Asma menempati urutan pertama di dunia di antara penyakit yang berhubungan dengan hiperaktivitas sistem kekebalan tubuh. Untuk perawatannya, sejumlah besar obat sedang dibuat. Salah satu obat tersebut adalah Budesonide. Analog dari obat ini juga sering digunakan untuk mengobati sindrom bronko-obstruktif. Jadi obat apa ini?
Apa itu Budesonide?
Obat ini termasuk dalam kelompok glukokortikoid inhalasi. Obat ini adalah analog sintetis dari hormon yang disintesis dalam tubuh kita (di korteks adrenal). Apa efek dari "Budesonide"?
Petunjuk penggunaan obat mengatakan bahwa alat ini membantu meningkatkan jumlah reseptor beta-adrenergik aktif di saluran pernapasan.
Selain itu, obat ini menghambat kerja leukotrien inflamasi dan prostaglandin, sehingga mencegah perkembangan proses inflamasi pada mukosa bronkus.
Bekerja setelah mengambil setiap hari selama beberapa hari (biasanya sekitar 5-7 hari).
Ini adalah salah satu obat utama untuk pengobatan asma bronkial parah dan penyakit paru obstruktif kronik. Pada tahap awal perkembangan penyakit ini tidak berlaku.
Bagaimana Budesonide mempengaruhi sel target?
Farmakodinamika
Obat, karena inhalasi, diserap dengan baik dari permukaan paru-paru (dari permukaan mukosa hidung praktis tidak masuk ke sirkulasi sistemik).
Konsentrasi maksimum obat dalam plasma darah diamati 45 menit setelah inhalasi. 85 persen dari total obat yang masuk berikatan dengan albumin darah, sedangkan sisanya diekskresikan tidak berubah.
Diproduksi di hati. Ini dikeluarkan dari tubuh melalui saluran pencernaan (dengan empedu) dan dengan urin.
Pada pasien dengan patologi organ-organ ini, ada retensi obat yang lebih lama dalam darah, yang dikaitkan dengan perkembangan sebagian besar komplikasi dan overdosis hormon glukokortikoid.
Anda dapat menggunakan obat dalam bentuk tablet untuk pengobatan kolagenosis sistemik (namun, hanya 10 persen dari jumlah total obat yang masuk ke saluran pencernaan yang dapat memiliki efek terapeutik).
Hal ini juga digunakan untuk pengobatan penyakit non-inflamasi pada mukosa hidung karena tindakan lokal jangka panjang.
Indikasi penggunaan
Dalam hal apa Anda dapat menunjuk"Budesonida"? Petunjuk penggunaan mencantumkan penyakit utama yang dapat digunakan obat ini:
- asma bronkial. Obat ini mendapatkan popularitas karena efek anti-inflamasi dan kemampuan untuk menghambat aktivitas mediator inflamasi.
- Penyakit Crohn. Untuk pengobatan penyakit ini, bentuk tablet obat digunakan. Obat ini diresepkan untuk menginduksi remisi dalam bentuk penyakit ringan dan sedang.
- Pengobatan rinitis. Penunjukan bentuk budesonide intranasal untuk menghilangkan gejala demam dan rinitis alergi ditunjukkan. Obat yang sangat baik untuk pengobatan penyakit ini adalah "Budesonide formoterol".
- Pencegahan kekambuhan polip mukosa hidung. Obat ini digunakan pada periode awal pasca operasi. Dalam hampir 95 persen kasus, ini mencegah perkembangan kembali poliposis.
Penyakit yang terdaftar adalah proses utama di mana "Budesonide" diresepkan.
Terkadang obat ini dapat diresepkan untuk mencegah perkembangan penyakit paru obstruktif. Kasus-kasus tersebut termasuk pasien dengan penyakit akibat kerja atau bekerja dalam kondisi kerja yang berbahaya. Tetapi harus diingat bahwa bahkan menggunakan obat-obatan untuk pencegahan, seseorang tidak boleh melupakan dosis obat yang hati-hati, jika tidak, ada risiko tinggi terkena masalah dengan kelenjar adrenal dan sindrom penarikan glukokortikoid.
Bdalam kasus apa penggunaannya dikontraindikasikan?
Kontraindikasi
Dalam proses dan penyakit apa dilarang menggunakan "Budesonide"? Petunjuk penggunaan obat menunjukkan penyakit berikut:
- Meningkatkan kepekaan terhadap obat atau komponennya. Perkembangan angioedema yang berbahaya.
- Tuberkulosis paru bentuk aktif.
- Penyakit pernapasan yang bersifat jamur.
- Proses infeksi akut pada saluran pencernaan.
- Gagal hati berat.
- Usia anak.
Dengan semua penyakit ini, penggunaan glukokortikoid dilarang. Ini disebabkan oleh fakta bahwa obat itu memperburuk prosesnya, atau memperburuk jalannya. Pada anak-anak, obat ini tidak boleh digunakan karena fakta bahwa produksi fisiologis hormon glukokortikoid dapat terganggu karena kegagalan korteks adrenal.
Ada juga beberapa batasan di mana "Budesonide" harus diresepkan dengan sangat hati-hati. Petunjuk penggunaan memperingatkan bahwa orang dengan hipertensi arteri, diabetes mellitus, pheochromocytoma, tukak lambung kapalan dan duodenum harus digunakan dengan sangat hati-hati.
Efek samping
Saat ini, tidak ada obat yang tidak menimbulkan efek samping ini atau itu. Sayangnya, "Budesonide" juga merupakan obat dengan kisaran efek samping yang cukup besar.
JikaJika "Budesonide" digunakan untuk inhalasi, maka efek samping utama penggunaannya adalah gangguan bicara (disfonia), suara serak, mulut kering, batuk, perkembangan bronkospasme paradoks.
Ketika diminum, depresi, pusing, iritabilitas dapat berkembang.
Sistem kardiovaskular dapat merespon pengenalan "Budesonide" dengan perkembangan vaskulitis, peningkatan tekanan darah sistemik, takikardia.
Obat ini juga dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit gastrointestinal - bisul, pankreatitis. Selain itu, merangsang perkembangan gangguan dispepsia.
Ini juga berdampak negatif pada sistem muskuloskeletal. Osteoporosis, miastenia gravis, nyeri sendi dapat terjadi.
Efek samping yang paling parah adalah sindrom hiperkortisolisme. Ini berkembang karena fakta bahwa selama periode penggunaan glukokortikoid, sintesis hormon sendiri berkurang. Jika kortikosteroid telah digunakan cukup lama, kelenjar adrenal mungkin berhenti mensintesis zat fisiologis, yang tentu akan mempengaruhi kesehatan pasien. Itulah mengapa penting untuk mengontrol dosis hormon yang masuk dengan hati-hati, serta berhenti meminumnya dengan benar.
Dosis obat
Dalam dosis berapa Budesonide harus diresepkan? Petunjuk untuk meresepkan obat menyediakan rejimen dosis berikut.
Penggunaan bentuk "Budesonide" yang dihirup didasarkan pada tingkat keparahan penyakitnya. Dosis optimal untuk orang dewasaadalah 200-800 mcg per hari. Dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 1,5 mg. Pada anak-anak, obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan, dan analognya diresepkan sesuai dengan tingkat keparahan kasus klinis.
Bentuk obat oral digunakan 30-60 menit sebelum makan. Gunakan hingga 3 mg 3 kali sehari. Perjalanan pengobatan dengan obat oral adalah sekitar 2 bulan. Penarikan obat dilakukan secara bertahap untuk mencegah sindrom putus obat.
Budesonide Easyhaler biasanya diberikan secara intranasal. Dosisnya dipilih untuk setiap orang secara individual, tergantung pada tingkat keparahan prosesnya. Rata-rata, 2-3 tetes obat digunakan di setiap lubang hidung dua kali sehari. Pada anak-anak, bentuk obat ini dikontraindikasikan. Kursus pengobatan dirancang selama 2 minggu.
Interaksi dengan obat lain
Beberapa obat, bila digunakan bersama dengan Budesonide, dapat mengganggu penyerapannya. Obat-obatan ini termasuk inhibitor sitokrom P450. Misalnya, jika Anda menggunakan secara bersamaan "Budesonide" ("Pulmicort" - sebagai analog) dan obat-obatan seperti "Ketoconazole", "Erythromycin", adalah mungkin untuk memperlambat penghapusan glukokortikoid dari darah, yang penuh dengan perkembangan keracunan hormonal dan munculnya efek obat yang tidak diinginkan.
Asupan paralel "Budesonide" dan beberapa diuretik ("Indap") berkontribusi pada perkembangan hipokalemia dalam tubuh pasien, yang tidak diragukan lagi akan mempengaruhi kerja jantung.
Beberapa obat (misalnya, antasida - "Almagel"), bila digunakan bersamaan dengan "Budesonide", memiliki efek antagonis satu sama lain, mis. tidak memungkinkan satu sama lain untuk mengerahkan efek terapeutik mereka. Karena itu, dianjurkan untuk menggunakan obat ini setidaknya dua jam (berlaku untuk obat bentuk oral saja).
Menggunakan inhaler
Karena obat ini dibuat terutama untuk pengobatan penyakit pada saluran pernapasan, ada baiknya mencari tahu cara meresepkannya.
Ada beberapa bentuk obat yang dihirup, tetapi penggunaannya biasanya menyatu dalam banyak cara.
Pertama, obat-obatan ini biasanya diberikan menggunakan nebulizer. Perangkat ini memungkinkan Anda memasukkan dosis obat yang dipilih secara ketat ke dalam saluran pernapasan. Satu porsi bedak untuk inhalasi biasanya cukup untuk menghentikan gejala asma atau PPOK.
Untuk tujuan ini, "Budesonide-native" biasanya digunakan. Obat ini dipatenkan oleh perusahaan Rusia. Dalam komposisinya, obat tersebut membawa suspensi (atau bubuk) Budesonide. Kaset berisi obat dimasukkan ke dalam nebulizer, setelah itu, saat inspirasi, obat memasuki bronkus dan paru-paru.
Beberapa obat tersedia dalam bentuk aerosol, yang juga mengandung Budesonide. Nama dagang mereka mungkin berbeda satu sama lain, tetapi zat aktif glukokortikoid akan tetap sama. Jika Anda minum obat seperti itu, Anda harus ingat itusatu dosis aerosol mengandung 0,05 ml budesonide aktif (hal ini penting diketahui agar tidak menyebabkan overdosis glukokortikoid).
Harga obat
Mengingat ukuran pasar obat saat ini, tidaklah sulit untuk memilih "Budesonide" untuk inhalasi. Harga untuk itu dan analognya dapat bervariasi, tetapi harus diingat bahwa bahan aktif utama dalam komposisi mereka adalah budesonide. Biaya obat hanya akan tergantung pada siapa yang membuat obat tersebut dan apakah obat tersebut paten atau generik.
Obat ini dibeli secara eksklusif di apotek. Berapa biaya "Budesonide"? Harga untuk itu dan analognya rata-rata dari 300 hingga 2000 rubel. Itu semua tergantung pada siapa produsennya, dan seperti apa bentuk pelepasan obatnya. Misalnya, obat seperti Benacort tersedia dalam bentuk kapsul dengan bubuk untuk inhalasi. Rata-rata, harganya 400 rubel. Obat Inggris jauh lebih mahal. Misalnya, Budesonide Formoterol buatan Inggris berharga sekitar 2.000 rubel, yang tidak terjangkau untuk semua orang. Lebih mudah untuk membeli obat Slovenia, yang tidak berbeda dalam hal efektivitas, tetapi jauh lebih murah.
Studi telah menunjukkan bahwa obat yang lebih mahal hampir sama bagusnya dengan obat yang harganya terjangkau. Oleh karena itu, obat mana yang akan dibeli merupakan pilihan setiap orang, tergantung pada kebutuhan dan ketersediaannya.
Ulasan obat
Obat glukokortikoid telah digunakan oleh banyak orang selama beberapa waktupasien dengan sindrom obstruksi kronis atau asma. Praktis semua pasien dengan bentuk parah dari salah satu penyakit yang terdaftar diresepkan Budesonide. Analognya menempati sel yang cukup luas dalam daftar obat-obatan terhadap penyakit ini, oleh karena itu, mereka juga sering tetap di dengar. Ini adalah obat-obatan seperti, misalnya, "Apulein", "Benacap", "Buderin", yang sudah disebutkan di atas "Pulmicort" dan "Benacort", dll.
Menurut banyak pasien, obat ini adalah yang terbaik dalam pengobatan penyakit saluran pernapasan. Ada beberapa orang yang tidak akan terbantu oleh bentuk inhalasi glukokortikoid atau kombinasinya dengan beta-agonis.
Dengan dosis obat yang benar, adalah mungkin untuk mencapai peningkatan yang signifikan dalam kondisi pasien tersebut. Saat ini, banyak yang tidak bisa membayangkan hidup dan berfungsi normal tanpa menggunakan obat-obatan ini.
Namun, terlepas dari banyak ulasan positif, ada juga sisi gelap dari obat seperti "Budesonide" - harganya.
Sudah lama ada kecenderungan resep obat anti asma gratis untuk pasien yang membutuhkan. Semua pasien dapat datang ke apotek dan, setelah menunjukkan dokumen yang relevan, menerima obat gratis untuk kebutuhan mereka sendiri.
Saat ini juga dipraktekkan, namun kontingen yang berhak atas obat-obatan ini secara gratis telah menyempit secara signifikan. Obat-obatan ini sekarang tersedia secara gratis.hanya untuk penyandang cacat kelompok 2 dan 1, serta untuk anak-anak; orang lain terpaksa membeli obat dengan uang sendiri. Mengingat obat tersebut membutuhkan cukup banyak, tidak semua orang mampu membeli pengobatan seperti itu.
