi;
- aterosklerosis pembuluh darah otak;
- infark miokard;
- fibrilasi atrium, takiaritmia, dan bradiaritmia.
Bagaimana cara menentukan apakah ada stroke mikro?
Beberapa satu tanda dapat dikaitkan dengan malaise umum tubuh, tetapi jika ada beberapa gejala, ini adalah tanda pasti dari serangan iskemik sementara. Pertimbangkan yang utama:
- mati rasa pada ekstremitas atas dan bawah dengan hilangnya sensasi total, kurangnya kontrol atas otot-otot wajah.
- Kelemahan lengan dan kaki lebih terlihat di satu sisi.
- Penyimpangan dalam koordinasi, kesulitan saat bergerak, sindrom gaya berjalan mabuk.
- Penglihatan terganggu, efek bifurkasi, hamburan, tidak memungkinkan Anda untuk melihat yang samabaik dengan dua mata.
- Dalam kebanyakan kasus, seseorang kehilangan kesadaran sebentar, sementara bintik hitam atau putih berkedip di depan mata.
- Masalah bicara, menjadi tidak jelas, berduri, terputus-putus, tersendat-sendat, lidah membengkak dan orang tersebut merasa seperti di luar kendali.
- Perasaan koma terus-menerus di tenggorokan, yang tidak mungkin untuk menelan, munculnya refleks muntah, serangan mual.
- Menggigil dan munculnya jerawat pada kulit, tekanan darah tinggi sebagai reaksi perlindungan tubuh, kelelahan yang tidak dapat dijelaskan, dehidrasi.
Beberapa gejala lebih terasa tergantung pada area yang terkena. Jika gangguan terlokalisasi di belahan kiri, tanda-tanda diamati di sisi kanan tubuh dan sebaliknya. Bagaimana cara menentukan stroke mikro pada seseorang? Anda perlu berhati-hati dan hati-hati memantau kesehatan Anda. Perlu dicatat bahwa gejalanya bersifat satu kali dan diucapkan setelah lonjakan tekanan darah. Tanda-tanda di atas tidak terdeteksi secara bersamaan, tetapi jika setidaknya dua atau tiga bertepatan, Anda perlu menghubungi dokter. Dengan perawatan medis yang tepat waktu, prognosisnya cukup baik.
Perbedaan jenis kelamin, stroke pada pria
Gejala di atas dapat terjadi pada kedua jenis kelamin. Tetapi ada beberapa tanda bahwa pria lebih sering diekspresikan dan lebih kuat. Jadi, misalnya, kesadaran sering bingung, perasaan lelah, kantuk, dan kelemahan yang tidak terkendali muncul. Seks yang lebih kuat lebih rentanperubahan berikut: gaya berjalan goyah, gangguan pendengaran, bicara tidak jelas, sakit kepala tak terduga.
Beberapa gejala muncul dengan frekuensi yang sama pada kedua jenis kelamin. Perlu dicatat bahwa mereka sama sekali tidak memiliki manifestasi eksternal patologi.
Tanda dan gejala pertama stroke mikro pada wanita dan pria
Harus dikatakan bahwa gradasi terjadi karena karakteristik fungsional organisme. Wanita lebih rentan terhadap terjadinya stroke mikro dan bentuk manifestasinya yang biasa (stroke). Ini karena karakteristik fisiologis dari jenis kelamin yang lebih adil. Ada risiko tinggi penyakit pembuluh darah dan pembekuan darah.
Serangan iskemik sementara pada wanita lebih tertutup. Seringkali, gejala patologi dikacaukan dengan manifestasi kelainan hormonal. Perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah cenderung bereaksi lebih emosional terhadap masalah, akibatnya situasi stres berkembang. Hal ini meningkatkan kemungkinan berada dalam risiko.
Perhatikan gejala dan tanda pertama stroke mikro pada wanita dan pria:
- mati rasa dan hilangnya sensasi pada otot wajah;
- Sensasi kesemutan yang tidak menyenangkan pada tungkai atas dan bawah;
- nafas cepat, wajah memerah, kontraksi otot kejang tak terkendali;
- Efek kulit angsa pada suhu normal;
- penyimpangan dalam ucapan, ada kesulitan dalam menyusun kalimat dengan benar, kata-kata yang diucapkan tidak dapat dipahami;
- sakit kepala tajam yang datangtiba-tiba dan sama sekali tidak dikonfirmasi, sensasi pingsan di mata, cegukan yang tidak terduga;
- gangguan jenis psikologis, ledakan emosi tak terkendali, depresi, gangguan saraf;
- nyeri tajam pada tungkai bawah dan atas, kehilangan kesadaran atau orientasi di ruang angkasa, batuk-batuk yang membuat tersedak;
- nyeri dada, detak jantung cepat.
Fakta menarik: wanita perokok lebih sering terkena stroke mikro dibandingkan pria perokok.
Prasyarat pelanggaran dalam pekerjaan pembuluh darah
Kecurigaan stroke-mikro tidak mungkin ditemukan. Semua faktor yang menunjukkan kemungkinan munculnya patologi dapat mengindikasikan penyakit jantung dan pembuluh darah lainnya.
Faktanya, ini adalah penyebab standar yang memicu patologi. Namun, bagaimana menentukan apakah ada stroke mikro? Kami akan mencoba menyoroti alasan paling umum yang dapat ditentukan saat mengumpulkan anamnesis:
- pola makan yang salah, yang menyebabkan makan berlebihan terus-menerus, asupan makanan yang tidak seimbang, yang mengandung lemak hewani dalam jumlah berlebihan, dan berdampak buruk bagi tubuh;
- kelebihan berat badan, tidak aktif, kurang dinamis;
- perasaan terus-menerus bekerja berlebihan, reaksi yang tidak memadai terhadap stres yang menyebabkan gangguan saraf, terlalu banyak berolahraga;
- situasi lingkungan meninggalkan banyak hal yang diinginkan, operasi jantung;
- perubahan iklim yang dramatis dan dingincuaca.
Grup risiko
Di atas kita berbicara tentang bagaimana stroke mikro memanifestasikan dirinya. Sekarang saatnya untuk mempertimbangkan kategori individu dan pasien yang lebih berisiko terkena stroke dibandingkan orang lain. Daftar ini secara otomatis mencakup individu yang menjalani gaya hidup tidak sehat. Berlawanan dengan kepercayaan populer, usia bukanlah kriteria yang menentukan. Selama sesi dan ujian, ketika bagian tengah sistem saraf dihidupkan ulang, patologi juga dapat memanifestasikan dirinya pada siswa. Tentu saja, stroke mikro pada orang tua lebih sering terjadi, tetapi ini bukan faktor utama. Pada wanita, kemungkinan mengembangkan serangan iskemik transien meningkat setelah usia enam puluh tahun, pada jenis kelamin yang lebih kuat - setelah empat puluh.
Kategori orang berikut termasuk dalam kelompok risiko:
- Orang yang menderita hipertensi yaitu masalah tekanan darah tinggi.
- Predisposisi herediter. Jika ada kasus stroke mikro atau infark miokard dalam keluarga, otomatis semua anggota sel masyarakat termasuk dalam kelompok ini.
- Wanita hamil berisiko, dan wanita yang menggunakan kontrasepsi juga harus diperhatikan.
- Pasien yang menderita penyakit darah, diabetes. Yang terakhir ini mampu memicu penyumbatan pembuluh darah otak.
- Orang yang menderita obesitas memiliki kemungkinan besar "jatuh ke tangan" akibat hipertensi. Kebiasaan buruk seperti pelecehanmerokok, alkohol, dan obat-obatan berkontribusi pada perkembangan patologi.
- Masalah dengan pembuluh darah muncul pada orang yang bergantung pada cuaca yang keras terhadap perubahan iklim dan mengeluh sakit kepala.
Apa yang harus saya perhatikan?
Dalam beberapa kasus, lebih mudah bagi orang luar untuk melihat patologi daripada korban sendiri. Bagaimana cara mengidentifikasi stroke mikro?
Pertama, Anda harus mengikuti perhatian orang lain. Misalnya, dia memegang benda itu dengan kuat di tangannya dan menjatuhkannya. Dia tidak bisa langsung mengarahkan dirinya sendiri dan mengambilnya. Kedua, pasien berperilaku seolah-olah dia mabuk. Seringkali ada serangan cegukan. Ketiga, berbicara setelah stroke mikro sangat menderita. Orang yang dengannya Anda melakukan percakapan yang hidup tiba-tiba berhenti tiba-tiba, pidatonya menjadi tidak koheren, tidak berarti. Untuk mencapai jawaban yang memadai, Anda harus mengulang dan bertanya beberapa kali. Dalam kebanyakan kasus, pasien tidak menanggapi panggilan, dia tersesat.
Pertolongan Pertama
Apa yang harus dilakukan setelah stroke mikro? Korban harus diberikan pertolongan pertama sebelum ambulans tiba. Seperti yang telah disebutkan, tanda dan gejala dapat bervariasi tergantung pada jenis kelamin pasien dan lokalisasi fokus. Pemeriksaan eksternal tidak akan memberikan hasil apa pun, dalam hal apa pun, perlu memanggil ambulans. Tujuan utama pertolongan pertama adalah untuk menghentikan kerusakan pada sistem saraf pusat dan meminimalkan konsekuensi serius.
Mari kita lihat petunjuk langkah demi langkah:
- Untuk korbanAnda perlu menciptakan perdamaian mutlak. Pasien harus diletakkan di atas bantal yang tinggi dengan kepala hingga tiga puluh derajat.
- Jika Anda memiliki pakaian yang tidak nyaman dan ketat, Anda harus melepasnya, ruangan tempat pasien berada harus diberi ventilasi secara berkala.
- Jika seseorang muntah, miringkan kepala ke samping agar massa tidak masuk ke sistem pernapasan tubuh.
- Kalau bisa mandi air panas untuk kaki, lebih baik oleskan es ke bagian belakang kepala. Salah satu tujuan utamanya adalah untuk menenangkan orang tersebut, obat penenang apa pun seperti valerian atau hawthorn bisa digunakan.
- Tidak cukup hanya memastikan kedamaian, Anda harus selalu memastikan bahwa korban tidak melakukan gerakan tiba-tiba, tidak mencoba untuk bangun.
- Dalam situasi ini, pijatan ringan di kepala tidak akan sakit: disarankan untuk melakukan gerakan melingkar dari pelipis ke bagian belakang kepala, dari ubun-ubun kepala ke bahu, lalu dengan lembut pindah ke lutut.
Bahkan jika setelah beberapa waktu pasien merasa lebih baik, panggilan ambulans tidak boleh dibatalkan dalam hal apa pun. Tidak mungkin mendeteksi kelainan pada kerja otak di rumah. Korban kemungkinan akan dirawat di rumah sakit, di mana mereka akan melakukan pemeriksaan menyeluruh dan membuat diagnosis.
Pengobatan
Diagnosis stroke mikro pada wanita hampir tidak ada yang istimewa. Stroke mikro sering tidak disadari oleh seseorang. Oleh karena itu, sebagai suatu peraturan, adalah mungkin untuk mengungkapkan fakta keberadaannya di masa lalu hanya ketika menjalani MRI otak. Dalam gambar, Anda dapat memeriksa secara rinci semua struktur otak dan melihat yang terkecil - hingga ke lobusmilimeter - lesi. Dengan bantuan MRI, Anda juga dapat melacak dinamika regresi atau "resorpsi" fokus patologis.
Dengan stroke mikro, sel-sel mati terlebih dahulu. Tetapi karena spesifik dari serangan itu, fungsi otak yang hilang dipulihkan dari waktu ke waktu. Untuk pulih sepenuhnya, perlu memberikan bantuan medis dalam tiga jam pertama. Untuk meresepkan terapi yang optimal dan paling efektif, dokter perlu melakukan diagnosis yang komprehensif dan mempelajari riwayat kesehatan pasien.
Pendekatan pengobatan bervariasi dari spesialis ke spesialis. Terapi kompleks telah membuktikan dirinya dengan baik, termasuk komponen-komponen berikut:
- Trombolitik. Tetapi efek terapi trombolitik hanya dapat diperoleh dalam waktu 72 jam sejak timbulnya trombosis.
- Antikoagulan - heparin dan analognya dengan berat molekul rendah.
- Disaggregants - berarti mencegah "menghancurkan" sel darah: Aspirin, Clopidogrel, dll.
- Diuretik, terutama Manitol.
- Obat antihipertensi - digunakan sebagai obat "darurat", serta terapi permanen yang dipilih secara khusus dalam masa pemulihan.
- Neuroprotectors - kelompok luas obat dan vitamin untuk mendukung sel-sel otak pada tahap pemulihan - kompleks antioksidan, vitamin B, magnesium, nootropics dan sebagainya.
Obat untuk stroke mikro diresepkan secara individual dalam setiap kasus. Tujuan utama dari setiap terapi adalah untuk mencegahkejang baru. Lagi pula, setelah stroke mikro, kemungkinan stroke penuh secara otomatis meningkat. Terkadang patologi ini terjadi pada bayi baru lahir dan anak kecil. Perawatan dalam situasi ini harus diberikan perhatian khusus. Kebanyakan obat cukup agresif dan tidak ditujukan untuk anak-anak.
Setelah pengobatan utama, terapi pemeliharaan diperlukan. Dalam proses rehabilitasi, disarankan untuk menggunakan pijatan, latihan terapeutik, dan mengikuti kelas dengan terapis wicara. Diet seimbang, serta prinsip menjaga gaya hidup sehat, juga berkontribusi pada pemulihan setelah stroke mikro. Pakar asing mengatakan dengan yakin bahwa kerucut pinus adalah metode yang efektif selama rehabilitasi.
Konsekuensi
Manifestasi nekrosis jaringan otak sering dikaitkan dengan depresi, gangguan saraf, kelelahan, kelelahan di tempat kerja, dll. Bahkan jika tanda-tandanya tidak diucapkan, konsekuensinya bisa menjadi yang paling serius: lekas marah yang tidak dapat dijelaskan dan agresi, ingatan gangguan, gangguan dan lain-lain. Penyimpangan emosional lebih merupakan karakteristik dari jenis kelamin yang lebih adil. Pada pria, penyimpangan dalam suplai darah otak dimanifestasikan oleh kegagalan fungsi organ internal dan disfungsi seksual. Dalam beberapa kasus, mati rasa pada anggota badan terjadi.
Konsekuensi dari stroke mikro bisa sangat serius. Menurut statistik, komplikasi muncul dalam tiga hari pertama. Kebanyakan orang secara signifikan lebih mungkin untuk mengembangkan stroke iskemik atau hemoragik. Lebih dari setengahterkena dampak di masa depan mengalami serangan iskemik transien secara permanen.
Adapun konsekuensi dari stroke mikro yang diderita pada kaki, mereka tidak menampakkan diri. Satu-satunya hal adalah bahwa gejala seperti itu sangat memperumit diagnosis dan sering menyebabkan semua jenis komplikasi. Menghilangkan penyebab yang menyebabkan serangan akan mempercepat pemulihan penuh.
Tindakan pencegahan
Stroke pertama adalah peringatan utama tubuh. Ini adalah sinyal bahwa Anda perlu memantau kesehatan Anda dengan cermat. Untuk meminimalkan kemungkinan mengembangkan stroke mikro lain, Anda harus mengikuti rekomendasi:
- Tekanan darah perlu diperiksa, ini merupakan prasyarat untuk pencegahan, karena tekanan darah tinggi dianggap sebagai penyebab paling umum dari stroke mikro.
- Harus menghentikan kebiasaan buruk. Minum minuman beralkohol setelah menderita stroke dikontraindikasikan.
- Sesuaikan pola makan Anda. Hal utama adalah untuk mencegah obesitas, Anda harus menyingkirkan kelebihan berat badan. Ahli gizi dan ahli saraf akan membuatkan Anda diet untuk diikuti.
- Di mana tanpa olahraga. Aktivitas fisik diterima di semua arahnya. Olahraga tidak hanya memperkuat tubuh dan jiwa, tetapi juga meningkatkan kinerja otak.
- Tidur yang cukup dan kemampuan untuk menemukan jalan keluar dari situasi stres adalah komponen penting dari tindakan pencegahan.
Dalam materi ini, kita berbicara tentang apa itu stroke mikro, konsekuensinya danpengobatan, serta penyebab terjadinya dan kelompok risiko. Kami dapat menyimpulkan bahwa meskipun prognosisnya baik, Anda tidak boleh menunda dengan bantuan medis. Pengobatan sendiri hanya cocok sebagai pertolongan pertama, tidak ada cara lain. Ini tidak hanya tidak efisien, tetapi juga berbahaya. Anda perlu mengetahui tentang tanda-tanda stroke mikro dan cara pencegahannya. Mungkin di masa depan pengetahuan ini akan menyelamatkan hidup seseorang.
