Dengan pneumonia total, proses patologis meluas ke seluruh paru-paru (tidak seperti lesi subtotal, di mana hanya sebagian organ yang terpengaruh). Dalam hal ini, peradangan dapat terjadi pada satu dan dua lobus organ. Hasil pengobatan dan prognosis untuk pemulihan akan tergantung pada derajat dan tingkat keparahan kerusakan paru-paru, yang disebabkan oleh volume kerusakan jaringan. Diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu adalah penting. Prinsip pengobatan pneumonia total dan subtotal hampir sama.
Informasi patologi
Pneumonia total adalah penyakit yang dipelajari dengan baik oleh para spesialis. Kondisinya adalah peradangan, lebih sering dari rencana infeksi, di mana alveoli paru-paru dipenuhi dengan formasi atau cairan purulen. Akibatnya, proses alami pertukaran gas antara oksigen dan karbon dioksida terganggu. Salah satu lobus terpengaruhparu-paru, atau keduanya. Penyakit ini disebut juga dengan pneumonia. Virus, jamur atau bakteri berperan sebagai provokator perkembangan penyakit.
Klasifikasi patologi
Pneumonia dapat dibagi menjadi beberapa jenis:
- Community-acquired - berkembang di luar rumah sakit di bawah pengaruh jamur, bakteri atau virus.
- Rumah Sakit - dapat berkembang di rumah sakit jika seseorang tinggal di sana lebih dari 72 jam.
- Aspirasi - berkembang jika makanan, air, atau benda lain masuk ke saluran pernapasan.
- Atipikal - terjadi di bawah pengaruh mikroflora yang tidak menguntungkan.
Faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit
Faktor yang memprovokasi bisa bersifat internal dan eksternal. Penyebab eksternal meliputi:
- berbagai patogen;
- kondisi manusia;
- diagnosis tepat waktu;
- kualitas kegiatan pengobatan.
Banyak pasien dengan gejala batuk tidak berusaha mencari pertolongan medis, lebih memilih pengobatan sendiri, sehingga terjadi komplikasi berupa pneumonia.
Meskipun banyak obat dapat memiliki efek terapeutik dan bahkan kompleks, tetapi jika digunakan secara tidak benar, kondisinya memburuk. Selain itu, banyak virus dan bakteri yang mampu bermutasi dan beradaptasi dengan efek obat tertentu.
Faktor internal:
- kekebalan terganggu;
- usia pasien;
- penyakit penyerta;
- kebiasaan buruk.
Spesialkekebalan yang berkurang berbahaya, karena tubuh dalam hal ini tidak dapat menahan bahkan pilek ringan, yang, dalam kondisi yang menguntungkan, dapat berubah menjadi pneumonia.
Etiologi Pneumonia
Ada banyak penyebab pneumonia. Ini dapat dibagi menjadi menular atau tidak menular, dapat berkembang sebagai komplikasi penyakit yang mendasarinya atau melanjutkan sebagai penyakit independen. Dalam kebanyakan kasus, jaringan paru-paru terpengaruh sebagai akibat dari perkembangan infeksi bakteri. Di tempat kedua adalah infeksi virus atau campuran (bakteri-virus).
Patogen utama:
- Mikroba gram positif adalah stafilokokus, streptokokus, pneumokokus.
- Enterobakteri gram negatif - Pseudomonas aeruginosa, bakteri usus, Klepsiella, dll.
- Mtcoplasma.
- Virus - adenovirus, virus influenza dan herpes, picornavirus.
- Infeksi jamur - candida, ragi dimorfik, dll.
Jika pneumonia tidak menular, maka penyebab berikut dapat menyebabkan penyakit:
- Menghirup gas beracun dan sesak napas - klorofos, uap bensin, minyak tanah, minyak.
- Cedera di area dada - memar parah, kompresi atau pukulan jenis kompresi.
- Adanya alergen - serbuk sari tanaman, debu industri, bulu binatang atau paparan obat-obatan tertentu.
- Terbakar di saluran pernapasan.
- Terapi radiasi untuk kanker.
sering Pneumonia total akutberkembang dengan latar belakang paparan patogen utama dengan adanya penyakit seperti campak, antraks, demam berdarah, leptospirosis, dll.
Manifestasi gejala
Kondisi paling berbahaya adalah saat tanda-tanda penyakit tidak muncul. Orang tersebut tidak batuk, suhu tubuhnya tetap normal. Dalam keadaan seperti itu, diagnosis dilakukan terlambat, yang memperburuk situasi pasien.
Jika ada gejala pneumonia total, mereka bermanifestasi sebagai berikut:
- Suhu tubuh bisa naik hingga 39 derajat dan bahkan lebih tinggi.
- Sesak napas dimulai.
- Saat batuk, dahak dipisahkan, di mana, dalam perjalanan penyakit yang parah, pembentukan darah mungkin ada.
- Pasien menggigil.
- Nyeri terasa di area paru-paru yang terkena, terutama saat menarik napas.
- Paling sering nyeri dirasakan saat pneumonia pleura.
- Kehilangan kesadaran.
- Bercak kebiruan pada kulit.
- Sakit Kepala.
Jika bayi sakit, maka banyak dari tanda-tanda yang tercantum mungkin tidak ada, Anda dapat mengenali ada sesuatu yang salah dengan kelesuan, kelemahan, nafsu makan yang buruk dan demam anak. Manifestasi penyakit yang paling berbahaya adalah kekurangan udara, kondisi ini bahkan dapat menyebabkan kematian. Oleh karena itu, pneumonia total pada anak hanya dirawat di rumah sakit.
Komplikasi dan kemungkinan konsekuensi dari pneumonia
Komplikasi bisa paru atau ekstra paru. Yang kedua adalah:
- hepatitis;
- meningoensefalitis atau hanya ensefalitis atau meningitis;
- endokarditis;
- berbagai otitis media;
- miokarditis;
- kondisi anemia;
- mastoiditis;
- glomerulonefritis;
- lesi septik;
- psikosis.
Komplikasi rencana paru:
- bronkitis;
- penampakan pneumosklerosis;
- atelektasis paru;
- pleuritis eksudatif;
- abses jaringan paru-paru;
- kondisi obstruktif;
- pleuritis.
Dengan kerusakan luas pada jaringan paru-paru di bawah pengaruh racun yang dilepaskan, komplikasi parah berkembang:
- gagal pernafasan, jantung atau hati akut;
- pelanggaran keseimbangan asam basa dengan manifestasi berat;
- kejutan beracun;
- sindrom hemoragik trombotik;
- gagal ginjal.
Pneumonia total bilateral dianggap paling berbahaya.
Tindakan diagnostik
Dasar tindakan diagnostik untuk pneumonia total adalah sebagai berikut:
- Pemeriksaan Fiskal, meliputi anamnesis, perkusi dan auskultasi paru.
- Menentukan gambaran klinis.
- Hasil studi laboratorium dan instrumental.
Tindakan diagnostik wajib termasuk tes darah dan penentuanpneumonia total pada x-ray.
Bagaimana cara mengobati penyakitnya?
Kegiatan pengobatan dilakukan di rumah sakit. Tergantung pada kondisi pasien dan kerusakan paru-paru (pneumonia sisi kanan total, lesi sisi kiri atau bilateral), ditentukan:
- Ke departemen pulmonologi yang menyediakan oksigen tambahan.
- Ke unit perawatan intensif dengan ventilator.
- Dengan pneumonia total bilateral yang luas, kemoterapi diindikasikan menggunakan beberapa obat sekaligus, tergantung pada arah infeksi.
Penggunaan antibiotik, meski dengan efek yang luas, tidak selalu memberikan hasil yang positif. Karena dengan peradangan virus akan diperlukan untuk melengkapi pengobatan dengan obat-obatan berdasarkan Tamiflu.
Pengobatan anti-inflamasi dan simtomatik
Jika ada pneumonia bilateral total, maka pastikan untuk meresepkan obat jantung untuk mengurangi beban pada organ ini, yang dipaksa bekerja dengan kapasitas penuh.
Antibiotik berikut ini wajib diresepkan:
- Sefalosporin - obat yang paling populer dari golongan ini adalah Ceftriaxone dan Cephilim.
- Makrolid - Klaritromisin, Azitromisin, Eritromisin.
- Fluoroquinolones - Levofloxacin,Moksifloksan.
- Carbapenems - antibiotik ini kurang umum, obat utamanya adalah Meronem.
Untuk pneumonia total, Moksifloksasin paling sering diresepkan.
Penting untuk minum obat antijamur seperti Nystatin atau Fluconazole saat minum antibakteri.
Mukolitik yang paling sering diresepkan:
- "Ambroxol";
- "Mukolvan";
- "Acetylcysteine".
Durasi asupannya ditentukan oleh dokter, paling sering 10 hari atau lebih. Sebagai tambahan untuk pengobatan, penting untuk menggunakan bronkodilator seperti Eufillin dan Ephidrine.
Pencegahan pneumonia
Agar tidak menghadapi penyakit berbahaya seperti pneumonia, perlu dikembangkan sendiri beberapa tindakan pencegahan yang akan memperkuat mekanisme pertahanan tubuh:
- Mulai temper.
- Cobalah untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.
- Menghilangkan fokus infeksi kronis tepat waktu.
- Perawatan gigi karies tepat waktu.
- Hindari hipotermia.
- Hilangkan kebiasaan buruk dalam bentuk alkohol dan merokok, mereka berkontribusi pada perkembangan sejumlah penyakit.
- Melawan debu dalam ruangan.
- Saat bekerja di produksi berbahaya, gunakan semua alat perlindungan, tetapi lebih baik untuk mengubah aktivitas kerja tersebut ke yang lebih aman.
- Jika Anda memiliki alergi, minimalkan kontak denganprovokator.
Akan membantu mencegah perkembangan pneumonia dan vaksin flu selama musim sakit. Nutrisi manusia juga memegang peranan penting, tidak hanya harus lengkap, tetapi juga seimbang.
