Trombosis usus: penyebab, gejala, pengobatan

Daftar Isi:

Trombosis usus: penyebab, gejala, pengobatan
Trombosis usus: penyebab, gejala, pengobatan

Video: Trombosis usus: penyebab, gejala, pengobatan

Video: Trombosis usus: penyebab, gejala, pengobatan
Video: Что такое левомицетин? Интересные факты, применение и противопоказания 2024, September
Anonim

Orang tua sangat sering harus berurusan dengan penyakit seperti trombosis usus. Kondisi lebih lanjut mereka secara langsung tergantung pada seberapa cepat mereka sampai di rumah sakit dan dokter meresepkan perawatan individu. Agar tidak melewatkan waktu yang berharga, setiap orang harus menyadari gejala utama penyakit ini dan kemudian mengambil semua tindakan yang diperlukan.

Apa yang harus kamu ketahui tentang penyakit ini?

Darah, seperti yang Anda tahu, cenderung menggumpal. Dalam kedokteran, proses ini disebut koagulasi. Ini adalah fungsi yang sangat penting, yang tanpanya siapa pun, setelah menerima luka, akan kehilangan semua darah dan, karenanya, mati. Di sisi lain, koagulasi berkontribusi dari waktu ke waktu untuk pembentukan gumpalan, yang disebut sebagai gumpalan darah. Menurut para ahli, mereka dapat terbentuk secara mutlak di bagian tubuh mana pun. Misalnya, masuk ke arteri usus, gumpalan darah secara berurutan menyumbat lumennya, sehingga mencegahnya memberi makan area tertentu secara normal.organ. Akibatnya, nekrosis jaringan di usus diamati. Penyakit ini disebut trombosis (mesenterika) usus. Dalam kasus yang sangat serius, bisa berakibat fatal.

trombosis usus
trombosis usus

Trombosis usus mesenterika adalah penyakit yang terjadi sebagai akibat dari pelanggaran patensi arteri mesenterika superior, celiac atau inferior. Patologi ini sering menyebabkan perubahan sirkulasi darah pada organ saluran pencernaan. Menurut para ahli, penyakit ini sama-sama umum di antara wanita dan pria, tetapi lebih sering terjadi pada orang tua.

Etiologi

Sayangnya, hari ini sama sekali tidak ada yang kebal dari penyakit ini. Namun, dokter menyebut sejumlah faktor predisposisi yang sebagian besar memicu perkembangan patologi seperti trombosis usus. Alasannya mungkin sebagai berikut:

  • Aterosklerosis (penyakit pembuluh darah yang ditandai dengan pembentukan plak berturut-turut yang pecah membentuk gumpalan darah).
  • Infark miokard.
  • Hipertensi (tekanan darah tinggi).
  • Tromboflebitis (proses peradangan yang terlokalisasi di pembuluh darah kaki dan disertai dengan stasis darah).
  • Endokarditis (radang lapisan dalam jantung yang menyebabkan pembekuan darah).
  • Sepsis (keracunan darah).
  • Reumatik (penyakit yang menyerang jaringan ikat yang mengakibatkan penyakit jantung).
  • Trombosis pascapersalinan.
  • trombosis ususAlasan
    trombosis ususAlasan

Seringkali, misalnya, trombosis usus kecil berkembang segera setelah manipulasi bedah pada organ lain. Namun, dalam kasus ini, pasien memiliki peluang lebih baik untuk bertahan hidup, karena untuk beberapa waktu setelah operasi ia berada di bawah pengawasan ketat oleh dokter. Dalam situasi seperti itu, spesialis segera memutuskan perawatan. Antikoagulan atau obat lain yang mengencerkan bekuan darah diperkenalkan.

Tanda klinis primer

Spesialis mengatakan bahwa pada tahap awal perkembangan sangat sulit untuk mendiagnosis trombosis usus. Gejala yang tercantum di bawah ini selalu merupakan panggilan bangun dan harus mengingatkan semua orang.

  • Nyeri tiba-tiba di perut yang terjadi segera setelah makan berikutnya.
  • Kulit pucat, mulut kering, berkeringat.
  • Mual dan muntah, gangguan tinja (sembelit atau diare).
  • Meteorisme.
  • Tekanan darah rendah.
  • Adanya bercak di tinja.
  • gejala trombosis usus
    gejala trombosis usus

Jika gejala di atas muncul, disarankan untuk segera mencari bantuan medis. Semakin cepat perawatan dimulai, semakin tinggi kemungkinan pemulihan yang berhasil. Jika tidak, kemungkinan komplikasi sangat tinggi. Setelah gumpalan darah menyumbat lumen di usus, ada pelanggaran sirkulasi darah di area ini. Akibatnya, ada infark usus (kejang yang memicu nekrosis jaringan). Akibatnya, ia berkembangperitonitis atau perdarahan internal yang besar ke dalam peritoneum. Dengan tidak adanya bantuan yang memenuhi syarat tepat waktu, kemungkinan kematian sangat tinggi.

Tahap utama penyakit

Spesialis secara kondisional membagi trombosis usus menjadi tiga tahap perkembangan:

  1. Iskemia usus. Pada tahap penyakit ini, organ yang terkena masih dapat dipulihkan. Pasien terus-menerus disertai dengan rasa sakit yang tak tertahankan di perut dan muntah dengan kotoran empedu. Kotoran menjadi longgar.
  2. Infark usus. Penyakit ini tidak tinggal diam dalam perkembangannya. Akibatnya, beberapa perubahan secara berurutan terjadi pada organ yang terkena, akibatnya keracunan seluruh organisme diamati. Kotoran yang encer digantikan oleh sembelit, sekarang kotoran darah dapat dideteksi di feses. Rasa sakit di perut menjadi tak tertahankan, kulit menjadi pucat, dan kemudian menjadi kebiruan.
  3. Peritonitis. Pada tahap ini, keracunan tubuh dengan racun diucapkan, gangguan dalam kerja sistem peredaran darah terjadi. Rasa sakitnya mungkin berhenti sementara, tetapi digantikan oleh muntah yang cukup kuat, tinja menjadi benar-benar tidak dapat diprediksi. Peradangan hanya memburuk seiring waktu. Kelumpuhan segera terjadi, mengakibatkan retensi tinja. Ada hipotensi dan sedikit peningkatan suhu tubuh.

Klasifikasi

Bergantung pada apakah ada pemulihan sistematis aliran darah setelah penyumbatannya, dokter membagi perjalanan penyakit lebih lanjut menjadi tiga jenis:

  • Kompensasi(sirkulasi darah di usus berangsur-angsur kembali normal).
  • Subkompensasi (hanya pemulihan sebagian yang diamati).
  • Dekompensasi (tidak mungkin untuk menormalkan sirkulasi darah, akibatnya, infark usus diamati).

Bagaimana mendiagnosis sendiri trombosis usus?

Sangat penting untuk selalu memantau kondisi tubuh Anda. Jika Anda mengalami rasa sakit di perut dan tinja dengan kotoran darah, Anda harus segera mencari bantuan dari dokter, karena ada kemungkinan penyakit seperti trombosis usus. Gejala untuk setiap individu pasien dapat bervariasi. Jadi, bagi sebagian orang, kulit menjadi pucat, suhu naik hingga 38 derajat, hipertensi muncul, dan kemudian terjadi penurunan tekanan darah yang tajam. Semua tanda klinis ini harus waspada. Dalam situasi seperti itu, disarankan untuk memanggil ambulans. Penting untuk diingat bahwa penundaan apa pun dapat benar-benar mengorbankan hidup Anda. Jika seseorang tidak pergi ke rumah sakit dengan gejala-gejala ini, dapat dikatakan bahwa penyakitnya akan berakhir dengan kematian.

Trombosis mesenterika usus
Trombosis mesenterika usus

Metode diagnostik utama di fasilitas medis

Saat dirawat di rumah sakit dengan dugaan trombosis usus, pasien biasanya menjalani pemeriksaan diagnostik terperinci. Ini menyiratkan prosedur berikut:

  • Anamnesis dan pemeriksaan visual.
  • Tes darah untuk ESR dan jumlah sel darah putih (dalam kasus trombosis, angka ini terlalu tinggi).
  • X-ray.
  • Computed tomography (memungkinkan Anda untuk memeriksa keadaan organ dalam dengan cara yang paling detail).
  • Laparoskopi diagnostik (dokter membuat tusukan pada kulit, di mana tabung dengan kamera di ujungnya selanjutnya akan dimasukkan, gambar yang ditampilkan langsung di layar komputer).
  • Laparotomi diagnostik (dilakukan bila laparoskopi tidak memungkinkan).
  • Angiografi pembuluh darah menggunakan zat kontras (tes ini dapat memeriksa derajat penyumbatan pembuluh darah).
  • Kolonoskopi.
  • Endoskopi.

Terapi Konservatif

Ketika seorang pasien dirawat di rumah sakit, pertama-tama dokter menilai pada tahap perkembangan trombosis usus. Pengobatan melalui metode konservatif, sebagai suatu peraturan, digunakan jika penyakitnya belum mulai berkembang. Digunakan di sini:

  • Metode pemberian antikoagulan parenteral, yang tujuan utamanya adalah mengencerkan darah. Obat yang paling umum digunakan adalah "Heparin" dan beberapa analognya.
  • Injeksi trombolitik dan agen antiplatelet (obat "Trental", "Reopoliglyukin", "Hemodez").

Meskipun angka kematian akibat penyakit ini relatif tinggi, dalam hal pengobatan yang tepat waktu, ada banyak peluang untuk kesembuhan pasien sepenuhnya.

pengobatan trombosis usus
pengobatan trombosis usus

Operasi

Jika trombosis usus mesenterika berlanjut, atau pengobatan gagal diatasipenyakit, dokter meresepkan operasi, dan terapi obat bertindak sebagai pengobatan tambahan.

Dalam kasus iskemia usus, penyakit ini jarang sembuh dengan sendirinya, tetapi sebagai tindakan pencegahan, antibiotik dianjurkan untuk mengeluarkan racun dari tubuh.

Trombosis pembuluh usus
Trombosis pembuluh usus

Operasi ini melibatkan pengangkatan bagian organ yang rusak dan selanjutnya menjahit jaringan yang sehat menjadi satu. Dalam beberapa kasus, shunting tambahan diperlukan. Selama prosedur ini, spesialis membuat "bypass" di sekitar pembuluh yang tersumbat sehingga darah dapat mengalir.

Jika trombosis pembuluh usus berlanjut dalam bentuk akut, intervensi bedah juga ditentukan. Dokter secara mandiri menentukan apa yang sebenarnya perlu dilakukan (menghilangkan bekuan darah, melakukan angioplasti, operasi bypass, dll.). Manipulasi ini membantu menghentikan perkembangan penyakit, selanjutnya nekrosis jaringan tidak muncul.

Rehab

Setelah semua manipulasi bedah, pasien biasanya menghabiskan lebih banyak waktu di rumah sakit. Selama dua minggu ke depan, aktivitas fisik apa pun dikontraindikasikan untuknya. Jika tidak, Anda dapat memprovokasi terjadinya hernia.

Selama rehabilitasi, dokter menyarankan istirahat di tempat tidur, jika perlu, pijat perut secara mandiri, usap ringan searah jarum jam.

Trombosis usus setelah operasi
Trombosis usus setelah operasi

Sangat penting untuk mengikuti semua rekomendasi dari dokter. Bagaimanapun, hanya dengan cara ini mungkin selamanyalupakan masalah seperti trombosis usus.

Setelah operasi, sama pentingnya untuk mengikuti diet vegetarian-susu. Diet harus terdiri dari bubur nasi, buah-buahan, daging / ikan rebus tanpa lemak, produk susu. Semua daging kaleng dan asap, minuman beralkohol, bawang putih dan bawang bombay dilarang. Tidak dianjurkan minum susu murni pada bulan pertama setelah operasi, agar tidak memicu gangguan pencernaan.

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahwa pengobatan tepat waktu untuk penyakit ini hampir selalu berakhir dengan pemulihan total. Jangan ragu untuk mengunjungi dokter dan terapi lanjutan.

Direkomendasikan: