Dalam artikel ini kita akan membahas parafasia literal pada afasia. Apa arti dari penyimpangan ini?
Parafasia adalah ciri afasia (kehilangan bicara), gejala khasnya adalah pelanggaran ucapan, penggantian suku kata yang benar, huruf dan kata dengan yang salah. Pasien pada saat yang sama mengganti kata-kata yang benar dalam komposisi kalimat dengan yang sama sekali tidak wajar dan tidak dapat dipahami dalam penggunaan tertentu dan dalam situasi tertentu. Selain itu, dengan patologi ini, ada percepatan bicara yang signifikan, yang berkontribusi pada kesulitan yang signifikan dalam memahami percakapan.
Banyak orang bertanya-tanya apakah ini parafasia literal dan verbal.
Aspek neurologis penyakit
Terjadinya parafasia literal dapat disebabkan oleh berbagai penyebab neurologis dan dapat diamati pada orang-orang dari segala usia. Alasan perkembangan gangguan seperti itu pada pasien dewasa termasuk berbagai lesi korteks serebral:
- gangguan otaksirkulasi;
- cedera;
- patologi infeksi yang mempengaruhi otak;
- akibat tromboemboli;
- kista dan neoplasma otak lainnya;
- aneurisma pecah.
Pada masa kanak-kanak, kerusakan pada pusat bicara otak harus ditambah dengan faktor-faktor di atas, yang dapat terjadi sebagai akibat dari:
- cedera ibu selama kehamilan;
- hipoksia janin;
- keguguran;
- asfiksia bayi baru lahir;
- cedera lahir;
- infeksi intrauterin;
- penyakit somatik ibu pada tahap kehamilan.
Di jantung parafasia literal adalah pelanggaran prasyarat neuropsikologis atau neurofisiologis - ini bisa berupa gangguan praksis, pendengaran fonemik, alat artikulasi, yang, pada gilirannya, menyebabkan gangguan bicara, persepsi, menulis, membaca, menghitung.
Jenis parafasia lainnya
Hanya ada tiga jenis utama parafasia literal, tetapi tidak ada garis yang jelas di antara mereka, karena bentuknya dapat digabungkan satu sama lain. Dengan demikian, bentuk literal patologi terkait erat dengan jenisnya: verbal dan cermin. Paraphasias verbal adalah fenomena di mana satu kata dalam pidato diganti dengan yang lain, dan kata-kata ini berada di bidang asosiatif yang sama. Misalnya, alih-alih kata "siku", mereka mengatakan "lutut", "kursi" - "meja", dll.
Miripfenomena ini sering diamati pada afasia akustik-mnestik dan dibedakan oleh kemampuan untuk mereproduksi kata-kata dan ketidakmampuan untuk mengulangi tiga atau empat kata sekaligus, terkait dalam arti. Pada pasien tersebut, mungkin ada peningkatan aktivitas bicara, atau sebaliknya, penghambatannya mungkin muncul. Kesulitan yang disebabkan oleh pengaburan kata-kata semantik, kesalahpahaman sebagian atau seluruhnya tentang artinya, berkontribusi pada penggunaan parafasia yang berulang: mengganti huruf dalam kata-kata, kata-kata dalam kalimat, menggabungkan beberapa kata menjadi satu (contoh: "pisau" - pisau dan garpu). Penggunaan kata ganti yang salah, perubahan kata benda dalam jumlah dan jenis kelamin, infleksi kata kerja juga dapat muncul.
Parafasia literal memanifestasikan dirinya dalam bentuk penggantian suara atau huruf dalam sebuah kata dengan yang lain. Ada fenomena serupa baik dalam tulisan maupun dalam pidato lisan. Tergantung pada tingkat dan area lesi, kondisi patologis dapat memperoleh ciri yang berbeda. Jadi, dalam kasus afasia sensorik, suara digantikan oleh suara yang dekat secara fonemik (“b” hingga “p”, “s” hingga “h”). Dalam kasus afasia motorik, suara diganti dengan yang serupa ("l" hingga "n", "m" hingga "b").
Seorang pasien dengan penyakit seperti itu tidak hanya dapat mengacaukan suara, tetapi juga mengatur ulang huruf dalam satu kata. Seringkali sulit baginya untuk membangun kalimat ketika dia perlu mencari kata-kata yang tepat. Dengan demikian, ucapan itu sendiri melambat, sementara fragmen frasa, pengulangan kata adalah karakteristik. Saat menulis, ada juga penyimpangan yang signifikan: kebenaran dan gerakan tangannya dilanggar. Contoh - suara - telinga, holos, gol, dll.
Parafasia yang terjadi padadengan latar belakang alalia (bicara dalam yang tidak berbentuk karena kerusakan pada korteks serebral) ditandai dengan hilangnya kemampuan berbicara sebelumnya, selain itu, ada kerusakan pada pusat otak yang bertanggung jawab untuk berbicara selama perkembangan janin.
Mirror paraphasia ditandai dengan fakta bahwa pasien mengucapkan akhir dan awal kata dengan benar, dan bagian tengahnya - dari kanan ke kiri. Merupakan karakteristik bahwa orang yang memiliki penyakit seperti itu sangat cepat membaca kata-kata yang tertulis di cermin, dan mereka membacanya dengan benar. Dalam kasus tertentu, kata dibaca seolah-olah dibagi menjadi beberapa bagian, di mana bagian terakhir dan pertama diucapkan dengan benar, dan bagian tengah tidak hanya dicerminkan, tetapi juga digandakan.
Contoh
Saat mempertimbangkan jenis parafasia literal dalam terapi wicara, penyimpangan berikut dapat diamati:
- Jika kata itu berbunyi “benteng”, maka dalam bentuk verbal parafasia seseorang akan menyebut kata ini sebagai “cepat”, “pelatuk”, “gagak”.
- Dalam bentuk literal - "dokter", "semoga berhasil", "grak", "grap".
- Dengan cermin - "garach", "garch".
Koreksi dan pemulihan fungsi bicara
Pengobatan segala bentuk parafasia, termasuk literal, serta segala jenis afasia, adalah penggunaan neurorehabilitasi (kompensasi dan pemulihan fungsi mental yang lebih tinggi, khususnya bicara). Sistem tindakan terapeutik biasanya meliputi:
- fisioterapi;
- terapi okupasi;
- obatpengobatan;
- psikoterapi;
- kelas rehabilitasi dalam terapi wicara;
- metode adaptasi psikologis dan sosial.
Pemindaian Khusus
Saat ini, spesialis medis meresepkan pemindaian khusus untuk pasien dengan paraphasia literal, sesuai dengan hasil informasi yang memungkinkan untuk secara akurat menentukan area kerusakan otak dan tingkatnya, dan kemudian melanjutkan ke perawatan yang sesuai, selama yang tidak hanya menghilangkan penyebab kemunculannya, tetapi juga menjadi mungkin untuk mencegah perkembangan lebih lanjut dari proses patologis.
Pemulihan bicara hari ini dilakukan oleh ahli saraf atau ahli terapi wicara-afasiologis. Kelas paling efektif menunjukkan penggunaan obat nootropik:
- "Fenotropil";
- Neotropil;
- "Encephabol";
- Serebrolisin.
Mengajar anggota keluarga
Namun, koreksi parafasia literal juga tidak berakhir di situ: semua anggota keluarga pasien harus menjalani pelatihan khusus dari ahli terapi wicara-afasia, menerima beberapa instruksi tentang fitur perawatan dan rehabilitasi pasien. Dengan demikian, hanya langkah-langkah komprehensif yang dapat berkontribusi pada hasil positif yang signifikan. Waktu terapi dapat tertunda secara signifikan dalam waktu - kadang-kadang bahkan hingga lima tahun, namun, terlepas dari metode modern, teknik perawatan, tidak ada spesialis yang dapat menjamin hasil 100%. Bahkanteknologi canggih dalam kasus-kasus tertentu tidak dapat mengembalikan keadaan bicara yang ideal.
Kesimpulan
Jadi, fenomena yang cukup umum, literal dan jenis parafasia lainnya, ketika seseorang mengubah huruf dalam kata-kata, salah menggunakannya sesuai dengan artinya, adalah sinyal untuk berkonsultasi dengan dokter yang memenuhi syarat yang, setelah diagnosa khusus, dapat menentukan faktor lesi spesifik dari korteks serebral dan meresepkan terapi dan rehabilitasi. Ini sangat penting di masa kanak-kanak, ketika beberapa bagian otak masih terbentuk.
