Batuk rejan adalah penyakit yang terjadi karena masuknya bakteri patogen ke dalam tubuh melalui droplet di udara.
Apa yang bisa ditunjukkan oleh tes batuk rejan? Pada anak dengan batuk rejan, kadar leukosit dalam darah meningkat (2-7x109/l), dan formula leukosit terutama mengandung limfosit. Ketika penyakit memburuk, tingkat leukosit meningkat. Pada anak-anak dengan sistem kekebalan yang lemah, divaksinasi dan mereka yang memiliki bentuk batuk rejan yang tidak terekspresikan, tidak ada fluktuasi dalam analisis. Tingkat sedimentasi eritrosit sedang atau sedikit rendah. Penyimpangan dalam gambaran darah diamati hanya pada tahap penyakit catarrhal.
Gejala batuk rejan pada anak
Apa saja gejala batuk rejan? Bagaimana perkembangan penyakit ini? Pada tahap awal, penyakit pada anak berkembang tanpa manifestasi spesifik. Suhu tubuh bisa naik hingga 38 derajat, ada pilek, batuk kering dan jarang. Selama periode penyakit ini, batuk rejan paling berbahaya bagi orang-orang di sekitar. Secara umum, gejalanya mirip dengan penyakit pernapasan akut. Batuk rejan saat inibereproduksi seaktif mungkin, sambil melepaskan racun.
Pada tahap penyakit berikutnya, yang terjadi setelah 2 minggu, kondisi anak menjadi jauh lebih buruk. Ada batuk spasmodik khusus. Setiap dorongan batuk disertai dengan siulan dan napas dalam-dalam. Dengan batuk seperti itu, anak dapat dengan kuat menjulurkan lidah, merusaknya. Area wajah dan leher bisa membiru, terkadang terjadi henti napas. Pada akhir serangan, dahak dilepaskan, dan terkadang muntah. Berdasarkan kerumitan penyakitnya, jumlah serangan bisa mencapai 50 per hari.
Setelah 20-30 hari, penyakit berubah menjadi stadium selanjutnya. Batuk spasmodik diganti dengan batuk biasa. Anak merasa jauh lebih baik, suhu turun dan nafsu makan kembali. Tahap ini berlanjut hingga 3 minggu.
Bagaimana gejala batuk rejan pada orang dewasa? Bagaimana penyakit yang tidak menyenangkan ini berlanjut? Gejala pada orang dewasa mirip dengan gejala pada anak-anak, dengan satu-satunya perbedaan adalah tidak ada batasan antara stadium penyakit. Pada saat yang sama, batuknya sangat terasa, berkerut, meningkat di malam hari.
Ciri batuk rejan pada anak kecil
Waktu inkubasi dan prakonvulsi dikurangi menjadi 1-2 hari, dan waktu batuk kejang ditingkatkan menjadi 6-8 minggu.
Pada bayi baru lahir, alih-alih serangan batuk biasa, gejala yang sama diamati: bersin, menangis yang tidak masuk akal, berteriak. Gangguan hemoragik didiagnosis: perdarahan di sistem saraf pusat, kadang-kadang di selaput padat luar mata dan kulitmencakup. Kondisi pasien selama periode antar periode memburuk: anak-anak mengalami gangguan, mereka kehilangan keterampilan yang dikembangkan sebelum proses penyakit. Seringkali ada eksaserbasi khusus, yang terkadang dapat mengancam jiwa, di antaranya: apnea, penyimpangan dari aliran darah normal otak. Gangguan pernapasan, hingga berhenti sementara, dapat terjadi tanpa serangan batuk, misalnya saat tidur, atau setelah makan. Di antara eksaserbasi nonspesifik, pneumonia paling sering didiagnosis. Kematian telah dilaporkan.
Ciri batuk rejan pada anak yang divaksinasi
Anak-anak yang divaksinasi batuk rejan berpeluang sakit karena kekebalannya lemah atau ketegangannya memburuk. Dalam kebanyakan kasus, bentuk penyakit yang sederhana dan sedang didiagnosis, yang parah tidak khas. Komplikasi khusus sangat jarang terjadi, dan pada saat yang sama tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan, sehingga kasus mematikan tidak terjadi. Untuk sebagian besar, jenis batuk rejan atipikal ditemui. Masa inkubasi dan preconvulsive meningkat hingga 2 minggu, dan siklus batuk spasmodik menurun menjadi 2 minggu.
Diagnosis penyakit
Tes batuk rejan apa yang harus saya ambil? Untuk mendeteksi kemungkinan eksaserbasi, tes urin umum dan tes darah biokimia dilakukan. Dalam kasus perjalanan penyakit yang normal, mereka tidak berubah.
Analisis dahak umum memungkinkan untuk menyingkirkan asma bronkial, tuberkulosis, dan influenza. Dengan batuk rejan, dahaknya berlendir, dengan munculnya pneumonia bersamaanberubah menjadi mukopurulen atau purulen.
Metode analisis bakteriologis - budidaya mikroorganisme pada media nutrisi - sangat bermanfaat bagi dokter dalam menentukan diagnosis, terutama pada tahap awal penyakit. Untuk waktu yang lama, metode "piring batuk" yang direkomendasikan oleh Mauritzen dipraktikkan untuk menentukan bakteri batuk rejan. Pada saat serangan batuk berikutnya, cawan petri yang terbuka dengan media nutrisi diletakkan pada jarak 5-8 cm dari anak. Tetesan lendir mikroskopis, di mana bakteri batuk rejan berada, terbang keluar dari mulut dan menetap di atasnya. Setelah 2-4 hari, berdasarkan kultur yang ditanam, diagnosis dibuat. Jenis diagnosis ini memiliki satu kelemahan - praktis tidak efektif pada anak kecil yang tidak cukup batuk, dan juga yang tidak batuk.
Ada metode yang relatif baru untuk menemukan penyebab batuk rejan - kultur bakteri dari nasofaring dan dari bawah lidah. Metode diagnosis ini dianggap yang paling efektif, tetapi 4-5 minggu setelah timbulnya penyakit, tidak masuk akal untuk melakukannya, karena patogen tidak dapat diisolasi. Penggunaan antibiotik dini juga mengurangi kemungkinan mengisolasi batuk rejan.
Tahap persiapan sebelum belajar
Gejala utama batuk rejan dianggap serangan akut batuk tersedak, yang kadang-kadang disertai muntah, terutama pada kasus yang parah, serangan seperti itu cukup mudah terjadi, misalnya pada saat minum. sampel untuk pemeriksaan. Pada saat-saat seperti itu, ibu-ibuAnda harus siap bahwa anak mungkin membutuhkan bantuan.
Proses persiapan adalah yang paling efektif untuk mengambil apusan untuk analisis pada waktu awal, karena sejumlah besar lendir terbentuk dalam semalam, di mana terdapat konsentrasi mikroorganisme yang sangat besar. Yang terbaik adalah menguji batuk rejan sebelum sarapan dan tidak menyikat gigi. Jika tidak, sebagian besar dahak akan hilang.
Menguraikan analisis untuk batuk rejan
Analisis dilakukan bersamaan dengan hasil pembentukan antibodi kelas lain (IgM, IgA)
| Bordetella pertussis (bakteri Bordet-Jangou) | |||
| IgG | IgM | IgA | Transkrip hasil |
| Negatif | Negatif | Negatif | Exciter hilang |
| Negatif atau positif | Negatif | Negatif atau positif | Menunjukkan infeksi |
| Negatif atau positif | Negatif | Positif | Berbicara tentang keberadaan infeksi baru-baru ini |
| Positif | Negatif | Negatif | Berbicara tentang infeksi baru-baru ini atau masa lalu, atauimunisasi sebelumnya |
Di mana saya bisa melakukan tes batuk rejan?
Di mana harus diuji untuk batuk rejan? Jenis penelitian ini dilakukan di laboratorium klinis dan pusat diagnostik. Biasanya mereka ada di tempat tinggal. Pemeriksaan yang diperlukan dan tempat pelaksanaannya ditentukan oleh dokter.
Jenis tes batuk rejan ditentukan berdasarkan gejala, perjalanan penyakit, dan kategori usia pasien.
Dokter diminta untuk memberikan darah untuk batuk rejan sejak awal, karena jenis analisis ini membawa banyak informasi.
Kemungkinan Komplikasi
Yang spesial antara lain:
- emfisema paru;
- emfisema mediastinum dan sel subkutan;
- atelektasis;
- pertusis pneumonia;
- gangguan laju pernapasan (henti napas - apnea hingga 30 detik, berhenti - apnea lebih dari 30 detik);
- penurunan aliran darah di otak;
- perdarahan (dari hidung, faring posterior, bronkus, jalur pendengaran eksternal; ke dalam kulit dan selaput lendir, sklera dan retina, otak dan sumsum tulang belakang);
- terjadinya hernia umbilikalis atau inguinalis;
- prolaps mukosa rektum;
- kerusakan pada gendang telinga dan diafragma.
Sederhananya komplikasi paling umum yang timbul dari akumulasi flora bakteri minor meliputi:
- pneumonia;
- bronkitis;
- angina;
- limfadenitis;
- otitis media
Pengobatan batuk rejan
Proses perawatan hanya dilakukan secara permanen. Bayi baru lahir dicoba ditempatkan di ruangan yang tenang dan remang-remang untuk meminimalkan faktor iritasi, karena dapat memicu eksaserbasi dalam bentuk batuk. Anak yang lebih besar dengan bentuk penyakit yang sederhana tidak perlu istirahat di tempat tidur.
Perhatian khusus diberikan pada nutrisi, sering memberi makan dalam porsi kecil. Anak-anak yang baru lahir perlu memompa keluar lendir dari faring pada waktu yang tepat. Untuk anak yang lebih besar, terapi oksigen banyak dilakukan.
Antibiotik digunakan untuk anak-anak pada usia dini dengan berbagai bentuk penyakit yang parah. Pada tahap catarrhal, penggunaan "Eritromisin" lebih disukai.
Gma globulin spesifik untuk batuk rejan sering digunakan, disuntikkan secara intramuskular 3 ml setiap hari selama 3 hari.
Batuk obat penenang jarang digunakan, mereka didekati dengan sangat hati-hati, karena efektivitas obat tersebut dianggap diragukan. Penting untuk menghindari penggunaan produk seperti plester mustard dan bank, yang dapat memicu batuk.
Vaksin batuk rejan
Jadwal vaksinasi ditetapkan oleh kalender vaksinasi nasional. Aktivasi kekebalan dari pertusis dengan bantuan DTP ("Tetracoc", "Infanrix") - dilakukan pada 3, 4 dan 5 bulan. Setelah itu, vaksinasi batuk rejan kedua diberikan pada usia 18 bulan.
DTP disuntikkan ke otot, untuk anak di bawah 1,5 tahun di paha luar depan, dan untuk anak di atas ituusia - di otot deltoid. Setelah pengenalan obat tersebut, lebih sering karena suntikan vaksin sel utuh, selama 3 hari pertama, anak dapat mengembangkan reaksi protektif terhadap vaksin, baik lokal maupun umum. Dalam 8-9 kasus dari 10, proses seperti itu dapat diamati beberapa jam setelah injeksi. Reaksi-reaksi ini dianggap sebagai kejadian alam yang normal dan tidak dianggap sebagai komplikasi.
Tindakan pencegahan dan terapi
Orang dengan batuk rejan tentu harus diisolasi selama 25 hari sejak saat infeksi, sedangkan pengobatan harus rasional dan ditujukan secara ketat untuk menghilangkan penyebab timbulnya penyakit.
Anak-anak kontak yang divaksinasi dan tidak divaksinasi dikarantina selama 2 minggu sejak awal isolasi pasien. Waktu kunjungan anak-anak sangat terbatas, jadwal kelas dan jalan-jalan berubah.
Untuk mendeteksi batuk rejan secara dini, dilakukan pemeriksaan kesehatan harian anak dan dewasa serta pemeriksaan bakteri satu kali di zona batuk rejan.
Bagaimana cara menghindari penyakit seperti batuk rejan? Daya tahan tubuh harus kuat, harus terus diperkuat, maka akan terhindar dari berbagai penyakit, tidak hanya batuk rejan. Dan tentu saja, jangan lupa tentang vaksinasi.
Untuk menemukan dan menghilangkan tempat batuk rejan, untuk semua kontak anak-anak dan orang dewasa, dianjurkan untuk mengambil "Eritromisin", "Rulid" atau "Sumamed" selama satu minggu dengan dosis yang tepat.
Hubungi bayi baru lahir di bawah usia 1 tahun dan tidakdivaksinasi (hingga 2 tahun) diundang untuk memberikan imunoglobulin donor - 2-4 dosis (1-2 dosis setiap hari).
