Dalam praktik medis, ada kasus di mana ada peluang potensial untuk memulihkan fungsi terpenting tubuh manusia. Hal ini memerlukan pengembangan skema tindakan khusus yang dapat berkontribusi pada kebangkitan. Selanjutnya, pertimbangkan betapa rumitnya tindakan resusitasi.
Informasi umum
Ada cabang kedokteran tertentu yang mempelajari resusitasi. Dalam kerangka disiplin ini, berbagai aspek revitalisasi manusia dipelajari, metode untuk pencegahan dan pengobatan kondisi terminal dikembangkan. Bagian kedokteran klinis ini disebut resusitasi, dan penerapan langsung metode tertentu untuk memulihkan kehidupan disebut resusitasi.
Kapan metode animasi digunakan?
Ada berbagai kesempatan ketika teknik resusitasi diperlukan. Jadi, tindakan resusitasi digunakan saat berhentijantung (dengan latar belakang serangan jantung, karena trauma listrik, dll.), pernapasan (ketika benda asing menghalangi trakea, dll.), keracunan dengan racun. Seseorang membutuhkan pertolongan jika terjadi kehilangan banyak darah, gagal ginjal atau hati akut, cedera parah, dan sebagainya. Sangat sering, waktu untuk resusitasi sangat terbatas. Dalam hal ini, tindakan pengasuh harus jelas dan cepat.
Momen penting
Dalam beberapa kasus, resusitasi tidak dianjurkan. Secara khusus, situasi seperti itu termasuk kerusakan permanen pada sistem dan organ vital, terutama otak. Tindakan resusitasi dalam kasus kematian klinis tidak efektif 8 menit setelah dipastikan. Teknik resusitasi tidak digunakan jika sumber daya kompensasi tubuh yang tersedia habis (misalnya, dengan latar belakang tumor ganas yang terjadi dengan kelelahan umum). Efektivitas tindakan resusitasi meningkat secara signifikan ketika dilakukan di departemen khusus yang dilengkapi dengan peralatan yang diperlukan.
Metode utama
Ini termasuk pijat jantung dan pernapasan buatan. Yang terakhir adalah prosedur untuk mengganti udara di paru-paru korban. Ventilasi buatan membantu menjaga pertukaran gas jika terjadi kekurangan atau ketidakmungkinan respirasi alami. Pijat jantung bisa langsung dan tertutup. Yang pertama dilakukan dengan kompresi langsung organ. Cara ini digunakan selama operasi di area dada.sel saat membuka rongganya. Pijat tidak langsung adalah meremas organ antara tulang dada dan tulang belakang. Pertimbangkan langkah-langkah resusitasi ini secara rinci.
CPR: informasi umum
Kebutuhan ventilasi paru-paru muncul jika terjadi pelanggaran pusat regulasi dengan latar belakang edema atau gangguan peredaran darah di otak. Prosedur ini dilakukan jika terjadi kerusakan pada serabut saraf dan otot yang terlibat dalam tindakan pernapasan (berdasarkan polio, tetanus, keracunan), patologi parah (pneumonia luas, kondisi asma, dan lain-lain). Penyediaan tindakan resusitasi menggunakan metode perangkat keras dipraktikkan secara luas. Penggunaan respirator otomatis memungkinkan Anda untuk mempertahankan pertukaran gas di paru-paru untuk waktu yang lama. Ventilasi paru-paru - sebagai tindakan perawatan darurat - dirawat dengan latar belakang kondisi seperti tenggelam, asfiksia (mati lemas), stroke (matahari atau termal), cedera listrik, keracunan. Dalam kasus seperti itu, pernapasan buatan sering menggunakan metode ekspirasi: dari mulut ke mulut atau hidung.
Patensi saluran pernapasan
Indikator ini adalah kondisi terpenting untuk ventilasi udara yang efektif. Dalam hal ini, sebelum menggunakan metode ekspirasi, perlu untuk memastikan aliran udara bebas melalui saluran pernapasan. Mengabaikan tindakan ini menyebabkan ventilasi paru-paru tidak efektif melalui ventilasi mulut ke mulut atau hidung ke mulut. Lalu lintas yang buruk sering dapatkarena retraksi epiglotis dan akar lidah. Ini, pada gilirannya, disebabkan oleh relaksasi otot-otot pengunyahan dan perpindahan rahang bawah dalam keadaan tidak sadar pasien. Untuk mengembalikan patensi, kepala korban dilempar ke belakang sebanyak mungkin - tidak tertekuk di sendi tulang belakang-oksipital. Dalam hal ini, rahang bawah dimajukan sehingga dagu berada pada posisi yang lebih tinggi. Saluran udara melengkung dimasukkan di belakang epiglotis melalui faring.
Manipulasi persiapan
Ada urutan tindakan resusitasi tertentu untuk mengembalikan pernapasan normal pada korban. Orang tersebut harus dibaringkan terlebih dahulu secara horizontal. Perut, dada, dan leher dibebaskan dari pakaian ketat: mereka melepaskan dasi, membuka ikat pinggang, kerah. Rongga mulut korban harus bebas dari muntahan, lendir, air liur. Selanjutnya, meletakkan satu tangan di ubun-ubun kepala, yang lain dibawa ke bawah leher dan kepala dilempar ke belakang. Jika rahang korban terkatup rapat, rahang bawah ditarik keluar dengan menekan sudut-sudutnya dengan jari telunjuk.
Proses prosedur
Jika pernafasan buatan akan dilakukan dari mulut ke hidung, maka mulut korban harus ditutup, mengangkat rahang bawah. Perawat, mengambil napas dalam-dalam, membungkus bibirnya di sekitar hidung pasien dan menghembuskan napas dengan kuat. Saat menggunakan metode kedua, tindakannya agak berbeda. Jika pernapasan buatan dilakukan di dalam mulut, maka hidung korban ditutup. Penghembusanorang yang membantu melakukan ke dalam rongga mulut, ditutupi dengan saputangan. Setelah ini, udara keluar pasif dari paru-paru pasien harus terjadi. Untuk melakukan ini, mulut dan hidungnya sedikit terbuka. Selama waktu ini, pengasuh menggerakkan kepalanya ke samping dan mengambil 1-2 napas normal. Kriteria kebenaran implementasi manipulasi adalah ekskursi (gerakan) dada korban selama inhalasi buatan dan selama pernafasan pasif. Dengan tidak adanya gerakan, penyebabnya harus diidentifikasi dan dihilangkan. Ini mungkin tidak cukupnya patensi jalan, volume kecil aliran udara yang ditiup, serta penutupan yang buruk antara hidung / mulut korban dan rongga mulut pengasuh.
Informasi lebih lanjut
Dalam satu menit, rata-rata, dibutuhkan 12-18 napas buatan. Dalam kasus darurat, ventilasi paru-paru dilakukan dengan menggunakan "respirator manual". Misalnya, itu mungkin tas khusus, yang disajikan dalam bentuk ruang yang dapat mengembang sendiri dari karet. Ini memiliki katup khusus yang memisahkan aliran udara masuk dan keluar secara pasif. Jika digunakan dengan benar dengan cara ini, pertukaran gas dapat dipertahankan untuk waktu yang lama.
Pijat jantung
Seperti disebutkan di atas, ada metode langsung dan tidak langsung untuk memulihkan aktivitas tubuh. Dalam kasus terakhir, karena kompresi jantung antara tulang belakang dan tulang dada, darah memasuki arteri pulmonalis dari ventrikel kanan, dan dari kiri- dalam lingkaran besar. Ini mengarah pada pemulihan nutrisi otak dan pembuluh koroner. Dalam banyak kasus, ini berkontribusi pada dimulainya kembali aktivitas jantung. Pijat tidak langsung diperlukan dengan penghentian tiba-tiba atau penurunan kontraksi organ. Ini bisa berupa serangan jantung atau fibrilasi ventrikel pada pasien dengan cedera listrik, serangan jantung, dan sebagainya. Saat menentukan perlunya penggunaan pijatan tidak langsung, Anda harus fokus pada sejumlah tanda. Secara khusus, tindakan resusitasi dilakukan dengan penghentian pernapasan secara tiba-tiba, tidak adanya denyut nadi pada arteri karotis, pupil melebar, kehilangan kesadaran, perkembangan pucat kulit.
Informasi penting
Sebagai aturan, pijat yang dimulai lebih awal setelah serangan jantung atau kerusakan sangat efektif. Yang sangat penting adalah periode setelah manipulasi dimulai. Dengan demikian, tindakan resusitasi dalam kasus kematian klinis, yang dilakukan segera setelah onsetnya, lebih efektif daripada tindakan setelah 5-6 menit. Manipulasi yang dilakukan dengan benar memungkinkan Anda mengembalikan aktivitas organ dengan relatif cepat. Seperti dalam kasus lain, ada urutan tindakan resusitasi tertentu. Pengetahuan tentang teknik kompresi dada akan membantu Anda menyelamatkan nyawa seseorang dalam situasi darurat.
Proses prosedur
Sebelum resusitasi, korban harus diletakkan di atas permukaan yang keras di punggungnya. Jika pasien di tempat tidur, makadengan tidak adanya sofa yang kaku, itu dipindahkan ke lantai. Korban dilepaskan dari pakaian luar, lepaskan ikat pinggang. Poin penting adalah posisi tangan resusitasi yang benar. Telapak tangan diletakkan di sepertiga bagian bawah dada, yang kedua diletakkan di atas. Kedua lengan harus lurus pada sendi siku. Tungkai terletak tegak lurus dengan permukaan tulang dada. Juga, telapak tangan harus dalam keadaan paling panjang di sendi pergelangan tangan - dengan jari terangkat. Dalam posisi ini, tekanan pada tulang dada di sepertiga bagian bawah dilakukan oleh bagian awal telapak tangan. Penekanan adalah dorongan cepat ke tulang dada. Untuk meluruskannya, tangan diambil dari permukaan setelah setiap menekan. Kekuatan yang diperlukan untuk menggeser tulang dada sebesar 4-5 cm disediakan tidak hanya oleh tangan, tetapi juga oleh berat resusitasi. Dalam hal ini, jika korban dibaringkan di atas dipan atau trestle bed, maka sebaiknya orang yang memberikan bantuan berdiri di atas penyangga. Jika pasien berada di tanah, maka resusitasi akan lebih nyaman berlutut. Frekuensi tekanan adalah 60 klik per menit. Dengan pijat jantung simultan dan ventilasi paru-paru, dua orang melakukan 4-5 dorongan ke tulang dada untuk satu napas, 1 orang - 2 napas untuk 8-10 kompresi.
Ekstra
Efektifitas manipulasi diperiksa setidaknya sekali dalam satu menit. Pada saat yang sama, perlu memperhatikan denyut nadi di wilayah arteri karotis, kondisi pupil dan adanya pernapasan mandiri, peningkatan tekanan darah dan penurunan sianosis atau pucat. Jika peralatan yang sesuai tersedia, tindakan resusitasi ditambahkaninfus intrakardiak 1 ml adrenalin 0,1% atau 5 ml larutan kalsium klorida sepuluh persen. Dalam beberapa kasus, pemulihan kontraktilitas organ dapat dicapai dengan pukulan tajam kepalan tangan ke bagian tengah tulang dada. Ketika fibrilasi ventrikel terdeteksi, defibrilator digunakan. Pengakhiran resusitasi terjadi 20-25 menit setelah dimulainya tanpa adanya hasil manipulasi.
Kemungkinan Komplikasi
Konsekuensi paling umum dari kompresi dada adalah patah tulang rusuk. Hal ini paling sulit untuk dihindari pada pasien lanjut usia, karena dada mereka tidak kenyal dan elastis seperti pada pasien muda. Lebih jarang terjadi kerusakan pada paru-paru dan jantung, pecahnya lambung, limpa, dan hati. Komplikasi ini adalah hasil dari manipulasi teknis yang salah dan dosis tekanan fisik pada tulang dada.
Kematian klinis
Periode ini dianggap sebagai tahap kematian dan dapat dibalik. Itu disertai dengan hilangnya manifestasi eksternal dari aktivitas manusia: pernapasan, kontraksi jantung. Tetapi pada saat yang sama, perubahan ireversibel pada jaringan dan organ tidak diamati. Sebagai aturan, durasi periode adalah 5-6 menit. Selama waktu ini, dengan menggunakan tindakan resusitasi, dimungkinkan untuk memulihkan aktivitas vital. Setelah periode ini, perubahan ireversibel dimulai. Mereka didefinisikan sebagai keadaan kematian biologis. Dalam hal ini, tidak mungkin untuk mencapai pemulihan lengkap aktivitas organ dan sistem. Durasi kematian klinis tergantung pada durasi dan jenis kematian, suhu tubuh, usia. Misalnya, saat menggunakan hipotermia dalam buatan (menurunkan t hingga 8-12 derajat), periodenya dapat ditingkatkan menjadi 1-1,5 jam.
