Kelenjar getah bening adalah komponen struktural dari sistem limfatik manusia, dan peradangannya menyebabkan berbagai disfungsi tubuh. Ada kelenjar getah bening serviks, intratoraks, femoralis, submandibular, supraklavikula, poplitea, inguinal, dan aksila, yang sangat menentukan fungsionalitas semua sistem internal. Jika ada pembengkakan kelenjar getah bening di leher pada orang dewasa atau anak-anak, yaitu membesar, ini dianggap sebagai gejala yang berbahaya.
Tentang penyakit sistem limfatik
Kedokteran mengetahui sejumlah penyakit, yang perkembangannya dapat disertai dengan lesi akut pada struktur sistem limfatik. Mereka terjadi tidak hanya pada orang dewasa, anak-anak juga dapat menjadi korban dari gejala berbahaya ini. Setiap penyakit selalu disertai dengan proses inflamasi, memerlukan diagnosis dan pengumpulan data anamnesis.
Jenis patologi
Penyakit utamanya adalah:
- limfadenitis regional, yang mungkin diakibatkan oleh trauma atauaktivitas mikroorganisme patogen yang berlebihan. Dengan peradangan, kelenjar getah bening bertambah besar, mulai terasa sakit, dan menumpuk nanah. Dalam situasi ini, intervensi bedah diperlukan.
- Limfangitis adalah penyakit yang ditandai dengan peradangan pada pembuluh sistem limfatik, sering menyebar ke tubuh bagian bawah. Ada rasa sakit yang parah, pembengkakan parah diamati, fungsi anggota tubuh yang biasa terganggu.
- Limfadenopati angioimmunoblastik adalah patologi berbahaya yang didahului oleh infeksi dan virus. Proses inflamasi ini berlanjut dengan komplikasi yang dapat mengarah pada perkembangan penyakit onkologis.
Limfadenitis: deskripsi singkat tentang patologi
Limfadenitis (kode ICD-10 L04) adalah lesi inflamasi spesifik atau non-spesifik pada kelenjar getah bening. Penyakit ini ditandai dengan rasa sakit dan peningkatan, sakit kepala, kelemahan, malaise, demam. Reaksi inflamasi pada limfadenitis adalah fungsi penghalang sistem limfatik, yang membatasi penyebaran infeksi ke seluruh tubuh. Biasanya, penyakit kelenjar getah bening terjadi sebagai komplikasi peradangan lokalisasi tertentu. Patogen menular menembus ke kelenjar getah bening regional dengan getah bening yang mengalir dari fokus purulen asli. Dalam kasus lain, penyakit terjadi ketika infeksi langsung memasuki jaringan limfatik melalui selaput lendir atau kulit yang rusak.
Penyebab limfadenitis
Agen penyebab penyakit kelenjar getah bening ini adalah flora piogenik -streptokokus dan stafilokokus, serta racun yang mereka keluarkan. Mereka menembus kelenjar getah bening dengan rute hematogen, limfogen atau kontak. Fokus awal mungkin luka bernanah, bisul, panaritium, bisul, erisipelas, phlegmon, borok trofik, karies, tromboflebitis, osteomielitis. Proses inflamasi lokal sering disertai dengan bentuk regional.
Apa penyebab penyakit kelenjar getah bening pada anak? Penyakit ini sering dikaitkan dengan influenza, tonsilitis kronis, otitis media, infeksi masa kanak-kanak, penyakit kulit. Penyebab limfadenitis spesifik adalah agen penyebab penyakit sipilis, tularemia, TBC, gonore, wabah, aktinomikosis, antraks, dll.
Apa gejala utama limfadenitis?
Proses akut non-spesifik dimulai dengan rasa sakit di daerah kelenjar getah bening regional dan pembesarannya. Dalam bentuk hiperplastik dan catarrhal, kelenjar yang membesar mudah teraba, rasa sakitnya tidak signifikan, gangguan umum ringan.
Saat bernanah, simpul menjadi menyakitkan dan padat, keracunan berkembang - kehilangan nafsu makan, demam, sakit kepala, kelemahan. Manifestasi lokal meningkat - edema dan hiperemia di daerah node yang terkena, konturnya menjadi kabur. Jika abses yang terbentuk tidak segera terbuka, nanah dapat keluar atau masuk ke jaringan sekitarnya.
Limfadenitis (menurut ICD-10 - L04) pada anak disertai demam tinggi, kehilangan nafsu makan, malaise, gangguan tidur.
Pengobatan patologi seperti itu,seperti limfadenitis
Limfadenitis akut hiperplastik dan catarrhal biasanya diobati secara konservatif. Terapi antibiotik dilakukan berdasarkan sensitivitas flora, vitamin dan terapi UHF. Dengan proses purulen, ia melakukan intervensi bedah, di mana nanah dikeluarkan, sanitasi dan drainase fokus dilakukan. Perawatan detoksifikasi aktif juga diresepkan. Pada penyakit kronis kelenjar getah bening tipe non-spesifik, terapi penyakit yang mendasarinya diperlukan.
Penyakit sistem limfatik yang disebut limfangitis
Limfangitis - radang kapiler limfatik dan batang yang bersifat akut atau kronis, terjadi secara sekunder, dengan proses purulen atau inflamasi di dalam tubuh. Limfangitis disertai dengan pembengkakan dan hiperemia yang menyakitkan di sepanjang pembuluh yang meradang, limfadenitis regional, edema, demam tinggi, kedinginan, dan kelemahan. Dengan penyakit kelenjar getah bening ini, pembuluh limfatik dengan kedalaman lokalisasi dan kaliber yang berbeda dapat terpengaruh. Paling sering diamati dengan limfangitis ekstremitas, yang dijelaskan oleh mikrotrauma yang sering terjadi, sejumlah besar patogen mikroba dan kekhasan sirkulasi getah bening.
Penyebab limfangitis
Penyakit ini terjadi untuk kedua kalinya, dengan latar belakang fokus inflamasi purulen yang dalam atau superfisial - furunkel, luka atau abrasi yang terinfeksi, abses, phlegmon. Patogen utama dalam hal ini adalah streptokokus beta-hemolitik, Staphylococcus aureus, kadang-kadang Proteus dan Escherichia coli. Limfangitis spesifikkarena adanya tuberkulosis pada pasien.
Agen mikroba dari fokus ke ruang interstisial, kemudian ke kapiler limfatik, dan sepanjang aliran getah bening ke kelenjar getah bening besar dan pembuluh darah. Peradangan reaktif pada dinding pembuluh darah diekspresikan dalam edema endotelium, peningkatan permeabilitasnya, terjadinya eksudasi, trombosis intravaskular, dan bekuan fibrin. Perubahan seperti itu memicu limfostasis - gangguan sirkulasi getah bening lokal. Dengan perkembangan peradangan, limfangitis purulen dan pencairan bekuan darah terjadi.
Gejala patologi yang disebut limfangitis
Dengan patologi ini, keracunan tubuh diekspresikan secara signifikan, yang biasanya menyertai proses inflamasi yang parah. Pasien mengalami demam, menggigil, berkeringat, sakit kepala, lemas. Limfangitis retikuler terjadi dengan munculnya hiperemia parah pada permukaan kulit di sekitar fokus infeksi (luka, abses) dengan pola mesh yang ditingkatkan dengan latar belakang eritema. Menurut gambaran klinis, limfangitis menyerupai erisipelas, tetapi kemerahan ditandai dengan batas kabur, tidak seperti erisipelas.
Tanda lokal limfangitis adalah adanya garis-garis merah pada kulit di sepanjang pembuluh limfatik yang menuju ke kelenjar getah bening regional. Pada saat yang sama, pembengkakan, nyeri dan pemadatan tali pusat, ketegangan jaringan di sekitarnya dengan cepat berkembang.
Dengan limfangitis dalam, hiperemia tidak diamati, tetapi rasa sakit dan pembengkakan pada anggota badan meningkat dengan cepat. Ada juga rasa sakit yang parahlimfedema berkembang.
Gejala limfangitis kronis biasanya kabur dan ditandai dengan edema persisten akibat penyumbatan pembuluh limfatik dalam dan limfostasis.
Bagaimana cara mengobati pembesaran kelenjar getah bening pada kasus ini?
Apa pengobatan limfangitis?
Dengan limfangitis akut, perlu untuk menghilangkan fokus utama, di mana peradangan dipertahankan di pembuluh limfatik. Perawatan luka, pembukaan dahak, abses, penjahat, sanitasi dan drainasenya dilakukan. Anggota badan yang terkena diperbaiki dalam posisi tinggi. Dengan limfangitis, Anda tidak bisa memijat dan menghangatkan area yang meradang. Menggosok berbagai salep juga dikontraindikasikan. Terapi obat meliputi penggunaan antibiotik (sefalosporin, penisilin semi-sintetik, lincosamides, aminoglikosida), antihistamin dan obat antiinflamasi, pengobatan infus, penyinaran darah ultraviolet.
Dengan limfangitis kronis yang lamban, pembalut lokal dengan salep, kompres dengan dimetil sulfoksida atau semi-alkohol, radiasi UV, terapi lumpur diresepkan.
Bahkan dengan penyakit apa kelenjar getah bening meningkat?
Mengapa limfadenopati berbahaya?
Penyakit limfadenopati angioimmunoblastik adalah lesi spesifik yang saat ini tidak memiliki tempat spesifik dalam klasifikasi penyakit jaringan limfatik. Sindrom ini, dalam perjalanan dan gambaran klinisnya yang progresif cepat, menyerupai limfosarkoma dan limfogranulomatosis. Namun, berdasarkan studi histologis jaringan dantidak ada tanda-tanda proses ganas dalam studi bahan biopsi. Banyak peneliti menunjukkan bahwa perubahan morfologi memiliki ciri-ciri umum dengan reaksi graft-versus-host; limfadenopati angioimmunoblastik dianggap sebagai reaksi imunoproliferatif atau hiperergik terhadap antigen endo atau eksogen. Berdasarkan data tersebut, faktor etiologi terjadinya penyakit ini dibedakan pada beberapa pasien.
Penyebab utama limfadenopati
Telah ditetapkan bahwa patologi ini terjadi sebagai akibat penggunaan jangka panjang zat obat seperti aspirin, oletetrin, ampisilin, penisilin, obat psikotropika, serta setelah vaksinasi cacar. Sensitisasi berkepanjangan menyebabkan reaksi imunoproliferatif. Namun, pada kebanyakan pasien tidak mungkin untuk mengidentifikasi faktor etiologi penyakit.
Sampai saat ini, dalam literatur medis ada indikasi transisi penyakit ini ke bentuk limfosarkoma yang benar-benar imunoblastik. Karena fakta bahwa limfadenopati angioimmunoblastik sangat sering berubah menjadi limfosarkoma, banyak spesialis medis menganggap patologi ini sebagai tahap sebelum perkembangan tumor ganas.
Penyakit sistem limfatik ini terutama menyerang orang tua, tetapi ada kasus patologi pada anak-anak.
Apa saja gejala limfadenopati?
Sebagai aturan, proses patologis terjadi secara akut, yang disertai dengankondisi yang memburuk. Pasien mengalami kelesuan yang tajam, kelemahan, sakit kepala, suhu naik menjadi 38-39 °C. Keadaan demam bersifat permanen, keadaan subfebrile lebih jarang diamati. Dengan latar belakang ini, sebagian besar pasien mengalami pembesaran kelenjar getah bening. Peningkatan umum pada kelenjar getah bening lebih khas, tetapi limfadenopati lokal perifer mungkin terjadi, yang asimtomatik untuk waktu yang lama. Proses patologis melibatkan kelenjar getah bening mediastinum dan perifer, serta yang terletak di rongga perut. Mereka tidak disolder ke jaringan tetangga, mobile, tidak memiliki kecenderungan untuk membusuk.
Banyak pasien mengalami ruam kulit yang mirip dengan gatal-gatal, yang terkadang disertai dengan rasa gatal. Kulit agak hiperemik, ada elemen papula kecil dan goresan. Terkadang mungkin ada peningkatan limpa dan hati, yang mencapai ukuran besar. Kerusakan pada jaringan paru-paru sangat jarang terjadi. Mereka terutama disebabkan oleh berbagai faktor infeksi. Pada puncak penyakit, gejala keracunan yang nyata muncul. Sistem kardiovaskular menderita - pasien mengalami takikardia, murmur jantung sistolik, nada teredam. Pasien sering kurang nafsu makan, mereka terganggu oleh keringat malam yang banyak. Meningkatnya kerentanan terhadap penyakit menular, yang sering menjadi penyebab kematian. Limfadenopati angioimmunoblastik ditandai dengan perjalanan akut yang agresif, dan sebagian besar pasien meninggal dalam waktu1-2 tahun. Tetapi penyebab kematian utamanya adalah komplikasi infeksi.
Pengobatan limfadenopati
Orang yang menderita penyakit ini diberi resep obat kortikosteroid. Dengan tidak adanya hasil positif dari terapi hormonal, obat sitostatik diresepkan - "Chlorbutin", "Cyclophosphan", "Vinblastine" - atau polikemoterapi intensif dilakukan sesuai dengan skema TsOPP, VAMP, TsVPP. Peran penting dimainkan oleh tindakan yang bertujuan mencegah perkembangan komplikasi infeksi. Ini menciptakan kondisi untuk kemandulan maksimum, perawatan selaput lendir dan kulit dengan larutan bakterisida. Jika komplikasi infeksi terjadi, antibiotik diresepkan.
Kami meneliti nama-nama penyakit radang kelenjar getah bening.
